Preguntas de pacientes (1751)

  • Le recetaron a mi mama el corpotasin cl, todo le da asco y no come pero le doy las pastillas en agua

    Le recetaron a mi mama el corpotasin cl, todo le da asco y no come pero le doy las pastillas en agua y cuando se las acaba siempre las vomita, no las tolera. A qué especialista me recomiendan que la lleve? Qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Debe ir con un médico internista. Podría incluso ser efecto adverso del medicamento. Debe comentarle a su médico tratante de esto y referirlo al especialista adecuado.


  • Busco un doctor que tenga conocimientos como tratar parásitos que fue transmitido por medio de un gato,

    Busco un doctor que tenga conocimientos como tratar parásitos que fue transmitido por medio de un gato, a qué especialista debo ir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Efectivamente, debe acudir con un infectólogo


  • Tome virazide caps de 400mg 3 x dia durante seis dias. Aproximadamente a las 2 semanas quede embarazada,

    Tome virazide caps de 400mg 3 x dia durante seis dias. Aproximadamente a las 2 semanas quede embarazada, puedo continuar el embarazo o es muy riesgoso para el feto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Le recomiendo acudir con un experto en infecciones cuando requiera usar antibióticos, antivirales y antifúngicos. La ribavirina tiene un muy limitado espectro de uso, y muy probablemente no haya estado bien indicado para el problema que presentó, por lo que le recomiendo no volver a tomarlo y menos estando embarazada, es altamente teratogénico.


  • La brucella que adquirí fue de la panela, es verdad que mis eses puede contagiar a los demás? O mi

    La brucella que adquirí fue de la panela, es verdad que mis eses puede contagiar a los demás? O mi menstruación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Primero hay que hacer el adecuado diagnóstico de brucelosis, para esto debe acudir con un experto en infecciones o infectólogo. Cuando no se tiene el entrenamiento adecuado, muchos colegas caen en errores en el diagnóstico.

    La brucelosis se adquiere consumiendo carne mal cocida o lácteos no pasteurizados provenientes de mamiferos infectados: vacas, cabras, ovejas, camellos, etc. También se adquiere por inhalación en el laboratorio y por contacto con secreciones de estos animales en alguna herida o abrasion en piel y/o mucosas.

    Acuda con un especialista en el área


  • Tengo 30 años. Hace 2 semanas tengo síntomas de hérpes zóster. Tomo aciclovir oral desde hace 4 días

    Tengo 30 años. Hace 2 semanas tengo síntomas de hérpes zóster. Tomo aciclovir oral desde hace 4 días y desde entonces padezco una cierta insuficiencia renal. He consultado a 3 médicos y descartan VIH/SIDA. Qué causa mi zóster? Mi análisis de serie blanca: Linfocitos 22% y Neutrófilos 74%

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Efectivamente, parece que aquí lo que usted necesita es que sea valorado por un médico especialista en infecciones. Requiere que se realice un historial medico además de una revisión clínica completos. El aciclovir es un medicamento que puede causar nefrotoxicidad, por lo que debe estar en vigilancia estrecha de este problema.


  • Una pregunta me recetaron pirifur para quitar la acidez de la orina y tengo ganas de orinar frecuentemente,

    Una pregunta me recetaron pirifur para quitar la acidez de la orina y tengo ganas de orinar frecuentemente, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    El acido nalidíxico no esta indicado como primera elección para tratamiento de infecciones urinarias a menos que exista evidencia de la susceptibilidad a este antibiótico.

    La fenazopiridina alivia las molestias de cistitis o uretritis y su uso no debe ser mayor a 2 días.

    Debe acudir con un infectólogo para la adecuada integración de sus síntomas y establecer el mejor tratamiento para sus molestias.


  • Mi doctor me prescribio Truxa 500 mg comprimidos. Estoy confundido porque en unas farmacias me dicen

    Mi doctor me prescribio Truxa 500 mg comprimidos. Estoy confundido porque en unas farmacias me dicen que es levofloxacino y en otras me dicen que es Azitromicina. Cual de los 2 medicamentos es el que receto? Me la recetó por 21 dias y 1 una diaria. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Ni levofloxacino ni azitromicina se indican por tanto tiempo a menos que sea indicado por un infectólogo certificado presuponiendo que existe una indicación real para el uso tan prolongado con esos antimicrobianos. Lo invito a acudir a valoración con un infectólogo.


