Preguntas de pacientes (3)

  • Buenas, tuve una operación de apendicitis aguda pero la verdad tengo mucho miedo si me levanto me camino

    Buenas, tuve una operación de apendicitis aguda pero la verdad tengo mucho miedo si me levanto me camino me siento hasta me he reído y tosido pero es muy incomodo, también creo que si al reírme o algo se me podrían rebentar los puntos que le hicieron al apendice adentro y salir materia fecal, es posible?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Monrreal Alanís

    Imposible. Estás más propenso a complicaciones si no te mueves de la manera adecuada, ya que dejas de eliminar secreciones por tus bronquios y te puede hacer propenso a algún tapón de moco lo que llamamos atelectasias, y eso puede darte fiebre y ocasionar un re-internamiento . Le invito moverse cada vez más, ¡saludos !


  • Para que piden 1 endoscopia previa a una posible cirugia bariatrica? Mi examen dice Esofago con erosiones

    Para que piden 1 endoscopia previa a una posible cirugia bariatrica? Mi examen dice Esofago con erosiones de 5mm desde union de epitelios.
    Estomago: antros con erosiones moderada. Cantidad: cara posterior antral proximal con ulcera de 3mm con fibrina aspecto peptico.
    Conclusion esofagitis grado B
    Me puedo operar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Monrreal Alanís

    Primero que nada hay que saber si en realidad eres candidato/a cirugía de obesidad , saber tu peso , talla y bioimpedancia . Si tienes obesidad mórbida con un componente metabólico ciertamente podrías ser candidato .
    Concuerdo de que se puede realizar by pass Gastrico , pero hay que esperar al resultado de tus biopsias para ver si tienes H. Pylori (algunas guías sugieren que lo ideal es primero erradicar la bacteria antes de operar ).
    By pass Gastrico sería tu mejor opción . Manga gastrica es controversial su realización , ya que tu reflujo gastro esofagico puede empeorar en un bajo porcentaje .En la Endoscopia hay que ver a qué distancia está la unión de los epitelios y tmb el pinzamiento diafragmático, para saber si tienes hernia hiatal.
    Consulta con tu Cirujano de Obesidad cuales son las expectativas en cuanto a pérdida de peso y vida media de cada procedimiento .


  • Hola buenas tardes quisiera información acerca la manga gástrica, qué paciente es candidato a esta

    Hola buenas tardes quisiera información acerca la manga gástrica, qué paciente es candidato a esta cirugía, cuantos kilos baja aproximadamente la persona, que tan efectiva en el tiempo es la cirugía? Espero sus respuesta gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Monrreal Alanís

    Agregaría que esta cirugía ya es la más realizada en México y en Estados Unidos de América . Se realiza por laparoscopia y consiste en realizar un cambio en la anatomía del estomago para que la persona ingiera menos alimentos , y tenga saciedad más temprana , ya que modula la secreción de ciertas hormonas que causan mucha hambre , como la grelina. Se ha visto control adecuado de los controles de glucosa en sangre después de la cirugía hasta en un 60 por ciento de los pacientes operados . Así como cambios en mejoría de hipertensión arterial y síndrome metabólico .
    Esta cirugía debe ser realizada por un experto en obesidad y trastornos metabólicos . Saludos y buen día !


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