Preguntas de pacientes (11)

  • Una pregunta el día 8 tuve un accidente laboral en el trabajo tuve una contusión en la mano derecha

    Una pregunta el día 8 tuve un accidente laboral en el trabajo tuve una contusión en la mano derecha estuve de baja un mes y haciendo rehabilitación desdé el día 8 que me paso la parte de la muñeca la tengo un poco inframada y cuando cojo peso se me hincha la vena y medan pinchazos fuy otra vez a la mutua y me dijeron que eso no tenía nada que ver con el golpe cuando yo estoy no lo tenía que debo hacer no quieren hacerse cargo y estoy trabajando

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Juan Parra Soto

    Puede estar relacionado con una ruptura complejo fibrocartilaginoso triangular de la muñeca, el cual genera dolor e inestabilidad posterior a un esguince o fractura a nivel de mano y muñeca. Para diagnosticarla es necesario una RMN simple de muñeca y una consulta con un Traumatólogo.


  • hola soy mujer de 49 años no he sufirdo ninguna caida ni me han hecho nigun tratamiento ,sufro desde

    hola soy mujer de 49 años no he sufirdo ninguna caida ni me han hecho nigun tratamiento ,sufro desde hace 6 meses mucho dolor al sentarme y no puedo estar sentada mucho tiempo sino pongo un cogin especial, tengo los resultados de la resonancia magentica de la zona del sacro que megustaria me dijeran que significa y que puedo hacer ? Resumen: A nivel de sacro coxis destaca desde S3 una sustitución de la médula ósea grasa,
    a correlacionar con posibles alteraciones como podría ser un campo
    postradioterapia en caso negativo correspondería a áreas de infiltración grasa a
    estos niveles. A nivel coccigeo existe un alteración de la señal en la segunda
    vértebra que podría ser edema en un contexto traumático en caso negativo
    habría que correlacionar con el resto de antecedentes de la paciente. Existe
    también en la última vértebra sacra una pequeña lesión que podría ser un
    angioma atípico sin poder descaratar otras etiologías

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Juan Parra Soto

    Buenas tardes, soy el Dr. jose Juan Parra Soto, médico traumatólogo y cirujano de columna vertebral.
    Lo que padece forma parte de las enfermedades causantes de coccigodinia lo cual es el dolor en el área del coxis. El diagnóstico se realiza clínicamente con síntomas de dolor en la región del coxis y un aumento del dolor en la posición sentada. El tratamiento inicial es la
    terapia conservadora.
    Para los pacientes que no responden a las terapias conservadoras, hay intervenciones adicionales disponibles. Esto incluye la inyección local de anestésicos y esteroides, neurolisis de las raíces nerviosas sacras, bloqueo epidural caudal, radiofrecuencia con sonda de ablación y
    el bloqueo del ganglio impar, masaje y estiramiento del elevador del ano, manipulación del coxis y
    coxigectomía.
    Si gusta atención más personalizada, me puede encontrar en Doctoralia.


  • Tengo ligero dolor de cello mareos y vértigo fui con el neurólogo y aun no me ha dado respuesta he t

    Tengo ligero dolor de cello mareos y vértigo fui con el neurólogo y aun no me ha dado respuesta he tomado medicamento y no he sanado

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Juan Parra Soto

    Buenas tardes, algunas cervicalgias con mareos están asociadas a irritación de nervios occipitales (neuralgia del nervio de Arnold) y/o hernias intradiscales a nivel cervical, sugiero que agende visita con un traumatólogo con adiestramiento en cirugía de columna; para que realice una exploración física detallada y solicite estudios de imagen complementarios como resonancia magnética o rayos X dinámicos de columna cervical para ofrecerle un tratamiento más personalizado.


  • Tengo una discopatia leve moderada en l5 s1, y c5,c6 se puede regenerar con células madre ?

    Tengo una discopatia leve moderada en l5 s1, y c5,c6 se puede regenerar con células madre ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Juan Parra Soto

    Buenos días
    La medicina regenerativa enfocada en la columna vertebral permite mantener la función en los casos de enfermedad discal degenerativa. Sin embargo, tiene sus limites ya que no es recomendado como primera elección en casos quirúrgicos, y se da tratamiento simultáneo a comorbilidades proinflamatorias (obesidad, diabetes mellitus mal controlada, síndrome metabólico, etc.). Por lo tanto se requiere una valoración completa ya que las células mesenquimales (células madre) no son el único tratamiento disponible para el tratamiento, se encuentra dentro de las opciones terapéuticas la proloterapia, ozonoterapia, plasma rico en plaquetas, exosomas, radiofrecuencia y las células mesenquimales autólogas o alogénicas. Estas terapias deben ser dirigidas preferentemente al sitio de lesión por medio de fluroscopia o ultrasonido, junto con un esquema de terapia física para el higiene de columna vertebral y mejoría de estabilidad de músculos erectores espinales, así como adecuada nutrición para cambiar el ambiente inflamatorio que acelera la degeneración discal


  • me duelen los dedos de las manos, las articulaciones al grado de no poder dormir si se me cierra la

    me duelen los dedos de las manos, las articulaciones al grado de no poder dormir si se me cierra la mano. ¿que puede ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Juan Parra Soto

    Buenos dias
    El cuadro clínico que describes es sugerente de una síndrome de túnel carpiano, sin embargo, es necesario que acudas a una valoración médica por un ortopedista y traumatólogo para que realice una valoración médica para descartar otros diagnósticos diferenciales.


