Preguntas de pacientes (184)

  • Al otro día de tener relaciones sexuales me salió granos dolor de estómago y ruidos escurrimiento na

    Al otro día de tener relaciones sexuales me salió granos dolor de estómago y ruidos escurrimiento nasal que será ya me hice exámenes vih y sífilis cultivo uretral?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    hola, el rendimiento de todas estas pruebas depende mucho del intervalo de tiempo con el que se realizó posterior a la posible fecha de contagio. Además, varias ITS son causadas por bacterias no cultivables, por lo que te recomendaria mejor buscar un asesoramiento mas profundo. Saludos.


  • Hola, el 12 del mes pasado comence con sintomas en la garganta (roja, algo de ardor e inflamacion) l

    Hola, el 12 del mes pasado comence con sintomas en la garganta (roja, algo de ardor e inflamacion) luego de haber tenido sexo unos dias antes. El viernes de esa semana me realice examenes que salieron positivo para gonorrea faringea. El jueves de la semana siguiente me aplicaron 500mg ceftriaxona pero los sintomas no cambiaron. A la siguiente semana otro medico me indico 1g ceftriaxona IM y nuevamente no he visto cambios luego de una semana del segundo tratamiento. Debo esperar a ver si en los proximos dias veo alguna mejora o debo asumir que el tratamiento nuevamente no funcionó? ya llevo 3 semanas con los sintomas y no he visto ninguna mejoria gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola! esto podria ser explicable de varias maneras, ya fuera por infección por Gonorrea resistente, y que merite otro tipo de tratamiento, o bien, no es raro que la Gonorrea se acompañe de varias otras ITS y uno pueda contagiarse simultaneamente de sífilis, Chlamydia, entre otras. Seguramente valdría la pena explorar estas posibilidades y platicarlas mas a fondo con un experto. Saludos!


  • 5 meses vdrl, Hbsag, anti-hbe y examen de 4ta gen no reactivos, son concluyente? No he tenido síntom

    5 meses vdrl, Hbsag, anti-hbe y examen de 4ta gen no reactivos, son concluyente? No he tenido síntomas pero no conozco el estado serologico de la otra persona

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola! Segun el CDC, estas pruebas alcanzan su maximo rendimiento diagnóstico a partir del día 45 post-exposición. Si bien pueden ser positivas antes de esta fecha, existe gente que tarda un poco mas en positivizar, po rlo que en caso de duda, es recomendable tomar este dia como referencia. Para otras infecciones como sifilis y hepatitis virales, 3 meses suelen ser mas que suficiente.


  • Hola hace un mes tuve Sexo Vaginal insertivo , tengo probabilidad de contraer VIH? No estoy circunda

    Hola hace un mes tuve Sexo Vaginal insertivo , tengo probabilidad de contraer VIH? No estoy circundado

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Todo contacto sexual sin protección conlleva el riesgo de transmisión de VIH y otras ITS, en especial en el contexto que comentas. Si bien, existen varios otros factores que pueden afectar esta probabilidad, habría que explorar estos mas a fondo para determinar esto de manera mas certera. Saludos


  • Una prueba de quimioluminiscencia en vih, a los 40 , 72 dias y otra alos 7 meses no reactivo es defi

    Una prueba de quimioluminiscencia en vih, a los 40 , 72 dias y otra alos 7 meses no reactivo es definitiva?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Si es ELISA de 4ta generación (anticuerpos Anti VIH tipo 1 y 2+ Antigeno p24) realizados en laboratorio, el CDC los considera definitivos al día 45 postexposición, salvo uso de otros mediamentos como PEP para VIH. Saludos


  • Una prueba de quimioluminiscencia en vih, a los 40 , 72 dias y otra alos 7 meses no reactivo es defi

    Una prueba de quimioluminiscencia en vih, a los 40 , 72 dias y otra alos 7 meses no reactivo es definitiva?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola! Segun el CDC, estas pruebas alcanzan su maximo rendimiento diagnóstico a partir del día 45 post-exposición. Si bien pueden ser positivas antes de esta fecha, existe gente que tarda un poco mas en positivizar, po rlo que en caso de duda, es recomendable tomar este dia como referencia. De manera aunada te comento, solemos fijarnos únicamente en VIH cuando existen varias otras enfermedades, por lo que es recomendable hacer un abordaje integral. Saludos


  • Prueba de vih negativo alos 6 meses del posible riesgo es dinitiva?

