Preguntas de pacientes (384)

La recomendación sería no tomar mientras estás con el tratamiento de clonazepam, especialmente porque éste dura aproximadamente 20-24 horas en tu organismo.

Hola. Sí es el único medicamento que tomas, lamento informarte que quizá funcione EN EL MOMENTO, pero el alprazolam no mejora esto a LARGO PLAZO. Para eso, requieres de otro medicamento que module los niveles de ansiedad. Te sugeriría una revaloración de tu caso.

Hola, con mucho gusto. Puedo irte ayudando a ir suspendiendo el medicamento de manera gradual y en caso de notar dificultades algunas cosas a considerar para que no te sea difícil. Agenda una valoración.

Sé que puede sonar raro. ¿Cómo que el intestino al no encontrar una causa física después de dicho abordaje pueda relacionarse con depresión o ansiedad? El intestitno tiene células que también liberan sustancias como la dopamina o la serotonina (neurotransmisores) que tras un pequeño cambio en alimentación, ejercicio, microbiota, ingesta de líquidos, puede variar. Al variar es más probable que se desencadenen reacciones en cascada, en las que, se perpetúa dicho desbalance de las sustancias y, por ende, ocasionar efectos que impacten más en el tracto gastrointestinal. Habra que valorar por medio de una cita todo tu contexto porque como repito, cuando no se encuentran causas físicas que me generan los síntomas de los que me aquejo, es probable que se trate de una entidad llamada trastorno por síntomas somáticos, que requiere manejo psiquiátrico.

Hola. Es muy probable que todo esto que comentas se trate de lo que se conocen como síntomas obsesivos, que pudieran traducir en un trastorno obsesivo compulsivo o el famoso TOC. Agenda una cita conmigo para poderte ayudar en tu problema con el tratamiento adecuado y acompañarte en todo el proceso. Es tardado el notar la mejoría, pero no imposible.

Hola. Los medicamentos que comentas no ayudan a un problema de ansiedad o trastorno de pánico debido a que por su mecanismo de acción no funcionan para eso (Núcleo CMP Forte es útil para cuando hay daño nervioso a nivel periférico, como en las famosas neuropatías y el Vasoactin, es un medicamento que previene espasmos vasculares, principalmente en cerebro).
Lo que te sugiero es que como psiquiatra puedo dejarte el medicamento específico que te ayudará para el control de ansiedad (e incluso a largo plazo) y remisión de las crisis de pánico. Dame la oportunidad de poderte ayudar con un buen manejo, ya que, si continúas con el medicamento puede darte un efecto momentáneo pero no duradero y regresar a experimentar ansiedad y crisis.

Hola, sí, puede ser un efecto secundario muy raro de la sulpirida. En caso de alguna otra duda, no dudes en plantearla o en agendar una cita para resolverla.

Hola. Entiendo que la situación ha sido complicada y con ello, las repercusiones a los miembros que involucra. Lamentablemente, no es posible hacer que tome una valoración en contra de su voluntad, pero, esto que comenta de condicionar y poner límites en domicilio es una estrategia que ayuda mucho. Recomendaría plantear dicho límite con su hijo y ser firme en la toma de decisiones, ya que, su hijo ya es adulto y si no considera el consumo como un problema o querer suspenderlo, sale fuera de sus manos que esté tomando dichas decisiones pero que sí tienen consecuencias.

Hola, SÍ. Puedes tomar los tres (en sus respectivos horarios) de manera segura, ya que, no presentan interacciones que te pueden llegar a afectar de alguna manera.

Hola. Mira, SÍ pudiera tener una relación la toma de sertralina, el movimiento que dices en la noche como espasmo y por ende, el cansancio en tus piernas. Sugeriría tomar una cita para poderte ayudar, ya que te comento, pudiera tratarse de un trastorno de sueño (movimientos periódicos de extremidades) al acortar una de tus fases por la toma de sertralina y habría que valorar otros aspectos (e incluso laboratorios) para que pudieras tener el manejo apropiado.

Hola. Habría que saber el motivo del porqué lo estás tomando. Yo sé que puede ser o para ansiedad o para dormir, por las sutancias que contiene. Sin embargo, no están demostradas que ayuden a a corto o largo plazo. Por lo anterior, en caso de que presentes alguna situación como las que te comento, agenda una cita para poderte ayudar en estos plazos y que te sientas estable.

Hola. Por lo que entendí es que ¿tuvo un error en la ministración del medicamento de su hija y repitió una dosis de olanzapina? En caso de ser así, podría presentar efectos secundarios propios del medicamento como somnolencia, aumento apetito, alguna molestia muscular. Pero incluso en este tipo de casos se recomienda acudir a hospital general para que puedan ayudar con estrategias en caso de que la dosis repetida haya sido mucha.

Hola. No, no hay ninguna contraindicación. Recuerda que la única contraindicación sería que tomaras el escitalopram con jugo de toronja, porque éste disminuye la absorción del medicamento y podrías notar que no te está funcionando. Tampoco se recomienda la ingesta de alcohol mientras estés en un tratamiento.

Sí, seguramente es una posibilidad, ya que, tras la valoración de tu psiquiatra y el contexto que vives de tu situación, se toma la decisión de dejar un manejo y a una dosis. Entonces, sí has tenido equivocación por la manera de entender la indiación, esto puede impactar en el efecto esperado y notado.

Lamentablemente por el mecanismo de acción del bupropión es muy probable que no notes ningún efecto en los síntomas ansiosos o que, incluso, los notes un poco más intensos. Te sugeriría retomar tu seguimiento o sacar una cita para tener todo en contexto y elegir el mejor manejo para ti, porque SÍ, el bupropión genera más activación.

Perdóname que no entendí qué medicamento. Plantea nuevamente tu pregunta o agendamos cita para revisar dicha situación.

Hola, pues mira, el medicamento que tomabas ayudaba mucho para ansiedad como comentas y es muy noble en comparación con todo el combo de medicamentos que te dejaron. La sertralina es un buen manejo, eso sí tómalo. La olanzapina puede ayudar para ansiedad de manera indirecta, pero no es de primera línea y el propranolol también sugiero que lo tomes como te lo dejaron o si sólo es en caso de notar síntomas físicos de ansiedad. Si tienes más dudas, plantéalas o agendamos una cita para que tu tratamiento sea el más adecuado porque sí, puedes presentar hipotensión y sedación excesiva, así como mareos incluso por cambio de postura.

Hola, sí, no habría interacciones.

Comentar que efectivamente tiene más riesgo de tener otro abuso de sustancias por el antecedente del alcoholismo y peor se aumenta cuando no se toma el tratamiento. Por lo que se recomienda es retomar el tratamiento y ya sea que retome su seguimiento con su psiquiatra o se busque una atención para ayudar a establecer los límites de lo que implica una nueva sustancia en casa. Te sugiero que en algún momento puedas restringir los medicamentos en cuando se dé la oprotunidad.

Hola. Efectivamente, el hecho de que fueron 40 gotas suena aparatoso, pero como dices, equivale a haber tomado 4 y 1/4 de tabletas de clonazepam 2 mg. Esto podría generar mucha somnolencia y hay que estar pendientes con la respiración como dices porque la puede hacer muy superficial.
La situación acá es que tendría que valorar el motivo de tomar 40 gotas (indicación, abuso del medicamento, desesperación por ansiedad muy intensa, deseo de quitarse la vida) y si en especial la última que comento, está presente se puede apoyar de una valoración de urgencias psiquiátricos.