Preguntas de pacientes (86)

  • Buen día, mi mamá tiene 44 años, hace tiempo empezo con un zumbido en el oido, lleva 4 horas con mar

    Buen día, mi mamá tiene 44 años, hace tiempo empezo con un zumbido en el oido, lleva 4 horas con mareo excesivo, le da mas mareo al movimiento, y vómito cada vez que se mueve, sudoración excesiva, perdida de fuerza en miembros superiores, esta super somnolienta, y ahora tiene la tension en 74/54 y Fc de 42, que debo hacer, hace un mes tuvo cirugía de colecostectomia y esta vomitando ahora solo bilis
    Porfavor me podrían decir que debo hacer, muchas gracias, es urgente

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. Sería necesario acudir a un servicio de Urgencias para una evaluación completa.


  • ¿Qué especialista es el óptimo para una persona con resistencia a la insulina, sop, hígado graso, so

    ¿Qué especialista es el óptimo para una persona con resistencia a la insulina, sop, hígado graso, sobre peso, que no duerme bien y que no tiene vesícula?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. Lo ideal sería un internista de primera instancia, quien en caso de ser necesario derivaría a algún otro especialista.


  • Qué diferencia hay entre el uso de Malival compuesto y el Ardosons para la Artritis R.? Porque un ve

    Qué diferencia hay entre el uso de Malival compuesto y el Ardosons para la Artritis R.? Porque un vez me recetaron Ardosons y ahora otro dr me dijo que era malo usar ese y me puso Malival comp. Sé que es la Betametasona pero no sé el porque. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. El Ardosons contiene betametasona, que es un medicamento esteroide. Estos medicamentos usualmente se utilizan por periodos cortos para evitar efectos secundarios. El Malival compuesto es indometacina con metocarbamol, medicamentos anti-inflamatorios que tampoco son recomendables utilizar por mucho tiempo, y como tal no son un tratamiento específico para la artritis reumatoide. Recomendaría acudir con un reumatólogo para que realice una evaluación completa y usted reciba un tratamiento adecuado.


  • Yo ya tomé el celocoxib pero no me ayudó mucho la pregunta es si podría inyectarme el tribidoce ahor

    Yo ya tomé el celocoxib pero no me ayudó mucho la pregunta es si podría inyectarme el tribidoce ahora

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. El Tribedoce es complejo B con diclofenaco. Realmente no habría ninguna ventaja sobre diclofenaco solo, que puede ser también tomado y se ahorra el dolor de una inyección. Recomiendo acuda con un especialista para valorar las causas del dolor y qué opciones de tratamiento pueden ser seguras y efectivas para su caso.


  • Mi padre tiene atropatia gotosa y 83 años de edad, es normal que la TA la tenga 174/80? Gracias

    Mi padre tiene atropatia gotosa y 83 años de edad, es normal que la TA la tenga 174/80?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. No, no es normal. En un paciente con gota es importante la vigilancia y control de la presión arterial y otros factores para una mejor evolución y pronóstico. Sería recomendable una evaluación por su médico para determinar un plan de estudio y de ser necesario, un tratamiento adecuado.


  • Una persona con lupus puede ponerse la vacuna del vph?

    Una persona con lupus puede ponerse la vacuna del vph?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. Sí, los estudios han demostrado la seguridad de las vacunas contra VPH en pacientes con lupus. Recomiendo resolver dudas con su médico tratante en cuanto a vacunación.


  • Tengo fibromyalgia y me recetaron Teriparatida. Esto me puede agudizar la fibromyalgia? y que horari

    Tengo fibromyalgia y me recetaron Teriparatida. Esto me puede agudizar la fibromyalgia? y que horario es mejor para inyectarme la teriparatida en este Caso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. No hay relación entre la administración de Teriparatida y la actividad de la fibromialgia. Asimismo, no hay una hora específica que sea mejor para su inyección. Únicamente es recomendable sea constante con su adminsitración con una adecuada técnica. Recomiendo consulte con su especialista si tiene dudas en cuanto a ésta.


