Preguntas de pacientes (94)

  • Mi bebé de 15 meses ni ha tenido ningún problema, su desarrollo ha sido normal hasta ahora pero anoc

    Mi bebé de 15 meses ni ha tenido ningún problema, su desarrollo ha sido normal hasta ahora pero anoche nos despertó porque estaba dormido y tenía como convulsiones, sus piernas y brazos como que temblaban, no eran muy fuertes pero lo suficiente para despertarnos, su boca estaba cerrada y él dormido. Lo cargué y se despertó y dejó de hacerlo, me preocupé, no sé si sea algo normal o común o deba preocuparme. Lo he llevado a sus chequeos y vacunas y todo va bien hasta anoche, despues de volvió a dormir y todo normal.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    El tener un desarrollo normal no descarta la presencia de crisis convulsivas en algún momento, se debe saber cuanto duro el movimiento como fue, si se orino durante el mismo, si lo grabas un movimiento cuanto tienes duda de si es crisis ayuda mucho a la valoración del mismo también tomar en cuenta si tenia algún proceso infeccioso. También existen movimientos que se presentan durante el sueño lo que también de debe descartar, si fue de este grupo.


  • Tengo una niña de 7 ańos le hicieron eeg salio con irritacion cortical mod-sev con inicio en regione

    Tengo una niña de 7 ańos le hicieron eeg salio con irritacion cortical mod-sev con inicio en regiones frontocentrales pero cuando tenia 3 años le hicieron mismo estudio y salio normal..sera que una caida que tuvo en mayo de un brincolin le afecto en ese aspecto??el dia k se cayo la lleve al medico y solo le relaizaron rx y tdo normal ..no tuvo datos de alarma tampoco entonces no entiendo si ya era algo que tenia o fue a causa de la caida me ayudan xfavor (ella tiene retraso psicomotor y fue prematura)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    El que un estudio previa saliera normal no descarta que se presente una epilepsia posteriormente ella tiene factores de riesgo par epilepsia el ser prematura, el retraso que tiene en el desarrollo psicomotor que arriba de los 6 años se debe clasificar y saber a que se debe el mismo. También el tener antecedente de cualquier traumatismo favorecen que en algún momento se presenten convulsiones y salgan estas alteraciones en el electroencefalograma.


  • El valproato semisodico es igual al valproato de magnesio, es que mi hijo primero tomo 4 tabletas de

    El valproato semisodico es igual al valproato de magnesio, es que mi hijo primero tomo 4 tabletas de semisodico qué su Dra muy amable nos obsequio y su Dra en la receta puso de magnesio

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    Hola saludos si, la sustancia activa en ambos es la misma varia levemente la concentración de forma no representativa, entonces básicamente la dosis es igual.


  • Buenas Que tan grabe es la disfunción su cortical difusa

    Buenas Que tan grabe es la disfunción su cortical difusa

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    Es un hallazgo inespecífico lo importante es relacionar a que esta asociado, si su paciente esta presentando crisis convulsivas, problemas de aprendizaje.


  • Buen día! Mi esposa se encuentra con 34 semanas de embarazo, ha sido un embarazo saludable, hemos ac

    Buen día! Mi esposa se encuentra con 34 semanas de embarazo, ha sido un embarazo saludable, hemos acudido a consultas periódicas con ginecólogo, adicional, le han realizado 3 estudios estructurales trimestrales, semana 12, semana 22 y semana 33. Todos los anteriores al de la semana 33 fueron resultados positivos, nos comentaban que todos los valores eran normales/saludables, sin embargo, en el último (Estructural semana 33) se aprecia Cisterna Magna agrandada incluso mencionando Dandy Walker como posibilidad, ¿Que tan probable es dada la historia de los estudios anteriores donde se encontraba todo perfectamente normal? Gracias de antemano. Saludos!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    Puede ser posible por que ciertas alteraciones se definen en semanas especificas del embarazo. En este caso es mejor conservar la calma, la mega cisterna magna es una variante del Dandy Walker puede no acompañar al síndrome y ser aislada. En su momento requerirá valoración por neurología pediátrica con resonancia magnética o tomografía de cráneo. Disfrute el nacimiento de su bebe muchas veces es un hallazgo y no tienen ninguna otra alteración o se descarta al hacer estudios de imagen diagnósticos. No se abrumen y en el peor de los casos el buscar atención oportuna puede prevenir mucha complicaciones en su bebe.


