Preguntas de pacientes (1886)

  • después de aplicar laser por un desgarre en retina fui dado de alta, me dice la Dra puedo empezar a

    después de aplicar laser por un desgarre en retina fui dado de alta, me dice la Dra puedo empezar a hacer ejercicios poco a poco, mi pregunta es para algún medico fitness, puedo hacer ejercicios del tipo peso muerto sentadillas, press de pecho pregunto por el esfuerzo que se hace en estos ejercicos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    Vida normal, regresa al fitness y continuamente con tu oftalmólogo a tus chequeos de fondo de ojo, saludos


  • Hace casi 3 años tuve cirugía láser de miopía y astigmatismo, me estoy inquietando y asustando mucho

    Hace casi 3 años tuve cirugía láser de miopía y astigmatismo, me estoy inquietando y asustando mucho por que los últimos días he tenido dificultades de vision (borrosa) sobre todo en la noche, puede ser grave? Requeriré cirugía nuevamente? Estoy asustada!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    Es bien conocido por los cirujanos refractivos la frecuencia con que los problemas para la visión nocturna se presentan después de cualquier técnica refractiva, incluida LASIK, inducido sobre todo por aberraciones de orden superior esféricas y coma. Esto afecta a todos los procedimientos, tanto láser como lentes intraoculares.Se han reportado trastornos de visión nocturna del 25% al 35% de los pacientes después de la queratectomía fotorrefractiva (PRK) y LASIK utilizando una zona de ablación 6,0 mm y en 65,6% de los pacientes tratados con una zona de ablación 5,0 mm con PRK. Por eso trato siempre que se pueda de realizar zonas de ablación de 7 mm, para disminuir estos disturbios visuales


  • Hace tiempo me salió un orzuelo. Tuvo que ser extirpado y tener tratamiento. Mi Oftalmologo me dice

    Hace tiempo me salió un orzuelo. Tuvo que ser extirpado y tener tratamiento. Mi Oftalmologo me dice que probablemente pudo ser por alergia. Cuando me salió fue después de quedarme a dormir en casa de un amigo. Si regreso a esa casa es probable que me vuelva a salir un orzuelo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    Hola, no pasa nada, puede ir a la casa de su amigo nuevamente, el orzuelo no es contagioso


  • Le puse 4 gotas a mi hijo de 5 años en el oído de clirafenicol oftalmico, puede pasarle algo?

    Le puse 4 gotas a mi hijo de 5 años en el oído de clirafenicol oftalmico, puede pasarle algo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    No pasa nada. Al contrario, si coloca gotas para el oido en el ojo ocasionara gran inflamacion.


  • Saludos para el ojo seco con moscas es mejor el gel o las gotas? Gracias.

    Saludos para el ojo seco con moscas es mejor el gel o las gotas? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    El síndrome de ojo seco ocurre cuando no se segrega suficiente lágrima, o las lágrimas no lubrican suficientemente el ojo, por que no son de calidad o se evaporan muy rápido.El modo de tratar el ojo seco depende de cual sea la causa y si es un problema crónico o temporal. Dependiendo también de los síntomas que se padezcan.Las lágrimas artificiales varían mucho según la viscosidad de las mismas, por ejemplo, las que son en forma de gel, tienen una durabilidad mayor (más hidratación). Las más viscosas se suelen aconsejar por la noche. Es habitual, cuando nos las apliquemos, que tengamos la vista algo borrosa los primeros segundos, sobre todo cuando usamos las más viscosas.

    Si se padece ojo seco, es importante que se vayan aplicando las lágrimas cada cierto tiempo y no esperar a notar el ojo seco, ya que se va a irritar y así lo evitaremos.


  • Mudosik y godek se pueden usar? Mudosik lo uso para ojo seco y apenas el Oftalmologo me ha recetado

    Mudosik y godek se pueden usar? Mudosik lo uso para ojo seco y apenas el
    Oftalmologo me ha recetado godek para la alergia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    Por alguna razon la COFEPRIS aprobó Godek, ketorolaco, solución oftálmica para en el tratamiento de sensación de cuerpo extraño en conjuntivitis alérgica, prurito, hiperemia conjuntival, si disminuye la alergia por la disminución de la produccion de prostaglandinas, pero yo optaria mejor por una antialergico que tuviera otro mecanismo de accion como un inhibidor H1 como el ketotifeno o un antagonista de la histamina como la olopatadina, aunque el Modusik
    tambien disminuye la respuesta inmunitaria celular, inhibiendo la producción de anticuerpos T- dependientes. También inhibe la producción y liberación de linfocinas, incluyendo interleucina 2 y por lo tanto la respuesta alergica.


  • ¿Las lágrimas artificiales "Optive Endura" reconstituyen la capa lipídica de la lágrima?

