Preguntas de pacientes (184)

  • Hola, mi nombre es Daniel lo que pasa es que hace 30 días tuve un contacto sexual con una trabajador

    Hola, mi nombre es Daniel lo que pasa es que hace 30 días tuve un contacto sexual con una trabajadora sexual, hubo penetración con condón, el único riesgo que creo que corrí fue que me masturbe con el condón puesto después de la penetración y después me quite el condón y con la misma mano me volví a masturbar ya sin el condon puesto, no aguante la duda y me hice la prueba Elisa 4ta generación a los 19 días después de la exposición, y salió no reactivo 0.2, pero en todos estos 30 días he estado sintiendo síntomas, el principal fue dolor interno cambiante en todo el cuerpo, y hoy que es el día 30 me dio fiebre, me podrían dar una opinión sobre mi caso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola, si bien no suena a un contacto de particular riesgo para infección por VIH, habría que analizar todos los síntomas en conjunto y todas las practicas distintas durante el acto (sexo oral, etc) para valorar de manera integral todo, además, el VIH no es la única infección transmitida de esta manera.


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  • Tuve relaciones (únicamente vaginales) por un par de minutos con una amiga hace 4 meses. Hace unos d

    Tuve relaciones (únicamente vaginales) por un par de minutos con una amiga hace 4 meses. Hace unos días se me inflamaron los ganglios (axila, abdomen e ingle), he tenido fatiga y he sentido que los pies me queman. No he tenido otros síntomas como fiebre ni diarrea ni pérdida de peso. Tengo algo de miedo de hacerme la prueba de VIH, podría ser algún otro padecimiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola! dado el tipo de practica y los datos que comentas, si, existe riesgo, además de que hay otras infecciones que pueden causar síntomas semejantes, como sífilis, entre otras. Saludos!


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  • Hola, tuve sexo con una escort. Sexo vaginal y al pasar un tiempo nos dimos cuenta el preservativo n

    Hola, tuve sexo con una escort. Sexo vaginal y al pasar un tiempo nos dimos cuenta el preservativo no estaba en mi pene, se quedó dentro de su vagina. Pudo ser 1, 2 o 5 minutos no lo podría confirmar. Ella asegura estar sana pero me pongo en el peor caso. Existe mucho riesgo de VIH?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola! el riesgo para este tipo de casos varía mucho dependiendo de varios factores, como el tipo de practica, en caso de tener infección por VIH su carga viral, entre otros. Considerando que esos datos son desconocidos, y por el tipo de practica, si sería recomendable realizar un escrutinio general de esta y varias otras infecciones. Saludos!


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  • Hace 3 semanas realice sexo oral con una persona desconocida con protección. 15 días después de la p

    Hace 3 semanas realice sexo oral con una persona desconocida con protección. 15 días después de la posible exposición me hice anticuerpos (VIH 1y2 Ag P24, VDRL No reactivo y Negativo) y (VHS1 y 2. Igg positivo e Igm negativo). Hace unos días, 5 días después de los estudios, me salió un afta debajo del labio inferior, me arde la lengua y tengo irritada la garganta por un cuadro de reflujo. Me hice un exudado y salió Staphylococcus aureus Beta Lactamasa positivo. Pudo reactivarse el virus VHS después de la prueba aunque haya salió Igm negativo en su momento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola! no toda lesión ulcerativa es infecciosa, menos por herpes, además de que la mayoría de las lesiones herpéticas suelen salir mas en la comisura labial. Sobre el cultivo no creo que sea muy relevante para el caso, saludos!


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  • Tengo una duda mi prueba de vih1y 2 ag ac cribado dice no reactivo y abajo dice quimiolusciencia y s

    Tengo una duda mi prueba de vih1y 2 ag ac cribado dice no reactivo y abajo dice quimiolusciencia y suero primario reactivo y al final dice nota no reactivo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola, hay que ver si no te dice cual es el valor detectado y cual es el valor de referencia para interpretar los resultados. Saludos.


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  • Me inyectaron bencilpenicilina pero no veo mejoría después de 3 días y me comenzaron a aparecer más

    Me inyectaron bencilpenicilina pero no veo mejoría después de 3 días y me comenzaron a aparecer más chancros ¿es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola! eso depende del agente infeccioso y características de los chancros, los de sífilis suelen ser únicos, indurados y no dolorosos (la cual asumo que sospecharon dado el tratamiento que comentas). Si tiene características distintas a estas, valdría la pena considerar otros diagnósticos, Saludos!


  • Porque siento mi garganta ulcerada. Boca seca y lengua aveces blanca, paso mi saliva y me duele el p

    Porque siento mi garganta ulcerada. Boca seca y lengua aveces blanca, paso mi saliva y me duele el pecho o siento que me ahogo.
    Con que especialista acudir.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola! los datos clínicos que comentas pueden ser compatibles con una infección por candida, aunque haría falta mas información, y de preferencia, una revisión presencial pera valorar estas lesiones que comentas. Puede que un internista sería la mejor primer opción. Saludos!


