Preguntas de pacientes (422)

El tratamiento de la endometriosis puede ser farmacológico (con medicamentos) o quirúrgico y esto dependerá de las características particulares de cada paciente.
En cuanto al tratamiento farmacológico el dienogest es una excelente opción y el lo que se refiere a tu pregunta dentro de los efectos secundarios del ladogal si está descrito el dolor abdominal aunque lo más recomendable es que consultes a tu médico y le comentes tus dudas y tus síntomas.

De acuerdo con mi colega, es muy importante que en pacientes como tu que tienen ciclos irregulares secundarios a anovulación tengan un método adecuado de anticoncepción si no están buscando embarazo ya que no es fácil predecir en qué momento ocurrirá la ovulación y por supuesto que se pueden embarazar. Así que coincido en ambos puntos buscar atención para identificar la cusa y encontrar un método adecuado para ti.

No debes utilizarlo, está contraindicado ya que es tiene un efecto estrogenico. No es seguro, utiliza otras opciones locales no hormonales

Estoy de acuerdo con el comentario previo al parecer se trata de una enfermedad en etapa III pero como ya se comentó es importante completar los estudio de extensión para corroborar que las células tumorales no se hayan depositado en otros sitios a distancia y efectivamente si se trata de enfermedad en etapa III es recomendable iniciar con quimioterapia. Es iportante que aclares todas tus dudas con tu médico tratante ya que el cuenta con información completa para elegir el mejor tratamiento para ti.

La quimioterapia nos permite evaluar la respuesta del tumor a este tipo de tratamiento y teniendo un valor pronóstico sobre la sensibilidad del tumor, por otra parte dependiendo de la respuesta del tumor al tratamiento esto permite en muchas ocasiones realizar cirugías más conservadoras pero esto dependerá de cada caso en particular. Así que la mejor alternativa por etapa si es iniciar con quimioterapia.

Como ya te comentaron es muy importante contar con los estudios que descarten la presencia de enfermedad en otros órganos distantes, los estudios que se te indiquen con este fin dependerán del acceso a los recursos ya que existen diferentes herramientas diagnósticas con este objetivo pero depende de la disponibilidad y accesibilidad a ellos; pero de una u otra manera es importante que los realices porque de esto dependerá el plan de tratamiento y el pronóstico. Del mismo modo tu medico cuenta con toda la información para solicitarte lo que considere más conveniente para ti.

Coincido con la opinión de los colegas, ya que la cándida es un microorganismo oportunista por lo que las causas son múltiples así que requiere un buen interrogatorio, una exploración física dirigida y de acuerdo a esto valorar si requiere algún estudio.

Hola buenas tardes, en realidad si has utilizado el medicamento como está indicado el riesgo de embarazo es extremadamente remoto, por otro lado debes saber que algunos hormonales tienen entre sus efectos producir sangrados intermenstruales, si te recomiendo que visites a tu especialista de confianza para que realice un interrogatorio adecuado y una exploración física completa excluyendo de esta manera que se trate de alguna situación que pueda representar un riesgo y verificar así si los signos y síntomas que refieres solo se deben al uso del hormonal y si hay algo que se pueda hacer para mejorarlo.

Hola buenas tardes, el medicamento que mencionas es un hormonal combinado de deposito que utilizado en forma correcta y apegado a las recomendaciones es un método seguro. A pesar de esto es aconsejable que si tienes un retraso te realices una prueba de embarazo que lo descarte. Posterior a esto e uindependientemente del resultado deberás consultar a tu especialista para que resuelva todas tus dudas.

Como comenta mi colega existen diferentes causas de dolor pélvico y de la misma manera existen diferentes factores que pueden condicionar infecciones vaginales de repetición por lo que es importante que aclares tus dudas con tu médico ya que el cuenta con toda la información sobre ti que puede ayudarte a resolver tu problema. Y comparto la opinión de mi colega de que si te has realizado el ultrasonido con un médico confiable y el estudio es reciente y está normal es porque anatomicamente lo está.

Estoy de acuerdo con las 2 opiniones anteriores de los colegas ya que son 2 situaciones clínicas diferentes las que presentas: 1) La primera es la eversión glandular o actópia (ulcera en el cuello y no necesariamente esta asociada al virus del papiloma pero si como ya te mencionaron puede condicionar infecciones vaginaels de repetición.
Y 2) La presencia de lesiones vaginales tipo papilomas y aquí es importante determinar si en realidad se trata de CONDILOMAS o lesiones producidas por el virus del papiloma o es una condición anatómica conocida como papilomatosis vulvar no asociada al virus ya que des esto de penderá el tratamiento ya que si resulta ser por virus del papiloma el mejor tratamiento efectivamente es LASER

