Preguntas de pacientes (15)

Usualmente puedes experimentar sensación de cuerpo extraño por las condiciones en el quirófano, aire acondicionado o bien contacto no intencionado con la superficie de tu ojo no operado. No es nada grave y se pasara en un día o dos.

Necesitas de manera prioritaria una consulta con evaluaicón de tu fondo de ojo, y si me atrevo a ser un poco más aventurado es posible que tengas alguna entidad clínica en tu retina que requiera un estudio de OCT, tomografía de coherencia óptica.

Si es posbible.
Los factores que las producen son muy variables.
No todos los medicamentos tienen esta capacidad, te recomiendo no automedicarte y definitivamente si tienes el uso crónico de gotas oftalmícas que tengan la condición de ser solamente lubricantes, hay productos que se confunden con estos como la solución para lentes de contacto o los vasoconstrictores como solutiva o nafazolina.

Nuevamente no te automediques y ante la posibilidad de tener una úlcera acude a una consulta con el experto.

Los colirios y los medicamentos envasados en general contienen un agente que permita mantenerlos libres de microbios.
En el caso de la fecha de caducidad es el tiempo que se espera que este agente tenga su efecto, posterior a este tiempo es incierto el resultado.
Lo mejor es usar un frasco nuevo.

Los cambios crónicos de coloración en la superficie ocular no revierten, sin embargo, podemos ofrecer un tratamiento para la enfermedad que tienes de base. Agenda una cita.

Esto depende de la cirugía, habitualmente a mis pacientes operados de retina, en tres meses pueden realizar su vida como antes.

Las lesiones predisponentes selladas con fotocoagulación láser no deben de causar disconfort con el uso de lentes de contacto. Me parece con base en tu historial que nos platicas que esta molestia puede ser asociada al uso crónico de lentes de contacto. Existen opciones para reducir la graduación que necesitas y puedo ofrecerte alternativas que mejoren tu calidad de vida. Acude a valoración. Saludos !

El glaucoma tiene una clasificación muy amplia y convendría saber qué tipo de glaucoma es el que le diagnosticaron. La Troxerutina que es el principio activo del Teboven no tiene una implicación directa positiva o negativa con la neuropatía óptica glaucomatosa.

Para mayor información debemos aclarar de qué tipo de glaucoma se trata y las condiciones generales de sus ojos. Saludos

Sin duda los síntomas después de una cirugía de desprendimiento de retina pueden ser diversos y ligados a la técnica que se utilizó para reaplicar la retina.
Existen dos procedimientos que son los más frecuentes para aplicar la retina:
1. Vitrectomía .
2. Cerclaje escleral con exodrenaje.
Ambas técnicas pueden combinar pasos de cada una para favorecer el pronóstico del paciente. La elección del escenario quirúrgico depende del Cirujano de Retina y estará basada en las condiciones particulares de cada caso.
En múltiples casos realizamos también cirugía de catarata en el mismo tiempo quirúrgico por ventajas técnicas que ofrece en el proceso de reaplicación de la retina.

Para entender las causas posibles del dolor a continuación describo brevemente las técnicas:
La cirugía conocida como Vitrectomía es la cirugía intraocular en la que se intercambia el gel vítreo que da volumen al ojo por otro relleno, esto con la finalidad de poder liberar las adherencias de éste gel hacia la retina colocándola de nuevo a su zona de anclaje. La vitrectomía por sí sola no pega la retina en su lugar, se requiere ya una vez liberadas las tracciones, retirar el líquido por debajo de la retina que es la verdadera causa de separación entre la retina y su zona de anclaje. Una vez retirado el líquido subretiniano se sella la lesión, agujero o desgarro para evitar la entrada nuevamente de líquido hacia el espacio subretiniano. Este sellado lo conseguimos con la cicatrización de los bordes rotos de la retina (factor necesario para un desprendimiento de retina) fenómeno que obtenemos con la aplicación de energía, por lo general, laser.
La cirugía de Cerclaje consiste en colocar un cinturón de silicona de grado quirúrgico para apretar en cierto grado el globo ocular y así liberar las zonas de tensión de la retina y el gel vítreo mecánicamente por decirlo de alguna manera . A diferencia de la técnica de vitrectomía, el líquido subretiniano es drenado a través de las paredes externas del ojo, no desde adentro. Esta técnica requiere mayor manipulación e inflamación, pero en mayor medida de la superficie ocular con respecto a las estructuras intraoculares. .