  • Que sucede si le dan una sobredosis de valproato de magnesio a un bebé de 1 mes 15 días si le toca 0

    Que sucede si le dan una sobredosis de valproato de magnesio a un bebé de 1 mes 15 días si le toca 0.2 mililitros y se le dan 5 mililitros qué secuelas le pueden quedar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    Antes que nada conservar la calma depende de la concentración comercial del valproato la dosis ahora también no es lo mismo 0.5 ml que 5 ml en caso de dar 5 ml es un nivel alto debe acudir a urgencias para que verifiquen que todo este bien con su bebe si la concentración fue de 186 ml/ml o 200/ml pues es muy alta es diferente si la concentración de su medicamento es 50 mg/ml o 40 mg/ml o 100 mg/ml. En caso de haber dado 0.5 ml no pasara nada pero deben ser más cuidadosos con las dosis.


  • Mi hijo tiene tdh anciedad y síndrome de touret lo hemos llevado con muchos médicos le. han hecho es

    Mi hijo tiene tdh anciedad y síndrome de touret lo hemos llevado con muchos médicos le. han hecho estudios pero no vemos mejoría ahorita le cambiaron el medicamento porque no le ayudaba ahorita solo toma 2 pastillas en la noche de lonzapina tenemos cita con su médico dice que le va ha dar para la anciedad pero no veo mejoría
    Ayer tuvo un ataque de anciedad no sabíamos que hacer nos insultava ayúdenos porfavor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    Deben tener calma si es importante que ustedes conozcan y comprendan esta condición. A la par del medicamento para Ansiedad/ Tourette /TDAH, debemos tener estrategias sensoriales, apoyo psicológico y estrategias para lograr que el sepa como manejar estas situaciones, además es importante que ustedes tengan claro como manejar estás situaciones que pueden ser desbordantes y difíciles para ustedes como familia, con gusto los puedo orientar.


  • Es necesario desvelar a mi niño de 4 años para un mapeo cerebral?

    Es necesario desvelar a mi niño de 4 años para un mapeo cerebral?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    El mapeo cerebral se realiza con la técnica de un electroencefalograma se conectaran 21 electrodos en su cabeza, es difícil que un niño activo deje que le coloquen esto sin impacientarse. Además el sueño es la parte más valiosa en el electroencefalograma en edades pediátricas. Lo ideal seria siempre registrar vigilia y sueño siempre en niños pequeños lo indispensable es el sueño.


  • Mi hija le diagnosticaron epilepsia tónico clónica, le recetaron valproato de magnesio de 600mg cada

    Mi hija le diagnosticaron epilepsia tónico clónica, le recetaron valproato de magnesio de 600mg cada 8 horas… es correcto la dosis ?????? Tiene mucho temblor en las manos y espasmos cuando duerme, es normal.???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    Bueno la dosis del valproato de magnesio se calcula por peso. Por lo regular la de 600 mg es de liberación prolongada o sea que se puede tomar hasta cada 12 horas, se puede dejar cada 8 horas en casos particulares, primero debes saber que realmente se la indico un neurólogo pediatra, porque muchas veces neurocirujanos, o neurólogos de adultos no dejan dosis adecuadas a pacientes pediátricas. si no es el caso y los síntomas comenzaron después del inicio del medicamento te recomiendo preguntarle sobre este efecto, no es normal si comenzó después del medicamento, o buscar una segunda opinión.


  • Mi hijo tiene 2 años y 7 meses camino a los dos años aún no habla es muy alegre y sonríe mucho entie

    Mi hijo tiene 2 años y 7 meses camino a los dos años aún no habla es muy alegre y sonríe mucho entiende lo que uno le dice y oye bien

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    A la edad de tu hijo debe decir 250 palabras, si estas segura que al estar en otra habitación acude, escuchar no significar que en todos los niveles se escuche bien, ahora el lenguaje se consolida a los 5 años, si una persona no habla antes de esa edad será difícil que desarrolle el lenguaje después. Excepto en espectro autista, sx down y trastornos específicos del lenguaje familiar. Debes estimular a tu hijo a decir palabras y no darle todo lo que te pide, ni adivinar sus necesidades, sino incrementa rápidamente el lenguaje debes buscar atención para descartar alguno de los muchos trastorno que pueden ocasionar este retraso del lenguaje.


