Preguntas de pacientes (514)

  • No hay ningun tipo de tratamiento ni cura para la calvicie aparte del minoxidil y finasteride y trasplante

    No hay ningun tipo de tratamiento ni cura para la calvicie aparte del minoxidil y finasteride y trasplante que se vuelve a caer? Me siento engañado con estos tratamientos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    Por definición: todo aquello que se aparta de la normalidad ES UNA ENFERMEDAD, es cierto que los padecimientos hereditarios (diabetes) son incurables, pero si controlables, lo mismo es para la alopecia androgénica (calvicie) en mi opinión la alopecia androgénica si la persona es menor de 35 años y que no rebase el grado III de la escala de Hamilton, es suceptible de deternerse, que ya es un gran paso y en un 80% de los pacientes existe una regeneración del pelo, por que aún no se destruido el folículo piloso, está comprobado que el máximo de resultados se obtiene a los 2años, lo que se haya recuperado en ese tiempo sera la ganancia, que se debe preservar bajando la dosis de l mg. diario a un miligramo tres veces por semana, por otro lado existe un fenómeno curioso, el autoingerto de pelo, jamás se cae es decir no pasa por las 3 etapas normales del cabello. Espero esto le sirva y consulte el dermatólogo de su entidad que esté certificado.


  • Mi padre padece psoriasis desde hace muchos años, tiene dos días con inflamación en una de sus piernas,

    Mi padre padece psoriasis desde hace muchos años, tiene dos días con inflamación en una de sus piernas, ¿esto es debido a la enfermedad o se estará manifestando otra problemática?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    La psoriasis es un padecimiento que no causa inflamación en terminos generales , solo en articulaciones. Es urgente que localice al dermatólogo de su especialidad, porqué lo que describe en una sola pierna sugiere una erisipela padecimiento que debe ser tratado y erradicado totalmente para que no se vuelva crónico, lleve a su padre con el Dermatológo de su entidad y comente mi opinión para que tenga el diagnóstico de certeza.


  • ¿Qué tiempo tarda la cicatrización después de cauterizar condilomas en vulva?

    ¿Qué tiempo tarda la cicatrización después de cauterizar condilomas en vulva?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    La pregunta está incompleta solo dice que se le "cauterizo" condilomas en vulva, pero no dice con qué método le fueron cauterizados, se puede usar nitrógeno líquido, electrofulguración, etc. estos dos procedimientos son dolorosos yo frefiero usar podofilino que no duele y los condilomas se desprenden dejando un superficie cruenta, que tarda en cicatrizar de 7 a l0 dias.


  • La pavastatina jugo de uva sirve para acné?

    La pavastatina jugo de uva sirve para acné?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    Definitivamente estas mal orientado, el acné parece un padecimiento trivial y fácil de tratar y no es así, te recomiendo visites al Dermatólogo y que esté certificado en tu entidad para que te oriente.


  • Me salen ronchas en mi cuerpo de repente, piernas, manos, brazos, no siempre son iguales a veces son

    Me salen ronchas en mi cuerpo de repente, piernas, manos, brazos, no siempre son iguales a veces son rayas otras son como colchoncitos inflamados, siempre rojos, pican, arden, con que especialista debo acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    Bueno el cuadro que describes no resultaría un problema de Diagnóstico para el Dermatólogo de tu entidad, simplemente por lo que relatas estas dando el diagóstico, se trata de un DEERMOGRAFISMO es una de las formas de Urticaria Física, que pasa comúnmente desapercibido, pero un especialista con 52 años de experiencia al escuchar que el paciente relata ronchas lineales piensa en Dermografismo que se se puede corroborar a la exploración al frotar la piel se forman ronchas, esto no es más que una triple respuesta de Lewis un alergólo caería en sus test cutáneos y una vacuna que casi siempre es positivo a polvo cosmos al que todos somos alérgicos. Busca en tu entidad a un Dermatólogo certificado y comenta lo que aquí te respondo.


