Preguntas de pacientes (164)

  • ¿Que tan rápido evolucionan los canceres de páncreas? Pueden ser detectados con anticipación con

    ¿Que tan rápido evolucionan los canceres de páncreas? Pueden ser detectados con anticipación con exámenes de rutina anuales como biometrías hemáticas, químicas sanguíneas, análisis de excremento y orina, TGO y TGP y la oscultación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Hola, buen día. Existen diversas estirpes celulares que pueden originar el cáncer de páncreas, siendo el más frecuente de ellos el adenocarcinoma. Dependiendo de ello, la edad, factores nutricionales y ambientales, la progresión de la enfermedad puede tener un avance variable. Usualmente no dan síntomas, sino hasta que ya está avanzada la enfermedad. Pueden comenzar con ictericia (coloración amarilla de la piel y mucosas), pérdida no deseada de peso, diarreas, dolor abdominal, fiebre de origen no infeccioso, etc. Si es que existe el antecedente familiar de cáncer pancreático, conviene visitar un especialista para realizar una valoración médica integral y solicitar los estudios necesarios para detectar tempranamente un probable cáncer pancreático. No son estudios que se soliciten rutinariamente. Saludos y quedo a sus órdenes.


  • Una esofagitis de minima gravedad puede provocar cansansio en dias y en dias no?

    Una esofagitis de minima gravedad puede provocar cansansio en dias y en dias no?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Hola, buen día. El cansancio o lo que los médicos llamamos "astenia", puede deberse a una gran variedad de causas. En términos generales, las esofagitis no son causantes frecuentes de este síntoma. Sugiero que visite un especialista para que se le haga una evaluación integral y en caso de ser necesario se le soliciten los estudios pertinentes para ayudar a mejorar esa condición. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Si puedo eructar despues de que me realizaran la funduplicatura significa que tambien podre vomitar?

    Si puedo eructar despues de que me realizaran la funduplicatura significa que tambien podre vomitar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Hola, buen día. La cirugía anti-reflujo, puede llevarse a cabo con diferentes técnicas quirúrgica. Usualmente debe usted poder eructar, pero dependiendo del tipo de cirugía que le hayan practicado, la capacidad de vomitar puede quedar restringida. Sugiero que le pregunte directamente al cirujano que le realizó el procedimiento, pues él sabrá explicarle mejor los detalles. Saludos.


  • ¿Puedo hacer ejercicios con peso como para hacer crecer las piernas en el gym si padezco una hemorroide

    ¿Puedo hacer ejercicios con peso como para hacer crecer las piernas en el gym si padezco una hemorroide externa? Cabe recalcar que nunca tuve sintomas ni molestias, salvo la inflamación ligera del nodulo que ya hace unas semanas que no se presenta, soy delgada y quiero aumentar masa muscular.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Hola, buen día:

    El ejercicio siempre será muy benéfico para el cuerpo. En tu caso particular, puedes hacer ese tipo de ejercicios, pero es necesario que sepas que todo esfuerzo que aumente la presión de los músculos del abdomen y pelvis, puede incidir directamente en las venas hemorroidales externas e internas. Podría ocasionar aumento de tamaño de las mismas, por lo que sugiero que hagas tus ejercicios tomando en cuenta esta precaución. Visita a un especialista en Coloproctología para poder tener un panorama más claro al respecto. Saludos.


  • ¿Consumir jengibre en jugos verdes es malo para el reflujo?

    ¿Consumir jengibre en jugos verdes es malo para el reflujo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Hola, buen día. Si bien se conoce que el jengibre posee propiedades antiinflamatorias y podría ayudar a mejorar los síntomas ocasionados por el reflujo, actualmente no se recomiendan más de cuatro gramos al día, ya que puede en algunos casos empeorar las molestias. Hacen falta más estudios acerca de sus beneficios en la enfermedad por reflujo para poder hacer recomendaciones más firmes. Espero haberle ayudado.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • La amebiasis siempre provoca colitis? Tuve amebiasis dos veces en un mes y me trataron ambos con Flagenase.

