Preguntas de pacientes (108)

  • Puedo hacer del baño después de haberme aplicado la pomada Proctoacid?

    Puedo hacer del baño después de haberme aplicado la pomada Proctoacid?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    Hola, si, claro sin problemas, lo más conveniente es que apliques el medicamento de la forma prescrita por tu médico, en tiempo, frecuencia y duración del tratamiento con la finalidad de evitar efectos adversos asociados al uso crónico de este tipo de medicamentos, en caso de no tener dicha referencia la recomendación es que evites auto medicar y acudas con un sub especialista en esta región para indicar el tratamiento adecuado y evitar enmascar padecimientos que pudieran ser más graves, saludos,


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  • ¿Se pueden generar hemorroides por fricción excesiva y no solo por estreñimiento ?

    ¿Se pueden generar hemorroides por fricción excesiva y no solo por estreñimiento ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    Las hemorroides son parte normal de la anatomia de todo ser humano, el problema es cuando dan sintomas para pensar en que estan enfermas, la fricción por si misma puede generar que se generen dichos sintomas siendo necesaria la evaluación por un sub especialista para dictar el mejor tratamiento, siendo múltiples las causas que pueden producir la enfermedad hemorroidal y no solo la fricción.


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  • Buen día. Me ha sido indicada una funduplicatura por parte del especialista en digestivo y ciruja

    Buen día.

    Me ha sido indicada una funduplicatura por parte del especialista en digestivo y cirujano. Después he leído que la efectividad de la operación es de 15 años como máximo y tengo 35 años. Me planteo si pasar por la operación merece la pena si en 15 años voy a estar igual en el mejor de los casos. Podría volver a operarme cuando las costuras se "aflojen"?, Qué pueden recomendarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    sin duda es la mejor opción a pesar del tiempo de validez de los resultados postoperatorios, el objetivo fundamental de la cirugía sera evitar el paso de los jugos gástricos al esofago que lo pueden dañar y de forma crónica producir lesiones más graves, se puede repetir la cirugía pero eso dependera de los sintomas que tengas al momento, no es 100% imperativo que tu cirugía tenga efectividad unicamente a 15 años, puede ser mayor, sin embargo la mejor recomendación es que sigas el consejo de tu médico dado que la indicación de cirugía en este momento sin duda se fundamenta en estudios con evidencia de que la requieres.


  • Que te ardan los puntos post apendicectomía ¿es normal?

    Que te ardan los puntos post apendicectomía ¿es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    depende del tiempo de la cirugía, existe un periodo de cicatrización donde dicho síntoma puede ser normal, pero debes estar atento ante datos sugestivos de infección como dolor local, que la piel se ponga roja, caliente o que salga líquido a través de la herida


  • Tengo sensación de flema por reflujo. Me dieron Omuro y tengo duda sobre para que me serviría, puest

    Tengo sensación de flema por reflujo. Me dieron Omuro y tengo duda sobre para que me serviría, puesto que lo que busco es quitarme la molestia de sentir algo en la garganta cada vez que paso saliva?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    hola, buen día, el OMURO es un medicamento indicado para el tratamiento del síndrome de intestino irritable, sin duda esta muy lejos el efecto del sitio de malestar referido, sugiero lo comentes con tu médico para que realice el ajuste pertinente o buscar una segunda opinión. saludos cordiales.


  • Cada vez que sangra una hemorroide se tiene que acudir al medico?

    Cada vez que sangra una hemorroide se tiene que acudir al medico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    hola, sin duda no es necesario que cada que sangre una hemorroide acudas al médico, lo que si es importante es confirmar que el sangrado sea secundario a la enfermedad hemorroidal y no otra causa anal o intestinal que te produzca dicho sangrado, con una valoración completa, de consultorio realizado por un médico especialista, podrás conocer la causa del sangrado así como el tratamiento definitivo.


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  • Me realizarán el cierre de la ileostomia; me gustaría saber pros y contras de realizar la reconexion

    Me realizarán el cierre de la ileostomia; me gustaría saber pros y contras de realizar la reconexion por medio de suturas o con grapadoras lineal o circular; cuál de estas tres opciones es la más recomendable y si el uso de grapas tiene consecuencias a largo plazo por ser un cuerpo extraño.?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    el cierre de ileostomia de forma general, es un procedimiento en el cual no importa el equipo que se emplea, en terminos generales, los resultados funcionales son similares con cualquier dispositivo, lo que si puede tener impacto en tu recuperación es el tipo de abordaje o cirugía propuesta, sea de mínima invasión o abierta, que en términos funcionales y de calidad de vida si puede tener mayor impacto, en pocas palabras, el material no afecta, lo más recomendado sera analizando el escenario completo en términos de solvencia de costo y habilidad del colega que realice la intervención.


