Preguntas de pacientes (422)

  • Cual es el lapso de tiempo que dura el cuerpo amarillo despues de inyectarlo?

    Cual es el lapso de tiempo que dura el cuerpo amarillo despues de inyectarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Hola, si bien la vida media del medicamento es corta (de minutos) los efectos sobre los órganos blanco pueden durar algunos días pudiendo verse reflejado esto como algunos síntomas no deseables como náusea, retención hídrica, dolor mamario. Si existen dudas al respecto comunícate con tu médico para resolverlas.


  • Que tan riesgosa es una biopsia de cervix? Que cuidados se deben tener antes y después de la biopsi

    Que tan riesgosa es una biopsia de cervix? Que cuidados se deben tener antes y después de la biopsia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    La biopsia de cérvix es un procedimiento ambulatorio que tiene un riesgo muy bajo, consiste en tomar un fragmento del tejido que forma el cuello uterino y el cual es sospechoso de alguna anormalidad con una pinza especial; y efectivamente requiere de un periodo corto de abstinencia sexual (algunos días) y no realizar actividad física intensa (ejercicio intenso, levantar objetos pesados, etc) por lo demás se pueden realizar la mayoría de las actividades habituales y cotidianas del paciente.


  • En cuanto sale el legrado uterino aproximadamente?

    En cuanto sale el legrado uterino aproximadamente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Es muy importante tener más datos sobre cada caso en particular para así saber los factores de riesgo de cada paciente y lo más importante que es la indicación del legrado. De acuerdo a lo anterior se decide cual es el método de evacuación uterina más seguro y al mejor costo para cada paciente. Como ya te explicaron con anterioridad también dependerá del sitio donde se realice y la persona que lo realice así como de otras variables por ejemplo el tipo de anestesia que requiera tu caso. Coincido también con mis colegas en que debes consultar a tu ginecólogo de confianza para aclarar todas tus dudas.


  • Es dificil o riesgoso un embarazo a los 44 años?

    Es dificil o riesgoso un embarazo a los 44 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Es indudable que la edad es un factor determinante para lograr un embarazo a termino ya que con el tiempo disminuye la reserva ovárica pero también disminuye en forma gradual la calidad de tus óvulos; a esto se la suma un aumento en el riesgo de enfermedades cromosómicas como síndrome de Down en el producto además de que aumentan los riesgos durante el embazo de complicaciones maternas como ya te mencionaron.

    Así que si es tu deseo debes estar consciente de estas circunstancias y tomar la que creas que es la mejor decisión siempre con una buena asesoría y realizar estudios especiales durante el embarazo para estimar riesgos.


  • Yo tengo 6 gestas. Un parto 2 /marzo/2004 1Cesárea 1/enero/2009 2cesarea 6/enero/2011(bb a termino murió

    Yo tengo 6 gestas.
    Un parto 2 /marzo/2004
    1Cesárea 1/enero/2009
    2cesarea 6/enero/2011(bb a termino murió en parto)
    3cesarea 19/diciembre/2012
    Aborto expontaneo 23/agosto/2015
    Aborto incompleto me hizieron legrado 9/febrero/2016
    Quiero un ultimo embarazo pero, porque he tenido estos abortos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Lamento mucho todo lo que te ha sucedido (que comentas en tu historia clínica) como te comenta el colega son diferentes causas las que pueden producir una situación como la tuya y sin duda la edad es importante. Creo que tu necesitas un estudio profundo en una unidad especializada en biología de la reproducción que cuente con genetista y estudios genéticos para investigar la causa y de conseguir un embarazo requieres un control prenatal estricto como embarazo de alto riesgo. Independientemente de tu edad busca ayuda profesional subespecializada.


  • Que estudios o exámenes médicos debo hacerme para saber si soy fértil o no?

