Preguntas de pacientes (291)
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Por qué me sale un líquido color gris similar al semen de el pene?
Por qué me sale un líquido color gris similar al semen de el pene?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu preocupación.
Una secreción grisácea por el pene puede deberse a:
-Prostatitis que puede alterar el color y consistencia de las secreciones
-Infección uretral por bacteria u hongo
-Restos de semen oxidado si hay eyaculación retrógrada parcial
Una secreción de color inusual no debe ignorarse, ya que requiere un examen y cultivo de la secreción para identificar la causa exacta y el tratamiento adecuado.
Esta respuesta no sustituye una consulta médica. ¡Agenda tu cita con un urólogo!
Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Después año y medio de la vasectomía me salieron granulados por la sutura que me provoco un poco de
Después año y medio de la vasectomía me salieron granulados por la sutura que me provoco un poco de secreción y me sometí a una nueva cirugía y después de 20 días siento que no me ha sanado del todo porque sigue saliendo un poco de sangre. Mi pregunta es si es normal o quizá quede mal operado, la doctora me dice que solo use agua y jabón. Podria usar algo para cicatrizar más rápido.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu preocupación tras esta segunda intervención.
Un sangrado leve a los 20 días puede aún ser normal en una reintervención, ya que la cicatrización en esta zona puede tardar 4 a 6 semanas, especialmente si hubo granulomas previos que complican la cicatrización.
Las indicaciones de agua y jabón de tu doctora son correctas como cuidado básico. Puedes complementar con:
-Vitamina E tópica una vez que la herida esté cerrada
-Evitar ropa ajustada que genere fricción
Si el sangrado aumenta, hay secreción purulenta o fiebre, regresa con tu médica de inmediato.
Esta respuesta no sustituye una consulta médica. ¡Agenda tu cita con un urólogo!
Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Estoy tomando nitrofurantoina, hace 48 horas y comienze con dolores musculares y escalofríos.
Estoy tomando nitrofurantoina, hace 48 horas y comienze con dolores musculares y escalofríos.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, es importante atender estos síntomas.
Los dolores musculares y escalofríos que aparecen tras iniciar nitrofurantoína pueden indicar:
-Una reacción adversa al medicamento, que aunque poco frecuente, puede ocurrir
-Que la infección urinaria está progresando a pesar del antibiótico
-Inicio de una infección más severa como pielonefritis
Te recomiendo no continuar el medicamento por tu cuenta y acudir a valoración médica hoy mismo, ya que los escalofríos con fiebre pueden indicar que necesitas un tratamiento diferente o más intensivo.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Asoflon dúo aumenta niveles de ácido úrico? Produce ataques de gota o p problemas de circulacion
Asoflon dúo aumenta niveles de ácido úrico? Produce ataques de gota o p problemas de circulacion
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, buena pregunta.
El Asoflon Dúo contiene tamsulosina y dutasterida. Ninguno de sus componentes tiene relación directa con el aumento de ácido úrico ni con ataques de gota, por lo que no es un efecto adverso conocido de este medicamento.
Tampoco se asocia a problemas de circulación significativos, aunque la tamsulosina puede causar hipotensión leve al inicio del tratamiento en algunos pacientes.
Si presentas síntomas de gota, es recomendable revisar otras causas con tu médico.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Últimamente he tenido cierta incomodidad en los testículos, como si algo los estuviera apretando ade
Últimamente he tenido cierta incomodidad en los testículos, como si algo los estuviera apretando además de tener micciones muy frecuentes, la incomodidad se hace presente cuando estoy de pie pero cuando estoy en reposo se calma un poco y como que esta un poco mas presente en el testiculo derecho ademas de que tengo cierta incomodidad en la espalda baraja por la derecha y siento como si mi pierna derecha no le pasara tanta sangre, ¿alguna idea de q podria ser?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu preocupación por estos síntomas.
La combinación de molestia testicular derecha, frecuencia urinaria, dolor lumbar derecho y sensación de mala circulación en pierna derecha sugiere varias posibilidades:
-Varicocele derecho poco frecuente pero posible, que explicaría la molestia postural
-Patología renal o ureteral derecha como un cálculo que puede irradiar hacia testículo y pierna
-Prostatitis que puede generar síntomas urinarios y molestias perineales irradiadas
El hecho de que mejore en reposo orienta hacia un componente vascular o compresivo.
Un ultrasonido renal y testicular sería el primer paso para orientar el diagnóstico.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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¿Por qué al tomar líquidos inmediatamente de pues de 15 min aprox. me dan ganas de orinar?, Aclaro n
¿Por qué al tomar líquidos inmediatamente de pues de 15 min aprox. me dan ganas de orinar?, Aclaro no tengo sed, solo tomo agua porque lo recomiendan todos los doctores. Mi trabajo es de oficina y tengo 31 años
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, es una observación muy precisa.
