Preguntas de pacientes (58)

  • Puedo usar Splash Tears un día y al otro Nazil Ofteno, intercalando días, o cómo puedo combinar estos

    Puedo usar Splash Tears un día y al otro Nazil Ofteno, intercalando días, o cómo puedo combinar estos dos medicamentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Dinora Garza Leal

    Pues el splash tears es una de las muchas presentaciones /combinaciones de soluciones usadas como lubricantes oculares, a su vez indicadas como lagrimas de sustitución en variables del sindrome de ojo seco y otras formas de disfunción lagrimal. La nafazolina es un vasoconstirctor (disminuye el calibre de los vasos sanguineos ) usado para mejorar el síntoma de ojo rojo que acompaña frecuentemente a estos y otros problemas de la superficie ocular : Use el splash "libremente" o como indicado para lubricación y reserve la nafazolina para cuando "a pesar" de usarlo se presenta el sintoma de ojo rojo/ irrritación.


  • Llevo 2 años usando óptive, lo uso una gota en cada ojo cada 7 días a veces cada 15 días, pero últimamente

    Llevo 2 años usando óptive, lo uso una gota en cada ojo cada 7 días a veces cada 15 días, pero últimamente he sentido pesades en los ojos y necesidad de dormir mucho para no sentir cansados los ojos, ya que si duermo 8 horas me despierto con los ojos pesados será que el óptive me este haciendo daño?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Dinora Garza Leal

    Hola, con una frecuencia de aplicación tan esporádica no es probable que ocurra una reacción adversa prácticamente con ninguna gota o colirio. Los lubricantes oculares en particular son sustancias especialemnte seguras pues no existe tal cosa como "sobredosificación", aunque en teoría puede haber reacciones de toxicidad especialmente al conservador más que a la sustancia activa estas son poco frecuentes o graves. Siempre puede intentar otro lubricante (difrentes combinaciones estan disponibles y no requieren receta medica) las "libres de conservadores" son especialmente ligeras y ya hay presentaciones multidosis disponibles en el mercado.


  • Hace una semana mi ojo derecho operado en el 2013 con lente intraocular amaneció rojo y con mudo dolor

    Hace una semana mi ojo derecho operado en el 2013 con lente intraocular amaneció rojo y con mudo dolor el oft. Dijo conjuntivitis tratamiento con gotas con antibioticos fui a ver como estaba después de una semana y me dijo que ahora tengo un herpes ¿Por que mi ojo esta sufriendo tantas infecciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Dinora Garza Leal

    No es probable que se trate de dos infecciones diferentes, sino que los cuadros causados por herpes en etapas iniciales y antes de que muestren las lesiones típicas corneales pueden confundirse con una conjuntivitis (o si lo prefiere, el ojo rojo /conjuntivitis suelen acompañar a las queratitis herpeticas). El agente causal es el mismo virus del Herpes Simple (HSV) involucrado en las conocidas ampollas o vesículas labiales, la infeccion generalmente ocurre al tocar el ojo después de tocar las ampollas o sus secreciones afectando principalmente adultos, a veces muchos años después de la infección primaria (esta pudo haber pasado desapercibida o como un cuadro mal definido de conjuntivitis).


  • Hola, quisiera saber si el poentobral plus en gotas o unguento sirve para el chalazion, gracias.

    Hola, quisiera saber si el poentobral plus en gotas o unguento sirve para el chalazion, gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Dinora Garza Leal

    Si existe la certeza de ese diagnóstico, entonces por definición, CHALAZION no representa ya una infección bacterial activa y la inflamación desapareció, a diferencia de un ORZUELO que sería la "versión" con infección/inflamación activas, así una combinación de antibiotico/dexametasona como el Poentobral F estaría mejor indicada en éste último caso. Alrededor del 25 % de las chalaziones se resuelven sin tratamiento alguno. Por otro lado el uso de derivados de cortisona en los casos que si esta indicado requiere planes de tratamiento especiales y evaluación de parametros como la presión intraocular.