  • Tuve una relación de riesgo hace 1 año, me hice pruebas a los 3 meses de VIH, Hepatitis, Sifilis, todas

    Tuve una relación de riesgo hace 1 año, me hice pruebas a los 3 meses de VIH, Hepatitis, Sifilis, todas negativas. 7 meses después del contacto comencé a tener síntomas parecidos a clamidia,me hicieron una prueba de antígeno y salió negativa. Es posible presentar síntomas tan tarde? Prueba confiable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Aquí es importante recalcar que es una relación sexual de riesgo. Toda práctica sexual no protegida tiene un riesgo y si usted tuvo su último contacto sexual no protegido hace 1 año entonces descartamos Chlamydia; sin embargo, esta no es la unica ITS que debe estudiarse. Le sugiero acudir con un infectólogo quien podrá asesorar sus dudas en infecciones de transmisión sexual y recomendar los estudios adecuados acorde a sus síntomas.


  • Mis hijos de 5 y 1 año toman seguido erispan lo han tomado 3 veces en un lapso de 2 meses se los mandan

    Mis hijos de 5 y 1 año toman seguido erispan lo han tomado 3 veces en un lapso de 2 meses se los mandan por 5 dias 2.5 ml para el de 1 año y 5 ml para el de 5 años cada 12 horas me preocupa que les ocasione algun tipo de daño o les baje las defensas, es posible?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Usted debe tener mejor comunicación con su médico que indica este tratamiento. La indicación de usarlos debe ir en rerlación al riesgo-beneficio.
    El uso de esteroides de manera prolongada por la vía que sea ocasiona efectos adversos sin duda, pero si la indicación clínica es de mayor peso, se deben vigilar estos efectos potenciales.


  • Besé a una chica VIH positiva, a mi me sangran las encías aveces, no estoy seguro si ella sangro, hay

    Besé a una chica VIH positiva, a mi me sangran las encías aveces, no estoy seguro si ella sangro, hay mucho riesgo? Cuanto es lo mínimo que podría esperar para una prueba rápida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    El principal factor para adquirir infección por VIH es contacto sexual no protegido y de ellos los de mayor riesgo son las relaciones receptivas anales /vaginales.

    Los besos no se consideran practicas de riesgo. Lo invito a acudir con un infectólogo o experto en ITS para asesoría adecuada sobre practicas seguras y de riesgo.


  • Mi hijo de 1 año 4 meses ha estado tomando erispan ya tres veces desde octubre este viernes empezo de

    Mi hijo de 1 año 4 meses ha estado tomando erispan ya tres veces desde octubre este viernes empezo de nuevo a tomarlo 2.5 ml cada 12 horas por 5 dias eso le causara algun daño?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Todos los medicamentos tienen efectos adversos, debe hablar con su médico tratante al respecto.
    Los fármacos se indican porque el beneficio es mayor al riesgo que ocasionan. Si usted no esta consciente de los efectos asociados al uso de esteroides en niños debe hablar con su pediatra y pedir que le explique porque le envió ese tratamiento.


  • Tuve una relacion en la cual me dio gonorrea hace 7 meses. Ya me hice examen de vih y todas las ETS todas

    Tuve una relacion en la cual me dio gonorrea hace 7 meses. Ya me hice examen de vih y todas las ETS todas negativas. Pero he tenido confusión, sudores nocturnos, dermatitis seborreica, fragilidad capilar y me dio infección en las uñas. Puedo estar tranquilo de que no es por vih?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Cualquier relación sexual no protegida es de riesgo para adquisición de alguna ITS, por lo que debe acudir con un infectólogo a valoración para estudiar alguna de estas. Sus síntomas junto con la forma de exposición nos ayudan a sospechar en algunas en específico.


  • Es cierto que los pacientes con child A se estima su promedio de vida en 15-20 años?

    Es cierto que los pacientes con child A se estima su promedio de vida en 15-20 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    La escala de Child-Pugh se utiliza para establecer el pronóstico de enfermedad hepatica crónica a 1 y 2 años. Se complementa con otras escalas para establecer sobretodo la necesidad de referir a trasplante hepático. La sobrevida a mayor tiempo no puede evaluarse con esta escala. Hay reportes muy antiguos que establecían promedio de sobrevida acorde al puntaje, estos ya no son aplicables a la practica clinica actual.


  • Me recetaron Trexen duo pero vi que no es recomendable en el primer trimestre. Acudí con otro medico

    Me recetaron Trexen duo pero vi que no es recomendable en el primer trimestre. Acudí con otro medico me receto Masecassol C ya q presento infección por hongos. Cual es la mejor opción. Tengo 6 semanas de embarazo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    La ausencia de ensayos clínicos en embarazadas hace que en gran parte de los medicamentos se desconozca que efectos pudieran tener en el producto durante el embarazo. La opinión mas importante es la de tu médico tratante. El evaluará el riesgo-beneficio de otorgar el tratamiento adecuado sin afectar a tu bebé.