    Que estudios o exámenes médicos debo hacerme para saber si soy fértil o no?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Como ya te comentaron son varios los estudios que deben solicitarse cuando se trata a una pareja estéril por lo que lo primero es una buena historia clínica para analizar tu edad y factores de riesgo y que oriente a las probables causas de infertilidad si es que existe, ya que de otro modo los estudios son demasiados y es importante optimizar recursos. Entonces, lo primero es saber si tu requieres ser estudiada por infertilidad y segundo de acuerdo a tus características evaluar qué estudios requieres; Sin embargo hay tres estudios que no deben faltar y son los relacionados a ver si estás ovulando, ver si están permeables tus trompas y ver la calidad del semen de tu pareja. Busca ayuda especializada para ver qué es lo que tu necesitas.


  • Si se me olvido la pastilla del día miércoles me la puedo tomar hoy jueves?

    Si se me olvido la pastilla del día miércoles me la puedo tomar hoy jueves?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Hola, si el olvido es menor a 12 hrs la casa farmaceutica comenta que la protección anticonceptiva no se ve reducida y lo que debes hacer es tomar el comprimido en cuanto te has dado cuenta y el resto de los comprimidos de la forma habitual.
    Si el olvido es mayor a 12 hrs si puede existir reducción en la eficacia anticonceptiva por lo que en los siguientes días no estarás protegida en forma segura y debes continuar la toma diaria del medicamento al menos 7 días consecutivos para poder tener nuevamente el efecto protector, si decides tener contacto en esas condiciones tienes el riesgo de embarazarte por lo que debes tener contacto protegido hasta haber tomado como te comento el medicamento activo por lo menos 7 días.
    Si existen dudas debes consultar a tu médico para que te indique qué hacer y como hacerlo esto sería o más aconsejable para que amplíes la información necesaria de en qué día te encontrabas de las tomas etc.


  • Uso mesigyna hace 5 meses el dia 30 y el mes de enero no me la puse me la puse el 1 de febrero y no e

    Uso mesigyna hace 5 meses el dia 30 y el mes de enero no me la puse me la puse el 1 de febrero y no e tenido mi periodo y el 16 tuve RS sin proteccion puedo estar embarazada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Hola estoy de acuerdo con el Dr. Tafelov es común que ocurran retrasos con el uso de hormonales de deposito pero si existe duda como el ya lo explicó lo mejor es que consultes a tu especialista.


  • Cada cuando se puede poner las injecciones de cuerpo Amarillo?

    Cada cuando se puede poner las injecciones de cuerpo Amarillo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Absolutamente de acuerdo con el Dr. Tafelov ya que de acuerdo al efecto que necesites es la dosis que debes administrar por lo que es preciso que acudas a tu especialista para que te indique la forma correcta de uso en tu caso.


  • Qué pasa si no lavo mis manos después de usar Premastan? Porqué es importante lavarlas?

    Qué pasa si no lavo mis manos después de usar Premastan? Porqué es importante lavarlas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Hola, recuerda que el medicamento se absorbe a través de la piel en cerca de un 10% de la dosis aplicada y que de esta manera ejerce su efecto terapéutico local en el tejido de la glándula mamaria. Del mismo modo si lo dejas en tus manos el medicamento se absorberá en una proporción y ejercerá acción sobre el tejido para el cual no fue diseñada su aplicación. Por lo anterior te sugiero leer atentamente las recomendaciones de la casa farmacéutica que lo produce y seguir al pie de la letra sus recomendaciones ya que ellos son los encargados de realizar los estudios sobre la seguridad de medicamento y emiten sus recomendaciones en base a los efectos que puede llegar a tener y a los efectos que no han sido evaluados.