  • Hola tengo dermatitis seborreica en el cuero cabelludo y en la cara (patillas) mi dermatologo me receto

    Hola tengo dermatitis seborreica en el cuero cabelludo y en la cara (patillas) mi dermatologo me receto el shampoo pilexil y pirizinc 3 veces por semana cada uno, me recomendarian alternar los 2 shampoos en la semana o seria mejor 2 semanas el pilexil y 2 semanas el pirizinc para mejor resultado? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    Bueno si ya consultaste aun Dermatólogo, lo mejor es que sigas sus indicaciones yo comento que él algo habrá visto, para recetar Pilexil que por sus ingredientes básicamente, se usa para detener la caída de cabello y el pirizinc si se usa como antiseborréico.

    Ahora bien me llama la atención la afectación de las patillas, existe un padecimiento llamado Psoriasis que afecta cuero cabelludo y que es un de las dermatosis con las que se debe hacer un diagnóstico diferencial , no creo en la polifarmacia, yo preferiría usar uno de los clásicos el Sebryl con alantoina y alquitran de hulla y si funciona no veo por que usar dos, ahora la seborrea es un padecimento funcional, es la glándula sebácea que produce mucho sebo, así pues este proceso se controla pero no se erradica por completo, usa un champú y el que te funcione continua usandolo, es todo.


  • Tengo ya 3 semanas y media con herpes en la espalda axila y seno. No parece salir ni llagas ni cicatrices

    Tengo ya 3 semanas y media con herpes en la espalda axila y seno.
    No parece salir ni llagas ni cicatrices el seno solo se enrojece y duele mucho tome el tratamiento con aciclovir cuánto tiempo más va a durar? Solo con ketorolaco se me calma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    Loe Usted describe ( manchas roja desbajo del seno) me parece que todavía es un herpes zoster en evolución, normalmente cura sin tratamiento en 21 dias, y lo que se teme es el dolor que resta después del herpes que es muy difícil de tratar, el ideal es Balaciclovir 1 gr. tres veces al día por 7 dias y asocio 50 mg. de prednisona como antiinflamatorio ya que el dolor no es más que la inflación que produce el virus varicela/zoster, en general si se inicia el tratamiento dentro de los primeros 7 dias de evolución los resultados son excelentes, si queda dolor postherpético yo combino anticonvulsivantes con antidepresivos, también con excelentes resultados, le sugiero consulte a Su Dermatólogo y comente lo que le recomiendo para que lo valore.


  • El jabón neutro puede sacar barritos?

    El jabón neutro puede sacar barritos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    El jabón neutro no produce acne, pero tampoco es el jabón recomendable, esisten en el mercado jabones conteniendo azufre como antiseborréico y ácido salicílico que es un exfoliante, es conveniente que sea su dermatógo el que valore el tipo de jabón que le conviene.


  • Mi dx es verrugas planas en la cara, el dr me mando en abril brixil por 3 meses, no funciono y me salieron

    Mi dx es verrugas planas en la cara, el dr me mando en abril brixil por 3 meses, no funciono y me salieron mas, luego aldara por 3 meses, no me salieron mas pero tampoco se eliminaron, ahora mando kinor por 1 mes, llevo 1 semana y solo me ha encostrado y no veo mejoría, ¿que hago, cambio de dermatologo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    En tu caso supongo que el diagnóstico es correcto, "verruga plana", ese término se reserva para una de las variantes clínicas del papiloma humano tipo I, no existe ningún medicamento oral para éste virus todos los tratamientos pueden dar resultado, pasa que el brixil es 5 fluoracilo un citotóxico y el Kinor combina dos acidos,es decir los tratamientos van encaminados a destruir el virus que está a "flor de piel", la electrofulguración y la crioterapia dan resultaltado igual que los anteriores, pasa que después de 52 años de ejercer la medicina uno concluye que más que enfermedades hay enfermos, este es el caso, Te recominedo uses Retin A 0.l% es acido retinóico aplicado localmente es bien tolerado y en menos de un mes las verrugas desapareceran, desde luego te sugiero, estes bajo supervisión del Dermatólogo de tu entidad.


  • Hola, si tienes condilomas, jamás se van a quitar y siempre vas a contagiar?

