Preguntas de pacientes (52)

Idealmente, sí. Éticamente, los resultados delicados como un diagnóstico de cáncer deben comunicarse en persona o, al menos, en una conversación directa con el médico. Esto permite resolver dudas, brindar contención emocional y explicar bien el diagnóstico y los pasos a seguir. Recibirlo solo por internet puede ser frío e incompleto.

En general, primero se realiza la secuenciación completa (NGS) de BRCA1 y BRCA2, ya que detecta la mayoría de las mutaciones puntuales o pequeñas alteraciones. Si el resultado es negativo o no concluyente, se puede complementar con el estudio por MLPA, que detecta grandes duplicaciones o deleciones que el NGS no identifica bien. Ambos estudios son complementarios, pero el orden recomendado suele ser: NGS primero, MLPA después si es necesario.

El desarrollo de cáncer relacionado con el Virus del Papiloma Humano (VPH) es un proceso lento, que generalmente toma entre 10 y 20 años tras la infección inicial. Es importante considerar estos puntos:
-Infección persistente: La gran mayoría de los hombres eliminan el virus por sí solos. El cáncer solo ocurre si la infección se vuelve crónica y no se detecta a tiempo.
-Factores de riesgo: El tabaquismo o un sistema inmunológico debilitado pueden acelerar este proceso.
-Prevención: la vacunación y el uso de preservativo son las mejores herramientas.
Mi recomendación: Si nota verrugas, manchas o lesiones que no sanan en esas áreas, acuda con un Urólogo (pene), Proctólogo (ano) o Otorrinolaringólogo (garganta) para una revisión física.

El uso prologando de medicamentos como ketorolaco, puede tener efectos negativos en la función del riñón o a nivel del estómago. Además de tratar la causa que origina del dolor, se puede ajustar por otros medicamentos más potentes y con mejor perfil de seguridad, idealmente en manejo conjunto con médicos especialista en el manejo del dolor.

Es completamente comprensible sentir preocupación después de un antecedente oncológico. Sin embargo, no todas las “bolitas” o nódulos son malignos; muchas veces se deben a causas benignas como ganglios reactivos, quistes o lipomas. Lo más importante es mantener tus controles médicos y, ante cualquier hallazgo nuevo, acudir con tu especialista para una valoración adecuada. Detectar a tiempo y con tranquilidad es la mejor forma de cuidarte.

Sí, es posible. Después de una CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica), el marcador tumoral CA 19-9 puede elevarse transitoriamente debido a inflamación o manipulación de las vías biliares. Por eso, no se recomienda interpretarlo de forma aislada en ese contexto. Es mejor repetirlo una vez que se haya resuelto cualquier inflamación o infección para obtener un valor más fiable.

Hola, algunos estudios han sugerido que la metformina podría tener efectos protectores frente a ciertos tipos de cáncer, incluido el de estómago, especialmente en personas con diabetes. Sin embargo, no está indicada específicamente para prevenir cáncer y aún se sigue investigando su efecto antitumoral.

Un aumento del PSA después de una prostatectomía radical puede indicar una recurrencia bioquímica, especialmente si el valor alcanza o supera 0.2 ng/mL de forma sostenida. Aunque las imágenes actuales sean negativas, el PSA puede ser un indicador temprano, antes de que la enfermedad sea visible por estudios convencionales.
Las posibles causas incluyen recurrencia local microscópica o, en menor medida, enfermedad a distancia aún no detectable. Es importante continuar con el seguimiento estrecho. Se pueden considerar estudios más sensibles como PET-PSMA, y valorar opciones de tratamiento según el caso clínico.

Sí, en algunos casos de metástasis ganglionar por cáncer de tiroides se puede considerar tratamiento con quimioterapia, aunque no es lo más habitual. Lo más común es el yodo radiactivo o terapias dirigidas, dependiendo del tipo de cáncer. Es importante que lo hables con tu oncólogo o busques una segunda opinión para evaluar todas las opciones sin necesidad de otra cirugía.

En algunos casos, puede haber discrepancias entre los hallazgos radiológicos y los de la endoscopia. Esto puede deberse a limitaciones técnicas, diferencias en la interpretación o a que la lesión esté en una ubicación de difícil acceso o visualización endoscópica. Si persiste la sospecha radiológica, podría ser necesario repetir la endoscopia con un gastroenterólogo endoscopista experto, realizar estudios complementarios como un ultrasonido endoscópico o una biopsia dirigida si se identifica la lesión. Es bueno que los marcadores y la hemoglobina estén normales, ya que no siempre se alteran al diagnóstico, pero es importante seguir evaluando hasta tener un diagnóstico claro.

