Preguntas de pacientes (291)
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A las cuantas semanas de haber terminado la cefixima me puedo realizar un PCR para descartar its?
A las cuantas semanas de haber terminado la cefixima me puedo realizar un PCR para descartar its?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, buena pregunta.
Después de terminar la cefixima, el tiempo recomendado para realizarte un PCR de control es de 3 a 4 semanas.
Esto se debe a que la PCR detecta material genético del microorganismo, y hacerla antes puede dar un falso positivo al detectar restos de bacterias muertas que aún no se eliminan del organismo.
Si la prueba es para descartar una nueva infección no relacionada al tratamiento, entonces depende del período ventana de cada patógeno, generalmente 2 semanas después del contacto de riesgo.
Esta respuesta no sustituye una consulta médica. ¡Agenda tu cita con un urólogo!
Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Si decido tener relaciones y ya tengo dos dosis de gardasil 9 ya estoy protegido contra el vph o es
Si decido tener relaciones y ya tengo dos dosis de gardasil 9 ya estoy protegido contra el vph o es necesario tener las tres dosis ya que yo únicamente he tenido relaciones orales receptivas con condón pero hasta la fecha no he llegado a una penetracion tengo 22 soy hombre
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, excelente decisión el haberte vacunado.
Con dos dosis de Gardasil 9 ya tienes una protección considerable, los estudios muestran una respuesta inmune importante desde la segunda aplicación.
Sin embargo, a tu edad (22 años), el esquema recomendado es de 3 dosis para lograr la protección completa y duradera, ya que el esquema de 2 dosis solo aplica para quienes inician la vacunación antes de los 15 años.
Mi recomendación es que completes la tercera dosis en el tiempo indicado, así tendrás la máxima protección cercana al 90% contra los 9 genotipos que cubre la vacuna.
Mientras tanto, puedes tener relaciones con tranquilidad usando condón, que complementa la protección de la vacuna.
Esta respuesta no sustituye una consulta médica. ¡Agenda tu cita con un urólogo!
Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Si decidió tener mi primera vez con una trabajadora sexual que es lo más recomendable con una prosti
Si decidió tener mi primera vez con una trabajadora sexual que es lo más recomendable con una prostituta de la calle o una escort o es lo mismo y que debo hacer en el encuentro íntimo es decir uso de condón o algo más
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, agradezco tu confianza y responsabilidad al preguntar antes.
Desde el punto de vista médico, lo importante no es la categoría de la persona, sino las medidas de protección que tomes. En cualquier encuentro sexual el riesgo existe si no hay protección adecuada.
Mis recomendaciones médicas son:
Condón desde el inicio hasta el final, incluyendo el sexo oral.
Verifica la fecha de caducidad y colócalo correctamente.
Evita el contacto genital directo antes de colocarlo.
Después del encuentro, orina y lava tus genitales con agua y jabón.
No compartas juguetes sexuales sin protección.
Considera también aplicarte la vacuna contra el VPH y hepatitis B si no las tienes.
Si el condón llegara a romperse, existe la profilaxis postexposición (PEP) para VIH que debe iniciarse antes de 72 horas.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Si yo quiero hacerle sexo oral a una mujer y le pongo una barrera de látex en la vulva aún existe el
Si yo quiero hacerle sexo oral a una mujer y le pongo una barrera de látex en la vulva aún existe el riesgo de ITS o ets o q Devo hacer para que tenga un riego cero de enfermedades
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, buena pregunta y muestra responsabilidad de tu parte.
La barrera de látex bucal usada correctamente reduce el riesgo de ITS de forma muy significativa, a niveles mínimos, ya que bloquea el contacto directo con fluidos y mucosas.
El riesgo residual solo existiría si:
La barrera se desplaza o rompe durante el acto
Hay contacto con zonas no cubiertas que tengan lesiones activas como herpes o VPH
Para máxima protección:
Usa la barrera desde el inicio, sin contacto previo
Cúbrela completamente y no la reutilices
Puedes usar un condón cortado como alternativa si no tienes barreras
El "riesgo cero" absoluto solo existe con la abstinencia, pero con barrera bien usada el riesgo es prácticamente insignificante.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Es mucho riesgo tener la primera con una trabajadora sexual usando preservativo en todas las relacio
Es mucho riesgo tener la primera con una trabajadora sexual usando preservativo en todas las relaciones siendo hombre de 22
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu inquietud y es válido informarte antes.