  • Hola, hace 3 años tuve un ca de mamas estrógeno receptor + y hace 2 (45 años) una anexohisterctomía,

    Hola, hace 3 años tuve un ca de mamas estrógeno receptor + y hace 2 (45 años) una anexohisterctomía, estoy bajo tratamiento de tamoxifeno. Tengo una menopausia muy sintomática. Me recetaron Colpotrophine por periodos cortos pero algunos ginecólogos me dicen que no puedo usarlos. Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Hola buenas tardes, desafortunadamente la evidencia actual con la que se cuenta no recomienda su uso en pacientes que han tenido el antecedente personal de cáncer mamario y mucho menos en los que los receptores a estrógenos son positivos. Del mismo modo el uso de otros medicamentos considerados no hormonales como desvenlafaxina tampoco está recomendado ya que producen un meabolito que inactiva la acción del tamoxifeno. Así que en este grupo de pacientes se recurre a otras terapias adyuvantes y ciertas actividades físicas y mentales como el yoga, la meditación y algunas otras que aún no están tan probadas como la acupuntura. Consulta a tu especialista y con seguridad el sabrá que recomendaciones debe hacerte y te canalizará con personas que pueden ayudarte.


  • tengo 40 años tube regla de 22 dias acudi al ginec.tengo miomas ,la unica solucion a este problema es

    tengo 40 años tube regla de 22 dias acudi al ginec.tengo miomas ,la unica solucion a este problema es retirar la matriz o hay alguna alternativa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Hola, además de los comentarios ya hechos por mis colegas con los cuales estoy de acuerdo es importante tener la información completa sobre el tamaño, localización y como ya se mencionó saber si estos se relacionan en realidad con el síntoma que cursas actualmente y en base a los hallazgos de un buen interrogatorio, una buena exploración y estudios complementarios como ultrasonido, en ocasiones resonancia magnética e histeroscopia así como las características individuales de la paciente determinar el tratamiento más adecuado ya que existen una gama amplia de tratamientos dirigidos a este tipo de problemas que pueden ir desde medicamentos, procedimientos de émbolos avión selectiva de vasos, focus, cirugías a través de histeroscopia, laparoscopia, cirugía abierta etc... Consulta a tu médico especialista de confianza quien con seguridad te indicará cuales son tus mejores opciones.


  • Tengo quistes desde muy chica, eso afecta la inseminación?

    Tengo quistes desde muy chica, eso afecta la inseminación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Cuando una paciente ha sido elegida para una inseminación significa que ya fue evaluada por su médico tratante y el procedimiento elegido es por lo regular el que más beneficio brinda a un menor costo.


  • Tengo flujo vaginal verde y mucha comezón. Es grave?

    Tengo flujo vaginal verde y mucha comezón. Es grave?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Por lo que comentas efectivamente parece una infección, es necesaria una valoración clínica para ampliar la información y valorar la necesidad de realizar de un cultivo de secreciones vaginales u otro estudio según los datos encontrados en consulta y así poder brindarte el tratamiento que necesitas. Acude con tu especialista de confianza para él pueda ampliar los datos.


  • Que medicamento puedo tomar cada mes para calmar los síntomas del SPM tales como migraña, vómitos,

    Que medicamento puedo tomar cada mes para calmar los síntomas del SPM tales como migraña, vómitos, indigestión, problemas de los nervios etc.?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Hola, en la evaluación del síndrome premenstrual es importante determinar el tipo de síntomas que presentas, su duración y su intensidad así como tus antecedentes y tu historia para de esta manera determinar el mejor tratamiento de acuerdo a tus necesidades. Ya que como te comentaron previamente existen diversos tratamientos que van orientados a mejorar los síntomas según sea necesario.
    Por último de acuerdo a las características de las molestias que presentas descartar otras situaciones clínicas tales como endometriosis; pero esto dependerá de los datos que obtenga tu médico en la entrevista y la exploración.


  • en agosto me hicieron salpingo, regle septiembre, octubre, noviembre y en diciembre, nada mas desecho

    en agosto me hicieron salpingo, regle septiembre, octubre, noviembre y en diciembre, nada mas desecho hasta ahorita no he menstruado, que pasa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Toda mujer en edad reproductiva con amenorrea (ausencia de menstruación) usuaria o no de algún método anticonceptivo o esté operada o no, es muy importante descartar un embarazo. Así que comparto opinión con el Dr. Bracho, realiza una prueba de embarazo e independientemente del resultado consulta con tu especialista de confianza.