Buenos días, debido a que el virus del papiloma humano es adquirido con mucha facilidad las pruebas MOLECULARES (como la que te realizaron) que detectan la presencia del virus del papiloma no son el mejor método de búsqueda de la enfermedad en pacientes menores de 30 años ya que muchas de ellas estarán positivas a algún tipo de virus del papiloma (ya sean de alto o bajo riesgo) sin que en realidad exista un daño o lesión en el tejido genital (Cuello uterino, Vagina, Vulva). Para esto nos valemos de pruebas que detectan lesiones (como papanicolau y colposcopia), y las lesiones sospechosas (si es que existen)se confirman a través de una biopsia pues de acuerdo a la gravedad de la lesión se establece el tratamiento ya que son las lesiones las que en realidad en algún momento pueden persistir (permanecer en el tejido genital) y progresar (avanzar) a lesiones más graves o cáncer. No te preocupes solo consulta tu resultado a tu medico especialista.

Hola buenos días, es importante evaluar tu riesgo a través de un interrogatorio completo (saber cuantos familiares padecen la enfermedad, si hay otras enfermedades asociadas y la edad de presentación en tus familiares, entre otras) para establecer un nivel de riesgo. De igual manera es importante que antes de someterte a terapia hormonal de remplazo cuentes con estudios actualizados de tus glándulas mamarias para documentar que a ese nivel te encuentras sana, de esta forma podrás someterte a tratamiento en forma segura superando el beneficio al riesgo. Confía en tu médico y hazle saber tus inquietudes y dudas.

Hola buenos días, el medicamento que mencionas se encuentra en el grupo de las progestinas (Progesteronas) y entre sus efectos secundarios al inicio del tratamiento algunas pacientes pueden presentar estos sangrados tipo manchado incluso diariamente, lo cual la mayoría de las veces es transitorio o se puede corregir adicionando otro medicamento. Es importante que estés en comunicación con tu médico ya que el conoce tu historial clínico y tiene una mejor idea de si este sangrado puede ser atribuible al medicamento o merece ser estudiado.

Efectivamente es muy importante una valoración integral que incluya tu historia familiar y personal para establecer tu riesgo (saber si se trata del riesgo normal de todas las mujeres o de un riesgo elevado para padecer una enfermedad que comprometa tu salud) así como completar con una exploración física adecuada y de acuerdo a esto determinar si necesitas algún estudio complementario como los que ya te comentaron. Es importante decir que debes estar tranquila y que el síntoma que mencionas muchas veces no guarda relación con un problema de salud que te ponga en gran riesgo pero si debes ser evaluada como ya te recomendaron ocuparte y consultar a un ginecólogo o a un oncólogo.

Existen 3 mecanismos de contagio reconocidos uno de ellos el contacto sexual y aunque este es el más frecuente no es el único y hay otras dos maneras en que pudiste haber adquirido la infección. Como bien comenta mi colega en su respuesta además el virus puede existir en tus células del cuello uterino por largo tiempo sin causar daño ni ser reconocido en un papanicolau o colposcopia (y esto no te representaría riesgo alguno mientras no existan lesiones). Por lo anterior te sugiero que te enfoques en tu tratamiento que es lo más importante para tu salud física y no dejes que está situación te genere problemas en tus relaciones interpersonales y de pareja, porque no es posible establecer el momento del contagio.

Completamente de acuerdo con la doctora, es preciso que te valore primero el medico que has elegido y en base a tu historia clínica y exploración decida que estudios necesitas esto optimizara tiempo y recursos.

Buenos días, es muy probable que en realidad no te lo hayan prescrito como protector para cáncer mamario ya que no hay estudios que avalen su utilidad con esos fines, probablemente te lo prescribieron para tratamiento de los síntomas de cambios fibroquístcos del seno donde en casos seleccionados se puede utilizar como parte del tratamiento.

De acuerdo con los colegas, todo sangrado en el embarazo debe ser evaluado en busca de una causa y si no se encuentra causa aparente aún así por definición se considera una amenaza de aborto y esto requiere manejo médico; sin embargo en un 50 a 70% de los casos el embarazo tiene una buena respuesta al manejo y continúa. Así que lo importante es que consultes a tu médico, recibas el manejo adecuado, le tengas confianza y mantengas con ella o él una buena comunicación.

Aunque el ciprofloxacino se encuentra en la categoría C en relación a los riesgos en el embarazo, o sea que no está recomendado su uso en el embarazo, la realidad es que no existen estudios que evalúen adecuadamente sus riesgos durante el embarazo aunque si se asociado tradicionalmente a un ligero aumento en el riesgo de alteraciones a de las articulaciones en el recién nacido pero esta no ha podido ser comprobada. Aún así no se recomienda su uso en el embarazo. Sin embargo si la paciente ya ha sido expuesta al medicamento lo recomendado es continuar la vigilancia del embarazo y realizar los estudios de ultrasonido recomendados para toda paciente embarazada expuesta o no al medicamento.