Preguntas de pacientes (114)

  • TENGO psoriasis en grandes Placas antes tenía como tratamiento el biologico Ustekinimab pero me lo q

    TENGO psoriasis en grandes Placas antes tenía como tratamiento el biologico Ustekinimab pero me lo quitaron sin una justificación técnico médica, llevo casi dos años sin tratamiento por lo que en el mes de enero me puse muy mal dolor intenso en todo el cuerpo, rigidez, falta de movilidad, inflamación en todo el cuerpo principalmente en las rodillas, un médico particular me estuvo atendiendo y logró controlarme , pero me diagnóstico artritis psoriásica me dió Aline Depot única dosis y otros medicamentos, ahora me empiezan a doler nuevamente algunas partes de mi cuerpo y pregunta si puedo hacer uso nuevamente de Aline Depot como única dosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Hola. Por los síntomas que describe y su antecedente de psoriasis, es importante que sea valorado nuevamente por Reumatología, ya que dolor, rigidez e inflamación articular pueden indicar actividad de artritis psoriásica.

    Aline Depot puede disminuir temporalmente el dolor y la inflamación, pero no sustituye el tratamiento específico de la artritis psoriásica ni evita el daño articular a largo plazo. Por ello, no recomendaría repetirlo por cuenta propia, aunque anteriormente haya tenido una buena respuesta.

    En su caso, más que controlar nuevamente los síntomas con una inyección, sería importante determinar qué tan activa se encuentra la enfermedad y valorar el reinicio de un tratamiento modificador, incluyendo la posibilidad de terapia biológica si está indicada.

    Le sugiero acudir con un reumatólogo para realizar esta valoración y establecer un tratamiento que controle tanto los síntomas actuales como la enfermedad a largo plazo. Saludos.


  • Estoy tomando cloroquina por problale artritis reumatoide sin embargo como persistían los síntomas o

    Estoy tomando cloroquina por problale artritis reumatoide sin embargo como persistían los síntomas otro médico me indico una sola inyeccion de betametasona, si puedo aplicar los dos medicamentos ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Sí, en general la cloroquina y la betametasona pueden utilizarse al mismo tiempo, ya que no existe una interacción importante entre ambos medicamentos.

    La cloroquina es un tratamiento que actúa de forma gradual y puede tardar varias semanas o meses en alcanzar su efecto completo. Por otro lado, la betametasona es un corticosteroide que ayuda a disminuir la inflamación y aliviar los síntomas de manera más rápida, por lo que en algunas ocasiones se utiliza como apoyo mientras el tratamiento de base comienza a hacer efecto.

    Siempre es recomendable que el médico que coordina tu tratamiento conozca todos los medicamentos que estás utilizando y las recomendaciones recibidas por otros especialistas, para garantizar un manejo seguro y evitar duplicidades o efectos no deseados.

    Si los síntomas persisten o empeoran, lo más recomendable es acudir nuevamente con tu reumatólogo para una valoración integral y, en caso necesario, realizar los ajustes correspondientes al tratamiento.

    Espero que esta información te sea de utilidad.


  • que especialista ve problemas de osteoporosis, y se cura o solo se detiene

    que especialista ve problemas de osteoporosis, y se cura o solo se detiene

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    La osteoporosis suele ser diagnosticada y tratada por especialistas en Reumatología, Endocrinología, Geriatría o Medicina Interna, dependiendo de la edad del paciente y de la causa que la esté provocando.

    Respecto a si tiene cura, la respuesta depende de cada caso. En muchos pacientes es posible mejorar la densidad mineral ósea y reducir significativamente el riesgo de fracturas con tratamiento adecuado, ejercicio, una alimentación rica en calcio y vitamina D, y el control de los factores de riesgo. Sin embargo, la osteoporosis generalmente se considera una enfermedad crónica, por lo que suele requerir seguimiento médico a largo plazo.

    Lo más importante es identificarla oportunamente para prevenir fracturas y mantener la mejor salud ósea posible.


  • En dedo de mano o pie inflamado por artritis se puede utilizar agún tipo de férula, para ayudar a la

    En dedo de mano o pie inflamado por artritis se puede utilizar agún tipo de férula, para ayudar a la desinflamación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Sí, en algunos casos pueden utilizarse férulas o dispositivos de soporte para ayudar a disminuir el dolor, proteger la articulación y mejorar la función. Sin embargo, es importante considerar que las férulas no suelen desinflamar por sí mismas ni sustituyen el tratamiento de la causa de la artritis.