Lo que describes se llama urgencia urinaria de inicio rápido y en un hombre de 31 años de vida sedentaria puede deberse a:
-Vejiga hiperactiva, donde el músculo vesical se contrae antes de estar lleno
-Hábito miccional alterado por tomar agua en exceso sin tener sed real
-Prostatitis subclínica que aumenta la sensibilidad vesical
Es importante saber que tomar agua en exceso sin sed no siempre es necesario y puede sobreestimular la vejiga.
Lo recomendable es una urodinamia y valoración urológica para evaluar la función vesical.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Muy buenas una pregunta me retiraron los 2 testiculos por cuestión de tumor y me recomendaron inyect
Muy buenas una pregunta me retiraron los 2 testiculos por cuestión de tumor y me recomendaron inyectarse cada mes Nebido 1000 mg / 4 mL Solución Inyectable x 1 Ampolla para tener testosterona MI PREGUNTA ES NECESARIO USARLO CADA MES ESQUE EL PRODUCTO ES MUY CARO Y MI ECONOMÍA NO ME ALCANZA TENGO 31 AÑOS POR SI ACASO GRACIAS.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu preocupación y la dificultad económica que representa.
El Nebido tras una orquiectomía bilateral es necesario, ya que sin testosterona tu cuerpo no puede producirla de forma natural, lo que afecta seriamente la salud ósea, muscular, sexual y emocional a los 31 años.
Respecto a la frecuencia, el Nebido generalmente se aplica cada 10 a 14 semanas, no mensualmente, lo que ya reduce el costo.
Existen alternativas más económicas como:
Testosterona en gel de uso diario
Cipionato o enantato de testosterona en presentaciones más accesibles
Habla con tu urólogo para encontrar la opción más adecuada a tu economía, pero no suspendas el tratamiento sin supervisión médica.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Tengo más del mes con infección en las vías urinarias, ya me hice hurocultivo guía recistente a casi
Tengo más del mes con infección en las vías urinarias, ya me hice hurocultivo guía recistente a casi todo los antibióticos solo fui cencible a la amikacina, me inyectaron x cinco días, pero sigo igual
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola. Tu situación es delicada, los antibioticos que estas tomando no funcionan por que la bacteria generó resistencia.
No busques más antibióticos tomados. Necesitas de forma urgente:
Un ultrasonido renal y de vejiga para descartar piedras o malformaciones que impidan que el medicamento actúe.
Valoración urológica inmediata para evaluar un cambio de estrategia, posiblemente con antibióticos intravenosos de manejo hospitalario o combinados y manejo por infectología.
Seguir intentando con pastillas solo hará a la bacteria más fuerte. Es momento de actuar con medicina de especialidad para proteger tus riñones.
Saludos cordiales.
Dr. Gerardo Álvarez - Cirujano Urólogo"
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Hola, tengo 31 años. Tengo prostatitis crónica hace unos 8 meses pero en los últimos días en las mañ
Hola, tengo 31 años. Tengo prostatitis crónica hace unos 8 meses pero en los últimos días en las mañanas he notado Secre sino uretral, en los exámenes de orina me sale todo bien. No he tenido relaciones de riesgo desde entonces, esta secreción se debe a la prostatitis?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu preocupación.
Sí, la prostatitis crónica puede generar secreción uretral matutina, conocida como "gota matinal", que corresponde a secreciones prostáticas acumuladas durante la noche.
Sin embargo, aunque el examen de orina sea normal, esto no descarta completamente una infección uretral, ya que algunas como clamidia o micoplasma no siempre se detectan en orina convencional.
Lo recomendable es realizar un cultivo de secreción uretral o PCR para ITS para descartar una causa infecciosa específica.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Hola buenas tardes, hace 4 meses me dijeron qué tenía síndrome del suelo pélvico sin embargo cambié
Hola buenas tardes, hace 4 meses me dijeron qué tenía síndrome del suelo pélvico sin embargo cambié de urólogo y me mandó diversos estudios entre ellos un espermo cultivo con antibiograma y salí positivo a enterococcus faecalis me mandó 2 semanas de antibióticos Amoxicilina con ácido clavulánico y 2 meses con dutasterida. Mi duda es si tengo prostatitis bacteriana o el síndrome de suelo pélvico? Tengo dolor y ardor en pene, dolor de abdomen bajo, rectal, pequeños pellizcos en glúteos sensación de espasmos en pene y testículo derecho esporádicas y un poco de dolor después de la eyaculación. Muchas gracias.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo la confusión ante dos diagnósticos diferentes.
