Preguntas de pacientes (16)

  • Janumet produce pérdida de libido?

    Janumet produce pérdida de libido?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramses Rodrigo Castañeda Valenzuela

    No amigo, es la glucosa descontrolada lo que ocasiona perdida del libido y/o impotencia sexual!

    Acude con un experto en el Tema.


  • Buenas tardes dr, tengo 56 años diabetico tipo II, me controlo con dabex xr de 500, una en la mañana

    Buenas tardes dr,
    tengo 56 años diabetico tipo II, me controlo con dabex xr de 500, una en la mañana 7.30 am y otra en la tarde 2.00 pm,
    como se libera esta pastilla,? en 12 horas o en 24 Horas?
    sera mejor tomar una sola de 1000 ?
    a que hora seria la mas indicada ?
    gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramses Rodrigo Castañeda Valenzuela

    Es de liberación prolongada, lo ideal es que sea una al día, pero más importante es ver si de verdad estas en control con solo eso, ya te hiciste tu hemoglobina glucosilada?! Previene complicaciones como la ceguera, daño cardíaco, del riñón, de la circulación y nervioso.

    Cuídate, saludos.


  • Que combinacion de medicamenos se puede hacer con Januvia para el mejor control de la diabetes melitus

    Que combinacion de medicamenos se puede hacer con Januvia para el mejor control de la diabetes melitus tipo 2? que recomiendan? metfomina, gibenclamida, pioglitazona, acarbosa o incluso insulina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramses Rodrigo Castañeda Valenzuela

    El tratamiento con cada paciente es diferente, hay muchas variables que analizar, aunque una buena combinación es con metformina!


  • Nino en Venezuela- Tengo alrededor de 13 años usando Novomix 30 Flexpen. El caso es que con la crisis

    Nino en Venezuela- Tengo alrededor de 13 años usando Novomix 30 Flexpen. El caso es que con la crisis en mii país no la consigo. Que otra insulina equivalente a esta puedo usar. Gracias de antemanos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramses Rodrigo Castañeda Valenzuela

    Hola Nino, yo soy de México y una opción a tu insulina es la Humalog Mix 25. Ahora, si no hay de esta por allá, cuando las cosas se complican, siempre es bueno volver a lo básico, puedes utilizar una combinación de intermedia y rápida! Es sencillo calcular, si tu médico no puede hacerlo, contactame y con gusto te ayudo. De estas insulinas siempre vas a encontrar en todos lados.

    Saludos Nino.


  • Buen dia, el Predial Plus es un medicamento hipoglucemiante?

    Buen dia, el Predial Plus es un medicamento hipoglucemiante?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramses Rodrigo Castañeda Valenzuela

    Es un normoglucemiante, ya que es muy raro la hipoglucemia con el uso de este medicamento.

    Saludos.


  • Buenas tardes yo tengo una duda, mi suegra toma glimetal pero le quieren cambiar a metformina, habrá

    Buenas tardes yo tengo una duda, mi suegra toma glimetal pero le quieren cambiar a metformina, habrá algún problema o que en especial tiene glimetal, no entiendo me podría decir por favor la diferencia entre glimetal y la metformina, le agradezco mucho gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramses Rodrigo Castañeda Valenzuela

    Buena tarde, Glimetal es una mezcla de metformina con glimepirida, es una buena combinación sabiéndo utilizarla. Ten cuidado con el principal efecto adverso, que es una crisis de hipoglucemia, debes saber detectarla y como resolverla para que no avance a algo más grave, un monitoreo de glucosa estaría bien para saber si esta bien dosificada.

    Recuerden que un buen tratamiento no basta, el éxito en el manejo de un paciente con diabetes es el empoderamiento y cambios en el estilo de vida.

    La diabetes no es el final, es el inicio de la vida que siempre debimos haber llevado.

    Espero haberte ayudado. Saludos y buen día.


  • Meresetaron glimetal 4mg/1000mg glimepirida.metformina pero es demasiado cara la puedo comprar por

    Meresetaron glimetal 4mg/1000mg glimepirida.metformina pero es demasiado cara la puedo comprar por separado o no produce el mismo efecto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramses Rodrigo Castañeda Valenzuela

    Claro que si, hay muchas opciones terapéuticas, hay que evaluar el estado del paciente y considerando la situación económica se puede establecer un buen tratamiento sin necesidad de desembolsar cantidades exorbitantes.

    Saludos y buen día.


  • Si estoy presentando niveles de 130, una sola pastilla de Predial Plus 500 en ayunas es suficiente?

    Si estoy presentando niveles de 130, una sola pastilla de Predial Plus 500 en ayunas es suficiente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramses Rodrigo Castañeda Valenzuela

    Que tal mi estimado, puede ser que te funcione, sin embargo, si la glucosa a la que te refieres es solo la de ayuno, te rcuerdo que la glucosa después de los alimentos es un marcador más confiable de complicaciones en el futuro.

    Consulta a un experto para saber más al respecto.



    Saludos.


  • ¿La orina sana tiene un sabor salado?¿y la de un diabetico es dulce?