    El beneficio de una férula depende de qué articulación esté afectada, el tipo de artritis y el grado de inflamación. En algunos pacientes pueden ser útiles durante periodos cortos de actividad o durante los brotes inflamatorios, mientras que un uso prolongado e inadecuado podría favorecer rigidez o pérdida de movilidad.

    Por ello, lo más recomendable es que la indicación sea individualizada y que la inflamación persistente sea valorada por un especialista para identificar la causa y establecer el tratamiento más adecuado.


  • Buenas noches Estoy tomando Alopurinol ¿ me puedo hacer una biometría hemática Gracias

    Buenas noches
    Estoy tomando Alopurinol ¿ me puedo hacer una biometría hemática
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Buen día.
    No hay ningún inconveniente en realizarte la biometría hemática con el uso de alopurinol.
    Saludos.


  • Etoricixib de amsa es recomendable? Ya el precio de patente y el amsa es de más del 80% de diferenci

    Etoricixib de amsa es recomendable? Ya el precio de patente y el amsa es de más del 80% de diferencia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Buen día.
    Se puede utilizar el medicamento genérico sin ningún inconveniente.
    Saludos


  • Me duelen las articulaciones de los pulgares, las 2 rodillas en la parte de atrás, a veces un hombro

    Me duelen las articulaciones de los pulgares, las 2 rodillas en la parte de atrás, a veces un hombro y luego el otro. En el seguro me dijeron que no es artritis reumatoide, porque no tengo mayores síntomas. ¿Qué especialista puede verme? y ¿qué otra causa puede ser este dolor que tengo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Buen día.
    Me parece que el médico apropiado es un reumatólogo. Se debe hacer una revisión detallada y una historia clínica para poder evaluar apropiadamente lo que te sucede.


  • Hola buenas noches desde hace 2 semanas empecé con dolores en tendones y articulaciones brazos,rodil

    Hola buenas noches desde hace 2 semanas empecé con dolores en tendones y articulaciones brazos,rodillas,manos,muñeca ,dedos ,pantorrillas el dolor fluctúa entre estás extremidades es un poco fuerte Pero demasiado doloroso al presionar esos puntos mi pregunta es debo ir con el reumatologo solamente o también de la mano con un neurólogo .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Saludos.
    Las características de los dolores que refieres sugieren un proceso generalizado, me da la impresión que el medico mas apropiado para tu evaluación sería un reumatólogo. Los mejores deseos.


  • Hola, me hice estudios de PROTEINA C REACIVA ULTRA SENSIBLE y el resultado fue 53.8, ¿es un resultad

    Hola, me hice estudios de PROTEINA C REACIVA ULTRA SENSIBLE y el resultado fue 53.8, ¿es un resultado alarmante? es correcto visitar un reumatólogo, o podría ser otra especialidad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Saludos.
    La proteina C reactiva es un marcador de inflamación, el problema es que de primera instancia puede sugerir procesos infecciosos (infectología), inflamatorios (reumatología), o incluso por otros procesos. Mi sugerencia sería en primera instancia ver a un médico internista.
    Ojala la información te sea de utilidad.


  • Hola, A los 6 años tuve fiebres reumáticas y desde siempre he tenido mucho dolor en las articulacio

    Hola,
    A los 6 años tuve fiebres reumáticas y desde siempre he tenido mucho dolor en las articulaciones, casi siempre de
    noche. Ahora a mis 55 años sigo igual, con dolores diarios de dia y de noche que no se va con analgésicos y me cuesta dormir.
    Hay algún posible traramiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Saludos.
    Mi recomendación es que acudas con un reumatólogo, algunas de esas características del dolor pueden sugerir que existe algún problema diferente al que ya presentaste en la infancia, y por tanto, con un diagnóstico certero, puedes ser candidato a tratamientos y así mejorar tu calidad de vida.


  • Sí existe la artritis reumatoide seronegativa? Cómo se diagnostica?

