Preguntas de pacientes (1751)

  • Buen día, el 17 noviembre tuve una relación de riesgo el 9 y 20 de diciembre (22 y 33 días de la exposición

    Buen día, el 17 noviembre tuve una relación de riesgo el 9 y 20 de diciembre (22 y 33 días de la exposición ) me hice la prueba de HIV AG / Ac combo con resultados no re activo , el resultado es confiable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Sabemos con información de estudios clínicos que una prueba de Elisa de 4 gen detecta al 99.8% de los pacientes en un tiempo de 6 semanas, no requieres mayor estudio si no tienes otros eventos de riesgo.


  • Buen dia, empece con malestar de dolor de cabeza y en articulaciones esto duro un par de dias y desaparecieron

    Buen dia, empece con malestar de dolor de cabeza y en articulaciones esto duro un par de dias y desaparecieron y fue cuando inicie con nauseas y vomitos, ademas de andar todo el dia con acidez o agruras, me siento cansada con sueño, podre estar padeciendo hepatitis? Tengo 33 años, mujer, peso 65 kgs

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Requieres valoracion médica que incluya un interrogatorio completo, examen físico y acorde a la sospecha solicitar estudios. Hay más de 10 enfermedades que podrían explicar tus sintomas. Si te preocupa tener hepatitis A, acude con un médico internista o médico internista/Infectólogo.


  • Dudas respecto al VPH. Me detectaron VPH hace 6 años me dijeron que no podía donar sangre, ¿esto

    Dudas respecto al VPH.
    Me detectaron VPH hace 6 años me dijeron que no podía donar sangre, ¿esto es cierto y porque?
    En mi última exploración me dijeron que estaba desapareciendo, ¿Realmente es esto posible, o tendré VPH de por vida? hasta el momento no he manifestado verrugas genitales.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Eso que te dijeron es mentira. El VPH infecta el epitelio plano estratificado que existe en piel y mucosas. Algunos tipos de VPH (hay cerca de 450 tipos) persisten y generan verrugas/condilomas/ cáncer por lo que no todos los tipos de VPH desencadenan verrugas o cáncer. No está presente en la sangre por lo que la transfusión no es un medio de contagio para adquirir VPH. Acuda con especialistas en infecciones para orientación fidedigna sobre la efectividad de la vacunación.


  • Tengo una pcr cualitativa 30 dias NO DETECTABLE en quest diagnostics y una 4 generacion 70 dias de lab

    Tengo una pcr cualitativa 30 dias NO DETECTABLE en quest diagnostics y una 4 generacion 70 dias de lab polanco todas negativas, puedo descartar la infeccion o necesito mas pruebas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Se descarta la infección completamente para ese contacto de riesgo al que te expusiste. Es importante que acuda con un experto en ITS (de preferencia Infectólogo), para asesoría y orientación respecto a las practicas sexuales de riesgo y la forma de como protegerse.


  • Buenos días el 17 de nov tuve una relación de riesgo el 9 de diciembre me hice la prueba de HIV AG/

    Buenos días el 17 de nov tuve una relación de riesgo el 9 de diciembre me hice la prueba de HIV AG/ AC combo (22 días ) y me salió no reactivo se puede considerar definitivo el resultado? Gracias por sus comentarios.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Las pruebas de 4 gen para VIH detectan antígeno p24 para VIH 1 y anticuerpos para VIH 1 y 2. Son confiables y pueden considerarse concluyentes después de 6 semanas de la relación sexual de riesgo.


  • Que pasa si me hago una prueba de VIH pero tomo inmunosupresores, Los resultados son confiables?

    Que pasa si me hago una prueba de VIH pero tomo inmunosupresores, Los resultados son confiables?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    La confiabilidad del resultado dependerá de la indicación para realizarse la prueba. Como ya comentaron en diversas enfermedades autoinmunes hay mayor probabilidad de que tengas positiva la prueba y en realidad no tengas VIH. Siempre es importante acudir a un médico experto, en este caso el infectólogo, para estudiar tus factores de riesgo y solicitar los estudios pertinentes.