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  • Tuve la bacteria seratia marcenses y vuelvo a tener los mismos síntomas me la trataron con 4 tratami

    Tuve la bacteria seratia marcenses y vuelvo a tener los mismos síntomas me la trataron con 4 tratamientos y el último fue ertapen

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola!, la serratia es una bacteria difícil de erradicar, pese a ello y para valorar el por que, sería muy importante saber en donde se te ha aislado la bacteria (sitio anatómico), tu estado de salud, y que síntomas te ocasiona . Además, de pendiendo de todos estos factores, puede que el Ertapenem no sea el mejor fármaco para tratarla (aunque esto depende de muchos otros datos). Saludos!


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  • Tuve una relación sexual hace tres meses y medio sin protección, y me he hecho pruebas de VIH, una d

    Tuve una relación sexual hace tres meses y medio sin protección, y me he hecho pruebas de VIH, una de cuarta generación al mes dando no reactiva, otra al tercer mes de tercera generación dando no reactiva , igual repetí otra vez la de cuarta generación al tercer mes y me salió no reactiva, pero me duele la garganta y tengo ganglios inflamados, que tan probable es que sea VIH?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola!, dados los intervalos de tiempo que comentas y el tipo de pruebas realizadas, ya es sumamente improbable. Pese a ello, hay otras ITS las cuales pueden causar síntomas como estos, que no son VIH y son meritorias de tratamiento. Saludos!


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  • He tenido gusanos intestinales tome el tratamiento y se sokuciono,pero ya llevo 3 semanas con Ardor

    He tenido gusanos intestinales tome el tratamiento y se sokuciono,pero ya llevo 3 semanas con Ardor anal y molestias ya fui al proctologo y todo normal segun el una pequeña hemorroide que no cree que sea problema y me mando una crema que no me vale para nada.
    Me lave mucho con Jabon vinagre e incluso paar de gotitas de lejia,pues me panique cuando vi que lombrices se movian en mi ano.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola! muy probablemente aplicar agentes tan irritantes como son vinagre y lejía en una mucosa no haga mas que irritarla y traumatizar mas la zona, no lo creo nada recomendable ni tendría efectos sobre la presencia de parásitos, ya que la gran mayoría de estos viven en zonas cercanas al margen anal y salen por la noche (dependiendo de la especie), si continua con molestias creo que sería mas recomendable revalorar el tratamiento usado inicialmente. Saludos


  • Buenos dias, necesito 1 ayuda, tuve una relación sexual hace 50 días, me realice 1 prueba de vih1/2

    Buenos dias, necesito 1 ayuda, tuve una relación sexual hace 50 días, me realice 1 prueba de vih1/2 anticuerpos totales-ag p24 método quimioluminiscencia extraída en vena de brazo, al día 27 ( negativa ) otea al día 32 ( negativa ) y otra al día 48 también negativa todas fueron realizadas por laboratorios de swiss medical pero sigo teniendo miedo y no paro de pensar todo el día en eso, la última prueba se analizo también hepatitis a b c ( todas completas ) dando resultados negativos también, pero no se si el estres y la ansiedad me puedan generar dolor muscular porque tengo dolores musculares

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola! el periodo de ventana de las ELISA de 4ta generación como el que te practicaste es máximo de 14-21 días, si no eres usuario de PREP y todas estas pruebas son negativas y no usas algún otro fármaco que pueda alterar esto, estaría prácticamente descartado el diagnóstico. Saludos


  • Hace 4 meses a mi y mi pareja nos detectaron herpes genital, ella ha tenido dos brotes, yo he presen

    Hace 4 meses a mi y mi pareja nos detectaron herpes genital, ella ha tenido dos brotes, yo he presentado más sintomas y los últimos dos brotes fueron en 28 de junio y después el 09 de julio (aún no se va).
    Mi pregunta es, ¿si logramos tener más de 3 meses sin brotes, podemos tener relaciones sexuales sin protección o corre el riesgo de que se transforme en otra ETS?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola, si ambos tienen una infección confirmada, y ambos tienen el mismo tipo de herpes, esto no evoluciona a otro tipo de padecimiento. Saludos


  • Si tuve contacto con alguien con vih y a los 2 meses me hago una prueba de carga viral y sale que no

    Si tuve contacto con alguien con vih y a los 2 meses me hago una prueba de carga viral y sale que no soy reactivo, hay posibilidades de aun así tener vih

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola, si esto esta complementado con una prueba tipo ELISA y no estás usando medicamentos como PREP, quedaría prácticamente descartado, aunque habría que valorar esos detalles. Saludos!


  • Me salieron unas lesiones el ano por vph según he confirmado y soy paciente vih+, ¿Qué puedo hacer,

    Me salieron unas lesiones el ano por vph según he confirmado y soy paciente vih+, ¿Qué puedo hacer, Qué riesgo tengo de empeorar mi salud?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola! además de la vacunación y tratamiento local, es importante la vigilancia por anoscopía y determinar el tipo de VPH, ya que algunos pueden representar un mayor riesgo para cáncer que otros. Saludos


  • Hola, tengo 16 años, me quitaron una muela del juicio, no me dolia pero me dijeron que si tenia bact

    Hola, tengo 16 años, me quitaron una muela del juicio, no me dolia pero me dijeron que si tenia bacterias alrededor, me recetaron Clindamicina 300mg cada 12 horas por 7 dias, lei que este antibiotico es muy fuerte y que puede causar resistencia bacteriana.
    ¿Me puede pasar este problema?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola, no es un antibiótico particularmente "fuerte" aunque darle esos calificativos es un poco difícil por ser algo muy subjetivo; si bien es un tratamiento adecuado para enfermedad periodontal y gingivitis infecciosa, la clindamicina suele usarse como dosis mínima de 300 c/8hrs. por lo que esta indicación podría ser una infradosis.