  • Mi hijo se tiene que infiltrar para aliviar dolor en el pecho al hacer ejercicio y para ver la zona

    Mi hijo se tiene que infiltrar para aliviar dolor en el pecho al hacer ejercicio y para ver la zona a infiltrar le hacen una radiografía por el riesgo de que está cerca del corazón y eso me preocupa. Me pueden decir si corre algún riesgo? Pues se suele hacer con ecografías o resonancias pero el seguro privado no se lo cubre así pues le hacen radiografía del tórax. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Juan Parra Soto

    Buenos días
    El caso clínico en el comentario me parece incompleto pero al parecer está hablando de una costocondritis la cual es una inflamación de las unión de los cartílagos costales con el esternón, el tratamiento inicial debe ser primero medicamento, si falla lo que sigue es terapia fisica, y tercer escalón de tratamiento como usted comenta una infiltración idealmente debe ser guiada con usg o con fluroscopia para realizarlo de una forma mas seguro, la infiltración puede ser por medio de medicamentos o incluso combinado con radiofrecuencia. Si se realiza con la técnica correcta y adecuada pericia es una técnica segura.


  • Me masturbo diariamente ahora me duele toda la pierna derecha desde la espalda que puedo hacer

    Me masturbo diariamente ahora me duele toda la pierna derecha desde la espalda que puedo hacer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Juan Parra Soto

    La clínica que describes parece estar relacionado algún trastorno del disco intervertebral, sugerente de una extrusión discal ya que es unilateral, te sugiero que acudas a consulta con un especialista en cirugía de columna vertebral para realizar una adecuada exploración física, así valorar si es necesario realizar un tratamiento conservador o algún procedimiento quirúrgico.


  • Buen día, tengo dolor en la parte baja de la espalda es mas intenso cuando hago fuerza al hacer ejer

    Buen día, tengo dolor en la parte baja de la espalda es mas intenso cuando hago fuerza al hacer ejercicio o al estar sentada a que se debe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Juan Parra Soto

    Buenos días
    Describe datos sugerentes de una afección discal, lo cual está afectando actividades de la vida diaria, Las lumbalgias ocurren hasta el 80% de la población de mexico en algun momento de su vida, la cual suele autolimitarse con reposo no mas de 1 dia y tratamiento analgesico habitual, sin embargo hay algunos datos de alarma que requiere valoracion medica por un cirujano de columna: antecedente de columna, dolor que no mejora con el reposo, es constante o se agrava por la noche, perdida de peso, fiebre, debilidad progesiva en piernas , dificultad para caminar. Si presenta algunos de estos datos, te sugiero acudir a una valoración médica por un cirujano de columna vertebral para que realice una exploración física adecuada para identificar la zona de afección y valorar si es necesario complementar con estudios de imagen.


  • Traigo una fisura en el dedo meñique del pie y traigo dolor y ayer me inyectaron Supradol de 60 mg,

    Traigo una fisura en el dedo meñique del pie y traigo dolor y ayer me inyectaron Supradol de 60 mg, podría volver hoy a que me inyecten otra?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Juan Parra Soto

    Buenos días
    Si persiste el dolor lo mejor es acudir a una valoración con un especialista en ortopedia y traumatología, de ser posible con rayos x ap y oblicuo del pie afectado, siempre y cuando no este desplazada la fractura se recomienda el uso de un zapato ortopédico.


  • ¿Que doctor es el especialista en el dolor espalda?

    ¿Que doctor es el especialista en el dolor espalda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Juan Parra Soto

    Buenos dias
    Se recomienda acudir con ortopedista y traumatologo preferente con un adiestramiento en cirugía de columna vertebral.
    En su consulta se valorara con una exploración física si se requieren estudios adicionales para tratar su dolor


  • Lumbalgia

    Hola, mi mamá padece lumbalgia crónica, sin embargo realiza sus actividades diarias con leve limitación, le realizaron una RM lumbar y reportan: listesis de L4, protrusión del disco intervertebral L4-L5 con estenosis de foramen oval y contacto con la emergencia radicular (sinovitis interfacetaria izquierda) y protrusión del disco intervertebral L5-S1 sin datos de contacto radicular. Estamos buscando que la revise un especialista en columna, sin embargo me gustaría que me dieran su opinión de especialistas ya que no sabemos si amerita cirugía, o si existen alternativas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Juan Parra Soto

    Buenos días
    A lo que describe su resonancia magnética padece una enfermedad discal degenerativa lumbar con datos radiográficos de síndrome facetario lumbar, se recomienda una valoración por un cirujano de columna. En la consulta se realizara una exploración física exhaustiva y se valorara si es candidata a un tratamiento mínimo invasivo (infiltración, radiofrecuencia, etc) sin necesidad una cirugía abierta para el control de su dolor.


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