La respuesta es que ambas condiciones pueden coexistir. El Enterococcus faecalis en el espermocultivo confirma un componente bacteriano, pero los síntomas que describes como dolor pélvico, rectal, glúteos y espasmos también son muy característicos del síndrome de dolor pélvico crónico con disfunción del suelo pélvico.
El tratamiento antibiótico es correcto para el componente bacteriano, pero es probable que también necesites:
-Fisioterapia de suelo pélvico
-Alfa bloqueadores para relajar la musculatura
-Seguimiento con espermocultivo de control al terminar el antibiótico
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Hola queridos doctores Me practicaron sexo oral sin condón,Anal con condón,no conocía a la chica,
Hola queridos doctores
Me practicaron sexo oral sin condón,Anal con condón,no conocía a la chica, tuve la oportunidad de conocerla y al día 40 se realizó prueba de vih con resultado negativo.
Yo me la realice al día 22
Puedo estar tranquilo por infección de VIH?
Las pruebas fueron de quimioluminiscencia de sangreRESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu preocupación.
Las buenas noticias son que el sexo anal fue con condón y el sexo oral tiene riesgo muy bajo para VIH.
Respecto a las pruebas de quimioluminiscencia, son de alta sensibilidad. Una prueba negativa al día 40 en tu pareja es bastante tranquilizadora, y la tuya al día 22 también orienta bien.
Sin embargo, para un resultado definitivo y concluyente se recomienda repetir la prueba a los 45-90 días del contacto, ya que es el período ventana estándar para este tipo de prueba.
En tu caso el riesgo es bajo, pero confirma con una prueba final a los 45 días.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Me hice la circunsicion hace 23 días y hasta ahora todo normal, solo se me desprendió un punto antes
Me hice la circunsicion hace 23 días y hasta ahora todo normal, solo se me desprendió un punto antes de tiempo y se abrió la herida pero el urólogo ya me revisó, mi pregunta es •como puedo saber si cortaron prepucio de mas?
•Cuanto tiempo dura el flotador? hay alguna manera de disminuirlo más rápido?RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, son preguntas muy frecuentes en el postoperatorio.
Sobre el prepucio:
Es difícil saberlo en las primeras semanas ya que la inflamación distorsiona la apariencia real. Una vez que la inflamación desaparezca completamente (2-3 meses) podrás evaluar el resultado final con tu urólogo.
Sobre el edema (flotador):
Es normal y puede durar 4 a 8 semanas. Para reducirlo más rápido:
-Ropa interior ajustada para elevar el pene
-Compresas frías las primeras semanas
-Evitar estar mucho tiempo de pie o actividad física intensa
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Hola, tengo una pequeña duda, digamos que hace un mes me hicieron una orquiectomia radical por detec
Hola, tengo una pequeña duda, digamos que hace un mes me hicieron una orquiectomia radical por detección de un tumor, mi urólogo me dijo que se trataba de un cáncer seminoma favorable, ya que se hizo un estudio del tejido en el sentido de que la cirugía era curativa y no era necesario de otro tratamiento, de hecho mis marcadores tumorales ya me salieron dentro de los rangos tiempo después de la cirugía, la verdad tengo temor de una recurrencia en el otro testículo por sentir en este tiempo unas pequeñas molestias que según yo son derivadas de la misma cirugía...
He leído que por lo menos una sesión de quimioterapia reduce aún más el riesgo de otra aparición, sería una mala idea recurrir a ello?RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo la preocupación y el temor a una recurrencia, es completamente normal después de lo que viviste.
Respecto a tu tratamiento: un seminoma estadio I con marcadores normalizados tras orquiectomía tiene un excelente pronóstico, y la vigilancia activa sin tratamiento adicional es una estrategia válida y aceptada internacionalmente.
Sobre la quimioterapia profiláctica con carboplatino en dosis única, efectivamente reduce el riesgo de recurrencia, pero también tiene efectos secundarios y no está indicada en todos los casos, por lo que la decisión debe ser individualizada.
Las molestias en el testículo restante merecen evaluación con ultrasonido para descartar cualquier problema, aunque frecuentemente son secundarias a la cirugía.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Hola, actualmente me realicé un estudio donde sale la Testosterona Total 3.48 y Testosterona Libre 6
Hola, actualmente me realicé un estudio donde sale la Testosterona Total 3.48 y Testosterona Libre 6.82 nanogramos por mililitro. Mi duda es, ¿Son resultados "Normales"? de no ser así, ¿Es necesario algún tratamiento con testosterona?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, buena pregunta y es importante interpretarlos correctamente.
