Preguntas de pacientes (618)

Necesita hacer cita con un internista

mediodia no es buen horario para insulina basal. Apliquese en la noche. Insulina garglina se inicia con una dosis en la noche y al tener que aumentar las unidades se tiene que fraccionar en dos dosis, mañana y noche (no a mediodia)

Sí, es diabetico. El nivel de hemoglobina glicosilada está en rango diagnóstico de diabetes mellitus

realmente no creo que frecuentemente sufra ambas infecciones. Supongo que se hace con frecuencia reacciones febriles e interpretan los títulos como si eso indicara infección, cuando no es así. Debe haber un cuadro clínico compatible, con elevación de temperatura medida con termómetro, además de títulos muy elevados, 1:640 o más. Si los títulos persisten en un nivel, no significa que siga la infección, sino que hay una memoria inmunológica. En caso de duda, hay otros exámenes de laboratorio que hacer, porque en ese caso las reacciones febriles no serían de utilidad. No es correcto estar dando ciclos de antibióticos, y menos aún cuando no hay ni fiebre ni síntomas

No es normal. Le recomiendo hacer cita con un internista para valorar su caso y recibir prescripción médica, no es bueno automedicarse
Lo de media cara caliente y oreja roja, no tiene relación con la presión alta.

No, no es normal, pero aqui falta información, cual de las determinaciones dio 163?

significa que es diabetica. La primera cifra esta arriba de lo normal, el resultado a la hora supera los 200 lo que es diagnostico de diabetes, a las dos horas sigue cerca de 200 cuando debería haber bajado a menos de 100

no es conveniente tomar alcohol, en ninguna cantidad, si está tomando benzodiacepinas

Hay mejores opciones, pero si un médico se lo prescribió, de que puede tomarlo, puede tomarlo, con el inconveniente de que es un medicamento que se debe tomar por corto tiempo. En realidad, más que el poder usar este medicamento, u otro medicamento en concreto, es tener un programa bajo supervisión médica que incluya cambios en su estilo de vida, tanto en hábitos de alimentación como de actividad física. Se pueden usar o no medicamentos, pero los medicamentos son solo una herramienta más.

Significa anormalidad de la glucosa en ayunas, en otras palabras, prediabetes. Si hay un ayuno de por lo menos 8 horas, la glucosa debe estar abajo de 100. 100 en anormal (la referencia está mal)
Le recomiendo acudir a consulta para revisar factores de riesgo e iniciar cambio de estilo de vida (mayor actividad fisica, una alimentación más saludable, dejar de fumar si fuma, revisar patrón de consumo de alcohol si lo hay, bajar de peso si hay sobrepeso)

No es grave, pero tampoco está dentro de lo normal. Lo normal en ayunas es menos de 100. Conviene revisar su plan de alimentación, si no está haciendo ejercicio aumentar actividad física, ver si tiene sobrepeso y tomar medidas. Se trata de una alteración de la glucosa en ayunas, que entra en lo que en forma general llamamos "pre diabetes", si no se cuida es posible que con el tiempo avance a diabetes, si se cuida es posible todavía revertirlo o retrasar su avance a diabetes

No, con una Hemoglobina glicosilada de 7.1, el diagnóstico es Diabetes Mellitus y no es reversible, sin embargo un buen control metabólico con un plan de alimentación y de actividad física, y medicamentos empezando por la metformina, tiene un efecto a futuro que se conoce como "memoria metabólica", es decir, va a ser más fácil conservar un buen control metabolico si desde un principio se logra y se mantienen esas medidas. Hay que empezar por aceptar que tiene diabetes y aprender a vivir con la diabetes