Usando condón correctamente durante todo el encuentro, el riesgo de adquirir una ITS es bajo, independientemente de con quién tengas la relación.
El condón protege eficazmente contra VIH, gonorrea, clamidia y sífilis en más del 95% cuando se usa bien.
El riesgo residual menor está en infecciones que se transmiten por contacto de piel no cubierta, como VPH o herpes, si hubiera lesiones activas.
Recomendaciones para minimizar aún más el riesgo:
Condón desde el inicio, también en el sexo oral
Verifica que no haya lesiones visibles en la zona genital
Idealmente ten tus vacunas de VPH y hepatitis B
Con estas precauciones, el riesgo es bajo y manejable.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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A las cuantas semanas de terminar mi antibiótico me puedo hacer un PCR para its?
A las cuantas semanas de terminar mi antibiótico me puedo hacer un PCR para its?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, buena pregunta.
El tiempo recomendado para realizarte un PCR después de terminar un antibiótico es de 3 a 4 semanas.
Esto se debe a que la PCR puede detectar material genético de bacterias muertas que tu cuerpo aún no elimina, dando un falso positivo aunque la infección ya esté curada.
Esperar ese tiempo te asegura un resultado confiable como prueba de curación.
Esta respuesta no sustituye una consulta médica. ¡Agenda tu cita con un urólogo!
Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Me puedo realizar el mismo día un raspado uretral para miscroscopio y un PCR para enfermedades ets?
Me puedo realizar el mismo día un raspado uretral para miscroscopio y un PCR para enfermedades ets?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, buena pregunta.
Sí, ambos estudios pueden realizarse el mismo día, e incluso es lo ideal, ya que generalmente se toman con el mismo procedimiento de raspado o hisopado uretral, aprovechando una sola toma de muestra.
Solo considera estas recomendaciones para mejores resultados:
No orinar 2-4 horas antes de la toma de muestra
Idealmente no haber tomado antibióticos recientes
Evitar relaciones sexuales 24-48 horas antes
Así obtendrás resultados más confiables en ambas pruebas.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Es seguro realizarme un exudado uretral para microscopio y un PCR para enfermedades de transmisión s
Es seguro realizarme un exudado uretral para microscopio y un PCR para enfermedades de transmisión sexual el mismo día?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, buena pregunta.
Sí, ambos estudios pueden realizarse el mismo día, e incluso es lo ideal, ya que generalmente se toman con el mismo procedimiento de raspado o hisopado uretral, aprovechando una sola toma de muestra.
Solo considera estas recomendaciones para mejores resultados:
No orinar 2-4 horas antes de la toma de muestra
Idealmente no haber tomado antibióticos recientes
Evitar relaciones sexuales 24-48 horas antes
Así obtendrás resultados más confiables en ambas pruebas.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Me operaron de calculo en el ureter. Me pusieron antibioticos antes de la intervención. Durante ello
Me operaron de calculo en el ureter. Me pusieron antibioticos antes de la intervención. Durante ello mi presion ha ido en aumento. Despues de 3 dias dd la intervención lanpresion me da hoy 177/91. Que hacer? Sera por la recuperación? Estoy tomando antibioticos y desinflamatorios.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu preocupación y es importante atenderla.
Una presión de 177/91 es elevada y no debe atribuirse solamente a la recuperación. Las posibles causas incluyen:
Dolor postoperatorio no controlado adecuadamente
Efecto de los antiinflamatorios (AINEs), que pueden elevar la presión y afectar la función renal
Obstrucción residual o inflamación que comprometa el riñón
Hipertensión preexistente descompensada
Te recomiendo acudir hoy mismo a valoración médica, ya que la presión elevada postoperatoria junto con el uso de antiinflamatorios requiere ajuste del tratamiento y verificar la función renal.