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  • Hola, si me quitaron la vesícula por cirugía laparoscópica, es normal a 8 días seguir drenando líqui

    Hola, si me quitaron la vesícula por cirugía laparoscópica, es normal a 8 días seguir drenando líquido cafe-amarillo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    Para el tiempo postoperatorio, no es normal, es importante que acudas a valoración médica para realizar estudios de extensión y descartar alguna complicación potencial asociada a la cirugía.


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  • Cuánto tiempo debo esperar luego de esperar luego de la cirugía de hernia del hiato para realizar ej

    Cuánto tiempo debo esperar luego de esperar luego de la cirugía de hernia del hiato para realizar ejercicios físicos en el gimnasio.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    Si tu cirugía se realizo con un abordaje de mínima invasión, puedes incorporarte al termino de 3 a 4 semanas, de lo contrario se recomienda esperar hasta que la herida este completamente cicatrizada, siendo variable de un paciente a otro, dependiendo de factores individuales, sin duda, tu cirujano sera la persona más adecuada para indicarte esto.


  • Qué puedo comer después de haber tomado Nulytely o después de que aya terminado todo el proceso?

    Qué puedo comer después de haber tomado Nulytely o después de que aya terminado todo el proceso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    Se recomienda de forma gradual iniciar la dieta, con líquidos, en la primer hora posterior al estudio, así como evitar operar algún vehículo, deambular o caminar para ir eliminando los gases que se usan para el estudio, al termino de dos horas usted estara en posibilidad de continuar la dieta de forma normal, salvo, que el colega quien realizo el estudio indicara lo contrario. De no ser así sientase en libertad de comer lo que guste con moderación durante el primer día.


  • Se puede hacer un enema con Nulyteli para no tomarlo?

    Se puede hacer un enema con Nulyteli para no tomarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    No, no es posible, dada la presentación del medicamento que se debe reconstituir en agua, la indicación general de este medicamento es para preparar el intestino para los estudios de colonoscopia, ahora bien, si requieres unicamente una exploración de la porción distal del intestino grueso si podrias realizar un enema, pero no con nulytely, existen otros medicamentos para esta indicación.


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  • Hola buen día, después de una cirugía de fistula perianal, al cuanto tiempo se puede comer irritante

    Hola buen día, después de una cirugía de fistula perianal, al cuanto tiempo se puede comer irritantes sin sentir inflamación en la zona?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate


    con una evolución adecuada, sin complicaciones es variable promedio de 4 a 6 semanas, lo que importa es que malestar sea menor a mayor tiempo de la cirugía.


  • Cuando te operas de hemorroides, ¿es posible que vuelvan a salir? ¿Hay forma de evitarlo?

    Cuando te operas de hemorroides, ¿es posible que vuelvan a salir? ¿Hay forma de evitarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    Depende del tipo de cirugía que te realizaron, existen diferentes procedimientos, cada uno de ellos con diferentes posibilidades de recurrencia, es posible, SI, dependiendo de la cirugía realizada así como de la experiencia de quien la realiza, las recomendaciones que se pueden seguir para prevenir la recurrencia es tener una dieta rica en fibra, líquidos y medidas sanitarias adecuadas para reducir el riesgo.


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  • Soy hipertenso controlado, la dosis de cloruro de sodio puede aumentar mi presión sanguínea?

    Soy hipertenso controlado, la dosis de cloruro de sodio puede aumentar mi presión sanguínea?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    No, la dosis de cloruro de sodio que consumira no se absorbe a nivel intestinal, eso genera el efecto de laxante que buscamos para que su estudio se pueda realizar, lo recomendado es que su medicamento de la presión arterial no lo suspenda, ni siquiera el día del estudio para poder continuar con el control adecuado de la presión y se pueda realizar el estudio de forma satisfactoria y completo.


  • ¿Cual es el costee aproximado para una colonoscopia?

    ¿Cual es el costee aproximado para una colonoscopia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    los costos exactos incluyendo todo el equipo médico y honorarios médicos. A la orden.