    Prueba de vih negativo alos 6 meses del posible riesgo es dinitiva?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Si es ELISA de 4ta generación (anticuerpos Anti VIH tipo 1 y 2+ Antigeno p24) realizados en laboratorio, el CDC los considera definitivos al día 45 postexposición, salvo uso de otros mediamentos como PEP para VIH. Saludos


  • ¿Cuánto tiempo después del contacto de riesgo puede descartarse VIH? Tomé PEP durante el mes post

    ¿Cuánto tiempo después del contacto de riesgo puede descartarse VIH?

    Tomé PEP durante el mes posterior al contacto, dejé pasar dos meses al terminar el PEP y hacerme una prueba de suero negativa. ¿Este resultado puede considerarse definitivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola! Segun el CDC, estas pruebas alcanzan su maximo rendimiento diagnóstico a partir del día 45 post-exposición. Si bien pueden ser positivas antes de esta fecha, existe gente que tarda un poco mas en positivizar, po rlo que en caso de duda, es recomendable tomar este dia como referencia. De manera aunada te comento, solemos fijarnos únicamente en VIH cuando existen varias otras enfermedades, por lo que es recomendable hacer un abordaje integral. Saludos


  • ¿Son concluyentes una prueba de vih cuarta generación rápida por inmunoquímioluminiscencia a los 85

    ¿Son concluyentes una prueba de vih cuarta generación rápida por inmunoquímioluminiscencia a los 85 y a los 153 días? ¿Es necesario más pruebas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Si es ELISA de 4ta generación (anticuerpos Anti VIH tipo 1 y 2+ Antigeno p24) realizados en laboratorio, el CDC los considera definitivos al día 45 postexposición, salvo uso de otros mediamentos como PEP para VIH. Saludos


  • Hola trabajo en un local comercial y toco dinero constantemente y si me toco los ojos me puedo conta

    Hola trabajo en un local comercial y toco dinero constantemente y si me toco los ojos me puedo contagiar vih

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    No


  • Si mi pareja tiene herpes Zoster y a mí ya me dió varicela cuando estaba pequeña, me puede contagiar

    Si mi pareja tiene herpes Zoster y a mí ya me dió varicela cuando estaba pequeña, me puede contagiar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola! no, ya que tu ya estas infectad@ por el virus. Ahora bien, este puede reactivarse y causarte esta misma enferemdad en caso de que seas susceptible. Se recomienda la vacunación a partir de los 50 años, o bien antes en caso de condiciones que mermen la respuesta inmune.


  • Tengo 2 pruebas vih La primera de laboratorio 4ta generación metodo: electroquimioluminicensia alo

    Tengo 2 pruebas vih
    La primera de laboratorio 4ta generación metodo: electroquimioluminicensia alos 60 días de la relación de riesgo de anticuerpos y antígenos resultado negativo
    Otra alos 4 meses fue prueba rápida de 4ta generación de la marca certum también me ise de epatitis b y sífilis todas negativas
    Pregunta puedo dar por concluido el tema??

    A pesar de tener varios síntomas relacionados ala infección del vih??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Si es ELISA de 4ta generación (anticuerpos Anti VIH tipo 1 y 2+ Antigeno p24) realizados en laboratorio, el CDC los considera definitivos al día 45 postexposición, salvo uso de otros mediamentos como PEP para VIH. Saludos


  • me recetaron cefalexina despues de una operación por apendicitis, el doctor me había dicho que el ap

    me recetaron cefalexina despues de una operación por apendicitis, el doctor me había dicho que el apéndice ya tenía pus pero que todavía no había infectado los demás órganos. Me mantuvieron ahí internada un día para vigilancia y ver qué no tenga infección. Mientras me daban de alta, había un doctor pasante que me recetó Cefalexina para prevenir que se me infecte la herida y en el que habia el apéndice. Pero, no me cuadra que me haya recetado cefalexina, ya que el cirujano que me operó, me dio unos antibióticos, pero si nombre era diferente, era similar al nombre de "cefalexina", investigue y resulta que la cefalexina no sirve después de una operación del apéndice. La verdad tengo mis dudas porque el médico que lo recetó era un pasante.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola, los antibioticos usados de manera profilactica para una intervención quirurgica no tienen ninguna función posterior al procedimiento, mucha gente, en especial medicos, tienen la crrencia equivocada de que por dar antibioticos una o dos semanas tras un procedimiento, disminuiría el risgo de infecciones, datos que es falso. Por ello, salvo que la situación fuese distinta, no tiene sentido ni funcion extender la terapia tras el procedimiento, sea cual sea el antibiotico.