    Sí existe la artritis reumatoide seronegativa? Cómo se diagnostica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Buen día.
    Existen criterios para hablar de artritis reumatoide, incluyen 4 rubros de los cuales el más importante es número de articulaciones dolorosas/inflamadas, tiempo con los síntomas, marcadores de inflamación como velocidad de sedimentación globular o proteína c reactiva, y el último son los anticuerpos. Si los anticuerpos están positivos es seropositiva, y si los anticuerpos son negativos es seronegativa. Es fundamental acudir con un experto para que con su evaluación te ayude a discernir si tienes o no la enfermedad.
    Espero que la información te haya sido de utilidad.


  • Me hice una infiltración hace 5 meses en el hombro en la primera me pusieron esteroides a la semana

    Me hice una infiltración hace 5 meses en el hombro en la primera me pusieron esteroides a la semana ácido hialurónico y otro medicamento en esa misma sesión y a los dos meses me volvió el dolor, estuvo bien lo que me pusieron porque fue muy caro y no veo mejoría

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Buen día. Es difícil saberlo con certeza. Todo depende del diagnóstico que tengas y cuál es el objetivo de dicho tratamiento. Si se trató de una bursitis, que es una inflamación de un elemento del hombro, la infiltración ayuda a desinflamar. Si tenemos desgaste, puedo ayudar a mejorar síntomas s de forma transitoria, pero el efecto a largo plazo es poco. Vale la pena estés acompañado de un experto en tu enfermedad y que comentes con el tus dudas y expectativas del tratamiento, para que no haya malos entendidos.
    Espero la información te haya sido de utilidad.


  • buenos días, me pueden decir a que especialista debo acudir? de dos años para acá he padecido lumbal

    buenos días, me pueden decir a que especialista debo acudir? de dos años para acá he padecido lumbalgias constantes, sin embargo, con tratamiento se han ido. Hasta resonancia me saquué y segun el traumatólogo no habia nada de que preocuparse (dijo que era muscular). Pero tengo ya como 1 mes aprox con molestias casi diarias, punzadas, como contractura a veces, espasmos, práctocamente en la zona lumbar (y una que otra arriba, por el omóplato) y en los glúteos, como a la mitad, como calambres, además de pesadez en esa zona... no sé si ees muscular, tendones o sí resulta que sí tengo algo en la columna... es reumatólogo a quien debo ver??? gracias!!! p.d. el indaflex untado me ayuda mucho...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Buen día.
    Efectivamente ante dolor de región lumbar constantes, es importante la valoración por parte de un reumatólogo, quien en base a los síntomas que presentas, así como tus estudios previos puede encontrar algún diagnostico que explique tus molestias.
    Ojala que pronto puedas mejorar de tus síntomas.


  • Tengo 1 año diagnósticada con esclerosis múltiple, estoy en tratamiento, en anticuerpos IFI salió po

    Tengo 1 año diagnósticada con esclerosis múltiple, estoy en tratamiento, en anticuerpos IFI salió positivo granular fino y en anti-ssa ro salió puntaje 142, todos los demás anticuerpos salieron "bien", ¿que probabilidad hay que tenga AR o lupus? En caso de ser así con esas enfermedades cómo se visualiza mi pronóstico de calidad de vida.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Buen día.
    Te sugiero que acudas a valoración por un reumatólogo, podría ser que todos los síntomas que presentas pueden estar asociados a una enfermedad reumatológica. Sin embargo, los anticuerpos son solo parte de la evaluación, se necesita una historia clínico detallada y un examen físico completo para poder determinar si existe o no una enfermedad de este tipo.
    Espero la información te sea de ayuda.
    Saludos


  • Mi mamá se encuentra enferma y tenemos muchas dudas sobre qué podría ser. Comenzó con un dolor en l

    Mi mamá se encuentra enferma y tenemos muchas dudas sobre qué podría ser.
    Comenzó con un dolor en la parte posterior del cuello y ella lo relacionaba con tensión, después de eso evolucionó a dolor en manos, piernas y casi todo el cuerpo en general, una de sus rodillas presentó hinchazón, una doctora la vio y le dijo que probablemente era la presión arterial (sufre hipertensión) pero actualmente está con la presión en buen estado y tomando la pastilla correspondiente.
    La única cosa que le ha provisto alivio es una inyección llamada Dolonervisel, pero al pasar el efecto a los dos días vuelve a sentir dolor, y le indicaron que la inyección contiene esteroides y a ella le da miedo consumirlos.
    Ya no sé si estará reteniendo líquidos, o si tiene algo que ver con artritis o algo de ese tipo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Buen día.
    Esos dolores y el tiempo que lleva con eso podría sugerir que es un problema crónico (como la artritis), y podría ser conveniente que acuda a valoración por un reumatólogo, ya que si es el caso necesita iniciar tratamiento con la finalidad de mejorar síntomas, y detener posible daño a órganos por la actividad de la enfermedad.
    Ojala la información les ayude a tomar una decisión acertada. Saludos.