    ¿Las lágrimas artificiales "Optive Endura" reconstituyen la capa lipídica de la lágrima?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    No las restituyen, solo las sustituyen. Y deben usarse continuamente por tiempo prolongado. Aunado a un tratamiento personalizado a cada paciente


  • ¿Qué es OSMOLARIDAD de la lagrima?

    ¿Qué es OSMOLARIDAD de la lagrima?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    Relación entre los solutos disueltos en la lagrima y su componente acuoso.


  • ¿Por qué la DGM "Disfunción de Glándulas de Meibomio" provoca la elevación de METALOPROTEÍNAS?

    ¿Por qué la DGM "Disfunción de Glándulas de Meibomio" provoca la elevación de METALOPROTEÍNAS?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    La disfunción de glándulas de meibomio es la causa más frecuente de síndrome de ojo seco en la población. En ella se produce una obstrucción y un aumento de la viscosidad de la secreción de estas glándulas que da lugar a una película lagrimal inestable por déficit del componente lipídico lagrimal, que da lugar a un aumento de la evaporación de la misma.En casos graves o refractarios se utilizan algunos antibióticos tópicos y/o sistémicos por su efecto antiinflamatorio, inhibidor de metaloproteinasas de matriz (enzimas proinflamatorias)


  • ¿Qué son las metaloproteinasas de la lágrima del ojo?

    ¿Qué son las metaloproteinasas de la lágrima del ojo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    El síndrome del ojo seco es una enfermedad de múltiples causas que desestabiliza la película lagrimal, el cual se acompaña de aumento en la osmolaridad de la película lagrimal e inflamación de la superficie del ojo. La hiperosmolaridad de la lágrima contribuye a la inflamación, la cual provoca que las células epiteliales afectadas produzcan niveles elevados de la citoquina MMP-9, quien a su vez acelera el ciclo inflamatorio.

    Este examen es realizado con RPS inflammaDry, el cual utiliza tecnología de micro filtración de muestreo directo, en la que el marcador inflamatorio MMP-9, en caso de estar presente en la muestra de lágrimas, es capturado entre los anticuerpos monoclonales y policlonales específicos.


  • ¿Cuáles son las categorías de la Disfunción de Glándulas de Meibomio "DGM"?

    ¿Cuáles son las categorías de la Disfunción de Glándulas de Meibomio "DGM"?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    La Disfunción de las glándulas de Meibomio (DGM) es una anomalía crónica y difusa de las glándulas meibomianas, comúnmente caracterizada por la obstrucción del conducto terminal y/o cambios cualitativos/cuantitativos en la secreción glandular. Esto puede tener como resultado una alteración de la película lagrimal, síntomas de irritación ocular, inflamación clínicamente aparente y enfermedades de la superficie ocular.

    Existen varias explicaciones basadas en la evidencia para la terminología utilizada en esta definición. El término disfunción se emplea porque la función de las glándulas meibomianas se ve alterada. El término difuso se emplea porque el desorden afecta a la mayor parte de las glándulas de Meibomio.


  • Refrigeré las gotas de Prednefrin durante 2 días, ya que no había leído que no se refrigeraban. ¿Pierden

    Refrigeré las gotas de Prednefrin durante 2 días, ya que no había leído que no se refrigeraban.

    ¿Pierden su efecto? Tengo que comprar nuevas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    Se la debe mantener a temperatura ambiente, entre 15 °C a 30 °C, sin refrigerar


  • Me hicieron un retoque de cirugia lasik hace un mes y medio, con el ojo izquierdo veo excelente pero

    Me hicieron un retoque de cirugia lasik hace un mes y medio, con el ojo izquierdo veo excelente pero con el derecho peor que antes de la cirugia (tenia - 1.5) veo borroso de lejos y de cerca tambien, el dr solo me manda esteroides consulte a otro y dice que no hay arrugas en el flap, que puede ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    El curso postoperatorio de la intervención de LASIK es rápido. Usted recuperará la visión, si no existe ningún contratiempo ni otra patología asociada. No obstante, con frecuencia su visión tardará algunos días en ser tan buena como la que usted tenía con sus lentes de contacto antes de la intervención.


  • Acudi a mi oftamologo y me receto Modusik pero me hizo una dilucion con hipromelosa para usarlo como

    Acudi a mi oftamologo y me receto Modusik pero me hizo una dilucion con hipromelosa para usarlo como si fuera restasis, que opinan de esto? Me comenta que el modusik es mas concentrado y arderia mucho mas que restasis por eso la dilución y tambien sera mas barato.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    Solución al 0,1%. Cada ml contiene: ciclosporina A 1 mg el restasis al 0.05%, probablemente por eso hizo la dilución, aunque puede usarse solo, el ardor puede presentarse o no, en caso de tenerlo desaparece a las dos semanas


  • Puede una inyección de ácido zoledrónico causar glaucoma?