No suspendas los antibióticos, pero consulta sobre los antiinflamatorios.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Buenas noches Una duda , ya me he operado 2 veces del varicocele,la ultima operacion fue hace 6 mes
Buenas noches
Una duda , ya me he operado 2 veces del varicocele,la ultima operacion fue hace 6 meses , pero justamente esta ultima semana he sentido dolor sordo en el testiculo como si tuviera de nuevo el varicocele, mi pregunta es ,se puede tener varicocele por tercera vez???RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu frustración y preocupación después de dos cirugías.
Lamentablemente sí, la recurrencia del varicocele puede ocurrir incluso después de múltiples cirugías, aunque es menos frecuente. Esto sucede por el desarrollo de venas colaterales o vasos que no fueron ligados en las cirugías previas.
Sin embargo, el dolor que describes también puede tener otras causas:
Congestión venosa residual sin varicocele verdadero
Dolor neuropático postquirúrgico
Epididimitis u otra causa inflamatoria
Lo indicado es realizar un ultrasonido doppler testicular para confirmar si realmente hay recurrencia antes de pensar en otra intervención.
Si se confirma, la realizacion laparoscopica o robotica para un abordaje mas anterior.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Hola porque me sale mucosidad por el pene y al orinar no sale todo y me empieza doler desde un test
Hola porque me sale mucosidad por el pene y al orinar no sale todo y me empieza doler desde un testiculo hasta el ano y me he tocado y se siente como si tuviera un típo de bola en. El ano como si fuera una tapa y que hace que no defeque como es y de igual manera me empieza. Un dolor que aumenta poco.a Poco desde eun testiculo hasta el abdomen
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu preocupación, los síntomas que describes requieren atención pronta.
La combinación de secreción uretral, vaciado incompleto, dolor perineal irradiado y sensación de masa rectal sugiere fuertemente una prostatitis aguda, donde la próstata inflamada puede sentirse como una "bola" hacia el recto y dificultar la defecación.
Este cuadro puede complicarse con un absceso prostático si no se trata a tiempo.
Debes acudir a valoración urológica urgente, idealmente hoy o mañana, ya que probablemente requieras:
Antibióticos específicos para prostatitis
Tacto rectal y ultrasonido para descartar absceso
Manejo del dolor adecuado
No lo dejes avanzar, entre más pronto inicies tratamiento, mejor será la evolución.
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Ase 6 días retiraron el catéter doble j y ahorita tengo un dolorcito en la espalda y en mi vientre c
Ase 6 días retiraron el catéter doble j y ahorita tengo un dolorcito en la espalda y en mi vientre como si me quemarán aclaro cuando me lo quitaron nunca lo tuve dolor
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu preocupación por estas nuevas molestias.
tus sintomas pueden deberse a:
Inflamación residual del uréter
Espasmos ureterales temporales al readaptarse
Posible infección urinaria, frecuente tras el retiro
Si el dolor es leve y tolerable, puede ser parte del proceso normal de adaptación que resuelve en días.
Sin embargo, acude a valoración pronto si presentas:
Fiebre o escalofríos
Dolor que aumenta progresivamente
Sangre en orina o ardor intenso al orinar
Un examen de orina sería recomendable para descartar infección.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Hola tengo 16 días despues de la circusicion, y tengo aun bastante inflamación y la zona abultada.
Hola tengo 16 días despues de la circusicion, y tengo aun bastante inflamación y la zona abultada. sobre todo en la parte de atras del glande , tanto la mucosa como la piel debajo de la sutura. La piel la siento con taxtura un poco dura. No me duele, ni se ve rojizo. Es normal?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu preocupación, pero espero poder tranquilizarte.
Lo que describes a los 16 días es completamente normal. La inflamación detrás del glande, especialmente en la zona de la mucosa, es el famoso edema postcircuncisión que puede durar 4 a 8 semanas en resolverse por completo.
La textura dura de la piel corresponde a la cicatriz en formación y fibrosis temporal, que se ablandará gradualmente en los siguientes 2 a 3 meses.
Las señales positivas en tu caso son que no hay dolor ni enrojecimiento, lo que descarta infección.
