Preguntas de pacientes (186)

Concuerdo con las opiniones anteriores, aunque considero que esta misma pregunta debe planteársela a su médico para una opinión más directa. Él conoce su caso.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

¡Muy buena estrategia!
Espero la esté llevando a cabo bajo supervisión de su médico.

Lo más saludable, en mi opinión, es que lo consulte con el médico que se lo prescribió ya que es el único que sabe las razones de esa indicación, así como el estado de salud de Ud.

No es recomendable descontinuarlo abruptamente sino de manera gradual.
Acérquese con su médico tratante y coméntenle su deseo de retirar esta medicación.
No se automedique.

Buenas tardes.
Si es un efecto secundario simplemente cámbiela a la noche. Si la molestia persiste quizás sea necesario cambiar la medicación.
¿Toma alguna otra medicina? También sería importante tener esta información para descartar que la somnolencia no sea debida a una interacción farmacológica.
Hay que hacer mención que la fluoxetina es un medicamento indicado en padecimientos ansiosos y depresivos, así como en algunos trastornos alimenticios u obsesivo compulsivos.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
Espero haberle sido de ayuda.

Buenas tardes.
En realidad, todos los ISRS's tienen perfiles similares de efectos secundarios. En términos generales son eficaces y bien tolerados.
Si tuviera que elegir alguno de ellos de acuerdo a su perfil de efectos secundarios elegiría:
1.- sertralina
2.- escitalopram
3.- fluoxetina

Buenas tardes.
Si está bajo supervisión médica, se puede usar sin problemas. Le recomiendo usarla por la mañana después de un buen almuerzo.
Se recomienda, en términos generales, en casos de depresión y/o ansiedad. Aunque también tiene otras indicaciones menos comunes.
Saludos.

Por supuesto que no es normal dormir solo 3 horas y mucho menos con mala calidad en el dormir.
Su insomnio debe revaluarse: hay que descartar inicialmente que su problema no sea de naturaleza física (hormonal, apnea del sueño, etc), neurológica o debido a algún tipo de sustancia (cafeína, por ejemplo) o medicamento que pueda estar en estos momentos utilizando, asimismo revisar sus hábitos de higiene del sueño. Si lo anteriormente señalado no es la causa de su insomnio hay que considerar la presencia de un problema psiquiátrico. Lo más común es la existencia de trastornos de ansiedad o depresión como causantes de insomnio.

Es uno de los fármacos de primera elección para el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada, siempre y cuando sea indicado por un profesional de la salud.
Evite la auto medicación. Acuda con un psiquiatra certificado por el Consejo Mexicano de psiquiatría en su ciudad.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenos días.
El uso del alcohol se encuentra contraindicado cuando se padece de algún problema emocional, psicológico, neurológico o psiquiátrico.
De la misma manera de cuando se padece un problema pulmonar está prohibido el uso del tabaco.´
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Puede causar adicción o dependencia:

1.- Si no está indicado por un profesional de la salud;
2.- Si no se respetan las dosis;
3.- Si se utiliza por lapsos prolongados de tiempo (meses o años) sin supervisión médica;
4.- Dicho en términos generales, si el paciente se automedica.

Su médico puede incrementar la dosis del medicamento hasta encontrar la óptima en su caso, sostener el tratamiento por el tiempo que considere necesario, y en su momento disminuir gradualmente la dosis hasta descontinuar su uso. NO se suspende abruptamente.

Recuerde, siempre bajo supervisión médica.

Una observación: es raro que el clonazepam se utilize como único tratamiento. Generalmente va acompañado de alguna otra medicación que ataca el problema de raíz, por ejemplo los ISRS en el caso de los problemas que cursan con ansiedad y/o depresión asociados a insomnio.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

¿Por qué razón quiere tomar dos tabletas? ¿Se lo indicó su médico?
Si no es así, no lo haga.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

No se trata de "numero de sesiones para estar listo".
Es un trabajo multidisciplinario cuyo objetivo es que el paciente esté consciente de los cambios que desea realizar ya que los procedimientos a los que será sometido en términos generales son irreversibles. No debe haber lugar a ninguna duda. Por eso, si se está padeciendo algún trastorno emocional es preferible atender este problema antes de iniciar cualesquier procedimiento médico o quirúrgico.

