Preguntas de pacientes (291)

Hola, entiendo tu preocupación, pero puedo tranquilizarte.

A diferencia de las mujeres, donde la isotretinoína sí es altamente teratogénica, en los hombres no afecta los espermatozoides ni causa malformaciones en futuros embarazos.

Los estudios han demostrado que la cantidad de isotretinoína que llega al semen es mínima e insignificante, sin riesgo para la pareja ni para la concepción.

Puedes continuar tu tratamiento con tranquilidad en este aspecto. Los efectos secundarios a vigilar en hombres son otros: sequedad de piel y mucosas, alteraciones hepáticas y de lípidos, que tu dermatólogo seguramente monitorea.

Esta respuesta no sustituye una consulta médica. ¡Agenda tu cita con un urólogo!
Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo

Hola, entiendo tu preocupación en esta etapa de recuperación.

El dolor testicular tras cirugía de hernia inguinal es relativamente frecuente y puede deberse a:

-Inflamación del cordón espermático por la manipulación quirúrgica
-Irritación nerviosa de los nervios que pasan por la zona operada
-Edema postoperatorio que comprime estructuras

En la mayoría de los casos sí desaparece gradualmente en 4 a 8 semanas conforme cede la inflamación.

Sin embargo, debes acudir a revisión si presentas:

-Aumento de volumen del testículo
-Dolor que empeora progresivamente
-Fiebre o enrojecimiento


Esta respuesta no sustituye una consulta médica. ¡Agenda tu cita con un urólogo!

Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo

Hola. Sí, es posible y se llama autoinoculación. Al manipular la lesión de tu cara y tocar después tu zona genital, puedes pasar el virus tú mismo a través de tus manos. El VPH se transmite por contacto piel con piel, especialmente si hay microlesiones por fricción.

Lo más preocupante es la localización: un condiloma en la uretra no se cura con cremas. Requiere una cistoscopia para ver qué tan profundo llega y eliminarlo con láser o electrofulguración antes de que obstruya el conducto.

Acude a valoración de inmediato para tratar la lesión uretral y evitar que el virus se siga extendiendo.

Saludos cordiales.
Dr. Gerardo Álvarez - Cirujano Urólogo

Hola. Si ya se descartó una infección, lo más probable es que sufras una dermatitis por contacto o un daño en la barrera cutánea por el uso de jabones agresivos. Esto crea un ciclo de dependencia.

Te sugiero lavar la zona solo con agua o sustitutos de jabón neutros y aplicar Recoveron NC para regenerar el tejido desde la base, en lugar de solo hidratar. Si la resequedad persiste o aparecen manchas blancas, es vital descartar en consulta un liquen escleroso, una condición que requiere tratamiento especializado para evitar que la piel pierda su elasticidad.

Saludos cordiales.
Dr. Gerardo Álvarez - Cirujano Urólogo

Si no estás tomando antibióticos o analgésicos recetados tras el procedimiento, no hay una contraindicación médica absoluta. Sin embargo, te recomiendo esperar al menos 48 a 72 horas. El alcohol deshidrata los tejidos y puede alterar la inflamación, lo que retrasa la formación de una costra sana y afecta la estética final de la cicatriz.

Mi consejo es que priorices la regeneración de la piel estos primeros días para que el resultado sea impecable. Si estás bajo tratamiento médico, suspende el alcohol hasta terminar las dosis para evitar efectos secundarios o que se anule el efecto del medicamento.

Saludos cordiales.
Dr. Gerardo Álvarez - Cirujano Urólogo

Que el Papanicolaou sea negativo es bueno, pero no asegura que el virus no esté ahí, ya que ese estudio solo busca daños celulares y no la presencia del virus. Aunque tus heridas ya cerraron, el VPH sigue latente en las capas profundas de la piel, por lo que el riesgo de contagio aún existe.

Les recomiendo usar preservativo los próximos 3 a 6 meses, que es el tiempo que tarda el sistema inmune en controlar la carga viral. Respecto al sexo oral, el riesgo persiste si hay contacto directo con zonas donde hubo lesiones.

