Preguntas de pacientes (514)

Por los síntomas pudiera tratarse de una candidiosis, es causada por Cándida Albicans, debió salir en el exudado cervicovaginal. Los Dermatólogos dentro de la preparación que sustentamos, somos también Micólogos, yo le recomendaría poner un óvulo de micostatin cada 24 horas por la noche durante 10 días, sería un tratamiento de prueba, que si no le ayuda no le perjudica. Opino que no todos los exámenes de laboratorio son confiables y en su caso si la nistatina no le ayuda, tampoco la perjudica.

El triatop contiene Ketoconazol substancia que controla los hongos de las micosis superficiales, en pelo se supone que destruye el pitirosprum ovale ,saprofito del cuero cabelludo. El pitirosporum es una levadura saprófita de cuero cabelludo que lo puede eliminar el ketoconazol, pero que se volvera a instalar. El problema fundamental de la "caspa"es que no es más que funcionamiento anormal de la glándula sebáceas que tiene cada cabello y que produce demasiada grasa y al solidificarse en la superficie del cuero cabelludo produce la llama "caspa". Dado que el tratamiento es por exceso de sebo hay que usar shampoos antiseborreícos, para controlar el sebo, pero no existe un tratamiento definitivo solo paliativo, consulta a tu Dermatólogo para que te oriente que shampoo usar.

Si la cicatriz es pequeña, primero debe saberse si es plana o elevada, en rostro generalmente son planas, el color es importante si es roja hay remedio, si es blanca y deprimida el tratamiento cambia. Tome consejo de su Dermatólogo, yo opino que si es roja basta con aplicar hidrocortisona local, si es blanca, tendría una conducta terapéutica no agresiva con cicatrizantes locales y si aún así no desaparece, extirpar y sutura intradérmica con dermalón. Espero esto le sirva de orientación, salvo la mejor opinión del Dermatólogo de confianza.

Por el contrario, opino que el fenómeno es al revés las glándulas en numero son aproximadamente 25 pares en párpado inferior y 50 en el superior normalmente contribuyen en una porción de su secreción a la lagrima ocular para evitar su evaporación, como en el ácne juvenil poliformo el trastorno es por exceso de producción de subtancias sebáceas, cuando esto sucede por trastorno genético producen taponamiento del ostium folicular por que también otra de sus funciones es lubricar las pestañas y se presentan las llamadas Chalaziones (que no son más que espinillas en borde libre de párpados)el tratamiento es muy simple les aconsejo lavar con agua y jabón los párpados dos veces al día, para evitar se acumule grasa en el ostium folicular.

Como ejemplo un poro es el orificio de salida del sebo que produce una glándula sebácea, si normalmente esta glándula debe producir 10 gramos de sebo, produce 30 necesariamente el orificio se dilata y viceversa si lo limpia el calibre disminuira.

Primero hay que estar seguro del diagnóstico o sea consultar a n dermatólogo certificado, hay varios métodos para eliminarlas, son causadas por el papiloma humano tipo II, a mi me da buen resultado la aplicación sobre cada una de las verrugas, se les llama condilomas acuminados, este procedimiento tiene la ventaja que el mismo paciente lo puede realizar, yo hago la primera aplicación y les enseño como hacerlo y después les pido, que solo en caso de que no puedan hacerlo, lo aplico yo. Este procedimiento tiene la ventaja de ser barato y no causa practicamente dolor como el nitrogéno líquido o el Lásero la electrodesecacción.

Escucha el acné parece un padecimiento fácil de tratar y no es así lo mejor que puedes hacer es consultar la Dermatólogo de tu entidad y que esté certificado.

Bueno creo que Usted en particular, esta sano, cuando hay una relación sexual dudosa, la persona se torna preocupada, pero si los exámenes salieron negativos, no creo que tenga de que preocuparse y en adelante use siempre preservativo.

