Preguntas de pacientes (422)

Estoy de acuerdo con la opinión de mis colegas que comentan que el tratamiento mejor indicado es la LEEP ya que además de lo que ya te comentaron en este caso el procedimiento tiene 2 papeles: el primero es diagnostico es decir a través de este procedimiento se verifica que solo se trate de una lesión de alto grado en toda la pieza quirúrgica y que no existan focos de invasión que sería meritorio de un tratamiento distinto. Y el segundo es terapéutico es decir, que si solo se trata de una lesión de alto grado y no existe invasión y la paciente aún quiere preservar el útero con fines reproductivos este procedimiento podría ser suficiente (solo si no hay invasión).

Pero realizar un tratamiento destructivo con crio cirugía en la que no hay pieza quirúrgica para analizar es arriesgado ya que existe el riesgo de realizar un tratamiento insuficiente y en algún momento la enfermedad progresar a una situación clínica más grave.

De acuerdo con el doctor Moyers, la hormona gonadotropina coriónica humana es producida por el tejido que en el futuro será la placenta y es imprecindible su presencia en todo embarazo. Así que si la prueba es negativa en la semana 8 no hay embarazo

Aunque no es frecuente si esta descrito y referido como un efecto secundario el nerviosismo y las palpitaciones, si tienes dudas consulta a tu médico y seguramente el las aclarará con mucho gusto.

Las manifestaciones se pueden dividir a grandes rasgos en 4 grupos de síntomas:
Vasomotores: como bochornos y dolores de cabeza
Metroragias: alteraciones del patrón menstrual (que se altere el patrón de sangrado)
Psicológicos: (es el grupo más grande) insomnio, fatiga, disminución del apetito sexual, depresión, irritabilidad, etc
Genitourinarios: incontinencia urinaria, dolor durante el coito, sequedad vaginal.
Esto sólo por mencionar algunos. Requieren diferentes opciones de tratamiento por lo que es recomendable que consultes a tu médico de confianza.

Hola, recuerda que antes de usar cualquier medicamento en este caso hormonal es preciso una consulta médica para establecer la mejor opción para ti según tu historia familiar y personal. Por otro lado y respondiendo a tu pregunta el medicamento que mencionas está contraindicado en hipertensión DESCONTROLADA entre otras situaciones por lo que sí tu padecimiento se encuentra controlado y a juicio de tu médico no tienes ninguna otra contraindicación para su uso puedes utilizarlo siguiendo las indicaciones de tu médico y dando seguimiento a las cifras de tu tensión arterial.pregunta a tu médico si tienes cualquier duda seguramente él estará en la mejor disposición de resolverlas.

Hola, si terminaste el último comprimido inerte hace 4 días y aún no ha llegado tu regla puedes hacer 2 cosas: 1) iniciar hoy mismo (día 4 sin pastillas) 1 pastilla cada 24 Hrs de la forma convencional o 2) esperar tu regla y reiniciar la toma entre el 3o o 5 día, como normalmente iniciarías las tomas por primera vez.
Si esta no es tu circunstancia y/o tienes dudas sobre las tomas y tu situación lo mejor es ponerte en contacto con tu médico para explicarle los detalles y aclarar bien tus dudas.

Es seguro y es recomendable ya que las embarazadas por su estado inmunológico son más susceptibles de este tipo de infecciones.

Hola estoy parcialmente de acuerdo con mi colega ya que efectivamente la causa más frecuente de irregularidad menstrual es la falta de ovulación; sin embargo estas pacientes pueden ocular espontáneamente en algunas ocasiones y esto dar lugar a embarazos inesperados. Por esta razón el tratamiento de las pacientes en estas circunstancias se divide en aquellas que buscan embarazarse y aquellas que no desean embarazo a corto plazo. Primero que nada es importante saber a que grupo perteneces tu. Por lo que es importante que acudas con tu especialista en ginecología.

El tratamiento de los sangrados uterinos secundarios a miomatosis dependerá de diferentes factores como la severidad de los síntomas y y si responde o no a tratamiento médico y si la paciente se encuentra cerca de la menopausia. Como te comenta el Dr. Corres el tratamiento definitivo es la histerectomía y siempre existen riesgos en cualquier procedimiento quirúrgico, estos son efectivamente explicados en consulta antes de someterte a un procedimiento y si bien se encuentran relacionados a tus antecedentes quirúrgicos previos están aún más relacionados a los hallazgos durante la cirugía (es decir en el momento de la cirugía).

De acuerdo con el Dr. Corres. El estudio inicial ante la sospecha es un buen estudio de ultrasonido transvaginal sin embargo de acuerdo al tamaño del tumor y a la etapa de la enfermedad puede ser preciso una tomografía, pero es necesario una valoración médica previa a solicitar este tipo de estudios para evaluar el caso y dirigir los recursos a los estudios más útiles. Como ya te comentó el doctor esto sumado a la determinación de marcadores tumorales (estudios que se determinan en muestra de sangre) solo orientan hacia la sospecha ya que EL DIAGNÓSTICO ES HISTOLÓGICO es decir, a través de un estudio al microscopio del tejido que se ha extraído por cirugía.
Esto debe ser como ya se te comento idealmente manejado por un ginecólogo oncólogo o cirujano oncólogo.