Los valores normales de referencia son:
-Testosterona total: 3.0 a 10.0 ng/mL
-Testosterona libre: 0.05 a 0.21 ng/mL
Tu testosterona total de 3.48 ng/mL está dentro del rango normal aunque en el límite inferior, lo que puede ser suficiente o no dependiendo de tus síntomas.
Tu testosterona libre de 6.82 ng/mL parece estar elevada si las unidades son ng/mL, por lo que es importante verificar las unidades exactas del laboratorio ya que pueden variar entre pg/mL y ng/mL, lo que cambia completamente la interpretación.
Los síntomas como fatiga, disfunción eréctil o pérdida de masa muscular son clave para decidir si se requiere tratamiento.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Me hice una cirugía de extirpación de quiste de epididimo. a los 25 días después de la cirugía me hi
Me hice una cirugía de extirpación de quiste de epididimo. a los 25 días después de la cirugía me hice mi ultrasonido con mi urólogo. y me dijo que todo está bien. Hoy a los 27 días después de la cirugía me palpe mi testículos y sentí una bolita dura y dolorosa cuando lo toco y me pica . Que es ??
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu preocupación tras la cirugía reciente.
A los 27 días postoperatorios, una bolita dura y dolorosa en la zona puede corresponder a:
-Granuloma por sutura, muy frecuente tras cirugía de epidídimo
-Fibrosis o cicatriz en proceso de maduración
-Pequeño hematoma residual en resolución
El hecho de que tu ultrasonido de hace apenas 2 días fuera normal es muy tranquilizador y hace poco probable algo grave.
Sin embargo, dado que es un hallazgo nuevo, comenta con tu urólogo en tu próxima cita para que lo evalúe directamente.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Hola tuve relaciones después de eso no me lave me fui a trabajar sucio en el calor y con residuos se
Hola tuve relaciones después de eso no me lave me fui a trabajar sucio en el calor y con residuos se me incho me dió comezón y picazón y me salieron puntitos rojos(no muchos) use canesten V y se me quito todo a esepcion de la.irritacion en el glande lo noto rojiso y cada que tengo relaciones salen puntitos leves y se pone rojiso irritado después me tome isox durante tres días pero seguí un poco irritado detrás del glande y con manchita rojisa en la cabeza del pene ..me resetaron después UNASAL crema cada 12 horas note mejoría pero detrás del glande sigue un poco rojiso es hongo ? O que es estoy preocupado nunca me avía pasado ya no tengo comezón ni ardor al.orinar ni ningún otro síntoma solo es lo rojiso ...gracias
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu preocupación, pero la evolución que describes es favorable.
Por los síntomas iniciales y la respuesta al Canesten e Isox, efectivamente se trató de una balanitis por hongos (candidiasis), favorecida por la humedad, el calor y la falta de higiene postcoital ese día.
El enrojecimiento residual que persiste es frecuente y corresponde a la piel aún en recuperación, ya que la mucosa del glande tarda en regenerarse completamente. Que ya no tengas comezón ni ardor es buena señal.
Recomendaciones:
-Completa el tratamiento con Unasal según indicación
-Seca bien la zona después de bañarte
-Lava el área después de las relaciones sexuales
-Considera que tu pareja también podría requerir tratamiento para evitar reinfecciones
Si el enrojecimiento persiste más de 2-3 semanas, conviene reevaluarlo.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Siento punzadas o pinchazos en uretra desde hace 2 meses de manera intermitente durante el día (dos
Siento punzadas o pinchazos en uretra desde hace 2 meses de manera intermitente durante el día (dos o tres veces al día, desapareciendo a los pocos segundos), aparece de repente en estado de reposo. Tenía también aumento en la frecuencia de orinar pero ése problema ya quedó solucionado, sólo quedan las punzadas
Me he hecho análisis diversos y todo sale negativo. Estuve acudiendo a un especialista pero al no resolver el problema, estoy actualmente con una segunda opinión urológica, por lo pronto siento muy pequeña mejoría pero el especialista comenta que curar el malestar demorará de 3 a 6 meses, alguna sugerencia o alternativa?
Los estudios actuales parecen indicar que el malestar se proyecta desde la vejiga hasta la punta del miembro, influyendo también cierta retención de orina y Ectasia ligera en ambos riñonesRESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo la frustración de tener síntomas persistentes a pesar de tantos estudios.
