Preguntas de pacientes (618)

  • que medicina es buena para controlar la ansiedad por menopausia y por estres

    que medicina es buena para controlar la ansiedad por menopausia y por estres

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    eso habría que decidirlo en una consulta, no hay algo "que sea bueno" para todos los casos, tiene que ser un tratamiento personalizado donde en algunos casos podría ser necesario el uso de hormonales, donde probablemente haya que usar antidepresivos, y donde se pueden considerar otros componentes, incluyendo suplementos de vitaminas y minerales. Acuda a consulta con un internista


  • Sirve para la diabetes tipo 2 y neuropatía precion arterial y muchos hongo en la piel y los riñones

    Sirve para la diabetes tipo 2 y neuropatía precion arterial y muchos hongo en la piel y los riñones y el hígado con poca sirrosi esa es mi pregunta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    La pregunta no es clara. A qué se refiere? que es lo que quiere saber si sirve?


  • Buen día,varón de 32 años,estatura 1,80,peso 80 kg,nocturia,me levanto a orinar algunas veces por la

    Buen día,varón de 32 años,estatura 1,80,peso 80 kg,nocturia,me levanto a orinar algunas veces por la noche,estuve tomando en cuenta diabetes,pero no tengo mucha sed,ni hambre,que puede ser la causa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    no se necesita tener sed ni hambre. Necesita hacer una cita con un internista que revisará posibles causas y pedirá los exámenes necesarios. Para descartar diabetes, que es una de las posibilidades, hay que hacer exámenes de laboratorio. Y no basta glucosa en ayunas. Pero hay otros diagnósticos que descartar


  • Puedo tomar glucerna sin consultarlo con un medico ?

    Puedo tomar glucerna sin consultarlo con un medico ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    por supuesto que puede, pero no es conveniente. Glucerna y otros suplementos nutricionales son útiles dentro de un plan de alimentación prescrito por un médico o por un nutriologo


  • si me tome la glucosa en ayunas y me salio en 138 soy diabetica? anoche cene hamburguesa y un poco d

    si me tome la glucosa en ayunas y me salio en 138 soy diabetica? anoche cene hamburguesa y un poco de refresco, eso pudo alterarlo o no tiene nada que ver?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    la cena realmente no tiene que ver, glucosa de 138 después de 8 horas de ayuno, sería un criterio para el diagnóstico, sin embargo sería importante confirmarlo con laboratorio, hacer glucosa en ayunas asegurándose que tenga 8 horas de ayuno, y también podría hacerse, además de la glucosa en ayunas, una hemoglobina glucosilada A1c. Es conveniente que haga una cita con un internista lo más pronto posible, más allá de confirmar si tiene diabetes, necesita revisar factores de riesgo, iniciar cambio de hábitos, llegar a un peso saludable, y el médico le dirá si es necesario además iniciar medicamentos, y cuáles.


  • Hola,me diagnosticaron resistencia a la insulina y por11años tomé 1metformina de 850 al día,hace 2añ

    Hola,me diagnosticaron resistencia a la insulina y por11años tomé 1metformina de 850 al día,hace 2años me dió un infarto y me aumentaron la dosis a 2 por día, no sé por qué.¿ Tendré que tomarla por siempre? Los exámenes de glicemia me salen normales... podré dejar de tomarla? Tengo 66 años, gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    la dosis estandar en un adulto son precisamente 2 g, tomar solo una tableta de 850 mg es muy poco. La metformina es el medicamento base de muchos tratamientos para diabetes, y tiene muchas ventajas, más allá del control de los niveles de glucosa. Si sus exámenes de glucosa salen normales, es en parte gracias a los medicamentos, razón de más para no suspenderla. No le recomiendo que la deje de tomar, hay criterios muy específicos para suspenderla, y su médico se encargará de tomar esa decisión si es necesario. Es un medicamento para tomar a largo plazo


  • Mi esposo tiene diabetes y ipertencion podrá consumir ensure ? muchas gracias

    Mi esposo tiene diabetes y ipertencion podrá consumir ensure ? muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    No, el ensure tiene mucha azúcar. No se debe consumir si se tiene diabetes. Hay otros suplementos que están diseñados para personas con diabetes pero no se deben consumir por rutina, sino dentro de un plan de alimentación, cuando realmente es necesario


  • Antes tomaba valsartan de 80 a 12,5, ahora tomo Losartan de 50 una en la mañana y una en la noche pe

    Antes tomaba valsartan de 80 a 12,5, ahora tomo Losartan de 50 una en la mañana y una en la noche pero no me la mantiene baja