  • Hola buena tarde, soy paciente de 30 años diagnosticado con dermatomiositis desde hace 6, actualment

    Hola buena tarde, soy paciente de 30 años diagnosticado con dermatomiositis desde hace 6, actualmente tomo prednisona todos los días, en un principio mi médico me recetó varias medicinas, pastillas e incluso tratamientos más especializados, sin embargo me funcionó muy poco,hoy en día he sentido mucha mejoría y ya estoy realizando actividades físicas de nuevo, aún tengo algo de inflamación en el cuerpo, mi pregunta es…. Será posible dejar total,ente la medicación en algún punto? No quiero que mi cuerpo se haga dependiente de pastillas. Alguien pudiera darme su opinión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Buen día. Son enfermedades crónicas degenerativas. Esto quiere decir que no hay cura. Es probable que tú cuerpo requiera tratamiento de forma constante. Si se puede ir bajando medicamento gradualmente, pero tiene que ser de la mano del experto, con tu revisión en consulta y estudios de laboratorio para ir tomando las decisiones adecuadas.
    Saludos.


  • Tengo 1 mes con dolor en el hombro y parte de la espalda del lado derecho y se incrementa más por la

    Tengo 1 mes con dolor en el hombro y parte de la espalda del lado derecho y se incrementa más por las noches, ya no se en que posición dormir, he tomado naproxeno, Diclofenaco y he untado crema, me dicen que tengo inchada la parte de atrás del hombro, esto yo no lo veo, pero creo que estoy es mi dolor, a qué médico especialista debo acudir? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Buen día.
    Para el tipo de problema podría ser adecuado un reumatologo, algunas de las características del dolor que refieres podrían sugerir algún problema que tenga que ser evaluado por esta especialidad.


  • Tengo lupus y me duelen las articulaciones del cuerpo no es malo colocarme todos los días una dolo n

    Tengo lupus y me duelen las articulaciones del cuerpo no es malo colocarme todos los días una dolo neurobion ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Buen día.
    El uso de analgésicos de forma constante (diario) tiene riesgos de efectos secundarios graves, como daño al riñón, al corazón o sangrado intestinal. Es importante llevar un seguimiento con un médico especialista para intentar optimizar tu tratamiento, y que los riesgos sean menores.
    Saludos.


  • Buenas tardes Hace dos semanas mi mamá se realizó una Densitometria Ósea de cuerpo completo debido

    Buenas tardes
    Hace dos semanas mi mamá se realizó una Densitometria Ósea de cuerpo completo debido a que sufría de dolor sobretodo en el codo, en el estudio salió fémur izquierdo y cadera con osteoporosis, el día viernes fue a ginecología y le dijeron que era por la menopausia (tiene 53 años) y le dieron tratamiento, también le comento a la Dra sobre el dolor de codo y ella le dijo que no era nada, pero a mi mamá le sigue doliendo, dice que sobre todo es cuando se toca en el hueso. Mi consulta es, ¿Con qué especialista debe dirigirse?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Buen día.
    Ante la presencia de osteoporosis y dolor en las articulaciones, el médico indicado sería el reumatólogo.
    Ojala la información te sea de utilidad.


  • Cuál es la más recomendable para un diabético de 12 años de padecimiento con decaída de animo y fuer

    Cuál es la más recomendable para un diabético de 12 años de padecimiento con decaída de animo y fuerza corporal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Eduardo Saúl Acevedo Castañeda

    Buen día.
    La fatiga y debilidad pueden deberse a muchas causas, por lo que sugiero acudir a valoración para conocer el nivel de control de glucosa, posibles complicaciones de diabetes como pudiera ser enfermedad del riñón, y realizar ajustes al medicamento pertinente.
    Saludos y buen día.


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