    La amebiasis siempre provoca colitis? Tuve amebiasis dos veces en un mes y me trataron ambos con Flagenase. Ahora tengo diarrea, fui al hospital y me dijeron que no puede ser amebiasis porque no salió colitis en la tomografia y los examenes de sangre están bien y que seguramente era un virus.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Hola, buen día,

    La amebiasis es una enfermedad causada por un parásito, y éste usualmente elige el sistema digestivo como su órgano blanco. Pero, no necesariamente siempre ocasiona colitis, puede dar otras manifestaciones. Las enfermedades diarreicas son más frecuentemente causadas por bacterias y/o virus, pero ello no descarta un nuevo cuadro de amebiasis. Hay estudios más específicos para detectarla. Sugiero que te revise un especialista Gastroenterólogo/Infectólogo/Cirujano General para que puedas tener un diagnóstico más preciso. Saludos.


  • Buenas, tengo la enfermedad pilonidal en el pliegue intergluteo. Cual es la mejor opción quirúrgica

    Buenas, tengo la enfermedad pilonidal en el pliegue intergluteo. Cual es la mejor opción quirúrgica para este tratamiento? Es decir,con menor recurrencia y que de ser el caso pudiese se menos invasivo o de menor tiempo de recuperación ya que no puedo estar tanto tiempo fuera del trabajo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Buen día. La enfermedad pilonidal solamente puede ser curada mediante cirugía. La mejor técnica es aquella que se ajuste a las características del quiste, localización y relación con estructuras anatómicas cercanas. La que asegura menor riesgo de recurrencia es la resección con rotación de colgajo cutáneo, pero debe individualizarse el tratamiento a cada caso. En ocasiones se puede resolver con abordajes menos invasivos. Sugiero visite un cirujano egneral o bien un coloproctólogo para recibir una atención adecuada. Quedo a sus órdenes. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Cuando tarda para recuperarse de una cirugía bariatrica?

    Cuando tarda para recuperarse de una cirugía bariatrica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Buen día. Con los recientes adelantos por el abordaje por cirugía endoscópica, los protocolos médicos de recuperación acelerada y el soporte de un buen equipo multidisciplinario, se puede reintegrar a sus actividades normales en menos de 1 semana. Usualmente, después de la operación, solamente permanecen 24 horas en vigilancia hospitalaria para posteriormente ser dados de alta. Quedo a sus órdenes si tuviera más dudas. Saludos.


  • Me saqué estudios de 32 elementos y las enzimas hepáticas salieron elevadas me habían dicho hace tiempo

    Me saqué estudios de 32 elementos y las enzimas hepáticas salieron elevadas me habían dicho hace tiempo que era por hígado graso, sin embargo ya han pasado 4 años y los niveles siguen elevados, no se si debe cambiar de especialista o nada más llevar dieta, o puede que ya no sea hígado graso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Buen día,

    La elevación de enzimas hepáticas puede deberse a múltiples causas, como por ejemplo hígado graso, ingesta de alcohol, infecciones virales o bacterianas, problemas con el drenaje de bilis, etc. Para saber cuál es la causa en específico, es necesario que visite un especialista en gastroenterología y/o cirugía digestiva, ya que la cantidad de la elevación, asociada a la relación o proporción entre las diferentes enzimas, puede orientar a un diagnóstico más certero.

    Saludos.


  • ¿Es cierto que puede ser una de las causas de la gastritis hacer "ayunos prolongados"?