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    aunque valsartan y losartan pertenecen al mismo grupo o familia de medicamentos (ARA II), no hay una tabla de conversión de dosis. Además, si el valsartan era 80/12.5 quiere decir que estaba combinado con un diurético, la hidroclorotiazida, en dosis de 12.5 mg. Si no está tomando un diurético, eso explica que la presión no baje. Es necesario que sea valorado en nueva consulta, ya sea con el médico que ha estado yendo, o con otro, para decidir el nuevo esquema de medicamentos y lograr la meta de control de la presión arterial


  • Hola me isieron la curva de la tolerancia ala glucosa de 3 horas en el imss me dieron la glucosa de

    Hola me isieron la curva de la tolerancia ala glucosa de 3 horas en el imss me dieron la glucosa de 75 gr pero no la diluyeron en agua tengo miedo porque estoy embarazada.me puedo afectar ese liquido que me lo dieron a tomar directo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    no se preocupe, de hecho se debe hacer sin diluir, no afecta a su embarazo. Normalmente cuando se busca diabetes gestacional se hace una primera curva con una carga de 50 g y después, en caso necesario, una con carga de 100 g. Pero en todo caso, se hace sin diluir. Lo más importante es la elevación en la primera media hora, aunque por cuestiones de carga de trabajo los laboratorios suelen tomar la muestra hasta la hora (60 minutos) y en pacientes no embarazadas incluso hacen solo la muestra antes de la carga y otra determinación a las dos horas, dejando un intervalo en el que se van a escapar muchos casos.


  • Tengo dolor de cabeza y siento fatiga me tomé la presión y la tengo en 104/70

    Tengo dolor de cabeza y siento fatiga me tomé la presión y la tengo en 104/70

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    la presión está dentro del rango normal, conviene hacer cita con un internista para valorar la causa de la fatiga y el dolor de cabeza


  • Hola buenas noches a los profesionales en salud. Mi motivo de mi pregunta es la siguiente. Soy un pa

    Hola buenas noches a los profesionales en salud. Mi motivo de mi pregunta es la siguiente. Soy un paciente que desde el año pasado 2023 padecia de estreñimiento me demoraba de 4 a 6 dias en ingresar al baño a evacuar me tocaba tomar fibras para el estreñimiento. Pero desde el mes de enero de este año 2024 e ingresado normalmente hasta mitad de febrero de este año y ya finalizando febrero ingreso al baño a evacuar con Diarrea. Demasiado liquida se me quita por un tiempo y a los dias vuelve y me da la diarrea muy suelta. Ingrese con el gastroenterologo y me receto. Floratil de 25 mg y Bromuro de pimaverio. Durante. 3 meses.


    Mi pregunta es la siguiente tomar Floratil durante 3 meses es malo o es bueno me confirman por favor muchas gracias por tomarsen su tiempo en tomar un minuto de su tiempo en mi lectura. Para finalizar mi edad es de 29 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    la indicación que le dieron es correcta. Floratil es un probiotico. Se considera que se necesita un mínimo de tres meses para que las colonias de las bacterias "amigables" se implanten en su colon, por eso se recomiendan por tres meses, aunque en algunos casos llega a ser necesario usarlos por más tiempo (de continuo, por ejemplo seis meses seguidos, o en ciclos de tres meses con intervalos de "descanso")


  • No hay problema si estoy tomando crisomex y a la vez hago la dieta keto? Tengo la azúcar en 170 .

    No hay problema si estoy tomando crisomex y a la vez hago la dieta keto? Tengo la azúcar en 170
    .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    En primer lugar, hay que considerar que tipo de diabetes es (si es diabetes mellitus tipo 1, las dietas cetogénicas están contraindicadas) y el tratamiento que está usando actualmente para la diabetes, si es diabetes mellitus tipo 2 sin complicaciones de importancia, aquí lo que importa es qué tipo de "dieta keto" piensa hacer. Si es una dieta keto comercial o que le pasó un amigo, o cualquier plan que simplemente evite comer carbohidratos, puede ser peligroso, sobre todo si además de suprimir carbohidratos es alta en proteínas y en grasa. Una dieta cetogénica muy baja en calorías, normoproteica (con la cantidad adecuada para no perder músculo, pero no más) y muy baja en grasa, con consumo obligatorio de verduras y de suplementos de vitaminas y minerales, prescrita por un profesional que supervise el tratamiento, no solo no habría problema sino que le ayudaría tanto con la diabetes como con las convulsiones