  • Hoy tuve un pequeño manchado café claro, es el único y nada en la orina, traigo un pequeño dolor

    Hoy tuve un pequeño manchado café claro, es el único y nada en la orina, traigo un pequeño dolor como de colitis y otro en los labios vaginales, no constantes,tengo 7 semanas y me recetaron gestulin 200 mg. No entiendo porque de tanto gramaje y tan rápido me lo recetaron?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Es muy importante en tu caso como en todos los sangrados en el primer trimestre del embarazo 1. corroborar que sea viable (esto es ver un saco con embrión y con latido) y 2. que esté dentro del útero ya que hay diferentes causas de sangrado en el primer trimestre del embarazo que deben descartarse como embarazos sin embrión, embarazos fuera del útero etc. Si por su parte ya están confirmados estos datos debes saber que todos los embarazos intrauterinos del primer trimestre del embarazo que se ha corroborado que tiene producto viable y dentro del útero y presentan sangrado si no hay otros cambios clínicos como modificaciones en el cuello uterino y en la ecografía el producto (tu bebe) está bien entonces entra como te menciona el colega en el diagnóstico de amenaza de aborto y se inicia manejo. Esa dosis que mencionas es una de las dosis recomendadas por lo que te sugiero que si tienes dudas consultes con tu especialista de confianza.


  • El 18 de diciembre de 2015 me hicieron un cono cervical, a la fecha tengo sangrado menor a la menstruación

    El 18 de diciembre de 2015 me hicieron un cono cervical, a la fecha tengo sangrado menor a la menstruación ¿es normal? hasta cuando pasará?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Después de un tratamiento de este tipo es importante sin duda alguna el reporte histopatológico del fragmento que fue escindido así como un buen seguimiento, por lo que es muy importante que informes a tu médico sobre este tipo de signos y establezca el manejo más adecuado.


  • con cuanto tiempo de anticipación a mi periodo mestrual debo tomar primosiston para evitar que me l

    con cuanto tiempo de anticipación a mi periodo mestrual debo tomar primosiston para evitar que me llegue?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Hola, es posible evitar que suceda tu regla incluso iniciando 3 días antes de que tengas contemplado que ocurra pero requerirá una mayor dosis (es decir tomar el medicamento varías e es al día). Si lo inicias desde que terminaste tu regla o un poco después (como en el caso de las pacientes usuarias como método de anticoncepción) puedes incluso tomarlo una ves al día hasta que desees que termine el efecto ( no excediendo más de 10 a 14 días). Consulta con tu médico cuál es el mejor esquema para ti, ya que previo a la administración requiere una evaluación médica completa.


  • Hace 5 meses que tengo periodo; no hay embarazo. Padezco de ovario poliquistico secundario y un poco

    Hace 5 meses que tengo periodo; no hay embarazo. Padezco de ovario poliquistico secundario y un poco de sobrepeso. Es recomendable tomar lutoral 2 mg 3 veces al día durante 5 días para que llegue de nuevo el sangrado y posteriormente empezar a regularizar el ciclo con anticonceptivos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alonso Villegas Martínez

    Hola buenas tardes, antes que otra cosa recuerda que síndrome de ovario poliquistico consiste en varias alteraciones que si bien la ausencia de ovulación con su consecuente ausencia de menstruacion son solo una parte del problema por lo que es importante una valoración integral para determinar qué es lo que necesitas. De igual manera es importante saber si planeas embarazo a corto plazo o no ya que es de tomar en cuenta para una parte del tratamiento.
    Por último lutoral e será difícil de encontrar en los próximos meses así que acude mejor con tu médico de confianza para que valore que es lo Más adecuado para ti.


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