    ¿Es cierto que puede ser una de las causas de la gastritis hacer "ayunos prolongados"?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Buen día. Los períodos de ayuno prolongado podrían ocasionar irritación de la mucosa gástrica, ya que durante el tiempo que el estómago permanece vacío por la ausencia de alimento, este sigue produciendo ácido gástrico, aunque sea en pocas cantidades. Lo anterior favorecerá la irritación de la mucosa y en consecuencia la gastritis. Por eso se recomienda realizar colaciones entre las comidas principales, además de que ayudan a acelerar el metabolismo. Siempre es bueno seguir un plan alimenticio establecido por un Nutriólogo y darle seguimiento a la gastritis con un especialista ya sea Gastroenterólogo o Cirujano General. Saludos.


  • ¿Si mi novia de 22 años esta en coma y ayer presento por primera vez piel de gallina y erección de

    ¿Si mi novia de 22 años esta en coma y ayer presento por primera vez piel de gallina y erección de pezones, es buena señal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Buen día. Ese tipo de reacciones pueden deberse a múltiples causas, que no necesariamente tienen que ver con mejoría en el estado de conciencia. Te sugiero te mantengas apegado a los informes que los médicos brinden sobre su evolución, pues ellos diariamente practican revisiones que aportarán más información acerca de su progreso. Saludos.


  • La enfermedad por reflujo gastroesofagico puede causar flemas?

    La enfermedad por reflujo gastroesofagico puede causar flemas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Buen día. En ocasiones, cuando el reflujo es severo y alcanza las vías respiratorias (aún cuando pueda ser imperceptible para la persona que lo padece), la irritación causada por el líquido refluido puede generar el aumento en la producción de flemas. A esto le llamamos un signo o síntoma del espectro de manifestaciones extraintestinales del reflujo, que son presentaciones atípicas del mismo. En caso de presentarlo, es necesario acudir con un especialista (Gastroenterólogo/Cirujano General) para evaluar su caso, así mismo, es necesario descartar otras causas no asociadas al reflujo que pudieran causar esa sintomatología. Saludos.


  • Hola, para diagnosticar la gastritis por la bactería h pylori se puede hacer con prueba de aliento o

    Hola, para diagnosticar la gastritis por la bactería h pylori se puede hacer con prueba de aliento o endoscopia? Me mandaron a hacer la endoscopia pero me dijeron que hay otras pruebas para detectarla. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Buen día. La endoscopia (biopsia endoscópica) es el estudio que permite detectar la presencia de H.pylori con la mayor efectividad, comparado con otros métodos. También se puede hacer una prueba de aliento o también un examen de heces fecales; que son menos invasivos, aunque no proveerán de tanta información como una endoscopia, que puede ser más útil para realizar diagnósticos y en base a ello tratamientos más precisos en el largo plazo. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Como es el tratamiento quirurgico para sindrome del intestino corto?

    Como es el tratamiento quirurgico para sindrome del intestino corto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Buen día. El síndrome de intestino corto se produce cuando se pierde del 70-75% de la longitud total del intestino, usualmente por causas que requirieron resección quirúrgica de ese gran segmento de asas intestinales. Lo anterior se traduce a que queda un remanente menor a 200 cm de intestino. Lo anterior produce que los pacientes que lo padezcan presenten desnutrición y elevada probabilidad de presentar desequilibrios hidroelectroliticos. Actualmente los tratamientos están encaminados a mantener una adecuada nutrición y estado de hidratación, mediante terapias intravenosas, asociadas a alimentación por vía oral. El tratamiento quirúrgico está reservado para pacientes que tengan fallo intestinal; la cirugía es el transplante de intestino y solamente se realiza en pocos centros a nivel internacional, cualquier otro tipo de manejo debe considerarse en etapa experimental. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si me hicieron unos rayos x de abdomen y salió que tengo demasiado aire en todo el colon,qué recomiendan

    ¿Si me hicieron unos rayos x de abdomen y salió que tengo demasiado aire en todo el colon,qué recomiendan que tome para quitar todo este aire? Me ha dolido el abdomen, lados, y espalda baja y dicen que es por eso.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Buen día. La presencia de mucho gas en el interior del intestino grueso y delgado, asociado a síntomas de distensión, dolor, flatulencias, estreñimiento y/o diarrea, puede ser debido a una condición llamada trastorno funcional digestivo, comúnmente conocido como intestino irritable o colitis. En ese caso, es necesario realizarle una valoración integral y minuciosa, para brindarle el tratamiento que mejor se ajuste a su espectro de síntomas y así poder encontrar la mejoría de los mismos. Saludos.