    Hola, si tienes condilomas, jamás se van a quitar y siempre vas a contagiar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    Los condilomas acuminados estan causados por el virus del papiloma huma tipos I y II, para que se de una idea el tipo I produce los llamados por las personas como "mesquinos", el tipo II tiende a ser venereo. No existe tratamiento sistémico, pero hay diferentes formas de tratarlos y curar totalmente con crioterapia, electrocoagulación etc. yo prefiero seguir usando la podofilina por que no causa tanto dolor como los otros procedimientos. Mientras existan condilomas no se debe tener sexo porque contagiaria a la pareja, pero ya erradicados se considera a la persona curada ( aunque existen los llamados portadores sanos, que tienen el virus y en ellos no se manifiestan, pero si trasmiten el virus. Los condilomas son especialmente peligrosos en las mujeres pues se ha comprobado que en este sitio pueden degenerar en cancer cervicouterino. Actualmente ya existe la vacuna contra el papiloma humano, se les esta vacunando a las mujeres en edad sexual, para evitar esta contingencia.


  • Hola, es posible quitar cacarizos y marcas de acne después de un año del brote, ya no tengo pero me

    Hola, es posible quitar cacarizos y marcas de acne después de un año del brote, ya no tengo pero me quedaron cicatrices?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    Si como dice su acné esta totalmente controlado, el mejor tratamiento actual es el Láser de CO2 estratificado, basta una o dos sesiones y el resultado es satisfactorio, busque en su localidad el Dermatólogo certificado que tenga el Láser de CO2 el realizara el tratamiento.


  • Es verdad que con el peeling no podrás salir al sol nunca?

    Es verdad que con el peeling no podrás salir al sol nunca?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    Esa afirmación es falsa, lo que si hay que remarcar, es qué, la medicina evoluciona continuamente, los peeling han pasado a la historia, lo actual son los tratamientos Láser muy eficaces y con pocas molestias. Consulte a su Dermatólogo al respecto y deje atrás los peeling.


  • Cuál es el mejor tratamiento inicial para una infección en la piel por pityrosporum folliculitis? Oral

    Cuál es el mejor tratamiento inicial para una infección en la piel por pityrosporum folliculitis? Oral o tópica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    Primero: el nombre es pityrosporum ovale, y es un saprófito del cuero cabelludo, así como el corynebacterium acnes lo es en la piel, éste último en alguna época se pensó que era el agente productor del acné, esto se desechó, pero si contribuye al taponamiento de los poros, por otro lado el primero habita en cuero cabelludo y también se pensó que pudiera ser el responsable de lo que coloquialmente se llama caspa, ésta no es más que seborrea de cuero cabelludo.
    Una foliculitis es una entidad en la que los poros (Ostium folicular) esta infectado por bacterias patógenas tipo estafilococo o estreptococo, el tratamiento es dual, con antibióticos sistémicos y locales como la clindamcina.


  • Hola! Tengo 35 años. Mujer. Me diagnosticaron SOP y me traté con anticonceptivos. Desde los 16 años

    Hola! Tengo 35 años. Mujer. Me diagnosticaron SOP y me traté con anticonceptivos. Desde los 16 años tengo acné moderado q jamás se ha quitado.En varias ocasiones me han comentado en manera no oficial, que mi problema de acné es hormonal. Esto con qué especialista es recomendable tratarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    Precisamente su caso corresponde a lo que en dermatología se llama acné por androgenismo, el dermatólogo que ademas como debe ser en la actualidad es o debe ser también internista, puede tratar a la vez las dos condiciones, es más se prescribe un antiandrógeno y concomitantemente el acné y Usted vera resultados en ambas condiciones, en su entidad busque un Dermatólogo certificado el cual resolverá su problema.


  • Aplicacion de C02 Fraccionado Padezco de acne en el rostro y quisiera saber si se me puede aplicar

    Aplicacion de C02 Fraccionado

    Padezco de acne en el rostro y quisiera saber si se me puede aplicar el laser unicamente en una parte del rostro, puesto que quisiera ver los resultados primero antes de hacerlo en la cara completa.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    En primer lugar el Láser fraccionado de Co2, no está indicado para el tratamiento del acné, sino para las cicatrices que en algunas ocasiones deja el acné, en cambio la fototerapia con Láser de Luz pulsada si ayuda mucho a controlar el acné, consulte al Dermatólogo de su entidad, pero primero cerciórese que posea ésta tecnología, por que no todos la tiene por el costo de los aparatos.