  • Me puedo tomar el Advance 3 ultra si tengo tratamiento para artritis reumatoide

    Me puedo tomar el Advance 3 ultra si tengo tratamiento para artritis reumatoide

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. No se lo recomendaría ya que es un producto naturista y no un medicamento, por lo cual no están adecuadamente estudiados sus efectos.


  • Hola tengo 54 años y hace un tiempo me duelen los músculos y las articulaciones de los dedos de la m

    Hola tengo 54 años y hace un tiempo me duelen los músculos y las articulaciones de los dedos de la mano derecha, rodillas y pies, mi medico dice que tengo fibromialgia y artrosis, me recetó Artro M pero no veo mejoria recomendaciónes por favor . Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. Si su médico llegó a este diagnóstico después de estudiarla, habrá que confiar en su juicio y quizás haya necesidad de probar otra clase de analgésicos u otra clase de medicamentos. Sin embargo, estas decisiones se deberán tomar de la mano de su médico tratante.


  • Una persona con lupus que anticonceptivos son seguros de usar?

    Una persona con lupus que anticonceptivos son seguros de usar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. De los métodos hormonales, que existen como inyecciones o tabletas, la mayoría son seguros. Aquí únicamente habría que mencionar que los que contienen estrógenos pueden aumentar el riesgo de desarrollar trombosis, pero este riesgo es variable en cada paciente dependiendo de diversos factores. Los que son derivados de progesterona son seguros. El DIU, tanto de cobre como el liberador de levonorgestrel, son seguros también. Asimismo, el implante subdérmico es muy efectivo y seguro. De los métodos de barrera, todos son seguros y recomendables para evitar enfermedades de transmisión sexual. Recomiendo consultar con su médico tratante para tomar una decisión bien individualizada.


  • Que es mejor el diu o el implante si se tiene lupus con vasculitis linfocitica?

    Que es mejor el diu o el implante si se tiene lupus con vasculitis linfocitica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. Ambos son seguros y eficaces en los pacientes con lupus.

    Del DIU existe el de cobre y el liberador de levonorgestrel, que es una hormona derivada de progesterona, segura en pacientes con lupus. Los dos son buenas opciones, pero tienen un tiempo de vida útil diferente. El DIU de cobre dura aproximadamente 10 años, el DIU de levonorgestrel 5-7 años y el implante subdérmico 3-5 años. Esto también debe tomarse en cuenta para tomar una decisión, recomiendo consultar con su médico tratante.


  • Tengo 1 mes con dolor en el hombro y parte de la espalda del lado derecho y se incrementa más por la

    Tengo 1 mes con dolor en el hombro y parte de la espalda del lado derecho y se incrementa más por las noches, ya no se en que posición dormir, he tomado naproxeno, Diclofenaco y he untado crema, me dicen que tengo inchada la parte de atrás del hombro, esto yo no lo veo, pero creo que estoy es mi dolor, a qué médico especialista debo acudir? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. Sería recomendable la valoración de un médico reumatólogo o un ortopedista para una valoración enfocada en diagnosticar la causa del dolor y ver qué opciones pueden ofrecerle de tratamiento.


  • Himanix y Plaquenil es lo mismo? Hay algún genérico? Gracias

    Himanix y Plaquenil es lo mismo?
    Hay algún genérico?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. Sí, ambos son sulfato de hidroxicloroquina de 200 mg por tableta. Y sí, en México existe genérico.


  • Una vacuna de factor de transferencia puede ser usada en alguien con lupus ? Le puede ayudar ?

    Una vacuna de factor de transferencia puede ser usada en alguien con lupus ? Le puede ayudar ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. El factor de transferencia no es un tratamiento recomendado actualmente para el tratamiento de lupus.