Por los síntomas que describes —dolor al respirar, sensación de falta de aire, mareos y otros— sería importante que la evalúe un médico lo antes posible. Podría tratarse de algo respiratorio, muscular o incluso cardiovascular. Aunque los análisis de sangre que mencionas estén en rango, los síntomas requieren una valoración clínica completa para descartar causas serias como problemas pulmonares o del corazón.

Es importante aclarar que, aunque el consumo de estos productos irrita el tracto digestivo, la presencia de sangre no es normal y debe ser investigada por un especialista. Existen diversas causas posibles, que van desde condiciones benignas hasta otras que requieren mayor cuidado.
No asuma que es solo por la dieta. Es fundamental que acuda a una consulta de Gastroenterología o Coloproctología para realizar un examen físico y, muy probablemente, otros estudios, como una colonoscopia.

Un poco de incontinencia urinaria después de una cirugía de próstata puede ser normal, especialmente en el primer mes. Sin embargo, el sangrado no debería persistir tanto tiempo. Es importante que lo evalúe su urólogo para asegurarse de que todo esté evolucionando bien y descartar complicaciones.

Le sugiero acudir con un Médico Internista o un Angiólogo (especialista en circulación) para una valoración inicial. Ellos podrán descartar cualquier problema de venas o nervios y darle tranquilidad.
Respecto a su historial familiar, lo ideal es mantener sus revisiones preventivas de mama y piel de forma periódica con su ginecólogo y dermatólogo, independientemente de esta molestia.

No. El tratamiento depende de la etapa y el tipo de cáncer de pulmón. Cáncer de reciente diagnóstico suele ser considerado como contraindicación para transplante pulmonar.

Más que de una marca, es sobre el uso de talco en la zona genital y/o perineal. La evidencia no es concluyente sobre el riesgo de cáncer de ovario.

La Agencia Internacional de Investigación en Cáncer, menciona que podría asociarse; la US FDA, no concluye en una relación entre talco y cáncer de ovario. La recomendación es que, si tienes molestias perineales o genitales, antes de utilizar el producto, acudas a valoración médica, para que se valore tu problema, y te prescriba un tratamiento apropiado.

Hola. Para su tranquilidad, no existe evidencia científica sólida que demuestre que la tinta de los tatuajes o su eliminación con láser causen cáncer en humanos. Sin embargo, hay dos puntos clave que debe considerar desde la perspectiva oncológica:
-Ocultamiento de lesiones: El mayor riesgo de un tatuaje es que puede "tapar" lunares o manchas sospechosas, retrasando el diagnóstico de un melanoma (cáncer de piel).
-Seguridad del láser: El láser fragmenta la tinta para que el cuerpo la elimine; aunque es un proceso químico complejo, no se ha vinculado con el desarrollo de tumores.
Mi recomendación:
-Nunca tatúe sobre un lunar.
-Realice una revisión dermatológica anual para asegurar que la piel bajo la tinta esté sana.
-Acuda siempre a centros profesionales con tintas homologadas.

El uso de celecoxib en lugar de bicalutamida no es un reemplazo estándar en el tratamiento del cáncer de próstata. Zoladex (goserelina) es un análogo de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), y suele combinarse con bicalutamida al inicio para bloquear el “flare” hormonal.
Celecoxib es un antiinflamatorio (AINE) y no tiene efecto hormonal directo sobre el cáncer de próstata. Puede usarse para controlar dolor o inflamación, pero no sustituye a bicalutamida como parte del tratamiento hormonal. Es importante revisar esta indicación con un oncólogo para asegurarse de que el enfoque sea el adecuado.

Si has respondido bien al tratamiento con bicalutamida (calutol) y Eligard, y el cáncer sigue controlado, es válido plantearse continuar con la terapia médica. La orquiectomía bilateral es una alternativa permanente para bloquear la testosterona, pero no siempre es necesaria si el tratamiento actual funciona y se tolera bien. Lo ideal es discutir con tu médico los riesgos, beneficios y tu preferencia personal antes de decidir.

No, la cirugía no es el único tratamiento para el cáncer de próstata. Existen varias opciones según el tipo, la etapa del cáncer y el estado general del paciente, como:
Radioterapia.
Hormonoterapia (bloqueo hormonal).
Vigilancia activa (en casos de bajo riesgo).
Quimioterapia y otras terapias sistémicas.
Terapias focales como HIFU o crioterapia, en algunos casos.
La elección del tratamiento debe hacerse junto con el urólogo y el oncólogo, considerando los beneficios, riesgos y preferencias del paciente.