  • Ayuda. Si me hice un hbsag a los 86 días y un anti-hbe 150 días y ambos salen negativos qué tan prob

    Ayuda. Si me hice un hbsag a los 86 días y un anti-hbe 150 días y ambos salen negativos qué tan probable es que tenga la infección? Agrego que no he tenido síntomas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Seria mas importante determinar los anticcuerpos anti-core totales.


  • Es confiable la prueba de anticuerpos determinantes de vih por quimioluminisencia NO REACTIVO despue

    Es confiable la prueba de anticuerpos determinantes de vih por quimioluminisencia NO REACTIVO despues de 57 días de la exposición de riesgo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Si es ELISA de 4ta generación (anticuerpos Anti VIH tipo 1 y 2+ Antigeno p24) realizados en laboratorio, el CDC los considera definitivos al día 45 postexposición, salvo uso de otros mediamentos como PEP para VIH. Saludos


  • Tuve felación con una persona con VIH pero fue menos de 5 minutos, no hay eyaculación, me realice un

    Tuve felación con una persona con VIH pero fue menos de 5 minutos, no hay eyaculación, me realice una prueba de 4ta generación y salió negativa, pasaron 20 días de la exposición ¿Puedo descartar el riesgo

    La otra persona no es indetectable

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Si es ELISA de 4ta generación (anticuerpos Anti VIH tipo 1 y 2+ Antigeno p24) realizados en laboratorio, el CDC los considera definitivos al día 45 postexposición, salvo uso de otros mediamentos como PEP para VIH, en caso de no haber pasado este intervalo de tiempo, te recomendaría realizar los analisis nuevamente. Saludos.


  • Buenas tardes. Comentan que las reacciones febriles, ya no son confiables o incluso están en desus

    Buenas tardes.
    Comentan que las reacciones febriles, ya no son confiables o incluso están en desuso.
    Me gustaría saber ¿Cuál es la mejor opción de estudio para detectar en mis colaboradores enfermedades como Salmonella,
    E. coli, Hepatitis A, B y C, etc.?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    La Ecoli es una bacteria abundantemente presente en heces, La salmonella normalmente esta sociada a cuadros diarreicos y/o febroles agudos y es detectable por coprocultivos de repetición o pruebas como PCR múltiple,, en ausencia de síntomas, no hay una recomendación para buscarlas de manera rutinaria. Para hepatitis virales, se deberia hacer un estudio de serologias virales para determinar su previa exposición o bien, estado de vacunación efectiva contra éstos virus. Saludos.


  • Disculpe me dieron prep en vez de pep por una exposición que tuve después de los 30 días del tratami

    Disculpe me dieron prep en vez de pep por una exposición que tuve después de los 30 días del tratamiento puedo aserme una prueba de 4 generación donde venga el antígeno anticuerpo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola, el PEP debe empezar a usarse en las primeras 72 hrs posterior a la exposición, darlo posterior a esto no tiene sentido. Además, en caso de usar tenofovir/emtricitabina como tratamiento único posterior a 30 dias de la exposición no afectaria de ninguna manera el riesgo de adquirir la enfermedad, y tiene un riesgo importante de producir resistencias.Te recomiendo mucho buscar atención con gente capacitada para valorar tu caso de manera integral.


  • Pruebas de vih a los 3 y 5 meses negativas son concluyentes?, además de esas pruebas para hepatitis,

    Pruebas de vih a los 3 y 5 meses negativas son concluyentes?, además de esas pruebas para hepatitis,b y c tambien negativos; Sifilis negativo, y herpes, clamidia y gonorrea negativos.
    Puedo estar segura que son definitivas y no necesito más pruebas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Si es ELISA de 4ta generación (anticuerpos Anti VIH tipo 1 y 2+ Antigeno p24) realizados en laboratorio, el CDC los considera definitivos al día 45 postexposición, salvo uso de otros mediamentos como PEP para VIH. Saludos


  • Hace 84 días me practicaron sexo oral con protección en todo momento, no tengo ningún síntoma, es po

    Hace 84 días me practicaron sexo oral con protección en todo momento, no tengo ningún síntoma, es posible que desarrolle una infección por sífilis ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    No es la via mas común de adquisición pero es posible. Solo 30% de la gente que adquiere estea infección tiene sintomas como los primarismos sifiliticos, por lo que esto no exime de riesgo, seria recomendable evaluar el caso mas a fondo para decidir que estudios diagnósticos son los recomendados para ti. Saludos.


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