Preguntas de pacientes (39)

Hola, buena tarde. Lamento que estes pasando por esta situación, sin duda, complicada. Existen factores que pueden llevar a una recurrencia (reaparición de síntomas) o a una exacerbación, los cuales pueden ser varios. Es importante comentarte que estos trastorno suelen tener un comportamiento crónico, sin bien existen tratamientos que pueden ayudar a una remisión completa (desaparición de los síntomas) y sostenida, incluso posterior al término del tiempo indicado para la medicación (usualmente no se indican por tiempo indefinido). El seguimiento por psiquiatría es importante ya que se pueden detectar estas remisiones completas (disminución de los síntomas aunque sin llegar a su desaparición) y realizar los ajustes necesarios que permitan la curación, por así decirlo, del padecimiento. Dentro de las opciones de tratamiento se encuentra la terapia psicológica, y dentro de ello la terapia cognitivo conductual (TCC) que han demostrado eficacia en el tratamiento de los padecimientos relacionados con la ansiedad, si bien otorgan herramientas para modificación del patrón de pensamiento, regulación emocional y modificación de conducta, se suele requerir de tratamiento farmacológico el cual, nuevamente, requiere de un seguimiento (también la terapia). Finalmente esta es mi recomendación, acude a una consulta con psiquiatría donde sin duda se te podrá orientar respecto a tu enfermedad y las opciones de tratamiento.
Espero esta información hayan resultado de ayuda, tu problema tiene solución!, saludos

Hola, Nyquil Z es un fármaco que pertenece a la familia de los antihistamínicos de primera generación, con efecto principalmente sedante, aunque puede tener otros usos. En general el consumo de alcohol no esta recomendado junto con el consumo de cualquier medicamento ya que estos pueden interactuar, dependiendo sobre todo de qué medicamento y dosis se trate así como cuándo lo tomaste. La vida media del medicamento en cuestión es corta, por loq que posterior a 8 horas no debería haber algún problema serio, sin embargo no es recomendable el consumo de alcohol en cualquier caso. Las respuestas farmacológicas son idiosincrásicas (varia de persona a persona) y por lo tanto hay individuos que presentan una respuesta mas rápida o lenta al fármaco y una duración mayor o menor. Es importante sea considerado cada caso en lo individual, especialmente por el médico que te recomendó ese fármaco u otro especialista. Quizá valdría la pena considerar también el motivo de la indicación y tu contexto en particular en relación a esto y al consumo de alcohol personal. Es importante recordar que las respuestas en este sitio no sustituyen una valoración médica. Espero esto haya sido de ayuda.
Saludos.

Buena tarde. El consumo de alcohol no es aconsejable, debido a la interacción que presenta el alcohol con las benzodiacepinas, lo cual puede llevar a una intoxicación severa. Por supuesto la problabilidad aumenta dependiendo de la dosis, sin embargo en ningún caso resulta aconsejable.
Saludos.

Buenos días.
Por supuesto, es importante la entrevista clínica para evaluar varios aspectos y encontrar la posible causa de los síntomas ansiosos e inquietud psicomotríz, las cuales pueden ser múltiples, incluyendo el motivo del tratamiento señalado. Por otra parte, aunque es raro, los medicamentos como la quetiapina (depende de cada individuo, de la dosis, la presentación del medicamento) puede ocasionar síntomas relacionados con inquietud psicomotríz, si bien, lo que suele suceder con frecuencia es que más bien los disminuyen, ya que dentro de sus efectos terapéuticos incluye la ansiolisis (mejoría de la ansiedad).
Como he mencionado, cada caso debe ser individualizado, considerando las variables de cada persona y su padecimiento en particular, el consumo de otros medicamentos, remedios, y otras consideraciones, incluyendo la patología subyacente y posibles comórbidos.
Mi recomendación sería acudir a consulta de psiquiatría para evaluar las posibles causas, las soluciones y alternativas de una manera adecuada.
Un saludo, existe solución.

Buenos días. En relación a esos dos medicamentos, no existe ningún problema en el antidoping.
Saludos

Buenos días. El origen de un insomnio total (es decir, que no duerme en ningún momento) puede ser multifactorial y es una situación de suma importancia a atender. En estos casos, es necesario acudir a una valoración posiblemente multidisciplinaria donde intervenga tanto un neurólogo clínico como un psiquiatra. Existen muchas alternativas en cuanto a medicamentos para inducción del sueño, sin embargo es necesaria la valoración para determinar la indicación de uno, otro o el conjunto de terapias farmacológicas y no farmacológicas. Saludos.