Por lo visto ha hecho algunos cambios en su alimentación, pero habría que ver el total de carbohidratos y de grasa que está consumiendo. 250 mg de metformina es una dosis muy baja, hay muchas cosas más que revisar que amerita una consulta formal, en la que después de hacer una historia clínica y revisarlo, seguramente habrá más consejos nutricionales y posiblemente una prescripción

los cambios rapidos en los niveles de azúcar pueden influir en la hidratación del cristalino y provocar transitoriamente vision borrosa. El tratamiento en sí no es la causa, y es preferible llegar a metas de control lo más rápidamente posible. Con esos niveles, y el antecedente de haber bajado de peso en forma involuntaria, hay una indicación para uso de insulina, posiblemente hubiera sido conveniente iniciar con una dosis nocturna de insulina. Es de esperar que en un tiempo más, al estabilizarse en nuevos niveles de glucosa, su visión mejore. Por otra parte, también es posible que haya ya daño en retina, por lo que de todas maneras conviene revisar fondo de ojo con pupila dilatada con un oftalmologo.

a reserva de conocer más detalles, incluyendo exámenes de laboratorio recientes, lo que describe me hace pensar que necesita urgente iniciar el uso de insulina. La pérdida involuntaria de peso, sobre todo cuando hay pérdida de masa muscular, es una indicación para uso de insulina

Ninguna de las dos. Si esta usando insulina garglina, no puede sustituirla por insulina rápida ni intermedia, sino por otra garglina si no consigue la marca original (Lantus, o Toujeo, del mismo fabricante pero con una concentración de 300 u por ml)

es necesario incluir verduras, si uno busca las verduras de temporada que se cultivan cerca de su domicilio, puede ser económico. Glucerna no sustituye a una alimentación sana, es un suplemento que puede usarse como un complemento en situaciones especiales, dentro de un plan de alimentación, y tiene la ventaja de que no eleva rapidamente los niveles de glucosa como podrían hacerlo ciertos alimentos, pero volvemos al punto inicial, más que usar un suplemento, usted necesita aprender a comer, con los alimentos que tenga disponibles, no tiene que ser una alimentacion cara, pero es necesario incluir verduras, y de ser posible fruta, y muy importante, aprender a calcular de manera aproximada los carbohidratos que consume en cada ocasión que come (la técnica se llama conteo rápido de carbohidratos, no es exacto, pero nos da una idea de cuantos carbohidratos consumimos por ocasión)

con esa poca información, lo único que podemos comentar es que tiene sobrepeso y que su glucosa en ayunas es anormal, no es diabética, pero tiene una alteración de la glucosa en ayunas, y tiene riesgo a futuro de tener diabetes tipo 2. Le recomiendo acudir a consulta, hacer más actividad física, cambiar hábitos de alimentación y bajar de peso, y hacer exámenes de laboratorio en forma regular pero supervisada por un médico, no por su cuenta

medicamento "similar" simplemente no existe, la ley general de salud distingue entre medicamentos con una denominación especifica y los medicamentos genéricos. Cuando un medicamento tiene patente, tiene un nombre distintivo, un nombre comercial, y dos nombres químicos, uno corto y uno largo, el nombre corto es lo que se llama "sal" o "principio activo", y cuando se pierde la patente puede ser fabricado por otras empresas. Una cadena de farmacias utilizo la palabra similar, que significa "parecido" (no "igual"), y el lema "lo mismo pero más barato") pero realmente no existen medicamentos similares. Para decir que un medicamento es lo mismo que otro, no basta con que tenga el mismo principio activo, tambien cuentan el excipiente, la forma galénica, la forma de liberación, y sobre todo, que se haya demostrado en estudios independientes la equivalencia farmacocinetica y sobre todo de efectos.

155 es hiperglicemia, pero para valorarlo habría que ver muchas circunstancias, entre ellas, cuanto tiempo ha pasado del último alimento, si ya se conoce diabético, si está recibiendo tratamiento o no... si se refiere a tener una glucosa de 155 en ayunas, después de 8 horas de ayuno, es un criterio diagnóstico de diabetes mellitus (arriba de 125), pero habría que considerar otros factores antes de decir que tan peligroso es