Hola, mi nombre es Karla, tengo 36 años... Acudí con el dermatólogo por problemas de alopecia areata

Hola Karla, gracias por escribir y por confiar en compartir esta información tan detallada. Entiendo tu preocupación, y es completamente válida. Te explico lo que hay que considerar. La combinación de fentermina con sertralina no está prohibida de forma absoluta, pero sí requiere vigilancia médica cercana, porque ambos fármacos actúan sobre la serotonina y, en teoría, pueden aumentar el riesgo de un cuadro llamado síndrome serotoninérgico con agitación, temblor, taquicardia, sudoración excesiva, rigidez muscular o fiebre. Por eso es fundamental que quien te recetó la fentermina conozca con exactitud qué medicamento y qué dosis de ansiolítico/antidepresivo tomas. Por otro lado, el Hidroferol que te recetaron es una opción adecuada para corregir tu deficiencia de vitamina D. De hecho, actúa un poco más rápido que la vitamina D3 convencional porque no necesita transformarse en el hígado. Dicho esto, la vitamina D3 también es una alternativa válida y muy usada; la diferencia principal está en la velocidad de corrección y en la dosis necesaria. Ambas son seguras si se usan a las dosis indicadas y se revisan los niveles en sangre después de unos meses de tratamiento. Vale la pena comentar que, hoy en día, existen también otras opciones para el manejo del peso y del síndrome metabólico, como los agonistas de GLP-1 (semaglutida, liraglutida, entre otros), que en algunos casos pueden ser una alternativa más adecuada que la fentermina, especialmente en personas que toman antidepresivos, ya que no comparten ese mismo riesgo de interacción serotoninérgica. No significa que sean automáticamente la mejor opción para ti, pero sí es algo que conviene evaluar de forma individualizada según tus estudios y tu perfil metabólico completo. Por eso te invito a agendar una consulta conmigo: así podemos revisar juntos tus estudios, confirmar que el tratamiento actual es seguro con la sertralina que tomas, y valorar si conviene ajustar el esquema, dándole seguimiento integral tanto al síndrome metabólico como a la corrección de la vitamina D. Quedo atento para poder ayudarte de forma completa y con seguimiento cercano.

Hola Karla, qué tal. Hay riesgo de efectos adversos asociados a la interacción de ambos fármacos, puede haber nerviosismo, ansiedad y hay riesgo de síndrome serotoninergico, por lo cual no es aconsejable tal combinación Actualmente para la reducción de peso existen otros medicamentos con más efectividad medida en porcentaje de reducción de peso corporal, si ese fue el objetivo para iniciar la fentermina. Sin embargo hay que individualizar cada caso de acuerdo con comorbilidades y enfermedades previas e historial clínico del paciente. Te recomiendo acudir con un internista para valorar mejor tu caso. Saludos.

No, no tomes la fentermina, si estás en tratamiento por transtorno de ansiedad,es echar todo para atrás. Primero, hay que ver qué de verdad tengas síndrome. Metabólico, que lo dudo, y si lo tuvieras, el tratamiento es muy diferente. Estoy a tus órdenes.

La combinación de fentermina y sertralina sí merece una revisión médica antes de continuarla sin supervisión. La fentermina puede aumentar la frecuencia cardiaca y la presión arterial y, al utilizarse junto con algunos antidepresivos como la sertralina, puede aumentar la posibilidad de efectos adversos como palpitaciones, ansiedad, temblor, sudoración o, de manera poco frecuente, un exceso de actividad serotoninérgica. Esto no significa que necesariamente vaya a presentar una complicación, pero el médico que prescribe fentermina debe conocer todos los medicamentos que usted utiliza, incluyendo dosis y motivo de tratamiento. También conviene valorar presión arterial, frecuencia cardiaca y antecedentes cardiovasculares. Una vitamina D de 11 ng/mL sí corresponde a deficiencia y puede requerir tratamiento, pero es un problema independiente. Le recomendaría comentar específicamente el uso de sertralina con el médico que indicó la fentermina antes de continuar el esquema.

Actualmente existen mejores tratamientos para tratar el síndrome metabólico y simultáneamente ayudar a bajar de peso. Debería acudir con un médico internista.

Si Karla la fentermina no es un medicamento aprobado para control de peso y tiene principal contraindicación cuando los pacientes tienen trastorno de ansiedad o depresión, si tiene interación con sertralina sugiero que no lo tomes y acudas con un médico internista

la fentermina se utiliza para bajar de peso pero si tiene interaciones importantes con sertralina por lo que deberias considerar suspender fentermina. para el sindrome metabolico hay alternativas en cambios en habitos que pueden mejorar mucho el metabolismo

