Preguntas de pacientes (101)

Sí, es posible iniciar y continuar un tratamiento de ortodoncia aunque todavía tenga las muelas del juicio. No necesariamente tienen que retirarse antes de colocar los brackets.

Sin embargo, si una de las muelas del juicio tiene caries, sí es importante valorar qué tan avanzada está y si esa pieza se puede restaurar o es mejor extraerla. Dependiendo de su posición y del plan de ortodoncia, su dentista u ortodoncista puede decidir en qué momento es más conveniente hacerlo.

No todos los pacientes de ortodoncia necesitan extracción de premolares. En algunos casos está perfectamente indicada, pero en otros existen alternativas para generar el espacio necesario.

Antes de retirarse 4 dientes sanos, yo recomendaría que le expliquen exactamente por qué son necesarias las extracciones en su caso y qué alternativas existen. Si todavía tiene dudas, vale mucho la pena solicitar una segunda opinión antes de realizar las extracciones, ya que una vez retirados los dientes evidentemente no podemos regresar atrás.

Como tal no afecta la extracción. Sin embargo, cualquier actividad física que aumente considerablemente la presión arterial puede favorecer que vuelva a sangrar el área o que se desestabilice el coágulo.

Ya pasaron 30 horas, pero todavía está en los primeros días de cicatrización, así que mi recomendación sería evitar esfuerzos físicos intensos por el momento.

Sí. Después de 20 días, si fue una extracción normal y no presenta dolor, sangrado, inflamación ni alguna otra molestia, puede tener relaciones sin problema.

A estas alturas el coágulo ya pasó su etapa inicial y el proceso de cicatrización está mucho más avanzado.

Después de una extracción es normal presentar dolor durante los primeros días, y muchas veces el segundo o tercer día puede ser el más molesto.

Sin embargo, si el paracetamol no está controlando el dolor o siente que cada vez es más intenso, sí le recomiendo comunicarse nuevamente con su dentista para que revise cómo está cicatrizando el área y descarte alguna complicación. No le recomendaría tomar otro medicamento sin antes revisar sus antecedentes y saber qué puede tomar.

Si ya lleva 4 días, el dolor continúa y además presentó bastante inflamación en mejilla, labio y cuello, sí le recomiendo regresar con su dentista para que revise el área de la extracción. El sabor amargo también es importante mencionarlo.

Aunque la inflamación esté disminuyendo con el antibiótico, hay que revisar cómo está cicatrizando y descartar que exista alguna infección o alguna otra complicación en el área.

Si vuelve a aumentar la inflamación, presenta fiebre o dificultad para abrir la boca, tragar o respirar, no espere y acuda a urgencias.

No, si la fístula estaba desapareciendo y volvió a crecer, sí es importante revisarla. La fístula normalmente nos indica que existe un proceso infeccioso que está drenando.

Antes de continuar con los movimientos de ortodoncia en ese diente, yo recomendaría revisarlo clínica y radiográficamente para confirmar que la endodoncia esté evolucionando correctamente y determinar por qué volvió a aparecer la fístula.

Sí, puede ser normal. La inflamación después de una extracción normalmente aumenta durante los primeros 2 a 3 días y después comienza a disminuir poco a poco.

Si no presenta dolor, enrojecimiento, mal sabor, secreción o fiebre, por el momento solamente vigile cómo evoluciona. Si la inflamación continúa aumentando en los próximos días en lugar de disminuir, sí le recomiendo acudir con su dentista para una revisión.

En nuestro caso no es necesario realizar ningún pago al momento de agendar por Doctoralia. Puede reservar su cita directamente y realizar el pago el día de su consulta. Aceptamos pago con tarjeta, efectivo o transferencia.

Aunque por fuera no se observe una fractura, eso no necesariamente descarta que exista una fisura en el diente. Después de morder algo duro también puede existir inflamación alrededor del diente, y en ocasiones el dolor puede sentirse en otros dientes aunque el problema venga de uno solo.

Si después de 3 días el dolor continúa apareciendo, yo recomendaría revisarlo nuevamente y realizar las pruebas y radiografías necesarias para tratar de identificar exactamente de dónde viene el dolor.