  • Buenas noches mi hija tiene 11 años desde los 2 años le diagnosticaron epilepsia ahorita ya esta con

    Buenas noches mi hija tiene 11 años desde los 2 años le diagnosticaron epilepsia ahorita ya esta controlada, lo que preocupa es que le hicieron una resonancia magnética y salió que tiene un quiste aracnoideo retrovermiano de 10x11mm que moldea la tabla interna del diploe es peligroso eso o cual es el procedimiento, gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    En la mayoría de los casos los quistes aracnoideos, son hallazgos muchos neurocirujanos insisten en operar pero no es correcto yo le recomiendo que lo valore un neurólogo pediatra certificado. Realmente si esta en la región vermiana (retrovermiano) (el cerebelo no es electrogénico) o sea no produce epilepsia. En este caso sería solo vigilancia, en caso de no crecer el tratamiento es conservador, son muy pocas las indicaciones para intervenir este tipo de quistes, pero se debe valorar el caso particular.


  • Hola tengo una bebé de 9 meses su desarrollo psicomotor es el normal para su edad eso me han dicho e

    Hola tengo una bebé de 9 meses su desarrollo psicomotor es el normal para su edad eso me han dicho en sus revisiones, mueve mucho sus manos y dedos, abre y cierra sus manos, tengo un hijo de 3 años que tiene autismo me dijeron que podía ser genético.
    Mi pregunta es esos movimientos de manos pueden ser aleteo signo de autismo a pesar de la edad que tiene mi bebé y hasta cuándo se considera normal que los bebés muevan sus manos y dedos de manera constante

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    Saludos, esos datos a edades tan tempranas no son signos de autismo. Ahora tu bebe debe estar gateando, y ya decir sus primeras palabras a esta edad, para decir que su desarrollo es normal, desde los seis meses debe haber logrados la sedestación independiente. Si existe una asociación entre el autismo y una carga genética pero no existen genes específicos. Lo más importante con tu bebe es darle una estimulación adecuada para que su desarrollo sea normal a lo esperado para su edad.


  • Hola a mí hija de 7 años le hicieron una resonancia. Dice Se observa a nivel de la sustancia blanca

    Hola a mí hija de 7 años le hicieron una resonancia. Dice Se observa a nivel de la sustancia blanca de la corona radiada anterior derecha. Imagen ovoide hiperintensa en t2 compatible con foto de gliosis.mide 4mm... Q significa???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    Antes que nada las resonancias no se hacen de rutina. Ahora es importante se menciona una lesión pequeña de casi medio centímetro gliosis es un termino inespecífico que tiene que ver con áreas de maduración retardada, o regiones que quedan después de una intervención quirúrgica o infección. La forma de estar seguro es comparando las diferentes secuencias del estudio para descartar que sea solo gliosis y no otro tipo de lesión.


  • Hola tengo un hijo de 2 años tiene hidrocefalia y mielomeningocele ya tiene una válvula en la cabeza

    Hola tengo un hijo de 2 años tiene hidrocefalia y mielomeningocele ya tiene una válvula en la cabeza ventrículo peritoneal es un niño muy activo inteligente a su corta edad y tiene la cabeza normal ni tan grande ni tan pequeña y tiene la válvula desde los 6 meses de edad ya q fue operado como 12 veces ya que su válvula se infectaba la válvula hasta cuanto le puede durar? Y también será necesario que ya no pueda utilizar válvula?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    Es muy importante que tu hijo lleve seguimiento por un neurocirujano pediatra, normalmente se deja una derivación larga para que crezca y sea por muchos años útil la derivación intestinal pero necesita revisiones. Es poco probable que llegue el punto de que tu hijo no requiere válvula pues se acompaño de mielomeningocele la hidrocefalia, podría pasar pero es poco probable sin embargo el puede tener una vida plena a pesar de todo. Además requiere seguimiento por neurología y rehabilitación (urología si tiene incontinencia urinaria) para verificar que no presente otras complicaciones que pueden presentarse.