Los cambios de tu cuerpo después de un embarazo retornan a la normalidad al transcurrir el periodo del puerperio y en ocasiones un poco más que efectivamente puede llegar a ser hasta 3 meses; sin embargo el periodo de espera en este tiempo es prudente siempre y cuando la edad de la paciente lo permita esto significa que si se trata de una paciente en una edad en la que su reserva ovárica puede verse comprometida a la brevedad (en promedio de los 37 y medio en adelante) no es necesario este periodo de espera siempre ya que el factor tiempo es más importante que el hecho de haber cursado con un aborto considerado como esporádico y espontaneo. Por lo anterior consulta con tu médico tus dudas ya que el es quien cuenta con la información completa acerca de ti y tu situación actual.

Estoy completamente de acuerdo con el Dr. Bracho es necesario un exudado para aislar el microorganismo responsable pero también tener una consulta formal para identificar factores que te puedan estar condicionando esta situación en forma crónica y así optar por la medidas más adecuadas para tu tratamiento.

Es muy importante que utilices un método que se adapte a tus necesidades ya que aunque la píldora del día siguiente es muy eficaz no es infalible y por otra parte la exposición a dosis altas de un hormonal en forma crónica te puede condicionar riesgos innecesarios como fenómenos trombóticos, trastornos hormonales, y hasta tumores (aunque no es tan frecuente pero es posible) así que lo más aconsejable es que acudas con tu especialista en ginecología de confianza en la búsqueda de un método adecuado y seguro.

Hola, es muy importante saber en qué momento te inyectaste patector, esto es, si lo inyectaste entre el 3o al 5o día a partir del primer día de regla posterior a la suspensión del hormonal oral o en qué momento del ciclo.

Si fue así y tuviste relaciones a los dos días es extremadamente remota la posibilidad de un embarazo. Pero recuerda que esto es porque la ovulación hipotéticamente queda lejos del día de la administración y esto permite al medicamento inhibirla (por eso se recomienda que el contacto sea por lo menos 1 a dos semanas después de la aplicación, pero esto dependerá de en qué momento del ciclo la aplicaste)

Si tienes dudas sobre la aplicación y la forma correcta de utilizar un anticonceptivo te recomiendo que lo consultes con tu médico así el te dirá que hacer antes de que te expongas a un riesgo innecesario. Confía en tu médico.

Hola buenas tardes, es variable la duración del uso de terapia hormonal de reemplazo ya que la duración de los síntomas para los cuales es recomendado el medicamento varía en cada paciente; sin embargo la duración recomendada va de los 2 años de uso a los 5 años como máximo. Es importante recordar que antes de iniciar un tratamiento de este tipo es necesaria una evaluación médica completa y específica así como también durante el tratamiento es importante acudir periódicamente (por lo menos una vez al año) a valoración por tu médico. La valoración anual debe incluir una mastografía y tus estudios de rutina anuales además del interrogatorio sobre los diferentes signos y síntomas, todo esto en aras de una administración segura del medicamento y de estimar el beneficio de continuar utilizándolo de acuerdo a las características de cada paciente y sus manifestaciones clínicas.

Hola como te han comentado las doctoras no es normal el sangrado en el embarazo por lo que de acuerdo a las semanas de embarazo que tengas se sospechan diferentes problemas relacionados y que tienen diferentes manejos por lo que es importante que acudas a valoración por tu ginecólogo o al menos le comentes tus dudas y tu evolución.

Hola, recuerda que existen muchos medicamentos que su uso seguro en el embarazo no está probado (aunque probablemente no tengan efecto adverso para el embarazo esto hace que no sean del todo seguros) por lo que la casa farmacéutica que lo produce no recomienda su utilización en estas condiciones, por tal motivo es importante antes de administrar un medicamento en el embarazo evaluar los riesgos de su administración y el beneficio que se piensa obtener al hacer uso de él. Por lo anterior te recomiendo que comentes con tu médico esta situación ya que él es el único que sabe por qué motivo te lo ha prescrito y de esta manera decidan si es buena idea utilizarlo o no.

Absolutamente de acuerdo con el Dr. Colmenero, no es un efecto con el uso de ese medicamento.

Hola buenos días, como ya te comentaron los colegas, el hirsutismo va más allá de sólo administrar ciproterona y requiere una valoración y manejo integrales y completa. Acude a tu especialista y seguramente te ayudará a resolver todas tus dudas y elegir el manejo más adecuado para ti.

hola buenas tardes, coincido con los comentarios de los especialistas como una respuesta concreta a una pregunta específica; sin embargo es importante corroborar ante una lesión dérmica que se trate o no de una verruga o condilomatosis ya que existen diferentes lesiones de la piel que pueden simularlas por lo que te sugiero que consultes a tu dermatólogo (a) de confianza