Bueno esos shampoos solo son coadyuvantes pero la finasterida oral está comprobado que si detiene la caída de cabello en la alopecia androgénica y si existen todavia folículos pilosos utiles, es decir que no rebasen el grado III de la escala de Hamilton reinicia el crecimiento del cabello, te recomiendo busques al Dermatólogo Certificado de tu entidad para que consultes con él esta posibilidad.

No es normal y de hecho el ejercicio es bueno para el organismo, el sudor no influye, ni favorece el acné pues se drena por el conducto sudoríparo correspondiente a una glándula sebácea, por el contrario la causa fundamental del acné es una sobreproducción de sebo de la glándula sebácea, que tapa el poro y se inician las lesiones del acné por que la glándula no excreta el sebo, por el contrario yo recomiendo ejercicio y tomar dos litros de agua natural a la par del tratamiento sistémico y local que selecciono en función del tipo de lesiones que predominen, es decir los tópicos que se usan para un acné comedoniano no son lo mismos que se usan para un acné papulopustuloso.

La piel no se hidrata con una crema y menos de ácido hialurónico, esas crema en realidad tiene mucho de comercialización. La industria Cosmética gana más que petróleos Mexicanos , las cremas "hidratantes" son aquellas que no introducen el agua en la piel, una de las primeras propiedades de ella es que es impermeable al agua, más bien una crema le llamamos hidratante cuando evita la fuga de agua de la piel.( Es importante saber que el cuerpo humano contiene un 90% de agua), en otras palabras recomiendo tomar 2 litros de agua diario.

El ácido hialurónico lo produce nuestro organismo, Nosotros lo usamos para rellenar con mucho éxito las arrugas de expresión.
Además del fabuloso avance en la especialidad que trata de paliar el efecto de la edad, son las diferentes opciones con Láser de todo tipo, carboxiterapia i Plasma
rico en plaquetas (PRP), etc.

Primero ambos medicamentos son útiles para acné, sospecho por que Usted no lo dice, en su caso si su dermatólogo recetó un retinoide tópico (local) y derivados de la tetraciclina (habitualmente, minociclina o limeciclina) en ese caso el tratamiento es correcto y debe esperar MEJORIA no curación, al mes de iniciado y se requiere de 4 a5 meses para controlar el mismo, si está tomando la isotretinoina via oral, se debe dar la dosis del primer mes a 0.5 mg por kilo de peso, si al mes no hay una respuesta satisfactoria se aumenta a 1.0 mg x kg. de peso y ésta dosis se sostiene por 4 meses en la que se logra en general un resultado excelente .No creo que esré consultando a un dermatólogo porque la isotretinoina vía oral requiere receta médica. Consulte a Dermatologo cerificado.

En Dermatología le llamamos eritrodermias a los padecimientos que afectan a prácticamente toda la superficie de la piel y hay muchas, dermatitis de interfase se refiere no a un padecimiento sino a una alteración de la epidermis que se observa en la unión dermoepidérmica con apoptosis de las células de la capa basal o sea el término no es una enfermedad sino una alteración del patrón histopatológico, lo que es importante es tratar de dilucidar que padecimiento lo esta causando, micosis fungoide? liquen plano, granuloma anular, etc , etc..
Le recomiendo en su lugar de origen consulte un dermatólogo certificado que diagnostíque la causa de la interfase e iniciar tratamiento específico.

El tratamiento con Dermoabrasión para cicatrices de acné se realiza con el láser de punta diamante, no es caro por que el aparato es relativamente barato, lo que encarece los tratamientos es el costo de los mismos. El mencionado no es muy efectivo, requiere de muchas sesiones y los resultados rara vez son satisfactorios. Le recomiendo el Láser de Co2 fraccionado, que el costo es mayor (aproximadamente 8,000 pesos incluyendo anestésico local) por que los aparatos según la marca valen entre 400 a 500 mil pesos) es una o dos sesiones máximo y los resultados son muy satisfactorios y rápidos, en localidad consulte a su Dermatólogo de confianza para que le realice el procedimiento, si cuenta con el aparato.