Buenos días. No es recomendable modificar las dosis de los fármacos por tu cuenta. Hay que tomar cada caso de manera individual ya que existen muchos factores que pueden llevar a un atracón, y así como se menciona en la respuesta previa, considerar la posibilidad de un trastorno de la conducta alimentaria, el cual requiere de la evaluación de un experto y así, considerar cuales son las opciones terapéuticas, tanto las farmacológicas como las no farmacológicas. Es importante comentarte que existen alternativas para trabajar en el síntoma que refieres, no sin antes evaluar la posibilidad de un diagnóstico adecuado.
Espero esta respuesta haya sido de utilidad, saludos!

Buena tarde. Los síntomas gastrointestinales son un posible efecto adverso de muchos antidepresivos, incluyendo la venlafaxina. En este caso, entendiendo que el numero a la derecha del guión es el mes del año, temporalmente se asocia el efecto a la venlafaxina, en su caso particular. Por otro lado, este efecto como comentamos, puede suceder con otros antidepresivos y suele ser leve y transitorio. En algunos casos el síntomas llega a ser intenso y esta indicado el cambio en el tratamiento si el posible beneficio es mayor. Si el síntomas persiste, la recomendación es acudir a consulta con el psiquiatra que sea de su preferencia quien podrá ofrecer opciones y orientación al respecto.
Espero esta respuesta haya sido de ayuda. Saludos.

Buenas tardes.
La risperidona (rispolux) es un medicamento con diferentes aplicaciones clínicas, aunque, en su diseño de origen, se trata de un antipsicótico de segunda generación. Además de tener un efecto sobre las alucinaciones (en este caso, auditivas) puede tener otra utilidad clínica en determinados pacientes y por lo tanto su indicación en diferente en cada caso.
Mi recomendación es la de acercarse al médico que indicó el tratamiento y externar las dudas e inquietudes, ya que la no administración del medicamento, cuando esta indicado adecuadamente, posibilita la permanencia de los síntomas y su impacto en la calidad de vida del/la paciente.
No dude en acercarse a su psiquiatra de preferencia, el puede ayudarle a resolver sus dudad, inquietudes y explorar en conjunto las posibilidades.
Saludos

Buenos días. Lamento que este pasando por esta situación, sin duda difícil.
Es importante mencionarle que el tratamiento con antidepresivos requiere de un seguimiento cercano, esto para poder observar si el padecimiento que llevó a indicarlos se encuentra sin mejoría, en remisión parcial o completa, y así, durante el seguimiento realizar los ajustes necesarios para lograr esta última (que desaparezcan los síntomas por completo y de forma sostenida, lo cual es el objetivo final del tratamiento).
Este comentario va en relación a que un posible factor causal de su estado actual sea que nunca se logró solucionar esta serie de síntomas, o bien, en su totalidad.
Otro escenario posible es una reincidencia (que reapareció un padecimiento que había desaparecido), o bien, un padecimiento totalmente diferente.
Mi recomendación es que se acerque a la consulta de psiquiatría, donde se atenderá su caso en particular y dará solución a dudas y opciones de tratamiento, dentro de los cuales, además del farmacológico, posiblemente requiera una intervención psicoterapéutica, como la terapia cognitivo conductual (TCC) que ha demostrado ser eficaz como parte del tratamiento para los trastornos ansiosos y otros relacionados con la indicación de uso de los fármacos que comenta. Debo decir que el seguimiento es parte fundamental del mismo tratamiento.
Espero esta respuesta haya sido de alguna utilidad, saludos!

Buenas tardes. Sin duda el manejo de las adicciones resulta multidisciplinario y requiere atención y seguimiento médico, entre otros. En general, 4 cápsulas no representa un gran peligro de forma aislada, sin embargo es importante evaluar el contexto de la ingesta y las particularidades de la persona y del evento, ya que dependiendo de estas el riesgo de complicaciones puede ser mayor, dentro de ellos se asocia mareo, nausea, hipotensión, síncope, caídas, traumatismo craneo-encefálico, entre otros.
Te recomiendo acudas a valoración por especialista en psiquiatría, el de tu preferencia, a fin de recibir una orientación individualizada en relación a los temas asociados, y por su puesto, un tratamiento.
Espero haber respondido a tu necesidad.
Un saludo.

Buenas tardes. Desgraciadamente no se trata de un medicamento distribuido de forma amplia en México, y por lo tanto difícilmente utilizado, aunque posiblemente exista un distribuidor en la Zona Metropolitana de Guadalajara, aparentemente solo venden como mínimo en bloques de 4 piezas. Entiendo su preocupación en relación a la experiencia con otros medicamentos. Le aconsejaría acercarse a su psiquiatra de preferencia, explorar la posibilidad de conseguirlo y en caso contrario, indagar en otras posibles opciones.
Saludos.

