Preguntas de pacientes (47)

El procedimiento de Addair consiste en la resección de los conductos, esta bien indicada en sospecha de tumores que se encuentran en esa localización donde efectivamente una biopsia por trucut no es tan buena opción, comunícate bien con tu médico, creo que tiene la razón.

La única manera de estar seguros es una biopsia
Sin embargo no todas las bolitas requieren de una biopsia
Hoy en día una mastografia o un ultrasonido dependiendo la edad de la paciente, tienen una alta sensibilidad para decirnos cuales son las bolitas que tienen riesgo de Cancer y cuales podemos vigilar

Existen varios tipos de cancer de piel dependiendo de las células donde se originen y cada uno se comporta diferente, en general un Ca de piel puede ser: basocelular o epidermoide.
Los basocelulares son de crecimiento más lento y rara vez dan metástasis a los ganglios, su tratamiento es local dependiendo la extensión y es común trabajar en equipo un oncólogo y un Plastico.
Los epidermoide si tienden a dar metástasis gangluonares dependiendo el sitio donde se encuentren y su tamaño. Requieren una resección más amplia y valoración de los ganglios regionales y en ocasiones ganglio centinela o disecciones ganglionares.
El especialista adecuado es el cirujano oncólogo y el valorará si requiere trabajar con el plástico.

Primero que nada no te asustes
Para tener una idea de que se puede tratar se necesitan más datos tu edad, antecedentes y revisarte.
Hay patología benigna de la mama y también maligna. Una bolita en la axila siempre requiere revisarla, si eres mayor de 40 hagan una mastografia y ultrasonido y si eres menor solo ultrasonido y que te revise un especialista oncólogo

Buenas tardes, tome en cuenta que el imss es un apoyo muy grande en estos casos, pero como toda institución tiene sus normas y ciertamente esta muy saturado y a veces los recursos no son los ideales, le aconsejo que junte el reporte de la biopsia, la mastografia, el ultrasonido, radiografías y exámenes de sangre que le hayan hecho y los lleve con su medico familiar y ellos deben referirlo a la brevedad a la clínica de oncología que le corresponda según como este registrada.
Recuerde que el indicado para tratar un Cancer es el oncologo

La única forma de saber si se trata de lipomas con toda seguridad es quitarlos y que el patologo los estudie
Los lipomas son tumores benignos muy frecuentes y el cirujano general puede quitarlos sin embargo si tienen datos de malignidad por estudios de imagen o si crecen rápido podrían ser tumores malignos, en ese caso el especialista indicado es el cirujano oncologo

Saludos: mi humilde opinión
Los quistes debe verlos el ginecólogo, los tumores el oncologo.
Cada quien lo suyo, el problema es que a veces es difícil diferenciar entre quistes y tumores y en los casos de cáncer de ovario la primera cirugía es muy importante ya que es estadio adora y dicta el manejo posterior de las pacientes.

La cantidad de tejido que quitamos depende del tipo de biopsia
Cada tipo de biopsia tiene sus indicaciones
Por ejemplo
Si queremos confirmar el diagnostico en un paciente antes de ofrecerle tratamiento, solamente necesitamos una muestra de tejido por lo que preferimos una biopsia por trucut.
En otros casos queremos quitar toda la lesión eso se llama biopsia escicional.
Otras veces necesitamos más tejido para pruebas especiales y hacemos una biopsia incisional donde quitamos un pedazo de la lesion

En el consultorio, con anestesia local (previa valoracion) biopsia por trucut 3500 mas el estudio de patología (mas o menos 1300 un patólogo muy confiable) y de ser maligno necesitaría estudios especiales.
Es importante revisar el caso primero para valorar si requiere una biopsia, el consultar un especialista puede ahorrarle estudios innecesarios y tener diagnostico mas confiables.

Primero que nada no alarmarse.
Si bien la secreción del pezon puede ser un síntoma de Cancer de mama, también puede ser un síntoma de otras enfermedades y la mayoría de las veces se trata de una patología benigna.
Hay que considerar varios factores tanto de la paciente como de la secreción, la primera causa por frecuencia son papilomas o pequeños tumores benignos dentro del conducto, pero hay datos en el liquido que nos pueden hacer sospechar malignidad que son: de un solo lado, espontáneo (sin apretarse)', sanguinolento, cambios o retracción del pezon o de la piel o que se palpe una bola.
También tomamos en cuenta factores de la paciente la edad, antecedentes familiares de Cancer, y otros factores de riesgo que valora el especialista.
Los estudios iniciales dependiendo la edad son masto grafía y ultrasonido y tomar una muestra del líquido para examen citologico.
No son necesarios más exámenes casi nunca, lo mas confiable y económico es consultar un oncologo.