Habría que revisar qué es exactamente esa “bolita” que siente en la quijada. No necesariamente está relacionada con haber dejado el deflazacort.

Como además presenta sensación de adormecimiento en esa zona, sí le recomiendo acudir a una valoración para revisar tanto los dientes como los tejidos alrededor y determinar de dónde viene.

En su caso yo sí recomendaría esperar antes de continuar moviendo ese diente. No tanto por la endodoncia, sino porque fue realizada a consecuencia de un traumatismo y todavía menciona que existe inflamación en la zona periapical.

Lo ideal es darle tiempo al área para cicatrizar y llevar un control con radiografías antes de volver a aplicar fuerzas de ortodoncia sobre ese diente. El tiempo dependerá de qué tan fuerte fue el traumatismo y de cómo vaya evolucionando.

Le recomiendo que tanto su ortodoncista como el dentista que realizó la endodoncia valoren el diente antes de continuar.

Después del cepillado solamente escupa el exceso de producto, no es necesario enjuagarse con agua. De esta manera permite que el producto permanezca más tiempo en contacto con las encías.

También recuerde que el dentífrico ayuda como complemento, pero para tratar la gingivitis es muy importante eliminar correctamente la placa y el sarro que la están causando.

Sí le recomiendo regresar con su dentista. Si la resina estaba filosa y estuvo rozando constantemente la lengua, pudo haberla lastimado y esa zona necesita tiempo para recuperarse.

Hay que revisar nuevamente que no haya quedado ningún borde o punto que continúe rozando, y también revisar la guarda por si está contribuyendo a la irritación.

Si eliminando completamente el roce la lengua no mejora en aproximadamente 2 semanas, sí sería importante realizar una valoración más específica de la lesión.

Por el momento yo recomendaría esperar. Apenas lleva un día de las extracciones y cualquier actividad física que aumente considerablemente la presión arterial puede favorecer nuevamente el sangrado.

Idealmente espere unos días y, si ya no presenta sangrado, dolor importante o alguna otra molestia, puede retomar sus actividades con normalidad.

Si la muela que tiene el relleno temporal le está doliendo mucho, sí le recomiendo regresar con su dentista para que la revise lo antes posible.

Pero no necesariamente significa que tengan que retirarla. Primero hay que revisar qué está causando el dolor y valorar si la pieza se puede conservar, por ejemplo realizando una endodoncia, o si realmente es necesario extraerla.

La inflamación de los ganglios y el dolor al pasar saliva pueden estar relacionados con la infección de la muela. Sí se puede realizar una extracción teniendo infección, pero primero hay que valorar qué tan extendida está.

Si solamente tiene dolor al tragar pero puede hacerlo con normalidad, acuda con su dentista lo antes posible.

Pero si comienza a tener dificultad para respirar, no puede pasar saliva, siente que la garganta se está cerrando o la inflamación aumenta rápidamente hacia el cuello, acuda directamente a urgencias.

Sí, podemos realizar su guarda oclusal mediante escaneo digital, sin las incómodas impresiones tradicionales. Esto nos permite diseñarla de manera personalizada y con un ajuste mucho más preciso.

El costo depende del tipo de guarda que necesite. Con gusto podemos realizar una valoración y explicarle cuál sería la mejor opción para su caso.

Hola. Puede ser normal que el retenedor quede un poco más corto en alguna zona, siempre y cuando cubra correctamente el diente, esté bien ajustado, no se mueva y no le cause molestias.

Si en ese colmillo siente que el retenedor no ajusta, queda flojo, se levanta o el diente no está completamente contenido, sí le recomiendo llevarlo a revisión. Muchas veces solamente requiere un pequeño ajuste.

Los moldes nos dan información importante, pero para colocar expansores yo considero importante realizar una valoración completa y determinar si son necesarios estudios adicionales, incluyendo radiografías.

Sobre todo en una niña en crecimiento, necesitamos saber qué estamos corrigiendo y cómo se están desarrollando los dientes y los huesos.

Si tiene dudas sobre el diagnóstico que le dieron, puede solicitar que le expliquen por qué no consideraron necesarias las radiografías o buscar una segunda opinión antes de continuar con el tratamiento.