Para ayudar a reducir el edema:
Usa ropa interior ajustada que mantenga el pene hacia arriba
Sé paciente, esta zona es la última en desinflamarse
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Tengo 55 años y en el 2015 tuve un accidente en auto y mi golpe fue en la cara contra el parabrisa d
Tengo 55 años y en el 2015 tuve un accidente en auto y mi golpe fue en la cara contra el parabrisa del carro estuve ospitalizado por las erida pos traumático temporal salí de eso como en 2 mese pero como un año después me aparecen convulsiones lo cual me consulte y comencé a tomar anti convulsivos pero actualmente tomo leveterecitam de 500mg
y desde asé como unos 6 meses aproximadamente noto bajo deseo sexual y de lívido y erecciones muy blandas yo me ice un PSA y sale en rangos normales también un eco de próstata también normal entonces nosé porque mi penen está desmayado y sin deseo tengo miedo ayuda porfavorRESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu preocupación y es muy válido buscar ayuda.
Las buenas noticias son que tu PSA y ultrasonido prostático normales descartan problemas prostáticos.
Las causas más probables de tu disfunción eréctil y baja libido son:
Levetiracetam: este anticonvulsivo puede causar disminución del deseo sexual y disfunción eréctil como efecto secundario
Testosterona baja: a los 55 años es frecuente, y el traumatismo craneal previo puede afectar la hipófisis, glándula que regula las hormonas sexuales
Componente vascular o emocional asociado
Lo recomendable es realizarte un perfil hormonal completo que incluya testosterona total, libre, prolactina, LH y FSH, ya que el antecedente del trauma craneal hace importante evaluar el eje hormonal.
No suspendas el anticonvulsivo sin supervisión, pero coméntalo con tu neurólogo, existen alternativas con menos efectos sexuales.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Me realice un cirugía por un quiste en el escroto hace más de 20 días pero los puntos a un no se cae
Me realice un cirugía por un quiste en el escroto hace más de 20 días pero los puntos a un no se caen siguen firmes
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu inquietud, pero es más común de lo que crees, puedee deberse a:
Sutura de absorción lenta: algunos materiales tardan 4 a 8 semanas en caerse por completo
La piel escrotal cicatriza a ritmo variable en cada persona
Mientras no presentes dolor, enrojecimiento, secreción o mal olor, no hay motivo de alarma.
Recomendaciones:
No los jales ni cortes por tu cuenta
Mantén la zona limpia y seca
El aseo diario con agua y jabón neutro ayuda al desprendimiento natural
Si a las 6 semanas siguen firmes, acude con tu cirujano para que los retire de forma segura.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Podrían orientarme, por favor? Hace aproximadamente 3 semanas detecté pequeñas protuberancias (como
Podrían orientarme, por favor? Hace aproximadamente 3 semanas detecté pequeñas protuberancias (como granitos o bultos) aparentemente lisas en la parte interna del prepucio. Ninguna presenta una forma asimétrica; son redondas u ovaladas. No están ubicadas en la corona del glande. Algunas se encuentran justo debajo del glande, pero sobre el cuerpo del pene y no en el prepucio. Otra se encuentra en la parte interna del prepucio. Esta semana también noté una protuberancia un poco más evidente en el lado derecho del frenillo. Ninguna de estas protuberancias causa dolor, ardor o comezón, y hasta ahora no he notado cambios en su tamaño. En ocasiones no son visibles, pero al tocar la zona sí se pueden sentir y tienen una consistencia firme. La del frenillo es la más evidente, aunque considero que podría notarse más por la propia forma y características de la piel de esa zona. espero puedan ayudarme
saludosRESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, gracias por la descripción tan detallada, eso ayuda mucho.
Por las características que mencionas las posibilidades más frecuentes son:
Glándulas de Tyson o glándulas sebáceas prominentes: completamente normales y benignas
Pápulas perladas en variante atípica de ubicación
Quistes de inclusión epidérmica pequeños
Verrugas por VPH en etapa inicial, que no siempre son irregulares
El dato tranquilizador es que no han crecido en 3 semanas y son asintomáticas.
