Preguntas de pacientes (203)

Su sintomático vía (disfagia) es inespecifica, puede tratarse de un trastorno motor esofagico hasta un tumor en el mismo. Requiere estudios de extensión como Endoscopia, manometria, entre otros para integrar un diagnóstico.

Considero que es más fiable el criterio de su medico particular, suponiendo que en el tiempo que comenta ha sido tratado de forma conservadora sin respuesta adecuada, por lo cual la indicación de cirugía.
Es probable que en el seguro popular la consideren al momento no candidata a cirugía por haber llegado recientemente.

No es recomendable. Existen múltiples causas del prurito anal, por lo cual antes de utilizar ese medicamento (que es antibiótico) sugiero valoración por el proctologo.

No es recomendable su uso crónico, la fluocinolona es un esteroide y como tal posee propiedades antiinflamatorias potentes, sin embargo el uso crónico puede general daño a la piel (corticoestropeo). Las principales causas de la fisura anal son la constipacion por falta de fibra y líquidos en la dieta, incluso hipertrofia del esfínter anal. Por lo anterior sugiero valoración por el proctologo con cambios en hábitos higiénico dietéticos, sin no hay mejoría o es recurrente podría requerir tratamiento quirúrgico.

El Danzen es un medicamento que funciona como antiinflamatorio y que ayuda a eliminar coágulos de sangre, en este caso a nivel de la herida quirúrgica. Por lo que comenta hace suponer que se complico con infección, por lo cual es esperado que existan molestias como dolor, ardor, piquetes, anestesia, esto último se debe a que al realizar una herida mas grande se seccionan nervios.

El recoveron es una sustancia que funciona mejor en heridas abiertas (como úlceras), sin embargo podría ofrecer discreto aumento en la velocidad de cicatrización de la herida quirúrgica (dando por hecho que es una herida limpia). No le hace daño, pero su efecto es poco evidente.

No nos dice que edad tiene ahora su pequeño, ni hace cuanto tiempo fue la ultima cirugía. Definitivamente el que uno de los dos testiculos se encuentre en el canal inguinal es algo anormal y requiere corrección quirúrgica, no son útiles los hormonales en este caso. Sugiero re valoración por el cirujano pediatra, podría incluso ameritar orquiectomia.

Podría ser de utilidad para evitar que se trombosen (que se formen coágulos en los paquetes hemorroidales), sin embargo seria solo en el caso de esa situación que se considera como complicación. No tiene impacto terapéutico para hacerlas desaparecer, existen otras terapias como modificar hábitos higiénico dietéticos, medicamentos e incluso cirugía, para lo cual sugiero valoración por el proctologo.

Es poco probable que tenga relación con la cirugía. Generalmente el edema en extremidades se debe a problemas de insuficiencia venosa, en otros casos de problemas renales o incluso cardiacos.
Sugiero valoración por médico internista para descartar otras causas comentadas.

Es esperado que después de una peritonitis a pesar del tiempo que ha pasado, exista sintomatologia como dolor abdominal, intolerancia ocasional a los alimentos, alteraciones en el hábito intestinal, etc. El alevian duo es un medicamento que se utiliza principalmente en el Síndrome de colon irritable, cuya función principal es regularizar el funcionamiento del intestino. Como parte de dicha función y considerado como efecto adverso puede presentarse diarrea, aunque la frecuencia es baja. Sugiero que lo tome iniciando el fin de semana, si llega a presentar diarrea tendrá la oportunidad de que sea fuera del trabajo y si persiste, suspenderlo. Existen otros medicamentos que pueden beneficiarle en caso de que este no lo haga, lo cual deberá valorarlo el medico.

No es lo mas recomendable, el argentafil o sulfadiazina de plata se usa habitualmente en lesiones por quemaduras. En el caso de que la colostomia presente molestias sugiero valoración por el cirujano pues puede tratarse de complicaciones como infección o absceso periestomal lo cual puede requerir manejo incluso quirúrgico. Existen otros medicamentos que se emplean habitualmente para la piel que se encuentra al rededor de los estomas, que generalmente se aplican en clínicas de estomas.

De acuerdo a la sintomatologia, por su frecuencia e intensidad, además de que no hay respuesta al medicamento lo mas recomendable es que acuda a valoración por el cirujano, el riesgo de complicaciones causadas por la presencia de litos en la vesícula es alta, por lo cual antes de sugerir la ministracion de mas medicamentos reitero la necesidad de valoración por el cirujano, y si lo amerita, tratamiento quirúrgico.

No, es un ungüento que contiene antibiótico y otras sustancias para el tratamiento de infecciones superficiales de la piel.
La ingurgitacion de los paquetes hemorroidales corresponde a un trastorno de origen vascular (de las venas) del recto, sugiero valoración por el proctologo para determinar el grado de afección y en consecuencia el tipo de tratamiento que requiera.

No es lo mas útil en su caso, ya que el neobol tiene neomicina, que es antibiótico y se prefiere su uso cuando está infectada o hay riesgo de infección. Comenta que ya retiraron puntos lo cual indica que es una herida no complicada, si busca acelerar y hacer mas discreta la cicatriz hay otros medicamentos, ej. Kitoscell, aunque siempre es recomendable que lo valore su cirujano antes de emplearlo.

No. Si se llegara a presentar de forma espontánea y coincidente al consumo de dicho medicamento, habría que descartar otras causas como enfermedad inflamatoria intestinal o incluso Cancer.

Si. De acuerdo a la literatura sus componentes poseen propiedades que aceleran la cicatrización en heridas abiertas, úlceras e incluso quemaduras.

Como todo medicamento, tiene sus indicaciones y contraindicaciones. De forma general, la indicación principal es como coadyuvante en la insuficiencia venosa (varices); su contraindicación principal es la hipersensibilidad (alergia) a algún componente de la fórmula. No se recomienda su uso durante el embarazo.
Por lo anterior, siempre que exista indicación, a criterio del medico puede utilizarse con bastante seguridad, en cualquier persona que lo amerite.

Por lo general no se usa como primera opción, si bien es una benzodiacepina, se prefieren otras como el midazolam por tener vida media mas corta, es decir su efecto dura menos, ya que al ser utilizadas en procedimientos de corta duración como una Endoscopia el paciente se recupera más rápido, además de generar amnesia temporal (el paciente olvida lo que vivió en el estudio). Se pueden utilizar otros medicamentos hipnóticos como el propofol, todo con la finalidad de que el paciente no tenga ninguna molestia durante el estudio.

En el caso de una colostomia no tiene utilidad especifica. Es un fármaco que se utiliza en caso de que el paciente presente alteraciones en la coagulación por deficiencia de vitamina K y en consecuencia sangrado. Por lo general el tratamiento de 3 a 5 días es suficiente para corregir el déficit.

Además de los riesgos previamente comentados, el uso indiscriminado de AINE's como el ketorolaco predisponen el desarrollo de otras patologías como úlceras gástricas, sangrado de tubo digestivo alto, daño renal, etc. Si la afección es persistente, deberá ser valorada la cirugía urgente.