Preguntas de pacientes (5)

  • Me tomé la pastilla de la presión a las 8am y a las 1:30pm otra por equivocación la pastilla es de 5

    Me tomé la pastilla de la presión a las 8am y a las 1:30pm otra por equivocación la pastilla es de 50mg, que me puede pasar? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Balderrama Macias

    En la mayoría de los casos, tomar una dosis extra de un medicamento para la presión, como haber ingerido 100 mg en lugar de 50 mg, no suele ocasionar complicaciones graves si la persona se encuentra bien. Dependiendo del tipo de fármaco, lo más común sería presentar síntomas leves como mareo, sensación de debilidad, presión baja o inestabilidad al levantarse.

    Lo más importante es mantenerse en observación durante el día, procurar una buena hidratación y evitar cambios bruscos de posición para disminuir el riesgo de mareo. Si cuentas con un aparato para medir la presión, es recomendable revisarla ocasionalmente. En general, se sugiere omitir la siguiente dosis y posteriormente continuar el tratamiento de forma habitual.

    En caso de presentar síntomas como mareo intenso, desmayo, debilidad importante, alteraciones en la frecuencia cardiaca, dolor en el pecho o falta de aire, es importante acudir a valoración médica. Si tienes el nombre del medicamento que tomas, se puede valorar de forma más precisa el riesgo y darte una recomendación más específica.


  • Cuantas clonazepam 200 puede tomar un adulto de 35 años varon?

    Cuantas clonazepam 200 puede tomar un adulto de 35 años varon?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Balderrama Macias

    El Clonazepam es un medicamento que se utiliza con dosis muy específicas según el problema a tratar, y siempre bajo supervisión médica. Es importante aclarar que no existe una presentación de 200 mg; las tabletas disponibles suelen ser de 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg o 2 mg. Por lo tanto, una dosis de “200 mg” sería extremadamente alta y no corresponde a un uso médico habitual.

    En adultos, para ansiedad o crisis de pánico, las dosis suelen ser bajas (alrededor de 0.5 a 1 mg al día en muchos casos), y rara vez se utilizan más de 4 mg al día. En algunos casos de epilepsia se pueden usar dosis mayores, pero siempre de forma controlada y progresiva.

    Tomar más cantidad de la indicada puede causar somnolencia intensa, mareo, dificultad para hablar, desorientación y problemas de coordinación. En dosis muy altas puede provocar respiración lenta, pérdida del estado de alerta o incluso coma, sobre todo si se combina con alcohol u otros sedantes.

    Por eso, este medicamento no debe ajustarse por cuenta propia. Si existe duda sobre la dosis o se ha tomado más de lo indicado, lo más importante es buscar orientación médica para valorar el caso de forma individual.


  • Hola! Por qué la diferencia de valores de glucosa en ayunas entre diferentes asociaciones? He visto

    Hola! Por qué la diferencia de valores de glucosa en ayunas entre diferentes asociaciones? He visto diferentes escalas desde 115,110,108,105,100 y 99mgdl, una persona puede tener 102, y para una asociación, laboratorio o Doctor eso puede ser normal o prediabetico, de acuerdo a la escala que se use.. Cuál es la escala correcta y por qué la diferencia de criterios? Gracias por su atencion.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Balderrama Macias

    Es muy buena pregunta, y la confusión es completamente normal. La razón por la que existen diferentes valores (100, 105, 110 mg/dL, etc.) es porque no hay un punto exacto donde “empieza” la prediabetes, sino que el riesgo de desarrollar diabetes aumenta de forma progresiva conforme sube la glucosa .

    Por ejemplo, la American Diabetes Association considera prediabetes desde 100 mg/dL, mientras que la World Health Organization utiliza 110 mg/dL como límite inferior. La diferencia no es un error, sino que cada organización prioriza cosas distintas: la ADA busca detectar más personas en riesgo (aunque incluya casos más leves), y la OMS es más estricta para evitar “sobrediagnóstico”.

    Además, hay otro punto importante: la glucosa puede variar de forma natural en la misma persona. Un valor como 100 mg/dL puede fluctuar incluso entre aproximadamente 87 y 113 mg/dL solo por variaciones biológicas normales . Por eso, un resultado aislado como 102 mg/dL no define por sí solo un diagnóstico.

