Preguntas de pacientes (57)

  • me diagnosticaron una hernia hiatal deslizable y gastritis moderada, estoy tomando medicamento que me

    me diagnosticaron una hernia hiatal deslizable y gastritis moderada, estoy tomando medicamento que me recetó el gastro, mi pregunta es si es necesario operación o qué momento debo ser candidato a cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Rios Junquera

    la hernia hiatal solo es quirurgica en ciertos casos casi siempre cuando se asocia a reflujo gastroesofagico severo sugiero si tiene sintomas como regurgitación acida o pirosis se realize una ph impudencia esofagica de 24 hr con la cual se haría un diagnostico preciso y del derivaría la indicación de cirugía


  • Yo use synalar al 0.1% para curar una fisura anal y cuando siento que se me puede abrir de nuevo que

    Yo use synalar al 0.1% para curar una fisura anal y cuando siento que se me puede abrir de nuevo que ya me paso la aplico mas cuando estoy menstruando que me estriño un poco mas uso la cantidad de una gota para control que no se me abra pero es aveces, alguno de los componentes me puede hacer daño?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Rios Junquera

    No es correcto usar esteroides como el synalar pues entorpecería la cicatrización de la fisura, la cual esta dada por aumento de la presión del esfínter interno del ano por lo que debe ser vista por un cirujano o coloproctologo para indicar tratamiento medico o quirúrgico si es cronica


  • mi hijo tiene 2 años y le diagnosticaron hernia umbilical. hay otro tratamiento que no sea la cirug

    mi hijo tiene 2 años y le diagnosticaron hernia umbilical. hay otro tratamiento que no sea la cirugia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Rios Junquera

    Solo las hernias umbilicales antes del año pueden cerrar espontaneamente en cierto porcentaje pero a la edad de 2 años requiere la cirugia.


  • que examenes se hace para saber si tengo hernia epigastrica?

    que examenes se hace para saber si tengo hernia epigastrica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Rios Junquera

    El diagostico es basicamente clinico a la exploracion fisica del paciente sin embargo si hay duda el ultrasonido es un buen metodo de imagen que nos da el diagnostico.


  • tengo Hernia Hiatal grado 2 y esofago de barret segun la ultima endoscopia, mi doctora me dice que siga

    tengo Hernia Hiatal grado 2 y esofago de barret segun la ultima endoscopia, mi doctora me dice que siga tomando omeprazol. tomo 2 diarios ademas de metrocloprmida, ya no quiero tomar tanto medicamento, pero ella me dice que la cirugia no es la mejor, podra darme cancer si continuo asi?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Rios Junquera

    El esofago de Baret es una lesion que puede desembocar en displasia y cancer aunque el control del acido no ha demostrado que lo haga desaparecer por consenso tanto cirujanos como gastroenterologos sabemos que es necesario el control estricto del reflujo para evitar el factor lesivo del acido sobre la mucosa esofagica y evitar su progresion. De esta forma la mejor manera de tener este control es la cirugia antirreflujo.
    Los ibps como el omeprazol mantienen un ph arriba de 4 solo un 35% del tiempo en 24 hr una cirugia antirreflujo lo mantiene al 100% en 24 hrs. Si está indicada la cirugia.


  • mi hija tiene 19 meses, tiene reflujo grave y hernia hiatal, tratamiento: unamol y nexium, sin embargo

    mi hija tiene 19 meses, tiene reflujo grave y hernia hiatal, tratamiento: unamol y nexium, sin embargo el escurrimiento nasal, tos y por consecuente vomito persisten, me interesa saber si tanto medicamente le puede ocasionar problemas mayores en un futuro en sus organos o es mejor optar por cirujia.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Rios Junquera

    Si tiene hernia hiatal asociada a esofagitis por lo extremo de los sintomas y ademas porque al parecer son sintomas atipicos si estaria indicada la cirugia antirreflujo.