Sin embargo, la única forma de diferenciar con certeza entre glándulas normales y lesiones por VPH es la exploración física directa.
Te recomiendo acudir a valoración presencial para un diagnóstico preciso y tu tranquilidad.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Tengo 3 semanas que me hice un urocultivo previamente salí con una infección urinaria pero continúo
Tengo 3 semanas que me hice un urocultivo previamente salí con una infección urinaria pero continúo con espuma en la orina me detectaron unos cristales en el riñon pero al hacer el ultrasonido mis riñones están bien que podría ser el problema? No tengo síntomas solo la espuma en la orina
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu inquietud por la espuma persistente.
La orina espumosa sin síntomas puede tener varias causas:
Micción con chorro fuerte: causa más común e inofensiva, genera espuma por turbulencia
Proteinuria: presencia de proteínas en orina que requiere descartarse
Cristales residuales que mencionas, aunque los riñones se vean bien estructuralmente
Deshidratación leve con orina concentrada
Como tu ultrasonido es normal y no tienes síntomas, el siguiente paso recomendable es:
Examen general de orina con búsqueda de proteínas
Si sale positivo, una relación proteína/creatinina en orina para cuantificarla
Esto permite descartar que los riñones estén filtrando proteínas, que es lo único importante a investigar con espuma persistente.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Me hice un estudio de laboratorio de antigeno prostático con un resultado PSA total de 2.86. es buen
Me hice un estudio de laboratorio de antigeno prostático con un resultado PSA total de 2.86. es bueno o malo
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, te respondo.
Tu resultado de PSA total de 2.86 ng/mL se encuentra dentro del rango normal, ya que el valor de referencia general es menor a 4.0 ng/mL.
Sin embargo, la interpretación completa depende de:
Tu edad: en hombres menores de 50 años se esperan valores más bajos
Antecedenes: Antecedente de tabaquismo, uso de medicamentos como finasteride o dutasteride o tambien antecedentes de cancer de prostata.
Tendencia en el tiempo: más importante que un valor aislado es su velocidad de cambio
Tacto rectal y síntomas urinarios asociados
En términos generales es un buen resultado, pero la valoración integral con tu urólogo definirá si requiere seguimiento anual o algún estudio adicional según tu edad y antecedentes familiares.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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El glande se me irrita y pone rojo, al grado que la piel protectora se pela por partes y no me arde,
El glande se me irrita y pone rojo, al grado que la piel protectora se pela por partes y no me arde, ni me pica y a los dos días se me quita, todo eso me pasa cuando termino de tener relaciones. Y noto que se me reseca mucho la piel ¿A qué se debe?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu preocupación.
Lo que describes es muy característico de una dermatitis por fricción, causada por lubricación insuficiente durante las relaciones, o una reacción al pH o productos de tu pareja, incluso al látex del condón.
El hecho de que siempre ocurra tras las relaciones y se resuelva solo confirma un origen mecánico o de contacto, no infeccioso.
Te recomiendo usar lubricante a base de agua y lavar solo con agua tibia después. Si persiste, conviene valorarlo por que pudiera ser una balanitis.
Esta respuesta no sustituye una consulta médica. ¡Agenda tu cita con un urólogo!
Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Hola!!! Puede ser un efecto secundario al tomar asoflon dúo el adelgazar la sangre??? Gracias de ant
Hola!!! Puede ser un efecto secundario al tomar asoflon dúo el adelgazar la sangre??? Gracias de antemano
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, buena pregunta.
No, el Asoflon Dúo (tamsulosina + dutasterida) no adelgaza la sangre ni tiene efecto anticoagulante. Ninguno de sus componentes interfiere con la coagulación.
Si has notado sangrados o moretones con facilidad, la causa está en otro medicamento o condición, por lo que valdría la pena investigarlo con estudios de coagulación.
Esta respuesta no sustituye una consulta médica. ¡Agenda tu cita con un urólogo!
Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
Preguntas populares
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Hola Últimamente estoy muy traumada con los murciélagos nunca he visto uno pero de repente se me me
Si estas ideas persisten debería acudir a valoración médica, las ideas obsesivo-compulsivas…