Creo que está confundiendo un poco los términos médicos. Al exceso de sebo en cuero cabelludo le llamamos dermatitis seborreica que se subdivide en oleosa y seca (caspa), en una se ve el pelo untuoso como si se hubiera puesto aceite, y en la segunda, ese sebo al contacto con el aire se seca y forma una capa dura, como un caldo grasoso que al enfriarse se solidifica, ambas pueden producir prurito (comezón) y es una de las causas que se debe considerar en una consulta por pedida de cabello.

Quizá y quiero entender que lo que Usted llama manchas, correspondan a las pequeñas manchas rojas que quedan cuando se desinflama una papulo-pústula, que para ser didáctico es el sangrado que se produjo en la piel por la lesión del acné, es roja por que son los glóbulos rojos (eritrocitos que contienen la hemoglobina que es un pigmento rojo que transporta el oxigeno a los tejidos) estos eritrocitos poco a poco van reabsorviendose y el pigmento rojo al no oxigenarse se convierte en hemosiderina (color café) que finalmente desaparece sin dejar huella con el tiempo, lo que no desaparece son as cicatrices que todo el mundo conoce que quedan en el padecimiento y que actualmente eliminamos con Láser Co2.

Las cicatrices postacné actualmente se resuelven con una o dos sesiones de Láser, de preferencia el Co2 estratificado. Le sugiero contacte al Dermatólogo de su entidad para recibir una información más detallada.

El granuloma anular centrifugo es un padecimiento peculiar, que en algunos casos responde al tratamiento con prednisona, en otras ocasiones a los antipalúdicos (Aralen), pero lo mas característico,es que si se toma una biopia del granuloma éste desaparece, a esto me referí al decir que es muy peculiar, por que es el único padecimiento que al biopsiarlo las lesiones desaparecen.

En una pregunta anterior, expliqué el porqué las personas usan el termino coloquial caspa, si es tan amable búsquelo, ahora bien enfocandonos a su pregunta, en un tiempo se pensó que la levadura Pitirospum ovale, era el causante de la Dermatítis seborreíca, y no es así, en un estudio multicentrico que realizó el Dr. Rubén López conocido micólogo y actualmente jefe del departamento de Micología de la facultad de Medicina de la UNAM en el cual me toco colaboral, tomamos muestras al azar de las personas afectas o no de seborrea y se vio y se concluyó que esta levadura es solo un Saprófito de cuero cabelludo, pero no la causa, así ya asentado, el champú que en Usted, controle la seborrea, sigalo no es necesario cambiar, cad persona es diferente y un determinado champú funciona en una persona y en otras no,bien, busque el que le controle el problema y no lecambie.,

El hongo que se menciona anteriormente es el Pitirosporum ovale, que el Dr. Rubén López Jefe del servicio de Micologia de la UNAM y un servidor en un estudio aleatorio en 2,ooo pacientes encontramos que el 90% de ellos lo tiene en cuero cabelludo y solo es un saprófito pero no el causante de la llamada caspa en terminos laconicos. El padecimiento que produce esas caspitas es la dermatitis seborréica, que se caracteriza por que la glándula sebácea que tiene cada cabello, produce demasiada grasa, que al secarse en la superficie del cuero cabelludo forma esa jaspitas.
Yo le explico a mis pacientes, para que entiendan el fenómeno, ( que le pasa a un caldo grasoso cuando se enfria?) bueno pues se producen laminas de grasa, lo mismo es en humanos. Asi es que el tratamiento consiste en disminuir el sebo de la gládula sebácea ( con derivados de la Tetraciclina) y shampoos antiseborreicos, es decir que contengan, alquitrán de hulla y/o azufre y esto es para controlar el padecimiento.