  • como es una convulsion de un bebe por un golpe en la cabeza despues de una caida de la cama

    como es una convulsion de un bebe por un golpe en la cabeza despues de una caida de la cama

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    Las convulsiones que se presentan posterior a los golpes en la cabeza se dan en el momento del traumatismo y generalmente en la primera media hora, por lo general serán generalizadas, con incremento del tono, o movimientos de todos el cuerpo debes vigilar que duren menos de 5 minutos, convulsiones mayores de 5 minutos, se debe llevar inmediatamente a urgencias. También debes llevar a revisar a tu hijo si presento un traumatismo y convulsiones, o presenta fiebre, vómito, desorientación o que no pueda mover alguna parte del cuerpo o este irritable después de un golpe en la cabeza.


  • Que secuelas puede dejar un golpe en la cabeza en un bebe muchas gracias

    Que secuelas puede dejar un golpe en la cabeza en un bebe muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    Hola, saludos esto siempre va a depender del tipo de golpe, como fue el accidente, la altura, la forma y el lugar donde se golpea, si presenta convulsiones, fiebre, si esta desorientado posterior al mismo. Golpes leves generalmente no dejan secuelas sobre todo si lloran de inmediato, no presentan vómitos, ni convulsiones y son de su propia altura.


  • Que medicamento se puede reemplazar co tradea lp 20 mg de liberacion prolongada no lo consigo.

    Que medicamento se puede reemplazar co tradea lp 20 mg de liberacion prolongada no lo consigo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    Las marcas de metilfenidato disponibles en México son Concerta 18 mg liberación prolongada es la dosis más cercana en está marca.
    Ritalín LA capsulas de 20 mg de liberación prolongada.


  • Reciban un cordial saludo, tengo un hijo de día años y aún no habla, yo soy una mamá muy callada y a

    Reciban un cordial saludo, tengo un hijo de día años y aún no habla, yo soy una mamá muy callada y a veces se me olvida hablar, es posible que si le empiezo hablar bastante aprenda hablar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    Hola saludos tu hijo tiene dos año o diez años es muy diferente. Con respecto al lenguaje este proceso de consolida a los 5 años si alguien no habla para esa edad es muy difícil que lo adquiera excepto si es una persona con autismo o síndrome Down que ellos hablan más tarde. Una parte muy importante para el lenguaje es la estimulación si tiene dos años habla con el de todo, llévalo a convivir con otros niños, limita el uso de dispositivos electrónicos si en 3 meses de hacer esto no ves mayor lenguaje busca la atención de un neurólogo pediatra.


  • Mi hija tiene 8 años presento q le dolia el pecho la lleve al cardiologo pediatra y salio muy bien y

    Mi hija tiene 8 años presento q le dolia el pecho la lleve al cardiologo pediatra y salio muy bien y ella le envio hacer un electroencefalograma y el diagnostico fue actividad paroxistica fronto centro temporo parietal derecho es d persistencia ocasional d moderada incidencia. Me puede decir si tiene cura la neuloga me dijo q era una epilenxia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    La epilepsia puede tener control y llegar al punto en que no se requiera tratamiento en el trascurso de 1 a 2 años, pero se deben evaluar varias cosas, el desarrollo de su hija, si ha presentado crisis convulsivas, si se quita la actividad anormal en el electroencefalograma con el tratamiento este se puede suspender y se llega al control de la epilepsia.


  • Que diferencia hay entre el trileptal y el deprectal

    Que diferencia hay entre el trileptal y el deprectal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Marysol Ulloa  Carrillo

    Saludos la sustancia activa de estos medicamentos es la misma oxcarbazepina. Lo que cambia en ellos es la marca del laboratorio que la produce el trileptal es de patente producido por Novartis y el deprectal es un medicamento genérico producido por psicofarma.


Autor

Neurólogo pediatra, Pediatra, Neurofisiólogo

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