Preguntas de pacientes (618)

con esos niveles de creatinina, lo correcto es suspender la metformina, por seguridad

compartir zapatos o ropa con una persona con VIH no es un mecanismo de contagio, tiene que haber intercambio de fluidos, para que el virus entre por mucosas o a través de una herida abierta, lo que difícilmente ocurrirá por usar sus zapatos

el coraje no tuvo nada que ver. Después de tres horas, lo que consumió tampoco debería influir en el resultado. Un criterio para el diagnóstico de diabetes es glucosa casual de 200 o más, y parece llenar ese criterio, sin embargo conviene que haga cita con un internista y se haga pruebas de confirmación. Podría recomendar hacer glucosa en ayunas de 8 horas más hemoglobina glicosilada A1c. Independientemente de los resultados, no basta con confirmar si es diabético, lo más importante es que se va a hacer después, por eso es importante hacer una cita cuanto antes

dependiendo de la marca del aparato, si las tiras se han conservado adecuadamente y no están caducas, la técnica con que se hizo la prueba, y otros factores, puede haber variaciones, pero por lo general el resultado es semejante a los resultados reales (con un pequeño margen de error). Es importante considerar que la glucosa capilar no es para hacer diagnóstico sino para ver tendencias, para relacionar síntomas con los niveles de glucosa, para ver la relación entre los alimentos consumidos y la glucosa post prandial... le recomiendo llevar un curso de educación en diabetes

en adultos, la dosis de metformina son 2 g, por lo que una sola pastilla de 850 mg es muy poco. Por otra parte, la mañana es la peor hora para tomar metformina. La metformina debe tomarse después de alimento, y se tolera mejor dividiendo la dosis diaria en una a mediodía después de comer, y otra después de cenar.

los criterios para diagnosticar diabetes mellitus son glucosa con ayuno de 8 horas, curva de tolerancia a la glucosa, y Hemoglobina glicosilada A1c. Conviene hacer una historia clínica para ver factores de riesgo (como los heredofamiliares, tabaquismo, sedentarismo, obesidad central, hipertensión arterial), hacer una exploración física que también aporta datos, revisar los resultados de laboratorio y decidir que otros estudios hacer y en que orden. Haga cita con un internista

su comentario hace pensar que tiene complicaciones crónicas, entre ellas neuropatía visceral, neuropatía periférica, posiblemente nefropatía... necesita hacer cita con un internista

entre los efectos secundarios de la pregabalina, pueden presentarse esos, sobre todo somnolencia, pero también sensación de mareo, etc. La solución es empezar con dosis bajas en la tarde, no a la hora de acostarse sino digamos, a las 6 de la tarde. Conviene que haga cita con un internista. Entre otras cosas, habría que revisar todos los medicamentos que usa buscando interacciones. A veces una persona toma dos o más medicamentos que producen somnolencia

No, absolutamente no. De hecho, no hay nada que "elimine" la diabetes. La diabetes mellitus se controla con una combinación de medidas no farmacológicas (plan de alimentación, plan de actividad física, dejar de fumar, etc) y medicamentos. Pida una cita con un especialista

No. Si tenía ocho horas de ayuno, es una "alteración de la glucosa en ayunas" y entra en la categoría más amplia de "pre diabetes" (término no oficial que no todos aceptan, pero que es útil para señalar algo que todavía no es diabetes, pero tampoco es normal) Para hacer el diagnóstico de diabetes tendría que tener más de 125 en ayunas, o 200 o más en una muestra al azar (aunque haya acabado de comer), o hacer una curva de tolerancia a la glucosa y esta sea anormal, o tener una hemoglobina glicosilada A1c de 6.4 o más

No hay una respuesta a esa pregunta. El cansancio puede ser una manifestación de muchos tipos diferentes de problemas. Se tiene que identificar la causa. Pida cita con un internista. Después de hacer una historia clínica, revisarlo, y en caso necesario, hacer exámenes de laboratorio, podrá identificarse la causa del cansancio y hacer recomendaciones

si es la segunda vez que tiene una infección por dengue, y su cuenta de plaquetas esta en 42 mil, debe ir al hospital ya, por alto riesgo de hemorragias

No, no hay un medicamento que se llame así que esté indicado en un caso como el que describe. Pida consulta con un especialista

Debe hacer cita con un internista. Hay que empezar por hacer una historia clínica e identificar factores de riesgo. Necesita establecerse la causa del dolor de pecho. Es fundamental conocer sus cifras de presión arterial y establecer un tratamiento que a la vez tome en cuenta sus características personales, sus factores de riesgo, y las metas de control de la presión. Haga cita con un internista

glucerna puede sustituir un tiempo de comida, preferentemente las colaciones, pero no es la solución si una persona no quiere comer. Si un paciente no quiere comer, hay que hacer una cita para valorarlo y buscar la causa de su estado

lo correcto es que acuda a consulta con su médico tratante (a menos que decida cambiar de médico) Tiene que revisar todo el plan de tratamiento, ver que actividad física está haciendo, y su plan de alimentación. Pero lo más probable es que convenga disminuir la dosis de insulina. Este no es el lugar apropiado para dar el consejo ni mucho menos prescribir una dosis, porque se tienen que tomar en cuenta otros factores, como los arriba mencionados. Comuníquese con su médico tratante, que le podrá dar una indicación, y haga una cita

es totalmente posible volver a tener dengue, y eso depende de la proliferación de mosquitos en el lugar donde vive. El riesgo de tener un cuadro grave depende del serotipo (variedad del virus del dengue) Cuando se vuelve a tener infección del mismo serotipo, los anticuerpos que se desarrollan afectan a las plaquetas, lo que hace que pueda haber sangrados

no, a las 2 horas debería estar abajo de 100

están dentro de rango normal, aunque habría que preguntar. ¿es con glucómetro o con sangre venosa y laboratorio? La segunda muestra, son dos horas después de empezar o de terminar de comer? Debe contarse el tiempo a partir del primer bocado. En ayunas debe ser menor a 100, de manera que 96 es "normal" pero menos adecuado que 90, o que 80. Hay que tomar en cuenta otros factores, como la talla de la cintura (perímetro abdominal), si ya es hipertenso, etc. Puede valer la pena otros exámenes como medir glucosa a la media hora después de una carga o del primer bocado, la hemoglobina glicosilada, o el índice HOMA que mide resistencia a la insulina. La decisión de hacer estos u otros estudios, debe hacerse en el contexto de una consulta con un especialista a partir de la historia clínica

No, no es un medicamento, es un suplemento, no sustituye los medicamentos para la diabetes, y no, tampoco le recomiendo su uso