    Puede una inyección de ácido zoledrónico causar glaucoma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    El ácido zoledrónico es un medicamento que pertenece al grupo de los bifosfonatos y se emplea para el tratamiento de la osteoporosis. Actúa sobre el hueso inhibiendo la acción de los osteoclastos, que son las células encargadas de la resorción ósea, por ello favorece el aumento de la densidad del hueso y disminuye el riesgo de fracturas vertebrales y de cadera en los pacientes afectos de osteoporosis. Sin efectos oculares.


  • ¿Cuáles son las pruebas de laboratorio o gabinete que confirman o descartan el Síndrome de Boca S

    ¿Cuáles son las pruebas de laboratorio o gabinete que confirman o descartan el Síndrome de Boca Seca?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    En más del 70% de las veces, las biopsias conjuntivales no muestran infiltrado inflamatorio o metaplasia escamosa, y el porcentaje restante por lo general presenta únicamente grados leves de ambos. El síndrome de ojo seco afecta predominantemente a las células caliciformes en el epitelio conjuntival, disminuyendo considerablemente su número.


  • ¿La operación laser para "curar" el glaucoma que resultados tiene?

    ¿La operación laser para "curar" el glaucoma que resultados tiene?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    El glaucoma es una enfermedad progresiva crónica del nervio óptico que, si no se trata, provoca deterioro del campo visual y ceguera en sus últimos estadios.Se muestra que la disminución de la presión intraocular (PIO) reduce la progresión de la enfermedad, y puede lograrse con el uso crónico de gotas oculares hipotensivas, cirugía incisional o trabeculoplastia láser. Aún existe polémica acerca del lugar donde se coloca la trabeculoplastia en la escala de tratamiento, aunque esta técnica ya se había descrito hace tres décadas. Este tratamiento consta de la aplicación de manchas con láser en la malla trabecular, la estructura responsable del drenaje de humor acuoso, lo que provoca un aumento del flujo de salida a través de éste y, en consecuencia, una disminución de la PIO.Es una forma interesante de tratamiento ya que no depende de la instilación crónica de gotas oculares, como lo requiere el tratamiento médico, y además no presenta muchas complicaciones, como lo hace la cirugía.


  • Hola, estoy usando modusik a, voy por la cuarta semana, al cuanto tiempo se pueden notar mejorias? Padezco

    Hola, estoy usando modusik a, voy por la cuarta semana, al cuanto tiempo se pueden notar mejorias? Padezco ojo seco leve-moderado pero con sintomas de ojo seco severo. Deberia cambiar a otro?
    Saludos,

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    Modusik-a Ofteno® está indicado en aquellas patologías de la superficie ocular con un componente inflamatorio de carácter inmune, tales como: enfermedad de ojo seco, blefaritis posterior, rosácea ocular, ojo seco post Lasik, queratoconjuntivitis atópica, intolerancia a lente de contacto, queratitis herpética estromal, transplante de córnea, vascularización corneal y postquirúrgico de pterigión. Y se debe Aplicar 1 ó 2 gotas 2 veces al día en saco conjuntival inferior por un lapso no menor de 3 semana


  • ¿Por qué el Distiroidismo causa como efecto adverso "Ojo Seco Evaporativo"?

    ¿Por qué el Distiroidismo causa como efecto adverso "Ojo Seco Evaporativo"?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    La enfermedad ocular tiroidea (TED) es una condición inflamatoria común que se presenta en el cuadro de enfermedad tiroidea autoinmune sistémica. Es más común en casos de hipertiroidismo de Graves (75 a 80%), sin embargo, también sucede en casos de hipotiroidismo y eutiroidismo. La TED oculta es causa potencial de inflamación de la superficie ocular con síntomas de ojo seco y debe tenerse en cuenta como diagnóstico diferencial al evaluar pacientes con ojo seco.


  • ¿Cuál es la diferencia entre las lágrimas artificiales "Optive advanced" y "Artelac Lipids"?

    ¿Cuál es la diferencia entre las lágrimas artificiales "Optive advanced" y "Artelac Lipids"?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Francisco Valdez López

    Artelac lipid Es una lágrima artificial muy apta para los síntomas de ojo seco por la alta película lipídica protectora que evita la evaporación de la capa acuosa de la lágrima y el optive esta Indicado para el alivio temporal de síntomas como ardor, irritación y molestias causadas debido a la sequedad ocular o a la exposición al viento o sol, y puede ser usado como protector contra irritaciones, incluyendo a pacientes con función reducida de la glándula de meibomio.


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