Buen día. Sin duda una experiencia importante y un proceso angustiante por el que estas pasando.
La recomendación breve y general seria que acudas a valoración por un médico psiquiatra, quien estará en condiciones de hacerte las recomendaciones pertinentes, incluyendo si es momento de iniciar terapia psicofarmacológica, los cuales, según el caso (y muy probablemente en el tuyo) puedan ayudarte considerablemente para lograr la remisión (desaparición) de los síntomas. Existe aun un estigma importante en acudir a valoración por psiquiatría, no dudes en hacerlo! la experiencia puede resultar en solucionar un problema con el que quizá lleves bastante tiempo Saludos!

Los efectos, cuando se presentan, suelen ser transitorios y disminuir gradualmente a lo largo de una a dos semanas, hasta desaparecer. Si los síntomas persisten, es necesario comentarlo con el médico psiquiatra pudiendo simplemente requerir el cambio de fármaco antidepresivo.
Es importante mencionar que en todo caso, los efectos no deseados son reversibles y no no todos los pacientes los presentan, generalmente, solo una minoría.
Espero haya sido de utilidad, saludos.

Desafortunadamente no existen medicamentos para cambiar la intención o la decisión de un individuo, aunque si para modificar la urgencia y necesidad por una sustancia. Entiendo que ha ido con psiquiatras y terapeutas. El convencimiento del paciente es importante para el manejo del abuso y adicción a las sustancias. Darle el medicamento comentado pudiera desencadenar una reacción no deseada, desde lo físico/farmacológico, como desde lo conductual, ya que podría empeorar la causa de la ingesta de alcohol. A los trastornos por consumo de sustancias, generalmente los llamamos, de forma tradicional "patología dual" ya que es mas cercano a la regla que se padece de otro trastorno de fondo o concurrente. Es importante una evaluación completa y diagnóstico preciso, y trabajar en el entendimiento del paciente sobre las circunstancias.
La visita al especialista u otro colega psiquiatra puede resultar una muy buena opción.

Buen día. El diagnóstico de los trastornos del neurodesarrollo, como el Trastorno del Espectro Autista, incluido el Síndrome de Asperger, son realizados mediante la entrevista e historia clínica. No existe prueba alguna que sustituya el valor diagnóstico de la clínica. Aunque existen pruebas, estas tienen la función de apoyar el diagnóstico cuando existen dudas, particularmente en casos en los que la sospecha exista pero los datos no sean tan evidentes.
La duda se resuelve acudiendo con un especialista de la psiquiatría o psiquiatría infantil, los cuales tienen mayor experiencia en la evaluación y seguimiento de los trastornos del neurodesarrollo.

Buen día. No es un efecto que se pueda asociar con frecuencia al antigram. Sin embargo, la metoclopramida es un bloqueador de receptores D2 dopaminérgicos, que en algunos casos pudiera provocar (con menor frecuencia que otros fármacos del mismo "tipo") ciertos síntomas llamados "extrapiramidales", dentro de ellos pudiera existir un síntoma llamado acatisia lo cual pudiera ser confundido con facilidad por ansiedad, o incluso ansiedad verdadera secundaria a la acatisia misma.
Al final, las repuestas a su pregunta y las causas de sus síntomas pueden ser variados y dependerá de la evaluación de cada individuo y sus particularidades. Le recomiendo acuda con un especialista, particularmente un neurólogo o un psiquiatra (en el caso de que lo predominante se la angustia). Saludos!

Buenos días. Entiendo es una situación compleja para la paciente y la familia. Sin duda en este caso no sería lo mas responsable opinar respecto a un diagnóstico, sin embargo, debo comentar que de forma aparente, el caso requerirá de una evaluación multidisciplinaria (posiblemente la intervención de varios especialistas) y seguramente estudios particulares. Es sumamente recomendable que se realize una valoración por el especialista, dentro de ellos, el psiquiatra. Por el momento, debido a los antecedentes cardiovasculares y otros, posiblemente no sea del todo recomendado el adepsique, sin embargo, es importante la valoración integral para obtener una respuesta adecuada a lo que se presenta.

No es habitual que exista una ganancia de peso asociada al uso de escitalopram. Cuando esta se genera, suele ser secundario a un aumento en la ingesta de alimentos o en el contenido calórico de estos, y no de forma espontánea. Sin embargo, valdría la pena considerar el tema del ejercicio. Si el ejercicio que realizas esta relacionado con el aumento de masa muscular, eso podría explicar el aumento de peso, ya que el músculo posee una masa (peso) mayor a la grasa y otros tejidos. Cada caso debe ser evaluado individualmente mediante interrogatorio y exploración. En tu caso, valdría la pena comentarlo a tu psiquiatra de confianza, seguro está gustoso de darte una explicación suficiente. La valoración por un nutriólogo clínico también podría ayudarte bastante en despejar tus dudas y atender tus necesidades. Saludos!