  • PCR cadena polimerasa reactiva a los 33 dias negativa es confiable para descartar una infeccion de v

    PCR cadena polimerasa reactiva a los 33 dias negativa es confiable para descartar una infeccion de vih?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Infiero que lo que quiere decir es reacción en cadena de la polimerasa PCR para RNA de VIH. Si es así, si es confiable. Aunque no es el estudio inicial para búsqueda de infección por VIH. Debe acudir con un experto en VIH o Infectólogo.


  • Hola por favor me podrían decir cuánto puede vivir el virus de el VIH en una aguja?

    Hola por favor me podrían decir cuánto puede vivir el virus de el VIH en una aguja?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Su pregunta si tiene respuesta y existe evidencia de la viabilidad del virus en objetos inanimados con sagre o en sangre seca a 4ºC por más de 1 semana. Este tiempo es menor (menor a 7 dias) a mayor temperatura. Hay otros factores como el pH o el tipo de fluido corporal que afectan la viabilidad.
    Por otro lado, estoy de acuerdo con que esta información no es relevante en el contexto de transmisión del VIH por pinchazo con aguja hueca, que yo creo que podría ser el motivo de su pregunta. Sabemos que la tasa de transmisión del VIH promedio es de 0.3% por cada pinchazo y que se reduce drásticamente si se utiliza terapia postexposición dentro de las 72 hrs posteriores al evento de riesgo.


  • Hola, tengo anemia y las defensas bajas podre tener algo grave?

    Hola, tengo anemia y las defensas bajas podre tener algo grave?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    le recomiendoo acudir con un médico internista


  • Me recetaron amoxiclav de 500/125 tomar 1 tableta c/8 horas por 7 días para tratar faringitis. ¿Es

    Me recetaron amoxiclav de 500/125 tomar 1 tableta c/8 horas por 7 días para tratar faringitis. ¿Es correcta esta dosis ya que anteriormente me habian recetado este medicamento pero en dosis de 1 tableta cada 12 hrs.?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Esa no es una dosis adecuada si usted es un adulto de más de 40 kg. Debe acudir con un infectólogo.


  • Qué importancia tiene CID en medicina?

    Qué importancia tiene CID en medicina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Es un proceso sistémico de gran letalidad que causa hemorragias y/o trombosis (debido a un disbalance entre el proceso de coagulación y/o eliminación de trombos en el cuerpo) por lo que debe detectarse y tratarse oportunamente dado la alta mortalidad. Hay múltiples causas entre las más importantes: infecciones sistémicas, traumatismos, cáncer.


  • La sertralina hace interacción con la lincomicina?, hace unos días fui al doctor porque me dio gripa

    La sertralina hace interacción con la lincomicina?, hace unos días fui al doctor porque me dio gripa y me recetó lincomicina inyectable pero se me olvidó decirle que estaba en un tratamiento de dos años con sertralina, causará algun efecto negativo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Si, dentro de los efectos negativos es aumento del riesgo de infección por Clostridium difficile y reacciones de hipersensibilidad.

    De acuerdo en que la mayor parte de las gripes son virales. Requiere valoración por un médico especialista en infecciones.


  • Fui diagnosticado con candidiasis, llevo 15 días de tratamiento (aplicación de dos veces al día)

    Fui diagnosticado con candidiasis, llevo 15 días de tratamiento (aplicación de dos veces al día) y los síntomas siguen igual, cuanto tiempo tarda la pomada Myfungar en hacer efecto? Es normal que reseque el glande?
    Mi pareja parece ir mejor pero yo no.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Requiere acudir con un dermatólogo para valoración. No parece ser infeccioso su problema, pero un especialista en infecciones podrá descartar esto completamente.