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    Colonoscopia total

  • Que puedo comer para que disminuyan o desaparezcan las hemorroides?

    Que puedo comer para que disminuyan o desaparezcan las hemorroides?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    las hemorroides son parte de la anatomía normal de todo ser humano, así como tenemos ojos, es normal tener hemorroides, sin embargo, cuando existen síntomas es entonces que podemos considerar que están enfermas y requieren manejo médico de primer instancia o quirúrgico en casos más avanzados, la mejor medida preventiva para la enfermedad hemorroidal es tener medidas dieteticas adecuadas ricas en fibra y líquidos, evitar el sobrepeso u obesidad, limitar el tiempo de evacuación máximo 5 minutos y continuar con tus actividades normales.


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  • Hace 9 meses llevé un cirugía por fisuras, soy gay y tengo que seguir con mi vida sexual anal. El do

    Hace 9 meses llevé un cirugía por fisuras, soy gay y tengo que seguir con mi vida sexual anal. El doctor me dijo que después de 4 meses podría retomarla sin problema, pero decidí esperar a los 6 meses. Ahora que la he retomado, es muy doloroso e irritante, no es como antes, no sé si hay un problema de dilatación, o algo más. Y acudí con un especialista, pero me dijo que no había nada que podría impedir éso. Y le dije si no era necesario que se pudiera hacer dilataciones, para que volviera a lo de antes, me dijo que no. O que lo hiciera yo, pero no quiero causarme algún tipo de prolapso, incotinencia o algo por el estilo, mi pregunta es; ¿volverá a tener el estado de antes mi esfinter o la parte externa del ano y poder tener mi vida sexual sin problema, o es necesario las dilataciones para que no duela y sea irritante, qué tan arriesgado es que las haga yo, o tengo que acudir con un especialista para que las haga y las lleve con la debida supervisión? Espero puedan ayudarme. Por favor.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    sin duda es fundamental que dicho acto sea placentero y no doloroso, como antes de la intervención, mi consejo como especialistas es que NO te realices por ti solo la dilatación anal, esto puede producir de forma no intencionada lesiones mayores, NO es normal que realices esa practica y el beneficio que puedes obtener sería mínimo. Es posible que la intervención por fisura anal no haya sido del todo exitosa, generando una recurrencia de la misma, considero que es fundamental descartar esto antes de que realices las dilataciones, existen alternativas no quirúrgicas para mejorar y resolver este síntoma, EVITA la dilatación hasta descartar lo previo.


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  • Hola tengo vih y tengo hemoroides puedo tomar algún medicamento contra las hemorroides sin que perju

    Hola tengo vih y tengo hemoroides puedo tomar algún medicamento contra las hemorroides sin que perjudique mi tratamiento?
    Para lo de vih estoy tomando stribild

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    Hola, no existe contra indicación alguna para los medicamentos disponibles, sin embargo es aconsejable acudir con un médico especialista en este tipo de enfermedades, no todo lo que se enferma en esta región son hemorroides, siendo importante acudir a consulta, para poder determinar la causa de la enfermedad o malestar anal y así resolverlo de la forma mas efectiva, saludos, si te puedo apoyar en algo estoy a la orden.


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  • Tengo fistula perianal esta inflamada llevo 6 días tomando antibiótico cipro y metronadizol pero no

    Tengo fistula perianal esta inflamada llevo 6 días tomando antibiótico cipro y metronadizol pero no mejora tengo mucho dolor que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    Hola, lo recomendado es que consideres la opción propuesta previamente por los colegas, la cirugía es la única solución definitiva en una fistula anal, es importante que acudas con un especialista para recibir la atención médica adecuada y evitar complicaciones como las que presentas en este momento, el dolor. Esto puede ser causado por recurrencia del absceso con lo cual se puede afectar más la continencia anal, te deseo una pronta solución, si te puedo apoyar en algo, estoy a la orden.


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  • La crioterapia es buena para aliviar hemorroides grado III y IV?

    La crioterapia es buena para aliviar hemorroides grado III y IV?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jacobo Martínez Zarate

    en la actualidad, la crioterapia es una terapia histórica, cuyo uso para el manejo de la enfermedad hemorroidal a sido reemplazado por otras tecnologías menos invasivas y con mejores resultados, más aun para el grado de enfermedad hemorroidal que menciona, de igual forma con menor dolor y recuperación más rápida en comparación con las técnicas tradicionales.


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