  • Para que sirve el hiperton al 10%

    Para que sirve el hiperton al 10%

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Dinora Garza Leal

    Se trata de una solución salina "hiperosmolar"(un término químico que indica mayor concentracion de componentes "osmoticamente activos", y osmosis a su vez es la relación entre dos liquidos a través de una "membrana", en este caso la córnea del ojo). Se usa para extraer o "arrastrar" el exceso de liquido retenido en la córnea, condicion conocida como EDEMA CORNEAL. El edema a su vez puede ocurrir en diferentes patologias que afectan la capacidad de este tejido de mantenerse transparente desde situaciones mas o menos frecuentes como en el postoperatorio inmediato "complicado" hasta condicines más raras conocidas como distrofias corneales. El hpetrónn ayuda en las etapas incipientes o moderadas.


  • Tengo carnosidad en el ojo izquierdo y me recomiendan nazil ofteno tres veces al día, garantizando que

    Tengo carnosidad en el ojo izquierdo y me recomiendan nazil ofteno tres veces al día, garantizando que desaparecerá la carnosidad... Es eso cierto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Dinora Garza Leal

    No, ya sea en la forma de PTERIGION o PINGUECULA, una "carnosidad" representa un crecimiento de tejido anormal ("carnoso") en la superficie. La única forma de "desaparecer" un pterigión es vía escisión quirúrgica ( existen diferentes técnicas). La NAFAZOLINA (ingrediente activo del Nazil) tiene el efecto de vasoconstrictor y siendo como es frecuente la irritación y congestión de estos abultamientos la nafazolina mejora momentáneamente los sintomas de ojo rojo, irritación y ardor, sin embargo tampoco es conveniente el uso crónico o "permanente" de este tipo de medicamentos.


  • Mi ojo derecho operado hace años amaneció rojo y con mucho dolor acudi al oftalmólogo. Dijo conjuntivitis

    Mi ojo derecho operado hace años amaneció rojo y con mucho dolor acudi al oftalmólogo. Dijo conjuntivitis infec me receto gotas con antibioticos por 8 dias voy en 5 dia y no mejora nada. Cuanto puede durarme esta infeccion haciendo el tratamiento con las gotas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Dinora Garza Leal

    El diagnóstico diferencial del ojo rojo es en realidad clínico así una vez que se sospecha conjuntivitis (vs por ejemplo una sutura remanente expuesta o uveitis) todavía queda por definir si es infecciosa (vs alergica, toxica, irritativa,etc); esto se basa en la apariencia de la superficie y normalmente no se envían muestras al laboratorio para confirmarlo. El antibiótico solo funciona en los casos de conjuntivitis bacteriana (muy raras). Un elemento importante en estos padecimientos es la consulta de seguimiento le permite a su médico confirmar o ajustar el manejo de acuerdo a la evolución. Las infecciones mas frecuentes son virales con una evolución hasta de 2 semanas, algunas infecciones bacterianas puede durar hasta 21 dias.


  • ¿Tomar 40 mg diarios de Isotretinoína durante 8 meses puede causar Disfunción de Glándulas de Me

    ¿Tomar 40 mg diarios de Isotretinoína durante 8 meses puede causar Disfunción de Glándulas de Meibomio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Dinora Garza Leal

    Fueron los pacientos los que originalmente reportaron la ocurrencia de sintomas oculares al usar el medicamento. la disfuncion de la glandula de meibomio (DGM) ocurre en el 20% de los casos y con un pico de incidencia a los 4 meses del inicio de tratamiento. se sabe que deprime la funcion secretora de la glándula (imitando el efecto que tiene en la glándula sebacea de piel) lo que ha su vez induce una inestabilidad y aumento de la evaporacion de la pelicula lagrimal agravando o precipitando sintomas de ojo seco sobre todo ( chalazion , orzuelo, conjuntivitis intolerancia el lc tambien ocurren ) el tratamiento es paliativo con lubricantes, los sintomas suelen revertir al suspender el medicamento.


