Tengo diabetes desde hace cuatro años la dra me dió primero glibenclamida 5mg y hace 15 días me camb

su tratamiento debe ser con combinacion de medicamentos (metformina,linagliptina, dapaglifozina, insulinas) lo importante del tratamiento es lograr las metas que son tener glucosa en ayunas de 80-120 y 2 horas despues de alimentos su glucosa no debe ser mayor de 160. si usted tiene tratamiento y su glucosa es mayor de 140 el daño a todos sus organos continua. la metformina es util, la mayoria de las personas que dicen que no les cae la metformina es por que no estan concientes que la metformina actua con la glucosa de su comida, si come mucha azucar añadida presentara muchos efectos como mayor distension abdominal, gases, y diarrea. recuerde ademas que los pilares del tratamiento de la diabetes son Ejercicio diario y de todos los musculos, y llevar una alimentacion alta en vegetales y fibra SIN AZUCARES AÑADIDAS. acuda con medico internista a brevedad para un tratamiento que logre metas, y el mejor resultado depende de los cambios en habitos que haga en paciente

Hola muy buena tarde, en primer lugar te sugiero una consulta médica formal para tener más información y resolver tus dudas a detalles. Con una cifra de glucosa mayor a 300 mg/dl, es poco muy poco probable a corto plazo, que se logre un control real con medicamentos tomas (andidiabéticos orales), la mejor opción es utilizar insulina al menos temporalmente hasta llegar a metas terapéuticas, con el propósito primario de evitar complicaciones y el propósito secundario de sentirse mejor. Posterior a llegar a metas terapéuticas (glucosa en ayuno entre 80 a 130 mg/dl y Hemoglobina glicada (glicosilada) entre 6-7%, podría intensarse ir desescalando la insulina e intentar únicamente con medicamentos tomados. Hay muchísimas alternativas de tratamiento, te sugiero una consulta presencial o virtual para más explicación y tener el contexto, ya que factores como edad, peso, economía, lugar de vivienda y comorbilidades, son muy importantes para la toma de decisión de qué tratamiento dar para cada paciente. Gracias.

344 se considera una elevación muy importante. La meta en ayuno es máximo 130 y a las 2 horas de consumir alimentos máximo 180. Hay que intensificar el tratamiento y las medidas no farmacológicas.

Hola. Una glucosa de 344 mg/dL indica un descontrol importante de la diabetes y es recomendable que sea valorado por su médico lo antes posible para ajustar el tratamiento. La linagliptina es un medicamento útil, pero en algunas personas no es suficiente por sí sola para controlar la glucosa. Si la metformina le ocasiona molestias, existen otras alternativas o estrategias para mejorar su tolerancia, por lo que no debe suspender ni cambiar el tratamiento sin valoración médica. Si además presenta mucha sed, orina en exceso, vómitos, dolor abdominal, somnolencia o dificultad para respirar, acuda a un servicio de urgencias, ya que podrían ser signos de una complicación de la diabetes. Un médico internista puede valorar la causa del descontrol y elegir el tratamiento más adecuado para usted.

Una glucosa de 344 mg/dL es muy elevada y requiere valoración médica el mismo día. Conviene repetir la medición, pero, si se confirma, el tratamiento necesita ser ajustado; no duplique la linagliptina ni reinicie la glibenclamida por cuenta propia. La intolerancia a la metformina no significa que no existan otras opciones: la elección depende de la hemoglobina glucosilada, función renal, peso, síntomas y otras enfermedades. Acuda a urgencias si presenta náuseas, vómitos, dolor abdominal, respiración rápida, sed intensa, deshidratación, somnolencia o confusión.

Hola, gracias por su pregunta. Una cifra de 344 mg/dL es una hiperglucemia importante que no debe manejarse solo por este medio: le recomiendo contactar a un/una médico/médica lo antes posible. En cuanto al tratamiento: la linagliptina sola suele tener un efecto más modesto que la glibenclamida para bajar la glucosa, por lo que es posible que la dosis actual ya no sea suficiente, sobre todo si hubo cambios en alimentación, actividad física, alguna infección o estrés recientes. Esto requiere que su médica lo evalúe personalmente y ajuste el tratamiento; le recomiendo no automedicarse ni modificar las dosis por su cuenta.

Una glucosa de 344 mg/dL es un valor alto que requiere contactar pronto a su médico, especialmente si viene acompañado de mucha sed, orina frecuente, náusea o cansancio intenso en ese caso debe acudir a urgencias. El cambio de glibenclamida a linagliptina (un inhibidor DPP-4) es un medicamento más suave, y es posible que sola no esté controlando su glucosa lo suficiente, sobre todo si antes ya necesitaba glibenclamida. No es recomendable ajustar o suspender el tratamiento por cuenta propia. Como sabe que la metformina no le ha caído bien, es importante decirle a su médico esto para buscar otra combinación que sí tolere, ya sea otro tipo de metformina, otra familia de medicamento oral o, si los niveles siguen tan altos, valorar iniciar insulina temporalmente. Sería bueno agendar una consulta pronto para revisar sus niveles de glucosa de los últimos días, ajustar el tratamiento y platicar sobre alternativas que no le generen malestar. Con gusto puede agendar cita para revisarlo con calma.

probablemente pueda probar con versiones de accion prolongada de metformina, incluso otros medicamentos para proteger el riñon y el corazon

Actualmente existen una gran variedad de opciones para controlar su glucosa, no solamente metformina o glibenclamida. Le sugiero valoracion con el medico internista mas cercano que tenga para valorar cuales son las diversas opciones terapeuticas con las que se cuentan actualmente.