Preguntas de pacientes (104)

  • Me hicieron una endoscopia y me dijo el gastro que tengo una hernia hiatal deslizable y gastritis moderada,

    Me hicieron una endoscopia y me dijo el gastro que tengo una hernia hiatal deslizable y gastritis moderada, los síntomas que tenía han ido desapareciendo con el medicamento que me recetó el Dr. Mi pregunta es, qué medidas preventivas debo tener para que no se me haga más grande la hernia deslizable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    Lo más importante es controlar la alimentación, evitar sobrepeso, y llevar tratamiento adecuadamente.
    Si tiene síntomas de reflujo y continúan es importante complementar los estudios para descartar otras patologías o incluso determinar si es opcion una cirugía anti reflujo.


  • tengo una protuberancia y dolorosa, nunca me han sangrado las hemorroides pero aparecen muy seguido,

    tengo una protuberancia y dolorosa, nunca me han sangrado las hemorroides pero aparecen muy seguido, ¿hay tratamiento para que no vuelvan a salir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    Es importante acudir a una valoración ya que puede ser que sí haya posibilidades de que un tratamiento médico pueda funcionar. Sin embargo hay ocasiones que la única solución es quirúrgica. Es por eso que vale la pena que vaya a una revisión.


  • Puedes trabajar con una herida abierta por segunda intencion?

    Puedes trabajar con una herida abierta por segunda intencion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    Si es posible re incorporarse a sus actividades cotidianas a pesar de tener una herida. Es muy importante que su médico le diga en qué condiciones se encuentra usted y la herida. Y también le dirá los cuidados que debe tener una vez regresando a sus actividades.


  • Puedo volver a realizar levantamiento de pesas después de una cirugía de hernia inguinal?

    Puedo volver a realizar levantamiento de pesas después de una cirugía de hernia inguinal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    Es muy variable. Depende de las condiciones en que te opere y del abordaje que haga. Es muy probable que puedas empezar a hacer algo de acondicionamiento físico a partir de las 4 semanas


  • mi hijo tiene 10 años y lo van a operar de la vesicula mi pregunta es que tan complicada es?

    mi hijo tiene 10 años y lo van a operar de la vesicula mi pregunta es que tan complicada es?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    En manos expertas los riesgos y complicaciones son mínimos ya que hacen una cirugía más segura.


  • Tengo aprox 6 semanas con tratamiento con pantoprazol y bromuro de pinaverio pke el medico me dijo que

    Tengo aprox 6 semanas con tratamiento con pantoprazol y bromuro de pinaverio pke el medico me dijo que tengo reflujo, gastrocolitis y tifoidea (despues de examenes) y aunque han disminuido los sintomas pero aún siento mareos y sensación de llenura, ¿es normal que tarde tanto en sentirme bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    Al parecer por lo que usted comenta podría ser posible que su tratamiento esté incompleto o incluso el diagnóstico incorrecto.
    Le sugiero acuda a una nueva valoración.
    Saludos


  • Si tengo una maloclusion ¿es necesario la cirugía , o existe otro tipo de tratamiento ?

    Si tengo una maloclusion ¿es necesario la cirugía , o existe otro tipo de tratamiento ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    No existe mal oclusión. Se refiere a oclusión intestinal (incapacidad para evacuar ni canalizar gases por el recto). La cirugía solo se reserva para los pacientes que no responden al manejo conservador (tratamiento médico hospitalario).
    Le sugiero acuda a una consulta para que le den más información.


  • Desde hace una semana note que tengo hemorroide externa. Cambie mi dieta y comenze con doxiproct plus,

    Desde hace una semana note que tengo hemorroide externa. Cambie mi dieta y comenze con doxiproct plus, xyloproct y xifen además de baños de asiento, no me duele ni sangro pero no reduce el tamaño de la hemorroide, que es recomendable para la inflamación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    Es cuestión de tiempo para que desinflame. Y podría ayudarle tomar un anti inflamatorio para acelerar el proceso


  • tengo bolitas en el ano, cuando me limpio me arde mucho, no sangran, me huele muy mal quisiera saber

    tengo bolitas en el ano, cuando me limpio me arde mucho, no sangran, me huele muy mal quisiera saber q es lo que tengo? a veces siento como si se fuera a salir

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    Mi recomendación es que acuda a una valoración, es primordial revisar y así poder identificar el problema y darle el tratamiento adecuado.
    Saludos


  • En una corrección de hernioplastia umbilical se pueden utilizar diferentes tipos de suturas en caso

    En una corrección de hernioplastia umbilical se pueden utilizar diferentes tipos de suturas en caso de que la correccion sea sin utilizar malla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    El manejo actual de los defectos de la pared abdominal ha ido cambiando y el uso de mallas cada vez es más frecuente. Todo dependerá del tamaño del defecto. Sin embargo siempre los defectos deberán cerrarse independientemente de que se coloque una malla. Y el cierre del defecto será con sutura no absorbible preferentemente, aunque hay suturas absorbibles que tardan más tiempo en re absorberse, lo que le da el suficiente tiempo a los tejidos para cicatrizar y para que la malla se adhiera y cumpla su efecto.


  • Estoy embarazada de 36 semanas y tengo una hernia umbilical mi ginecólogo me harán la hernioplastia

    Estoy embarazada de 36 semanas y tengo una hernia umbilical mi ginecólogo me harán la hernioplastia en la misma cirugía de la cesárea. Mi pregunta es se pueden manejar diferentes tipos de suturas para la corrección de la hernia porque no me podrán poner malla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    Si se puede reparar la hernia sin problema y dependerá del tamaño si es que se requiere colocar un refuerzo con una malla sintética o solo con suturas.
    Lo que comentan mis colegas anteriormente es correcto, es muy recomendable que lo realice un cirujano. Los ginecólogos no saben el uso de mallas y es posible que por eso le dijo que solo lo reparará con sutura.


