Preguntas de pacientes (203)

El Pramigel es un medicamento que contiene efectivamente antiácidos, sin embargo contiene otro fármaco (metoclopramida) que estimula la actividad intestinal lo cual puede condicionar incluso diarrea. Por lo anterior sugiero otros medicamentos antiácidos como omeprazol, consúltelo con su medico.

De acuerdo a la literatura no es recomendable. Deberá atender la causa (reflujo Gastro-esofagico) y mantenerse en vigilancia Endoscopica periódica. El porcentaje de progresión a la displasia-Cancer es muy bajo con el tratamiento adecuado.

Todo procedimiento electivo siempre será preferible realizarlo en las mejores condiciones de salud, aunque por lo general solamente se aplica sedación por lo que el riesgo de alguna complicación relacionada es bajo.
Sugiero valore el riesgo-beneficio de realizarlo, dependerá del motivo del estudio.

Si. Aunque debe aplicarse siempre después de realizar aseo mecánico diario de la herida, la cual cicatrizara espontáneamente en el caso ideal. Es muy importante mantenga adecuado control de su glucosa y que su medico valore la evolución de la herida, pues siempre existe el riesgo de una infección más severa que pueda requerir intervención quirúrgica. Así mismo deberá valorar la necesidad de continuar o reiniciar tratamiento antibiótico sistemico.

La solución ringer con Lactato es una solución que contiene múltiples elementos como electrolitos, cuya función principal es hidratar y mantener los niveles sanguíneos de dichos elementos. Dependiendo de la cirugía y estado del paciente se puede optar por una variedad de soluciones que existen como ringer Lactato, solución glucosada, fisiológica o salina, etc.

Para una rectosigmoidoscopia si la preparación intestinal es con nulytely deberá tomar los 4 sobres/litros, es decir la preparación habitual para una colonoscopia, aunque puesto que el examen que usted comenta es solo del recto podría ser suficiente con enemas evacuantes. Sugiero que pregunte a su medico esta alternativa.

De acuerdo a la posología del medicamento y por la razón que lo indicaron es mas que suficiente una tableta de 500mg cada doce horas.

Si, aunque debe realizar siempre aseo con agua y jabón de la herida previo. Sugiero que su médico valore la integridad de la herida.

Por lo que describe debe tratarse de la reacción que genera el propelente que contiene el spray, ya que ninguna sustancia activa generaría dicha reacción aunque estuviese infectada la herida. No nos comenta el tiempo de evolución, aunque si únicamente esta utilizando el neobol para las heridas, nos hace pensar que la infección está controlada y en resolución.

La tiroiditis autoinmunitaria es una enfermedad en la que el sistema inmunológico destruye a la glándula tiroides, por lo cual pierde su función que es la producción de hormonas tiroideas, de ahí la necesidad esencial de sustituir dicha deficiencia con medicamentos. La levotiroxina es el medicamento (hormona) que su tiroides ya no produce y que deberá consumir prácticamente de por vida.

El nulytely sirve para realizar limpieza del tubo digestivo con miras a una cirugía digestiva o colonoscopia. En su caso probablemente se deba a preferencias particulares de su medico, aunque lo mejor seria preguntarle directamente el objetivo. No es estrictamente necesario para cirugía ginecológica.

El síndrome de Zollinger Ellison se caracteriza fundamentalmente por la producción excesiva de ácido en el estomago secundario a un tumor neuroendocrino del páncreas (gastrinoma). Clínicamente la mayor parte de los pacientes debuta con úlceras gástricas o duodenales así como hemorragia de tubo digestivo, es decir, su presentación es muy aparatosa y aguda. Es más frecuente en pacientes jóvenes y sin otras enfermedades. En su caso no nos comenta su edad, sugiero valoración por el cirujano o gastroenterologo endoscopistas que puedan valorar la integridad del tubo digestivo.

Estrictamente hablando si, pues su componente activo (budesonida) es un esteroide que se utiliza en casos de patologías como la enfermedad inflamatoria intestinal (CUCI/Crohn). No debe confundirse su efecto/utilidad con otros medicamentos que ayudan a controlar la distensión abdominal que se presenta frecuentemente en casos de síndrome de colon irritable comúnmente conocida como colitis.

En lo particular me preocupa el hecho de que mencione que hasta dentro de una semana lo intervendrán, ya que si tiene coledocolitiasis y fiebre puede tratarse de colangitis, lo cual se considera una urgencia. En el mejor de los casos lo que usted requiere es una CPRE (colangio-pancreatografia-retrógrada-endoscopica) con lo cual se resuelve la obstrucción de la vía biliar sin necesidad de una intervención quirúrgica, para posteriormente y en caso de que aún tenga vesícula, retirarla de forma laparoscópica. Los medicamentos solo controlan temporalmente la fiebre, pero no resuelven su problema.

Honestamente me parece tiempo mas que suficiente para realizar la re conexión, a reserva de conocer sus antecedentes y el motivo que causó que ameritara la colostomia. De acuerdo a la literatura el tiempo promedio es de 6 meses para realizar la cirugía.

Considero que antes de iniciar ese medicamento requiere una nueva evaluación, que debe incluir exámenes de sangre, marcadores tumorales e incluso colonoscopia. Por lo que comenta nos indica que hubo Cancer. En caso de que se descarte alguna recidiva no creo que sea inicialmente útil el alevian duo.

Definitivamente si. El que este incarcerada aumenta muy importantemente el riesgo de estrangulación (significa que no tenga flujo sanguíneo) y de las complicaciones que esto conlleva. Puede requerir cirugía urgente para evitar incluso perforación del intestino.

Sugiero inicialmente el esquema hormonal, en caso de que no exista respuesta deberá someterse a cirugía.

Sin problema puede utilizar el medicamento, siempre y cuando su uso sea estrictamente necesario y por periodos cortos (no mas de cinco días consecutivos). A reserva de conocer sus antecedentes y enfermedades que padece.

El objetivo fundamental es detectar neoplasias y el tipo o variedad de las mismas. Cuando se trata de procesos infecciosos clínicamente se comportan de manera diferente, aunque dependiendo del resultado histopatologico podría determinarse también que se trata de una patología infecciosa.