El cuadro que describes, punzadas uretrales intermitentes con estudios negativos, sugiere un componente de dolor neuropático o disfunción del suelo pélvico, donde los nervios de la zona permanecen hipersensibles aún sin infección activa.
El pronóstico de 3 a 6 meses que te indicó tu especialista es realista para este tipo de condición.
Alternativas que puedes comentar con tu urólogo:
-Fisioterapia de suelo pélvico especializada, con muy buenos resultados
-Neuromoduladores como amitriptilina o pregabalina en dosis bajas
-Evitar irritantes vesicales: café, alcohol, picante y cítricos
La ectasia renal ligera con retención merece seguimiento para confirmar que no contribuya al problema.
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Hace menos de un mes me practicaron una Uretrotomia interna con cuchilla fria para resolver una Este
Hace menos de un mes me practicaron una Uretrotomia interna con cuchilla fria para resolver una Estenosis Uretral, porté una sonda vesical tipo Foley por 10 días y después que me la Retiraron me la retiraron, por 2 semanas pude orinar como cuando tenía 18 años otra vez, con un chorro muy grueso y fuerte, pero hace un par de días noté que ese chorro disminuyó casi a la mitad, esto es Normal? Aún orino agusto y No necesito hacer esfuerzo para empezar la micción y Solo pujo un poco al final para mantener la fuerza del chorro y vaciar completamente la vejiga, solo me llamó la atención que el chorro fuerte que tuve las primeras dos semanas se disminuyó, Saludos.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu inquietud al notar este cambio.
Lamentablemente, lo que describes puede ser una señal temprana de reestenosis, que es la complicación más frecuente de la uretrotomía interna, ocurriendo hasta en el 50% de los casos durante los primeros meses.
La disminución del calibre del chorro a menos de un mes de la cirugía requiere atención cercana, aunque también puede deberse a edema residual en proceso de cicatrización.
Es importante que acudas pronto con tu urólogo para:
-Una flujometría que documente objetivamente el flujo
-Evaluar si requiere calibración uretral o vigilancia estrecha
Detectar la reestenosis a tiempo mejora las opciones de manejo.
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Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Me aplique sostenon 250 hace 2 días ya había utilizado antes testosterona sintética pero ahora tengo
Me aplique sostenon 250 hace 2 días ya había utilizado antes testosterona sintética pero ahora tengo un poco de preocupación ya que lo hize sin consulta médica previa, podría tener alguno efectos secundarios?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, entiendo tu preocupación y es válido que lo consultes.
El Sostenon 250 sin supervisión médica puede tener varios riesgos:
-Supresión de la producción natural de testosterona y atrofia testicular
-Policitemia (aumento de glóbulos rojos) que eleva riesgo de trombosis
-Alteraciones en próstata, hígado y perfil de lípidos
-Infertilidad temporal o prolongada
-Cambios de humor y acné
Una sola aplicación rara vez causa problemas graves, pero el uso recurrente sin control médico sí puede generar complicaciones importantes.
Lo recomendable es realizarte estudios hormonales y biometría antes de continuar con más aplicaciones.
Esta respuesta no sustituye una consulta médica. ¡Agenda tu cita con un urólogo!
Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
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Hola soy varón tengo 20 años, hace unos meses tuve verrugas en la base del pene pero el urólogo me l
Hola soy varón tengo 20 años, hace unos meses tuve verrugas en la base del pene pero el urólogo me las quemo con láser me recetó un medicamento para reforzar el sistema inmune y no me han vuelto a salir las verrugas ,¿qué probabilidad hay de que yo contagie a una nueva pareja sexual?
Y qué tan probable es que me cure del virus?RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hola, es muy buena pregunta y muestra responsabilidad de tu parte.
Sobre el contagio:
Aunque las verrugas hayan desaparecido, el virus puede permanecer en la piel de forma latente, por lo que existe posibilidad de transmisión, aunque disminuye significativamente sin lesiones visibles. El uso de condón reduce el riesgo considerablemente, aunque no al 100%.
Sobre la curación:
A tu edad las noticias son alentadoras: la mayoría de las personas jóvenes eliminan el virus en 1 a 2 años gracias a su sistema inmune. Si no presentas recurrencias en ese período, la probabilidad de eliminación viral es alta.
Recomendaciones:
-Considera aplicarte la vacuna VPH que protege contra otros genotipos
-Tu pareja también puede vacunarse como protección
Esta respuesta no sustituye una consulta médica. ¡Agenda tu cita con un urólogo!
Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo
Preguntas populares
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Hola Últimamente estoy muy traumada con los murciélagos nunca he visto uno pero de repente se me me
Si estas ideas persisten debería acudir a valoración médica, las ideas obsesivo-compulsivas…