Hola, Karla. Primero que nada, entiendo tu preocupación, sobre todo porque estás tomando varios medicamentos y no tienes claro si se pueden combinar. Sí es importante revisar la combinación de fentermina con sertralina, ya que puede aumentar el riesgo de efectos adversos, como palpitaciones, elevación de la presión arterial, nerviosismo y, en algunos casos, una reacción más seria conocida como síndrome serotoninérgico. Mi recomendación es que te comuniques con el médico que te indicó la fentermina antes de tomar la siguiente dosis y le informes que utilizas sertralina de 50 mg. Es importante que revise ambos medicamentos y valore si la fentermina es adecuada para ti. No suspendas la sertralina por tu cuenta. Respecto a la vitamina D, el resultado que mencionas también necesita seguimiento, pero es un tema diferente que debe revisarse junto con tus demás estudios. Si presentas palpitaciones intensas, fiebre, agitación importante, temblores, confusión o sudoración excesiva, busca atención médica inmediata. Por otro lado, sería conveniente acudir con medicina interna para valorar el síndrome metabólico y revisar tu tratamiento de manera integral. No quiero que te angusties más, pero sí que tengas la tranquilidad de estar tomando medicamentos adecuados y seguros para ti. Te mando un saludo.

Buenos dias Karla, si existe interacción importante entre fentermina y sertralina, la recomendación es no usar estos dos medicamentos juntos por lo que te sugiero suspendas la fentermina. Te recominedo que acudas con algún médico internista para poder darte recomendaciones o iniciar tratamiento para el síndrome metabolico que mencionas. Una adecuada suplementación de vitamina D puede ayudarte a mejorar esos niveles que tienes.

Sin duda necesita una valoración integral para los diagnósticos que presenta. La fentermina no es un medicamento recomendado para el síndrome que aparentemente padece y es importante toamr en cuenta las interacciones medicamentosas. La invito a agendar una consulta para ofrecerle la mejor opción posible.

Buen día Karla No hay interacción entre fentermina y sertralina A pesar de ello , debes saber que existen muchos otros medicamentos que pueden ayudarte con el síndrome metabólico y a la par frenar el desarrollo de otras complicaciones relacionadas al mismo. La baja de vitamina D es algo muy común y su mejoría sí está ligada beneficios pero no es algo que te ponga en riesgo inmediato. Sugiero seguir vigilando y determinar tu composición corporal como algo prioritario. La mejora en composición corporal es decir más músculo y menos tejido graso beneficiaría a los datos de síndrome metabólico y elevaría tu vitamina d. Saludos !

Lo mejor es que puedas ir con un especialista ya sea un medico internista o un endocrinologo, antes de tomar directamente la fentermina y más considerando que tomas sertralina.

Sería recomendable que mejor consulte con un internista

Hola! Yo recomendaría un abordaje integral, la fentermina es un medicamento que inhibe el apetito y tiene como objetivo la pérdida de peso, pero si el diagnóstico es síndrome metabólico el paciente se beneficiaría de un tratamiento que actúe en los diferentes mecanismos

Hay que consultar a un médico internista.

Hola, Karla, buen día. Entiendo tu preocupación y haces bien en preguntar antes de iniciar un tratamiento. La combinación de fentermina con sertralina requiere precaución, por lo que es importante que el médico que te la indicó conozca el medicamento que tomas, su dosis y tus antecedentes antes de que continúes con el tratamiento. Te recomiendo contactar al médico prescriptor o a tu médico tratante para revisar esta combinación y definir una alternativa segura; no modifiques la sertralina por tu cuenta. En cuanto al síndrome metabólico, es importante realizar una valoración integral que incluya peso, circunferencia abdominal, presión arterial, glucosa, perfil de lípidos y otros factores de riesgo. El tratamiento no se limita a la pérdida de peso: debe individualizarse e incluir cambios sostenibles en alimentación, actividad física y, cuando esté indicado, tratamiento farmacológico. Respecto a la vitamina D de 11, si el resultado corresponde a 25-OH vitamina D y está expresado en ng/mL, se encuentra en un rango de deficiencia, por lo que es importante seguir la suplementación indicada y verificar su seguimiento médico.

Debes acudir a consulta con médico internista

Entiendo su preocupación y es importante que haya preguntado antes de continuar con ambos medicamentos. La combinación de fentermina y sertralina puede aumentar el riesgo de efectos adversos y, aunque es poco frecuente, de síndrome serotoninérgico, una complicación potencialmente grave. Por este motivo, le recomiendo no iniciar la fentermina, o suspender temporalmente su uso si ya la comenzó, hasta que el médico que se la indicó revise la interacción y determine si es adecuada para usted. No suspenda la sertralina por su cuenta. Si presenta fiebre, agitación intensa, confusión, temblores importantes, rigidez muscular, sudoración excesiva o palpitaciones intensas, debe acudir a urgencias. Respecto al síndrome metabólico, existen diferentes alternativas de tratamiento que deben seleccionarse de acuerdo con sus antecedentes, peso, presión arterial y resultados de laboratorio. No todas las personas necesitan medicamentos para disminuir el apetito. Por otra parte, un nivel de vitamina D de 11 ng/mL indica deficiencia y requiere tratamiento. El Hidroferol puede ser una opción, pero es importante conocer la frecuencia con la que se lo indicaron y realizar seguimiento. Mi recomendación es acudir a valoración por Endocrinología para revisar sus estudios, confirmar el diagnóstico de síndrome metabólico y establecer un tratamiento seguro e individualizado. Saludos cordiales.