Si efectivamente las lesiones que se quitaron fueron benignas, lo más probable es que los ganglios vinieran de un tumor en otro sitio, deben haberse realizado más estudios, por el momento hay que acudir con un cirujano oncólogo por la posibilidad de recurrencia

El ca de testiculo generelmente es curable pero existen varios tipos de cáncer de gesticulo que se comportan diferente.
Al detectar una masa en el testiculo se debe confirmar por usg la presencia de tumor y acudir al especialista. Antes de iniciar tratamientos hay que medir los marcadores tumorales, retirar el testiculo y buscar metástasis a ganglios y órganos. Al analizar el testiculo, los marcadores y los estudios de extensión se determina cual es el tratamiento más conveniente de acuerdo al tipo de tumor y el estadio clínico.
Si el tumor es de tipo germinal generalmente se dan quimios y al terminar se vuelve a buscar tumor en ganglios residual que puede operarse, otro tipo de tumores responden mejor a radioterapia.

Un míoma es un tumor benigno del cuerpo del útero que se origina de las células de músculo líso, los síntomas dependen de la localización pero generalmente dan sangrado y hay indicaciones precisas para operarlos que dependen de los síntomas y de la edad de las pacientes, un cáncer de útero puede originarse también del músculo y generalmente son sarcomas que son la contraparte maligna de los mismas, en estos casos el tratamiento es quirúrgico pero hay que valorar si hay invasión a órganos vecinos para planear una buena cirugía.

Si tu coche se descompone irías con un mecánico, si tu reloj se descompone probablemente un mecánico no debería tocarlo.
El Cancer tiene mejor pronostico si es tratado por el oncólogo. En estos casos trabajamos siempre con un cirujano plástico.

La disección radical de cuello es un vaciamiento de todos los ganglios de un lado del cuello que nosotros dividimos por niveles según su localización, específicamente en cáncer de tiroides la disección está indicada solamente si hay metástasis ganglionares, no se realiza de manera profiláctica como en otros cánceres.
En manos expertas es un procedimiento seguro con pocas complicaciones.

De acuerdo con la mayoría de las opiniones, aquí un conejo practico.
En internet existen modelos con cuestionarios para evaluar ti riesgo y si es o no necesario realizar pruebas para BRCA, haz una y si tu riesgo es alto te sugiero consultar un oncólogo, para estos casos siempre trabajamos en equipo con el cirujano plástico pero tienes que entender que el resultado no es igual que si se tratara de una cirugía puramente estetica

Sugiero un oncólogo con experiencia en cabeza y cuello.

Definitivamente si.
El virus del papiloma humano (VPH) es el responsable de la gran mayoría de los cánceres del cuello uterino y también se ha relacionado con otros cánceres de cabeza y cuello.
Se han identificado muchos sub tipos de este virus algunos tienen más posibilidad de generar cáncer.
Los tipos más peligrosos son 16, 18, 31, 33, también el 6 y el 11.
Algunos otros su tipos se relacionan más con verrugas.

La cirugía de parotida es un procedimiento complejo por el riesgo de daño al nervio facial, lo cual deja como secuela una parálisis facial permanente.
Debe realizarse por un cirujano experto en este procedimiento, en general los oncólogos somos los que operamos parotida pero puede ser un cirujano con experiencia en cabeza y cuello o algunos otorrinos también la operan.
Esta es una cirugía en la que la experiencia del cirujano es muy importante, puede utilizarse neutro estimulador para localizar el nervio pero no siempre es necesario. En lo personal me gusta aplicar plasma rico en plaquetas en esta cirugía con lo que he tenido muy buen resultado

El pronóstico es muy malo, el problema es que ya no es candidato a casi ningún tratamiento, no puede operarse ni realizar quimioembolizacion, puede continuar con sorafenib pero la sobrevida es de pocos meses.