  • Como controlar los dolores articulares causados por la Brucelosis?

    Como controlar los dolores articulares causados por la Brucelosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Primero se debe confirmar si lo que realmente tiene usted es brucelosis. Entre el 40-60% de los pacientes las articulaciones afectadas son las de la columna y las articulaciones sacroilíacas. Si su dolor no es en esta localización se deben investigar otras causas para su dolor articular. Debe acudir con un médico internista capacitado o médico infectólogo.


  • ¿Que tiempo tardan en aparecer aproximadamente las verrugas genitales por VPH una vez cauterizadas?

    ¿Que tiempo tardan en aparecer aproximadamente las verrugas genitales por VPH una vez cauterizadas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    La recurrencia va a depender del estado de tu sistema inmunológico y del tratamiento utilizado. Los tratamientos con tasas de eficacia mas alta son los quirúrgicos pero aún así tienen recurrencia entre 20-30%. Aquí es importante la valoración de cada caso de manera individual e incluso valorar la combinación de tratamientos químicos y quirúrgicos para alcanzar tasas de eliminación de las lesiones más altas. Debe acudir con un dermatólogo para este fin.


  • Se me diagnosticó infección por VIH hace aprox. 4 meses y empecé tratamiento con Truvada + Raltegravir

    Se me diagnosticó infección por VIH hace aprox. 4 meses y empecé tratamiento con Truvada + Raltegravir muy pronto. Mi CD4 era de 120. y mi CV: 200000. A los dos meses CD4: 378 y CV: 39 Me suspendieron los antibióticos. ¿Es buena idea tomar probióticos en este momento? Se pueden tomar constantemente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Si bien aún están corriendo ensayos clínicos de eficacia de los probioticos en el pronóstico de pacientes con tratamiento antirretroviral, sabemos al menos en estudios hechos con animales que si tienen un efecto benéfico. En estudios pequeños en humanos se ha demostrado disminucion de la traslocación bacteriana, aumento en el conteo de CD4+, disminución de la inflamación y reestablecimiento de la "flora" o microbioma intestinal, esto con esquemas de tratamiento que que varían entre 4-16 semanas. Acuda con un experto en VIH para mayor asesoría.


  • En una semana cumplo 3 meses tomando Truvada + Raltegravir (Isentress) y noto un volumen en mi abdomen

    En una semana cumplo 3 meses tomando Truvada + Raltegravir (Isentress) y noto un volumen en mi abdomen que no se ve normal además de acumulación de grasa que nunca había tenido (siempre he sido delgado) ¿Qué se puede hacer al respecto si la dieta y el ejercicio no han funcionado? CV: 39 CD4: 378

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Hola , debe acudir a valoración clínica con su médico infectólogo o con algún experto en infección por VIH. Recuerde que para vivir más sano con VIH requiere no sólo tomar su tratamiento antirretroviral, sino también debe comer alimentos saludables, adecuadamente preparados, no fumar ni drogarse; tomar alcohol con moderación, protegerse en todas sus prácticas sexuales, hacer ejercicio, tener su esquema de vacunación completo; acudir a sus visitas clínicas con un médico calificado y tomar diariamente su medicación sin omisión de dosis.


  • buenos dias cada cuando debo aplicar isadin a barcilus ovulos y cuanto tiempo tengo que llevar el tratamiento?

    buenos dias cada cuando debo aplicar isadin a barcilus ovulos y cuanto tiempo tengo que llevar el tratamiento? y que jabon de higiene intima me recomiendan para evitar reinfecciones por càndida? gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Debes saber que las especies de Candida normalmente viven en la vagina sin causar enfermedad, esto es, son parte del microbioma vaginal por lo que el diagnóstico de realiza con base en sintomas, revisión clínica y pruebas muy sencillas que puede hacer tu ginecólogo en el consultorio. Nada de lo que mencionas previene infecciones por Candida sp. . Tampoco se utiliza lo que mencionas para tratamiento. No uses duchas vaginales.


  • Para poder verificar si tengo VPH oral y poder remover las protuberancias en caso de ser asi, ¿Con que

    Para poder verificar si tengo VPH oral y poder remover las protuberancias en caso de ser asi, ¿Con que clase de especialista tendria que acudir?
    De antemano, gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Debes de acudir con un patólogo bucal. Saludos


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