Las causas de dolor posibles son múltiples, sin embargo son los factores más probables los enumero aquí en orden de aparición después del evento quirúrgico:
1) Una causa de dolor al día siguiente o los primeros 4 días de la cirugía se atribuyen a la presión intraocular: Al ser el globo ocular hueco y tanto su forma como su consistencia dependen de su relleno o tamponade, la presión intraocular puede elevarse en pacientes en los que usamos rellenos especiales como el gas médico o el aceite de silicón. En ocasiones estos tamponades puede elevar la presión a niveles alarmantes, para ésto se requiere medición de la presión intraocular y monitoreo del paciente . Este dolor suele ser muy intenso y en algunas ocasiones requiere descompresión del excedente, que es un procedimiento sencillo, pero necesario. En algunos casos cuando la presión no es tan alta, puede disminuirse la presión con medicamentos en gotas, lo cuál alivia también el dolor.

2) Otra causa posible de dolor después de la cirugía de 2 hasta 3 semanas es la inflamación atribuible al grado de dificultad de la cirugía, éste con el tiempo suele ir siendo menor y requiere de fármacos que relajen el músculo ciliar como T-P (Tropicamida/fenilefrina), y antiinflamatorios como la prednisolona. En ocasiones dependiendo del grado de inflamación en agudo se aplican inyecciones al espacio orbitario a través del párpado de fármacos antiinflamatorios.

3) En caso de dolor tardío mayor a una semana y de acuerdo a sus características puede atribuirse a las incisiones y su proceso de cicatrización normal. En el supuesto de que no se realizó cirugía de catarata éste dolor lo manifiestan los pacientes "como punzadas" y generalmente toma semanas en quitarse la mayor parte del tiempo, y de manera total se deja de percibir a lo largo de los meses.

Como comentario final recordemos que la cirugía de retina es una cirugía muy delicada, dado que se está operando una extensión del nervio óptico que a su vez es una extensión del cerebro mismo por lo que es esperado experimentar de manera variable cierto grado de incomodidad, sin duda un cirujano de retina podrá orientarle sin problemas.

Buenos días. Existen ambigüedades en los términos que expresa su pregunta, para una respuesta detallada consideró prudente agendar una cita con un retinólogo. Un saludo.

En todos los casos se puede ofrecer cirugía, sin embargo usted debe estar consciente que esperar y que no esperar del evento quirúrgico, y eso solo se lo explicará su retinólogo en consulta.

Agende una cita, un saludo.

Acuda a consulta con su oftalmólogo

La pregunta es muy inespecifica en su caso, la hipo o la hipercorreccion son comunes en pacientes con estrabismo y con más razón en pacientes que ya han sido operados. También debe tenerse en mente el grado de desviación y la causa. Sugiero que continúe con su médico tratante siguiendo sus indicaciones.

Las fotopsias (luces, o flashazos), pueden continuar después de la aplicación laser, aunque usualmente remiten. Es necesario reportarse con su médico retinólogo, para que evalúe nuevamente la integridad retiniana.

La indicación del láser sería importante revisarla, en algunos casos, se requiere de posición específica y reposo para ciertos padecimientos.

Sin duda debe consultar a su oftalmóogo, probablemente añadiendo un ciclopléjico aminoraría el dolor, ante la reserva de la mejor opinión del médico que lleva el caso.