  • Tengo un malestar en mi estómago y me genera un tipo garraspera generalmente después de comer aveces

    Tengo un malestar en mi estómago y me genera un tipo garraspera generalmente después de comer aveces siento q me falta el aire yo ya no tengo vesícula me operaron en junio del 2014 y todo estaba bien pero desde hace 1mes siento este malestar un doctor me dijo que era reflujo, qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    Si es importante acudir a una valoración con un especialista ya que ahí podemos identificar o descartar problemas que no sean relacionados con reflujo. Por los síntomas que menciona si es probable que pueda ser reflujo y para hacer el diagnóstico es necesario realizar pruebas de tratamiento médico y algunos estudios así como modificaciones en la dieta.


  • tengo nodulos de tiroides y me recetaron clendix ¿es perfecto?

    tengo nodulos de tiroides y me recetaron clendix ¿es perfecto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    No es un medicamento que se utilice para tratar nódulos tiroideos ya que es un antibiótico. Es recomendable acudir a valoración con un especialista y realizar estudios y seguimiento de esos nódulos.


  • me diagnosticaron colescistitis litiasica aguda en el ultrasonido sale 3 criterios mayores uno menor.

    me diagnosticaron colescistitis litiasica aguda en el ultrasonido sale 3 criterios mayores uno menor. Mi pregunta es si hay algun medicamento que ayude a disolver las piedras sin pasar por el quirófano?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    Es muy probable que sí los síntomas que tiene son relacionados a los cálculos en la vesícula su única alternativa real sea remover la vesícula quirúrgicamente, y lo más conveniente es que sea antes de que pueda complicarse. La mejor alternativa es hacerlo por mínima invasión y su recuperación será excelente aparte de que el objetivo de todo será aliviar sus síntomas.


  • A mi papa le encontraron una obstrucción en la vía biliar, le salió el CA19.9 en 2000 u/ml y le hicieron

    A mi papa le encontraron una obstrucción en la vía biliar, le salió el CA19.9 en 2000 u/ml y le hicieron ecografia y TAC, ademas del PET-TC, que solo revelo posible carcinomatosis peritoneal y colecistolitiasis, pero nada mas, puede ser cancer o algo mas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    En ocasiones en obstrucciones benignas también puede haber elevación de los marcadores solo por el hecho de haber inflamación. Sin embargo, habría que revisar mas a detalle los estudios realizados y es muy probable que requiera algún otro estudio para determinar el origen de la obstrucción y descartar malignidad.


  • me detectaron varicocele izquierdo, estoy en tratamiento. Me gustaría saber la causa. Tengo 22 años

    me detectaron varicocele izquierdo, estoy en tratamiento. Me gustaría saber la causa. Tengo 22 años y suelo fumar marihuana ocasional, paso muchas horas sentado, no soy obeso. no se si eso me lo puedo ocasionar ¿porqué se genera el varicocele, y que puedo hacer para evitarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    yo sugeriria si es que tiene síntomas como dolor, hay que hacer estudio para descartar patología de hernia inguinal. En ocasiones el dolor es producido por una hernia y el varicocele es un hallazgo. Le sugiero complementar su evaluación para ofrecerle el tratamiento correcto y mas efectivo.


  • Me recetó el Gastroenterólogo Particular Ulsen Cap. 20 mgrs.pero tengo Omeprazol 20 mgrs. que me dan

    Me recetó el Gastroenterólogo Particular Ulsen Cap. 20 mgrs.pero tengo Omeprazol 20 mgrs. que me dan en el IMSS. puedo sustituir la primera por esta última? es la misma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    Si puede hacerlo sin problema.
    Saludos


  • Tengo una sobrina a la que le detectaron pus en los pulmones esto debido a reflujo que ha tenido ella

    Tengo una sobrina a la que le detectaron pus en los pulmones esto debido a reflujo que ha tenido ella tiene 6 años, nos gustaria saber que tipo de medico tenemos que visitar y si este problema es de gravedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    Necesita verla un neumólogo y un cirujano pediatra para estudiarla muy bien.


  • ¿Existe alguna forma de deshacerse de una hemorroide centinela provocada por una fisura anal crónica?.

    ¿Existe alguna forma de deshacerse de una hemorroide centinela provocada por una fisura anal crónica?. Actualmente estoy usando diltiazem al 2%. Esa pomada me puede servir para el problema?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    No es una hemorroide, es un pliegue cutáneo secundario a la cicatrización de la fisura anal. No le dará ningún problema ese pliegue centinela y no hay nada que lo desaparezca, el problema es la fisura. Y si le llegaran a corregir quirúrgicamente el problema de la fisura también se reseca ese pliegue centinela.


  • Tengo pólipos en la vesícula y hemangiomas en el hígado. Me operarán la vesícula. Me harán biopsias

    Tengo pólipos en la vesícula y hemangiomas en el hígado. Me operarán la vesícula. Me harán biopsias de ambos lóbulos del hígado. ¿Qué tipo de cirugía me recomiendan? laparoscópica o abierta? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Leopoldo Castañeda Martínez

    El abordaje laparoscopico es el más adecuado (mínima invasión). Su recuperación es incomparable con la cirugía abierta.
    Lo que me inquieta un poco es que habitualmente los hemangiomas no se les realiza biopsia ya que son patologías benignas y de origen vascular y solo hay q observar y dar seguimiento radiológico. Si su cirujano está pensando en otro diagnostico diferente a un hemangioma entonces si está indicado


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.