  • Hola, buenos días, si tome la profilaxis post-exposición (biktarvy) a las 69hrs de la exposición y d

    Hola, buenos días, si tome la profilaxis post-exposición (biktarvy) a las 69hrs de la exposición y durante el tramiento a las 24 dias de la exposición me hice los estudios de vih por indicaciones del medico internista. Y el con eso lo descartó la infección cabe mencionar que al hacer eso estudios habia tomado 27 pastillas de biktarvy. Y yo me hice un por mi cuenta los 49 dias de la exposición de 4ta generación en el laboratorio chopo dando no reactivo. He tenido muchos sintomas y no se si sea estres o este en una sereconversion tardia.
    Mi pregunta es puedo estar tranquilo con las pruebas que hice ya a los 24 días y 49 dias despues de la exposición?
    O si debo hacerme otra prueba por que tome la profilaxis post-exposición?
    Les agradezco de antemano su atención. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola, la probabilidad es baja, pero si te recomiendo aún así repetir el ELISA a los 60 días del termino del PEP y a los 6 meses. Además, vale la pena recordar que no es la única ETS, y pueden haber otras infecciones que causen síntomas variados. Saludos


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  • Hola buenos días. Hace 7 días empecé con el tratamiento de PEP 18 horas después de la práctica de r

    Hola buenos días.
    Hace 7 días empecé con el tratamiento de PEP 18 horas después de la práctica de riesgo, he estado tomando Biktarvy, sin embargo 3 días después de haber empezado el tratamiento empecé con mucha fiebre, vomito, dolor de cabeza y dolor de garganta por 2 días consecutivos. Me realice la prueba de dengue pensando que podía ser eso sin embargo salió negativo. Actualmente solo sigo con el dolor de garganta. Esos síntomas podrian relacionarse al VIH 3 días después de la práctica de riesgo?
    Gracias por sus respuestas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola, si bien no son todos estos los síntomas mas comunes, podría ser, habría que tomar en cuenta que tipo de estudio te hiciste para el dengue, y además recordar que el VIH no es la única ETS que se puede adquirir y el cuadro puede tener otra causa. Saludos


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  • Hola, tuve una relación sexual de riesgo y como PEP me dieron Byktarvi por 28 días una toma el día,

    Hola, tuve una relación sexual de riesgo y como PEP me dieron Byktarvi por 28 días una toma el día, que tan efectivo es ??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Depende de muchos factores, como el estado de la persona, carga viral, tipo de practica, y tiempo que haya pasado al inicio del PEP, pero bien, de manera general, el iniciar el PEP antes de las 72 hrs (mientras antes, mejor) disminuye el riesgo en un 80%


  • Tuve una relación de alto riesgo, me hice pruebas de p24 y anticuerpos a los 30 y 60 días saliendo n

    Tuve una relación de alto riesgo, me hice pruebas de p24 y anticuerpos a los 30 y 60 días saliendo negativas, desde ese día vivo con estrés traumatico y me he sentido enfermo, y me detectaron candidiasis esofagica, aunque la asocian al uso de antibióticos como la ceftriaxona y la clindamicina, junto con mis niveles de extremos de estrés y ansiedad que vivo actualmente

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola!, habría que analizar si estas usando algún medicamento como PREP para determinarlo de manera segura, pero es destacable que la candidiasis esofágica no sueles ser común y suele indicar que hay algún tipo de inmunocompromiso. Habría que valorar tus tratamiento previos y si no has usado específicamente esteroides. Saludos.


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  • Tuve relaciones con una persona hace 3 meses sin protección Pero fue solamente 2 penetradas Al c

    Tuve relaciones con una persona hace 3 meses sin protección
    Pero fue solamente 2 penetradas
    Al cabo de 4 semanas después de el acto sexual caí mal
    Tuve fiebre dolor de cuerpo me dolían hasta los ojos por una semana
    Al mes después del supuesto contagio me saque una prueba rápida y salió NO REACTIVO pero no me convenció muy bien
    Y al cabo del tercer mes me saque una prueba de INMUNOENSAYO DE ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA de 4ta generación la cual también me salio NO REACTIVO
    Es un NO REACTIVO definitivo
    Pero la fiebre no se me quita

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Antonio Rodriguez Cervera

    Hola! este tipo de pruebas suelen ser muy confiables al realizarse mas de 14-21 días después de un contacto, por lo que probablemente los resultados sean confiables. Por ello, creo que valdría la pena buscar otras posibles ITS o bien, algún otro diagnóstico diferencial. Saludos


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