  • Me recomendaron cirugia bariatria y quisiera saber mas del procedimiento y un presupuesto aprox? Gra

    Me recomendaron cirugia bariatria y quisiera saber mas del procedimiento y un presupuesto aprox? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Buen día. La cirugía bariátrica se recomienda para personas con un índice de masa corporal mayor a 40 o bien mayor a 35 con enfermedades asociadas (diabetes, hipertensión arterial, osteoartritis, apnea del sueño, etc). Es importante acudir con un cirujano bariatra certificado y que cuente con un equipo multidisciplinario (nutriólogo, psicólogo, medicina del deporte) para lograr los mejores resultados. El procedimiento se elige en base a las características individuales de cada paciente y en razón de eso, puede variar el costo. Quedo a sus órdenes. Saludos.


  • ¿Si quiero hacer el analisis de heces para H.pylori y quería saber si afecta que tome magaldrato/simeticona

    ¿Si quiero hacer el analisis de heces para H.pylori y quería saber si afecta que tome magaldrato/simeticona (Gelan Plus)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Buen día. De preferencia debe hacerse la prueba sin haber consumido ningún tipo de antiácidos o protectores de mucosa gástrica, al menos con una semana de antelación. Pues la probabilidad de detectar al microorganismo es más baja. La mejor prueba para detectarlo es realizar una biopsia por endoscopia, donde la probabilidad de diagnóstico es más alta.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si tengo 2 hernias y diastasis recto, y la primera hernia es supraumbilical y la segunda es interna

    ¿Si tengo 2 hernias y diastasis recto, y la primera hernia es supraumbilical y la segunda es interna transmesenterica, se puede corregir los tres problemas en una sola operación o solamente las 2 hernias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Buen noche. Es muy importante revisar su caso detenidamente, tanto en exploración física así como los estudios de imagen que tenga. Si es posible, se puede delinear una estrategia en la que se puedan reparar todos los defectos en una sola cirugía, pero depende de la factibilidad de la técnica y de la valoración de riesgos contra beneficios.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si fui al medico y me prohibio las harinas y he comenzado a desayunar con avena pero me pone el estomago

    ¿Si fui al medico y me prohibio las harinas y he comenzado a desayunar con avena pero me pone el estomago pesado y con diarrea puedo seguir consumiéndola?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Buen día. Siempre que se detecten reacciones no favorables con la ingesta de ciertos alimentos, es mejor descontinuarles. Avise a su médico de esta reacción al alimento, para que encuentre una estrategia nutricional que se adapte a su organismo.
    Cordiales saludos.


  • ¿Si tengo diarrea en ocasiones en la mañana lo cual es muy incómodo y después de mi cirugía de vesícula

    ¿Si tengo diarrea en ocasiones en la mañana lo cual es muy incómodo y después de mi cirugía de vesícula (hace 6 meses) y funduplicatura de Nissen (hace tres semanas) este trastorno me acompañará el resto de mi vida o es un proceso normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Luis Calderón Alvarez Tostado

    Buen día. Los trastornos en el patrón de las evacuaciones posteriores a procesos quirúrgicos, pueden ser esperados. De forma usual resuelven espontáneamente con el paso del tiempo, cada organismo es diferente. Pueden deberse a múltiples causas, una de las más frecuentes es la modificación de la flora (microbiota) intestinal con el uso de los antibióticos profilácticos. Una dieta que incluya prebióticos y probióticos puede ayudar a aminorar este tipo de evacuaciones. Sugiero consulte al médico que le practicó la cirugía, para que pueda darle el seguimiento apropiado.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.