    ¿La orina sana tiene un sabor salado?¿y la de un diabetico es dulce?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramses Rodrigo Castañeda Valenzuela

    Los romanos probaban la orina para diagnosticar diabetes, efectivamente, la describen de sabor dulce. No te recomiendo probar la orina, ya existen varios estudios y más precisos para diagnosticar diabetes y en etapas más tempranas que probando la orina.

    Saludos.


  • Buenas tardes, estoy tomando janumet 50/850,(50 sigliptina, 850 metmorfina) pero podre cambiarlo a tomar

    Buenas tardes, estoy tomando janumet 50/850,(50 sigliptina, 850 metmorfina) pero podre cambiarlo a tomar solamente la metmorfina que es la que viene con mas miligramos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramses Rodrigo Castañeda Valenzuela

    La sitagliptina es un medicamento muy completo, ayuda a reactivar muchos mecanismos para el control de tu glucosa que han sido afectados por la diabetes. Tiene una función diferente a la metformina, mi opinión, es que continúes con esa combinación que es muy buena. Si por alguna circunstancia no puedes hacerlo, consúltalo con tu médico, seguro encontrarán un tratamiento que se ajuste a tus necesidades en particular.

    Saludos.


  • a mi mamá le empeze a inyectar insulina, cuando la llevo a consulta o tenemos que salir temprano

    a mi mamá le empeze a inyectar insulina, cuando la llevo a consulta o tenemos que salir temprano no la inyecto y pues le da hambre y comemos algo, a que hora sera mejor inyectarle después?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramses Rodrigo Castañeda Valenzuela

    Hay diferentes tipos de insulina las cuales inician su efecto en diferente tiempo, es necesario hacer una buena evaluación del control metabólico de tu mamá y ver que tipo de insulina tiene, cual le funcionará mejor, dosis y horarios.

    Consulta a un experto en Diabetes.

    Saludos.


  • Mi madrina esta tomando glucotec este medicamento le bajara de peso?

    Mi madrina esta tomando glucotec este medicamento le bajara de peso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramses Rodrigo Castañeda Valenzuela

    No es la función del medicamento, su verdadera función es controlar la diabetes, el efecto que comentas no ocurre en todos los pacientes.

    Saludos.


  • Tomar Dabex 750mg una vez al día durante 2 años pueden presentarse como efectos colaterales nauseas

    Tomar Dabex 750mg una vez al día durante 2 años pueden presentarse como efectos colaterales nauseas y dolor gástrico que ameriten suspender la ingesta de metformina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramses Rodrigo Castañeda Valenzuela

    Si la metformina es la que esta causando esto, podría disminuir la dosis y probablemente combinar con otro antidiabteico, o simplemente cambiar el horario del medicamento, hay varias opciones que evaluar con detalle.

    Saludos.


  • Me aplico Humulin N desde hace 25 años, 40 u por la mañana y 15 por la noche. ¿Humulin N es igual

    Me aplico Humulin N desde hace 25 años, 40 u por la mañana y 15 por la noche.
    ¿Humulin N es igual a Insulex N en cuanto a efectividad y dosis? Ya que la diferencia en costo es significativa. Requeriría modificar la dosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramses Rodrigo Castañeda Valenzuela

    Buen día, por lo que leo, tienes un manejo con insulina de acción intermedia únicamente, tienes un esquema incompleto de insulina, necesita una combinación de intermedia y rápida, tal combinación ya preparada ya se vende también, pero es necesario estudiar ciertas cuestiones en el paciente y hacer un seguimiento glucemico, para encontrar la dosis correcta para cada paciente. Estoy seguro que no hay necesidad de tanta insulina, solo hay que distribuirla de manera adecuada.

    Soy medico Diabetologo y Asesor en Diabetes, con gusto podemos abordar el tema y calcular tu dosis de insulina de manera correcta.

    Saludos.


  • Me es muy difícil encontrar la Incresina P 25/30 que otro medicamento puedo comprar. O pido al dr. Que

    Me es muy difícil encontrar la Incresina P 25/30 que otro medicamento puedo comprar. O pido al dr. Que me cambie el medicamento? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramses Rodrigo Castañeda Valenzuela

    Definitivamente hay muchas combinaciones por probar. Debes acudir con tu médico Diabetologo para iniciar un auto monitoreo y estudiar la mejor opción terapéutica para usted.

    Dr. Ramses Castañeda
    Médico Diabetologo / Asesor en diabetes


  • puedo usar humulin 70/30 en vez de humulin N?

    puedo usar humulin 70/30 en vez de humulin N?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ramses Rodrigo Castañeda Valenzuela

    Lo ideal sería usar una mezcla de insulina, intermedia y rápida, la que actualmente usas es intermedia, hay picos de hiperglucemia que tu insulina no cubre, sin embargo, no debes hacer este cambio solo, se requiere un auto monitoreo y un seguimiento estrecho para encontrar la dosis correcta sin caer en Hipoglucemia.

    Saludos.

    Dr. Ramses Castañeda
    Médico Diabetologo / Asesor en Diabetes


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.