  • puede perforarse el intestino por practicar una colonoscopia?

    puede perforarse el intestino por practicar una colonoscopia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Rios Junquera

    Efectivamente la perforacion es una complicacion potencial sobretodo si existen diverticulos en colon.


  • ¿Cuánto cuesta una colecistectomia por laparoscópia para un paciente privado?

    ¿Cuánto cuesta una colecistectomia por laparoscópia para un paciente privado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Rios Junquera

    27 mil con todo y gastos hospitalarios


  • ¿que precio tiene una colonoscopia?

    ¿que precio tiene una colonoscopia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Rios Junquera

    El costo es de 6 mil pesos incluyendo biopsias.


  • es normal que despues de un estudio de colonoscopia, haya dolor de estomago y este dure muchos días

    es normal que despues de un estudio de colonoscopia, haya dolor de estomago y este dure muchos días?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Rios Junquera

    no definitivamente no es habitual que exista dolor persistente puede haber varias posibilidades entre ellas se debería descartar una perforación colonica pero lo mas habitual seria que fuera secundario al padecimiento de base que previamente ya padecia ud


  • Tengo hemorroides muy avanzadas que puedo hacer?

    Tengo hemorroides muy avanzadas que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Rios Junquera

    Si efectivamente se puede realizar polipectomia o reseccion de los polipos que son pedunculados y mayores de 5 mm


  • Que alimentación debo seguir después de una tiroidectomia total . Ya llevo un año de operada y e

    Que alimentación debo seguir después de una tiroidectomia total . Ya llevo un año de operada y e subido de peso .Tomo todos los dias mis pastillas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Rios Junquera

    Si le realizaron tiroidectomía total con diseccion radical de cuello muy seguramente el diagnostico fue de cáncer tiroideo.No hay restricciones dietéticas por la cirugía en si sin embargo si sube de peso fácilmente seguramente no esta del todo controlado con hormonas tiroideas sustitutivas .Requiere hacerse un perfil hormonal tiroideo y ajustar dosis de tiroxina


  • hay algún tratamiento para evitar la cirugia de hernia inguinal?

    hay algún tratamiento para evitar la cirugia de hernia inguinal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Rios Junquera

    es un defecto anatomico solo corregible quirurgicamente


  • Hola, tengo una bolita arriba del ombligo se me mira como puntuda y cuando me la toco algo fuerte me

    Hola, tengo una bolita arriba del ombligo se me mira como puntuda y cuando me la toco algo fuerte me duele, que puede ser? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Rios Junquera

    Podría ser una hernia epigástrica a reserva de explorarla.


  • Tengo una hernia hiatal y me acaban de dar tratamiento y dieta, quisiera saber si una vez concluido el

    Tengo una hernia hiatal y me acaban de dar tratamiento y dieta, quisiera saber si una vez concluido el tratamiento, si ya me siento bien ya no es necesaria la operación? no quisiera operarme

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Rios Junquera

    las hernias hiatales pequeñas son comunes y sin la coexistencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico nunca son quirúrgicas ningún tratamiento medico tiene ingerencia en hacerla desaparecer Sin embargo las hernias muy grandes con o sin coexistencia de reflujo eventualmente pueden ser quirúrgicas


  • A largo plazo, por ejemplo 10 años despues, es necesario volver a operarse de cirugia antirreflujo?

    A largo plazo, por ejemplo 10 años despues, es necesario volver a operarse de cirugia antirreflujo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Rios Junquera

    Si la funduplicatura fue parcial tiene una competencia por estadisticas de 5 a 6 años y la nissen que es la total hasta 9 años antes de empezar nuevamente con sintomatologia la cual nunca es mayor a la que se tenia antes de la cirugia.


  • recomendacion para el granuloma inguinal

    recomendacion para el granuloma inguinal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Rios Junquera

    es causada por chlamydia trachomatis y su tx es a base de eritromicina o tetraciclinas como la doxiciclina. Es de trasmision sexual.


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