Preguntas de pacientes (840)

  • Buena tarde, me van hacer un colon por enema, es necesario hacerlo si ya me hicieron una colonoscopia,

    Buena tarde, me van hacer un colon por enema, es necesario hacerlo si ya me hicieron una colonoscopia, tengo mucha duda en hacerla, por favor me urge mucho una respuesta, Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    Son estudios que se complementan. En la pregunta no dices cuáles son las sospechas diagnósticas, pero como sea, los dos estudios brindan distinta información.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Como es la operación de hernia inguinal, cuanto cuesta y cuanto tiempo dura el reposo después de

    ¿Como es la operación de hernia inguinal, cuanto cuesta y cuanto tiempo dura el reposo después de la operación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    Existen muchas técnicas para reparar una hernia y es imposible describirlas aquí. Puedes repararla por laparoscopia ompor cirugía abierta. Puedes poner malla o no. Las ventajas y desventajas de cada una de ella son distintas y deben platicarse con el paciente para tomar la decisión de que técnica hacer. Los precios tamhien varían dependiendo de la técnica. Así mismo el hospital es el principal factor que afecta el precio. Mi grupo ofrece la reparación de hernia inguinal Laparoscópica en 40,000 pesos.


  • Me dieron tratamiento para colitis nerviosa hace dos días, pero siento me siento muy inflado, tengo

    Me dieron tratamiento para colitis nerviosa hace dos días, pero siento me siento muy inflado, tengo muchos gases y malestares intestinales. ¿Es normal? ¿Es por los medicamentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    No es normal. Los medicamentos debieron haberte quitado esos síntomas, no producidos. Acude a una revaloracion con el médico que tenlos recetó


  • Es cierto que el Nexium y el Ranisen se contrarrestan? una dra me los recetó y en seguda opinon me dijeron

    Es cierto que el Nexium y el Ranisen se contrarrestan? una dra me los recetó y en seguda opinon me dijeron eso... la primera quiere operar de hernia hiatal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    No, no se contrarrestan. Pero acude con un cirujano certificado para que te valore adecuadamente y encuéntre la mejor solución para tu caso específico. Existirán pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofagico quienes requerirán solo de tratamiento médico y otros quienes la cirugía puede resolver de raíz problema.


  • ¿Debo acudir con un médico internista? los gastroenterologos no solucionan mi problema, se trata de

    ¿Debo acudir con un médico internista? los gastroenterologos no solucionan mi problema, se trata de un dolor en mi espalda baja del lado izquierdo, empecé a sentir cuando pasaban gases y me dolía y distensionaba. Sólo me dan medicamento para SII, mejoran otros síntomas pero el dolor crónico continua

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    El sitio referido del dolor difícilmente es causado por problemas gasteoenterologicos. Acude con un cirujano. El té va a dar la solución.


  • Tengo lodo biliar y estoy tomando chofabol. Pero me siento muy inflamada. ¿Se me quitará con el paso

    Tengo lodo biliar y estoy tomando chofabol. Pero me siento muy inflamada. ¿Se me quitará con el paso de los días?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    Remedios que sirven solo para complicar a los pacientes. Ve con un buen cirujano para que te valore adecuadamente.


  • Me diagnosticaron insuficiencia hepática crónica chile - pugh c m dicen que ya no se puede hacer nada

    Me diagnosticaron insuficiencia hepática crónica chile - pugh c m dicen que ya no se puede hacer nada k mi hígado ya tiene cicatrices. Tengo 30 años. Puede haber un tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    Claro que se puede hacer mucho. Para empezar, diagnosticar la causa de la cirrosis y buscar eliminar el factor que lo está lesionando. La mayoría de las veces es debido al consumo de alcohol, toxinas o infecciones.


  • ¿Puedo volver a una vida normal luego de una laparascopia de hernia hiatal? me refiero a volver a consumir

    ¿Puedo volver a una vida normal luego de una laparascopia de hernia hiatal? me refiero a volver a consumir todos los alimentos que he me restringido por la dieta o ¿será una dieta que llevaré de por vida? también tengo la duda si podré volver a realizar ejercicio con pesas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    El objetivo de haberlo operado debió haber sido el ser capaz de tener una vida normal, comiendo una dieta balanceada como la de cualquiera.


  • Hola Tengo 62 años, El omeprazol, bromuro de pinaverio y ciprofloxacino, hoy es el 2o. Día y sigo haciendo

    Hola Tengo 62 años, El omeprazol, bromuro de pinaverio y ciprofloxacino, hoy es el 2o. Día y sigo haciendo agua, dan náuseas, mareos, veo lucecitas... Agregué Pepto Bismol , aún así no se detiene la diarrea... Porfis que hago... Por su atención gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    Lo que debe hacer es acudir a que un médico lo revise. Por esta vía es imposible darle un tratamiento. Solo en persona los médicos logramos hacer un diagnóstico e individualizar el tratamiento para cada paciente


  • ¿La enfermedad del ERGE puede causar falta de motilidad del esófago?

    ¿La enfermedad del ERGE puede causar falta de motilidad del esófago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    Pueden suceder dos escenarios. 1. Que la ERGE produzca alteración ennlanlotolidad, con disminución del la fuerza de contracción o 2. Que por un trastorno de motilidad, como acalasia, se tenga como resultado ERGE. Hacer la diferencia es fundamental, ya que un diagnóstico erróneo puede condicionar un tratamiento erróneo que lastime más al paciente.