Antes de pensar que su problema sea de índole psicológica o psiquiatrica hay que descartar que el origen sea de naturaleza física, neurologica y/o secundaria al uso de algún medicamento (como efecto secundario), tabaco, alcohol o drogas de abuso. Para ello, el médico psiquiatra hará una valoración exhaustiva que incluya un completo examen físico y neurologico, así como exámenes de laboratorio y gabinete, ya que existe problemas de salud cuyos síntomas son parecidos a los de los trastornos de ansiedad (hipertiroidismo, por ejemplo). Cuando no existen problemas de salud se habla de que el paciente está "somatizando" , es decir expresando a través de síntomas físicos conflictos psicológicos. Los síntomas más comunes son: sensación de hormigueo en las extremidades, vacío en el estomago, dolor torácico que se irradia hacia el brazo izquierdo, falta de aire, palpitaciones y taquicardia, enrojecimiento facial y sudoración, dolor de cabeza (también en la nuca y región lumbar), etc.

Las depresiones se caracterizan por presentar tristeza, ganas de llorar o llanto espontáneo, no se disfruta ni se experimenta placer con las cosas que antes solían producirlo, alteraciones en sueño y apetito, disminución del deseo sexual, dificultades en concentracion y atención, sentimientos de culpa y baja autoestima, en casos graves ideación y/o tentativas suicidas.
El tratamiento puede ser psicoterapéutico y/o farmacológico.

Prohibidas las bebidas alcohólicas, las energizantes, el café de grano en cafetera (puede usarse descafeinado), el chocolate negro o amargo, los refrescos de cola (por la cafeína) en términos generales. Por supuesto también están prohibidas las drogas y el tabaco.
Necesita dormir bien y comer lo mejor que pueda. Beber cuando menos dos litros de agua al día. Hacer ejercicio ligero como el caminar treinta minutos al día.
Puede acercarse a su fe religiosa si la tiene.
Haga labor social cuando menos una vez al mes.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

La duloxetina ( Cymbalta ) puede tomarse a cualquier hora del día, dependiendo de cada paciente. Lo más usual es que se recomiende por la mañana después del almuerzo pero hay muchas personas que no ingieren alimentos por las mañanas y eso les provoca náuseas. En esos casos puede tomarse por la tarde después de comer. A pesar de ello existen pacientes que se quejan de somnolencia diurna por la medicación, en cuyo caso se utilizará la dosis por la noche. Como puede ver, la medicación se ajusta de acuerdo a las necesidades de cada paciente.
Hago hincapié en que la duloxetina (Cymbalta) se toma solamente una vez al día, inicialmente a dosis de 30 mgr. aumentándose después de una semana a 60 mgr. diarios en una sola toma.
Es un medicamento que tiene un doble mecanismo de acción que se utiliza en padecimientos como la ansiedad y la depresión.

Cuando la TSH está muy baja es señal de que las hormonas tiroideas están elevadas, ya sea de forma natural o por efecto farmacológico (por ej al utilizar Eutirox). La elevación de T3 y T4 ocasiona síntomas parecidos a los de los trastornos de ansiedad y/o ataques de pánico. Es fundamental que revise su estado hormonal con un endocrinólogo antes de pensar que su sintomatología sea de origen psiquiátrico.
Por otra parte, el alprazolam no tiene efecto alguno sobre la glándula tiroides.
No se automedique.
El alprazolam puede causarle una adicción involuntaria.

Depende para qué tipo de problema se lo indicaron y a que dosis.
En términos generales, no es un medicamento de primera elección en problemas como el insomnio, la ansiedad, la depresión o las fobias. Existen mejores alternativas.

En mi opinión, todos comparten el mismo nivel de eficacia y tienen muy parecidos los perfiles de efectos secundarios.
El más estudiado es la fluoxetina (Prozac) que salió al mercado en México en 1988...