  • Buenas tardes Como diagnostica la Fibromealgia Hay algún estudio, análisis etc

    Buenas tardes
    Como diagnostica la Fibromealgia
    Hay algún estudio, análisis etc

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    es un diagnóstico clínico, y es un diagnóstico "de exclusión", es decir, cuando se han excluido otras posibles explicaciones de los síntomas, se hace el diagnóstico de fibromialgia. No hay un estudio de laboratorio o de gabinete que haga el diagnóstico. Haga una cita con un internista o con un reumatólogo


  • tengo tos productiva y en la farmacia me recetaron levodroprotiazina.. Esta no es para uso en tos no

    tengo tos productiva y en la farmacia me recetaron levodroprotiazina.. Esta no es para uso en tos no productiva ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    quien le recetó? un médico de farmacia? o un dependiente de mostrador? Los despachadores no son farmacéuticos, pueden tener escolaridad de solo secundaria, y ni siquiera un licenciado en farmacia puede recetar, solo un médico. En el caso de la tos, que es un síntoma, se tiene que hacer un diagnóstico, hay que buscar la causa, y no solo tratar de tapar el síntoma


  • Hace 4 días en la glucosa me salió 100 es prediabetes?

    Hace 4 días en la glucosa me salió 100 es prediabetes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    la glucosa en ayunas debería estar en menos de 100, sin embargo, una sola determinación no es suficiente, le recomiendo hacer una cita con un internista para ver su historia clínica, ver si tiene sobrepeso u obesidad, si tiene otras enfermedades como hipertensión arterial, y determinar los exámenes de laboratorio más adecuados para su caso


  • Tengo la glucosa en 106 y tengo 17 años. 3 días antes de sacarme sangre y ver el resultado tome mal

    Tengo la glucosa en 106 y tengo 17 años.
    3 días antes de sacarme sangre y ver el resultado tome mal unas pastillas de ciprofloxacino por 3 días seguidos. ¿Tiene algo que ver?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    no tiene nada que ver. Estas muy joven para tener esas cifras de glucosa en ayunas. Conviene que vayas a consulta con internista para revisar factores de riesgo (antecedentes familiares, sobrepeso u obesidad, falta de actividad física, etc) y considerar si te hacen más estudios


  • Eso quería yo preguntar porque varía en un minuto o dos la lectura 99 y de ahí 105 en el glucómetro

    Eso quería yo preguntar porque varía en un minuto o dos la lectura 99 y de ahí 105 en el glucómetro

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    hay variaciones normales de la glucosa, a lo largo del día, tanto en personas no diabéticas como en las que viven con diabetes, por otro lado, aunque los glucómetros han mejorado mucho y sus lecturas son muy cercanas a un análisis de laboratorio, hay un pequeño margen de error por muchos factores, que incluyen la técnica para obtener la muestra. El glucómetro es útil para ver tendencias y para determinar si los síntomas que hay en un momento dado pueden estar en relación con niveles de glucosa muy altos o muy bajos, pero no sustituye ni a los exámenes de laboratorio, y sobre todo, tampoco sustituye al criterio profesional de un médico


  • Hola! Sospecho que tengo resistencia a la insulina. ¿Dónde o que especialista me lo pueden diagnosti

    Hola! Sospecho que tengo resistencia a la insulina. ¿Dónde o que especialista me lo pueden diagnosticar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    un internista. Haga cita lo más pronto posible con un internista


  • En un frasco de insulina de 10 ML cuántas aplicaciones deberían de salir si pide aplicar 34U gracias

    En un frasco de insulina de 10 ML cuántas aplicaciones deberían de salir si pide aplicar 34U gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    la mayoría de los frascos de insulina tienen una concentración de 100 u por mililitro (100 u/ml), por lo tanto, en 10 ml o 10 cc, son 1000 unidades
    Si se aplica 34 unidades, alcanza para 29 dosis


  • Hola tengo sobre 300 mi nivel de azúcar ,e perdido mucho peso , que puedo hacer?,me siento muy cansa

    Hola tengo sobre 300 mi nivel de azúcar ,e perdido mucho peso , que puedo hacer?,me siento muy cansada nesecito ayuda

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    necesita agendar una consulta con un internista. Tiene dos criterios para iniciar uso de insulina, el nivel de glucosa y la pérdida de peso. Sin embargo, las decisiones respecto a su tratamiento tienen que hacerse en el contexto de una consulta. El mejor consejo que le puedo dar, haga una cita lo más pronto posible


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