  • Hola ayuda por favor tengo 3 pruebas de 4 generación 20, 30 ,40 días todas negativas después de la

    Hola ayuda por favor tengo 3 pruebas de 4 generación 20, 30 ,40 días todas negativas después de la exposición de riesgo hay posibilidad que cambie a los 3 meses?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Debe acudir a un médico infectólogo (preferentemente) quien determinara el riesgo de infección y establecerá si es suficiente ese tiempo para descartar la infección o solicitar más estudios.


  • Mi hijo sufre de bronquitis crónica pero los doctores me le dan medicamento pero no hay mejoría alguna

    Mi hijo sufre de bronquitis crónica pero los doctores me le dan medicamento pero no hay mejoría alguna que me sugieren que haga?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Debe acudir con un neumólogo quien establecerá si realmente el problema de su hijo es bronquitis crónica.


  • Fui al médico y me dijeron que tenía una infección urinarias me dieron urezol (fenozifrina ) y mi

    Fui al médico y me dijeron que tenía una infección urinarias me dieron urezol (fenozifrina ) y mi semen sale de color blanco con verde puede ser el medicamento Urezol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Usted no debería tener infecciones urinarias por el simple hecho de que es varón. Debe acudir a revisión clínica con infectólogo (especialista en infecciones) quien descartará con certeza de que se trata de una infección o no.


  • Pregunta el medicamento factive-5 es antibiótico y los efectos secundarios duele intensamente la parte

    Pregunta el medicamento factive-5 es antibiótico y los efectos secundarios duele intensamente la parte lumbar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Factive 5 o gemifloxacino esta aprobado por la FDA sólo para infecciones asociadas a exacerbación de bronquitis crónica y algunas infecciones respiratorias leves.

    Si este no es su caso le recomiendo acudir con un infectólogo quien prescribirá el mejor tratamiento para su problema.

    No esta de más decir que gemifloxacino esta en desuso dada la alta frecuencias de reaccion de hipersensibilidad en piel.


  • Un paciente con esteatohepatitis alcohólica puede tomar un para de cervezas cada quince dias? Con moderacion?

    Un paciente con esteatohepatitis alcohólica puede tomar un para de cervezas cada quince dias? Con moderacion? Me gustaria una segunda opinion ya que un doctor me dijo que si moderadamente.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Hola, si su problema es hepatitis alcohólica la recomendación es suspender el uso de alcohol. Aunque para llegar a esta conclusión lo recomendable es que lo haga un hepatólogo, porque no todos los alcohólicos crónicos desarrollan este problema.
    Un problema mucho más común es la esteatohepatitis no alcohólica y se debe a obesidad, diabetes, dislipidemia, infecciones virales, etc. Aquí podria permitirse el uso ocasional de alcohol que inclusive se ha asocociado a mejor pronóstico que aquellos que tienen abstinencia. En conclusión, lo mejor es que acuda con un hepatólogo.


  • Si tengo una prueba de combinación a los los 42 días puedo descargar la enfermedad con la prueba n

    Si tengo una prueba de combinación a los los 42 días puedo descargar la enfermedad con la prueba negativa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Si tu último contacto de riesgo fue hace 42 dias se podria descartar con cierta certeza. Aunque hay condiciones clínicas y factores que podrían afectar la positividad de la prueba. Es por eso que esta prueba debe ser interpretada por un experto en VIH o infectólogo.


  • Hola, tengo eccemas en los parpados y en varias partes de la cara. Me recomendaron usar Neoderm-f, a

    Hola, tengo eccemas en los parpados y en varias partes de la cara. Me recomendaron usar Neoderm-f, a los pocos dias ha mejorado. Pero no estoy segura de que sea una mejora en sí, ya que no estoy recuperando la textura y elasticidad de la piel, y pareciera que se expande. Deberia suspender su uso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jezer Lezama-Mora

    Es una complicación por el uso de esteroides en la zona de los párpados. Debió haber acudido con un dermatólogo desde el inicio.


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