  • que cuidados se debe tener despues de operacio de pterigion

    que cuidados se debe tener despues de operacio de pterigion

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Dinora Garza Leal

    Tendrá que mantener el ojo muy limpio y cubierto ( o en algunos caso el oftalmologo usa un lente de contacto terapeutico) hasta la cicatrizaciión de la córnea (aprox. 4 dias ):Evite conducir durane este periodo de oclusion o si experimenta vision doble como ocurre algunas veces. El riesgo de infección es mayo durante la cicatrización corneal, pero puede extenderse unas 3 semanas, además de usar sus medicamentos evite los entornos muys sucios o contaminados lave sus manos al poner las gotas y modere esfuerzos fisicos hasta la cicatrización del injerto o el reito de puntos, de haberlos ( aproximadamente 2 semanas ) eivite nadar en piscinas durante aproxiimadamente 4 sem: .


  • Cuando me aplico Zolag ¿cuánto tiempo debo de mantener el ojo cerrado?

    Cuando me aplico Zolag ¿cuánto tiempo debo de mantener el ojo cerrado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Dinora Garza Leal

    A la hora de aplicar gotas oftalmicas no se considera necesario mantener los ojos cerrados, si , sin embargo existen algunas recomendaciones como aplicarla en el fondo de saco inferior formando una bolsa, de esta forma tiene menos oportunidad de derramarse a la mejilla, mantener la punta del frasco a 2 o 3 cms evitando una posible contaminacion con la flora normal de piel y conjuntiva y ocluir el punto lagrimal en el canto interno para evitar la absorción sistémica a través de la mucosa nasal o el mal sabor por la descarga retronasal.


  • Cuanto tiempo espero despues de injerto de pterigion para ir a la playa y bañarme en la picina?

    Cuanto tiempo espero despues de injerto de pterigion para ir a la playa y bañarme en la picina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Dinora Garza Leal

    tendrá que mantener su ojo muy limpio y cubierto hasta la cicatrización de la còrnea ( aproximadamente 4 dias) sin embargo el riesgo de infeccion aunque es mayor durante este periòdo puede extenderse hasta aproximadamente 3 semanas especialmente si se estan usando antiinflamatorios derivados de cortisona debe evitar nadar hasta aproximadamente 4 semanas.


  • Que es y que forma tiene un granuloma?

    Que es y que forma tiene un granuloma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Dinora Garza Leal

    una respuesta de cictarizaci[on intensa puede conducir a a la formaci[on de un tejido aberrante llamado granuloma de Tenon, o granuloma p[iogeno, o granuloma por suturas, la incidencia varia dependiendo de la tecnica. Se produce dentro de la primera semana del postoperatorio como una lesión proliferativa, inflamatoria, de apariencia carnosa y color rojizo que progresa con rapidez., algunas causas involucradas son la irritación local por material de sutura o escesiva inflamación por manejo del tejido durante la cirugía. Granulomas pequeños pueden resolverse espontaneamente con la aplicación frecuente de esteroides topicos, pero granulmas grandes requieren extirpación simple.


  • A que se debe la inflación del párpado. No hay dolor, no lagaña, no irritado u rojo. Ya use gotas

    A que se debe la inflación del párpado. No hay dolor, no lagaña, no irritado u rojo. Ya use gotas para infección me dicen que tome un antiflamatotorio ( cataflam ), es correcto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Dinora Garza Leal

    Es en realidad necesaria una valoración pues existen varias posibilidades , el párpado alberga estructuras como las glandulas de Meibomio productoras de grasa y es frecuente una enfermedad de éstas glandulas conocida como Blefaritis en mayor o menor grado, El Orzuelo incipiente por ejemplo puede iniciar con una inflamación mal definida,. Situaciones de irritación crónica de la superficie ocular ,( inducida por humo, maquillaje, smog), estas causan reacciones inflamatorias en grado diverso. Por otro lado situaciones como la Dermatocalasia ocurren más bien por herniación de grasa y otros cambios degenerativos. Tambien hay algunas formas de conjuntivitis alergicas que podrían ocasionarlo.