  • Me sacaron un perfil tiroideo T3 1. 22 Triiodotironina libre 2.82 Tiroxina total T4 6.34 Tiroxina

    Me sacaron un perfil tiroideo
    T3 1. 22
    Triiodotironina libre 2.82
    Tiroxina total T4 6.34
    Tiroxina libre 0.942
    TSH 33.09 (esto es demasiado no?)
    Iodo proteico 4.1
    llevo tomando 3 meses eutirox y pero me siento peor que antes esta bien el medicamento que estoy llevando?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    Tus pruebas indican que te sigue faltando hormona tiroides y que el tratamiento que llevas es insuficiente. Acude con un endocrinólogo para que te ayude a ajustar las dosis de la levotiroxina. Hay veces que se requieren de otros fármacos más para alcanzar un buen estado normotiroideo.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Quiero saber si mis resultados de perfil tiroedeo son normales o presentan anomalías T3 captación

    Quiero saber si mis resultados de perfil tiroedeo son normales o presentan anomalías

    T3 captación (uptake)= 31.9
    T3 Total(triyodotironina)= 145.0
    T4 total(tiroxina total)= 9.8
    Yodo proteico=6.4
    Índice de tiroxina libre(l T4L)= 3.13
    H. Estimulante de tiroides(tsh)= 0.01

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    Son anormales. Sugieren un aumento en la función tiroidea, pero falta identificar la enfermedad que te está produciendo esto, es decir hacer, falta hacer un diagnóstico etiologico. Ve con un especialista de tiroides para poder hacer un diagnóstico correcto y encontrar la solución.


  • Buenos días, ¿Es posible que un varicocele provoque un calor exagerado en las ingles, sobre todo

    Buenos días,

    ¿Es posible que un varicocele provoque un calor exagerado en las ingles, sobre todo al sentarse? He sido diagnosticado con un varicocele grado 4 de Sarteschi y noto un gran calor saliendo de la zona, que incluso llega a humedecer calzoncillo y pantalón en ocasiones.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    Pues si, el varicocele produce aumento de temperatura en el testiculo afectado y podría producirte esa sensación


  • Tengo moretones al lado y abajo de mi herida de hernia inguinal y 10 centimetros sobre ella en estomago

    Tengo moretones al lado y abajo de mi herida de hernia inguinal y 10 centimetros sobre ella en estomago que pasa hace 5 dias operacion abierta y anestesia total? Agradecere respuesta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    Amigo mío, esas preguntas se le deben hacer al cirujano que te operó. Lo que yo si te puedo decir es : 1. Un moretón es la manifestación en la piel de una colección de sangre, lo que hace suponer que tienes un hematoma.
    2. En la cirugía abierta se tienen que abrir y lesionar planos sanos para llegar a la hernia, y eso es daño que se pudo evitar con un abordaje Laparoscópico.


  • Hay algun tratamiento para evitar la cirujia sobre adherencias en el intestino?

    Hay algun tratamiento para evitar la cirujia sobre adherencias en el intestino?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    No. Como cirujano buscas dar tratamiento conservador ante un problema de adherencias, pero estas adherencias representan una alteración en la anatomía normal del abdomen y que tienen su corrección final en una cirugía. Pero la cirugía que corrija las adherencias, a la larga va a formar nuevas adherencias que pueden requerir de una cirugía.


  • Las piedras y calculos son los mismo? y que sintomas se presentan?

    Las piedras y calculos son los mismo? y que sintomas se presentan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    El término clínico es el cálculo. Pero coloquialmente le decimos piedras. Estas formaciones son acúmulos de sales, pueden ser biliares, de calcio, de colesterol, o de otros minerales en el caso de riñón, que por ser irregulares y duras se asemejan a una piedra, como la que puedes encontrar en el suelo. Hay cálculos muy puntiagudos, irregulares o puede haber muy lisos y regulares.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Los vómitos x hepatitis los puedo controlar?

    Los vómitos x hepatitis los puedo controlar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    La náusea es de los síntomas más importantes en una hepatitis viral. Usualmente se dan antiemeticos vía oral o incluso inyectados.


  • En una radiografía y una ecografía se podría ver que no haya una perforación instentinal por cuerpo

    En una radiografía y una ecografía se podría ver que no haya una perforación instentinal por cuerpo extraño? y en una resonancia magnetica sin contraste?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    La radiografía y la ecografia son los peores estudios para confirmar una perforación. La resonancia magnética puede ser pero es cara y tardada. En una perforación intestinal, el paciente no toleraría estar en el resonador 20 o 30 minutos inmóvil. El estudio de elección es la tomografía.


  • Hola, el sábado noche ingeri unas judías verdes y resulta que en ellas había unos alambres negros

    Hola, el sábado noche ingeri unas judías verdes y resulta que en ellas había unos alambres negros del tamaño de pestañas..me si cuenta una vez termine de cenar.cenando creo q ingerir ya q no mastico bien y me atrangante y me raspo algo garganta. Hay riesgo perforación intestinal? Qué pruebas lo confirma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    No hay estudio que se pueda hacer para detectar dichos filamentos, ya que los describe muy pequeños y delgados y no se verían. Obvio lo más importante es la clinica, es decir, la sintomatología, si hay dolor abdominal, fiebre, vomito. Cualquier estudio que se haga SOLO es para apoyo diagnóstico. Si los estudios salen normales y el paciente está clínicamente perforado, pues operamos al paciente. Si los estudios muestran imágenes compatibles con perforación y la clínica no los apoya, de entrada no lo operamos y revisamos porque la discrepancia. Si hubiera estudios que tendieran el diagnóstico apretando un botón ( y eso creen muchos pacientes) no habría necesidad de médicos.


  • Puedo tomar medicamentos para la dislipidemia si tengo hígado graso?

    Puedo tomar medicamentos para la dislipidemia si tengo hígado graso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Joaquín E. Guarneros Zárate

    Si, no se contraindica. Si tiene dislipidemia y le recetaron medicamentos para su control, hay que tomarlos


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