    En la práctica, cuando vemos valores entre 100 y 105 mg/dL, no significa automáticamente que la persona tenga prediabetes, sino que es un valor límite. Lo recomendable es confirmar con otro estudio (repetir glucosa, medir HbA1c o hacer una curva de tolerancia) y evaluar el contexto completo del paciente.

    En resumen, no es que una escala sea “correcta” y otra no, sino que son formas diferentes de interpretar el riesgo. Lo más importante no es un número aislado, sino la tendencia, los factores de riesgo y la evaluación integral.


  • Puedo tomar cerveza si estoy inyectando e liraglutide?

    Puedo tomar cerveza si estoy inyectando e liraglutide?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Balderrama Macias

    En general, sí puedes tomar alcohol de forma ocasional mientras usas Liraglutida, ya que no existe una contraindicación absoluta. Sin embargo, es importante hacerlo con moderación y tomando algunas precauciones.

    Por un lado, el alcohol puede bajar los niveles de glucosa, sobre todo si se consume en ayuno, mientras que la liraglutida también influye en el control del azúcar. Esto puede favorecer episodios de hipoglucemia, especialmente en personas que además usan insulina u otros medicamentos para la diabetes. Por otro lado, las bebidas como la cerveza también contienen carbohidratos, lo que en algunos casos puede elevar la glucosa.

    Además, uno de los efectos más comunes de la liraglutida es la náusea o malestar gastrointestinal, sobre todo al inicio del tratamiento. El alcohol puede empeorar estos síntomas, por lo que es frecuente que la combinación cause más náusea, reflujo o incomodidad digestiva.

    Otro punto a considerar es el páncreas. Aunque es poco frecuente, este tipo de medicamentos se ha asociado con pancreatitis, y el consumo excesivo de alcohol también es un factor de riesgo, por lo que se recomienda evitar excesos.

    En la práctica, una bebida ocasional (como una cerveza) generalmente no representa problema en personas estables, pero se recomienda evitar el alcohol en las primeras semanas del tratamiento, no tomarlo en ayuno, mantenerse bien hidratado y suspenderlo si causa malestar.

    Si tienes antecedentes de pancreatitis, presentas náusea importante o usas otros medicamentos que bajan el azúcar, es mejor ser más cauteloso o evitarlo.


  • Se puede ingerir alcohol, llevando un tratamiento con Saxenda? Muchísimas gracias!

    Se puede ingerir alcohol, llevando un tratamiento con Saxenda? Muchísimas gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Balderrama Macias

    En general, sí puedes tomar alcohol de forma ocasional mientras usas Liraglutida, ya que no existe una contraindicación absoluta. Sin embargo, es importante hacerlo con moderación y tomando algunas precauciones.

    Por un lado, el alcohol puede bajar los niveles de glucosa, sobre todo si se consume en ayuno, mientras que la liraglutida también influye en el control del azúcar. Esto puede favorecer episodios de hipoglucemia, especialmente en personas que además usan insulina u otros medicamentos para la diabetes. Por otro lado, las bebidas como la cerveza también contienen carbohidratos, lo que en algunos casos puede elevar la glucosa.

    Además, uno de los efectos más comunes de la liraglutida es la náusea o malestar gastrointestinal, sobre todo al inicio del tratamiento. El alcohol puede empeorar estos síntomas, por lo que es frecuente que la combinación cause más náusea, reflujo o incomodidad digestiva.

    Otro punto a considerar es el páncreas. Aunque es poco frecuente, este tipo de medicamentos se ha asociado con pancreatitis, y el consumo excesivo de alcohol también es un factor de riesgo, por lo que se recomienda evitar excesos.

    En la práctica, una bebida ocasional (como una cerveza) generalmente no representa problema en personas estables, pero se recomienda evitar el alcohol en las primeras semanas del tratamiento, no tomarlo en ayuno, mantenerse bien hidratado y suspenderlo si causa malestar.

    Si tienes antecedentes de pancreatitis, presentas náusea importante o usas otros medicamentos que bajan el azúcar, es mejor ser más cauteloso o evitarlo.


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