  • estoy viendo las preguntas sobre cataratas, y me dejo con mas dudas e incertidumbre, yo crei que las

    estoy viendo las preguntas sobre cataratas, y me dejo con mas dudas e incertidumbre, yo crei que las cataratas era una tela que se extendia por el ojo, y que la solución era extirparla, no es asi?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Dinora Garza Leal

    La lente o cristalino se compone principalmente de agua y proteinas, la proteina se arregla de una manera precisa que mantiene la lente clara y deja pasar la lluz (imagen), una catarata puede afectar la visión de dos maneras: 1)cuando las proteinas forman precipitados estos "nublan el cristalino" y reducen la luz que llega a la retina, ademas estos agregados u opacidades dispersan la luz, la opacidad puede llegar a ser tan grande como para causar visión borrosa 2)El cristalino cambia lentamente a un color amarillento/marrón añadiendo este tinte amarillento a la visión.


  • Me han aparecido en varias ocasiones derrames en el ojo izquierdo que he tratado con Sophipren. ¿A que

    Me han aparecido en varias ocasiones derrames en el ojo izquierdo que he tratado con Sophipren. ¿A que puede ser devido?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Dinora Garza Leal

    Los vasos sanguineos en la conjuntiva (la membrana delgada y transparente que cubre la parte blanca del ojo) son muy delgados y un cambio brusco de presión como el provocado por un estornudo, vómito, esfuerzos físicos importantes o una elevación de la presión arterial (por citar algunas causas relativamente frecuentes) pueden provocar el rompiento estos vasos y consecuente sangrado, imagine que se trata de un "moretón" excepto que usted lo ve a través de la conjuntiva transparente y no la piel, por lo tanto generalmente son inocuos y no requieren tratamiento médico. También una vez ocurrido un primer sangrado queda una cierta fragilidad capilar por lo que no es infrecuente que resangren con un esfuerzo menor al que lo provocó inicialmente. Existen causa oculares mas especificas desde el tallado vigoroso, hasta tumores conjuntivales (afortunadamente muy raros ). Le sugiero empiece por descartar hipertensión arterial causa relativamente común sobre todo en pacientes mayores de 40a


  • el medicamento flumetol puede afectar otros organos

    el medicamento flumetol puede afectar otros organos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Dinora Garza Leal

    La absorciòn sistemica de medicamentos aplicados topicamente es mìnima y dificilmente provocaría daño en otros órganos, para evitar inclusive esta mínima absorción puede cubrir el punto lagrimal y de esta manera evitar la absorción a través de la mucosa nasal.. Existe un riesgo relativo por ejemplo, cuando se usa en pacientes embarazadas (por pos efectos tertogenicos en el bebé).


  • Al tomar trevissage, ¿Cualquier lubricante ocular es bueno? O cual me recomiendan? Puedo utilizar lagrimas

    Al tomar trevissage, ¿Cualquier lubricante ocular es bueno? O cual me recomiendan? Puedo utilizar lagrimas artificiales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Dinora Garza Leal

    si, no hay ninguna contraindicación conocida para el uso concomitante de "cualquier" lubricantte o lágrima artificial


  • Me operaron hace un mes de pterigion. Me da mucho dolor de cabeza y hace 15 días me salió un pedacito

    Me operaron hace un mes de pterigion. Me da mucho dolor de cabeza y hace 15 días me salió un pedacito de carne cerca del lagrimal. El doc. dice que me dará 15 días más de tratamiento para desinflamar y que aparte ya se encapsulo. ¿Eso que significa o porque me salió esa bolita de carne?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Dinora Garza Leal

    El gránuloma es una reacción inflamatoria exagerada en ocasiones en respuesta a un material o cuerpo extraño (por ejemplo el remanente *encapsulado* del material de sutura), una de las complicaciones en el proceso cicatrizal que llamamos a veces *cicatrización aberrante*).


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