La medida más inteligente ahora es que ambos se apliquen la vacuna Gardasil 9. Esto reforzará sus defensas, evitará recaídas y los protegerá contra otras cepas del virus. Mantengan revisiones cada 6 meses para asegurar que el éxito del tratamiento sea definitivo.

Saludos cordiales.
Dr. Gerardo Álvarez - Cirujano Urólogo

Hola. Esa sensación que presentomas es un síntoma clásico de Varicocele que son várices en los testículos. Ocurre cuando las válvulas de las venas no funcionan bien, la sangre se acumula y la presión provoca esos pinchazos o una sensación de pesadez.

Es fundamental descartarlo porque el Varicocele es la causa número uno de infertilidad masculina reversible y puede causar atrofia osea que el testículo se haga pequeño debido al aumento de temperatura en la zona.

El siguiente paso: Necesitas un Ultrasonido Doppler Testicular. Es el único estudio que me permite ver en tiempo real cómo fluye tu sangre y determinar si esas venas requieren tratamiento para proteger tu fertilidad y eliminar la molestia.

Saludos cordiales.
Dr. Gerardo Álvarez - Cirujano Urólogo

Lo que experimentas no es el colon, sino una congestión de la próstata y las vesículas seminales. El alivio inmediato al eyacular confirma que el dolor es causado por la presión del líquido acumulado que no se está drenando de forma natural y puede estar exacerbado por una inflamacion prostatica o prostatitis.

A los 45 años, este síntoma suele ser el primer aviso de que la próstata está creciendo o se está inflamando. Si dejas pasar más de 5 días, la presión regresa y el ciclo se repite, lo que puede derivar en una prostatitis crónica si no se trata adecuadamente.

Es necesario realizarte un antígeno prostático y un ultrasonido para evaluar el estado de tu próstata. No te conformes con el alivio temporal de la eyaculación; necesitamos asegurar que tu salud urinaria esté bajo control a largo plazo.

Saludos cordiales.
Dr. Gerardo Álvarez - Cirujano Urólogo

Hola, esa sensación de tener una 'gota' atrapada junto con ardor en el tronco del pene suele ser un signo de uretritis o una prostatitis inflamatoria. No es necesariamente una gota de líquido, sino una irritación de la uretra que engaña a tus nervios y te da esa falsa sensación de humedad constante.

La inflamación que sientes en el cuerpo del pene indica que el tejido interno está congestionado. Esto puede deberse a una infección o a una inflamación crónica que, si no se trata, puede dejar cicatrices en el conducto urinario o volverse una molestia persistente.

Es necesario realizar un cultivo de uretra o un examen de orina especializado para identificar la causa exacta. Te sugiero no automedicarte con antibióticos al azar, ya que esto solo puede enmascarar el problema sin resolver la inflamación de raíz.

Saludos cordiales.
Dr. Gerardo Álvarez - Cirujano Urólogo

A los 38 años, que tu semen se vuelva espeso es una señal clara de congestión o inflamación en la próstata y las vesículas seminales.

Es necesario realizar un perfil hormonal y una revisión prostática para descartar una infección silenciosa. Corregir la calidad del semen y el balance hormonal suele devolver la fluidez y la sensibilidad que sientes perdidas.

Saludos cordiales.
Dr. Gerardo Álvarez - Cirujano Urólogo

Hola. depende de cuanto tiempo haya pasado de recuperación y la intensidad del ejercicio.

Ejercicio Aeróbico Ligero como caminar a intensidad constante: Puedes iniciarlo a los 7-10 días, siempre que no haya dolor ni inflamación importante. Evita correr o ciclismo.

Levantamiento de Pesas: Aquí debemos ser estrictos. No se recomienda cargar peso de intensidad moderada a alta hasta pasar las 6 semanas. Por que el esfuerzo abdominal aumenta la presión en la zona inguinal y escrotal, lo que puede romper suturas internas o provocar una inflamación crónica.

Regla de oro: Usa siempre un suspendorio escrotal o ropa interior ajustada durante el ejercicio los primeros 3 meses. Si notas aumento de volumen en el testículo, detente de inmediato.

Saludos cordiales.
Dr. Gerardo Álvarez - Cirujano Urólogo