  • ¿Se puede usar Metronidazol para la rosácea con Tetralisal sin ningún inconveniente?

    ¿Se puede usar Metronidazol para la rosácea con Tetralisal sin ningún inconveniente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    El metronidazol tópico se emplea básicamente para la Demodesidosis que es una bacteria suceptible al metronidazol y con un cuadro que semeja al acné, ahora se esta usando mal el término de Acné Rosácea, para que realmente sea Rosácea debe haber un cuadro semejante al acné juvenil, pero no tan intenso y es esencial la edad, siempre deben ser sujetos de edad avanzada 40, 50 años y con frecuencia hay una blefaritis y conjuntivitis seborreíca, que no se presenta en el Acné Juvenil Polimorfo, las generaciones actuales de Dermatólogos se confunden o fácilmente integran el diagnóstico de acné rosácea siendo la forma juvenil muy frecuente con la rosácea rara. Asi o usas metronidazol


  • Tengo resultados negativos de 4 generación después de los 90 días (4), así como una pcr cualitativa

    Tengo resultados negativos de 4 generación después de los 90 días (4), así como una pcr cualitativa a los 120 días, también negativa (No detectable), estos resultados son definitivos para descartar una infección por VIH?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    Asi es puede estar tranquilo por ésta ocasión, pero en adelante, practique sexo seguro (una sola pareja) y al inicio use preservativo y hágale análisis a la pareja.


  • Podría la metadoxina para ayudar a la desintoxicacion de sustancias prohibidas, o solo a la desintoxicación

    Podría la metadoxina para ayudar a la desintoxicacion de sustancias prohibidas, o solo a la desintoxicación de alcohol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    La metadoxina su acción es básicamente el proteger la célula hepática (hepatocito) ,del daño que ocasiona el alcohol en estas células y disminuye el efecto cognositivo del alcohol y evita la llamada cruda del alcohol pero no ayuda a la desintoxicasión alcóholica y menos en otros tipos de substancias, como Usted llama prohibidas, si es alcóholico o bien consume otras drogas, hay médicos especialistas en drogadición, acuda con alguno de ellos.


  • Que significado tiene el diagnostico de disautonomia neurocardiogenica de tipo cardioinhibitorio y en

    Que significado tiene el diagnostico de disautonomia neurocardiogenica de tipo cardioinhibitorio y en que afecta en la vida diaria?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    El término de disautonomía, es lo que antes llamabamos neuroastenia, se trata de de un desequilibrio funcional del sistema nervioso autónomo (parasimpatico) que como inerva numerosos organos del cuerpo puede clínicamente presentarse por cansancio, caida de la presión arterial, cambios de carácter y estado de anímo etc. etc.


  • Saludos, en una pequeña zona de la espalda alta me empezó a salir vello muy grueso, es muy antiestético

    Saludos, en una pequeña zona de la espalda alta me empezó a salir vello muy grueso, es muy antiestético y también llega a ser molesto con la ropa, lo que hago es utilizar bandas de cera fría, pero crece muy rápido, la depilación a laser es la única opción? O hay algo más que me ayude?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Efrain Ruiz Barquin

    Definitivamente la mejor opción y definitiva actualmente es la depilación con fototerapia, el Láser de Jeysis tiene la ventaja que baja la piel a tratar a menos 10 grados y después dispara, con eso se evita quemaduras por un lado y por el otro es uno de los Láser mas potentes, que no requieren muchas sesiones, el pelo grueso y negro como Usted lo describe, es e, que responde mejor por que la melanina del pelo conduce el haz de luz hasta el bulbo piloso y lo destruye, se necesitan varias sesiones, pero también con éste Láser se reduce el numero de lesiones, cualquier otro método d depilación no es ni definitiva y son mas agresivos. Espero esta opinión le sea útil .


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