  • Hola buenas tardes, yo tengo artritis reumatoide y mi fisioterapeuta me recomendó tomar RMFlex para

    Hola buenas tardes, yo tengo artritis reumatoide y mi fisioterapeuta me recomendó tomar RMFlex para ayudarme con la información y el dolor. Actualmente solo tomó Cloroquina, me pueden orientar en decirme si puedo tomar este suplemento, ya que mi reumatólogo está de vacaciones.
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. El RMFlex se anuncia como un suplemento de condroitina y glucosamina, sin embargo, la FDA (que regula los medicamentos en Estados Unidos), alertó sobre el contenido de diclofenaco en este producto. Por lo cual, no sería recomendable su uso de forma prolongada por los efectos secundarios que podría tener.

    Recomendaría continuar el tratamiento establecido por su reumatólogo.


  • Mi Dra. Dermatologa Me recetó metrotrexate por 2 meses, fui diagnosticada con esclerosis sistemica,

    Mi Dra. Dermatologa Me recetó metrotrexate por 2 meses, fui diagnosticada con esclerosis sistemica, fui con un reumatologo y me dijo que la debo de tomar de por vida. Saldré de vacaciones, si quisiera tomar cerveza , puedo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. Como tal en los estudios se ha visto que no está completamente prohibido beber alcohol, pero sí tiene que ser poco. ¿Cuánto? Es muy variable, y esto también cambia en cada persona. Obviamente lo más recomendable sería no consumir alcohol, ya que la combinación del medicamento y la bebida puede dañar el hígado. Recomiendo consultar con su especialista para tomar decisiones bien informadas e individualizadas.


  • Una persona con lupus va a experimentar más dolor que una persona sin lupus?es decir es más sensible

    Una persona con lupus va a experimentar más dolor que una persona sin lupus?es decir es más sensible? Le dolerá más cuando se pegue, cuando le hagan algún procedimiento quirúrgico, cuando se caiga, etc?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. No necesariamente. Todos tenemos un umbral del dolor distinto, es decir, la percepción del dolor o qué tanto toleramos el dolor, es diferente en cada persona.

    En un paciente con lupus puede haber dolor en articulaciones, en músculos y daño en los nervios que pueden contribuir a que experimente más dolor que una persona sin la enfermedad.


  • Alguien con lupus que le salió un afta bucal dolorosa, debe acudir a revisión o solo tratamiento cas

    Alguien con lupus que le salió un afta bucal dolorosa, debe acudir a revisión o solo tratamiento casero ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. La presencia de ulceras como aftas pueden ser indicativas de actividad de la enfermedad. Si, como menciona, solo es una úlcera dolorosa puede manejarse de forma casera. Si hubiera además otros síntomas agregados que fuesen molestos o incapacitantes, sería mejor acudir con el especialista para ajustar el tratamiento.


  • Hola buen dia! Disculpen quiero hacer una pregunta , lo que pasa que tengo un familiar que sufre de

    Hola buen dia! Disculpen quiero hacer una pregunta , lo que pasa que tengo un familiar que sufre de convulsiones, pero en este mismo día ya le han dado como 3 oh 4 veces seguidas , y su estómago no acepta nada , por que vomita es normal oh podrían ayudarme por favor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. Hay que acudir a Urgencias para una evaluación integral y dar tratamiento adecuado.


  • Alguien con lupus y vasculitis linfocitica puede usar el implante o los anticonceptivos ?

    Alguien con lupus y vasculitis linfocitica puede usar el implante o los anticonceptivos ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Espinosa Zúñiga

    Hola. El implante subdérmico es un método anticonceptivo hormonal y contiene un derivado de progesterona, que es seguro usar teniendo lupus. Además es un método muy efectivo.

    El uso de anticonceptivos hormonales que contienen estrógenos, que pueden venir en forma de pastillas o inyectables, pueden aumentar el riesgo de trombosis en los pacientes con lupus, sin embargo, el riesgo de que esto pueda suceder debe individualizarse en cada caso, dependiendo del perfil de anticuerpos positivos y otros factores.

    Es importante consultar con su médico tratante las ventajas y desventajas que pueden tener los distintos métodos anticonceptivos en su contexto.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.