Preguntas de pacientes (48)

Una persona en hemodiálisis puede continuar con hinchazón (edema) por varias razones. Las más frecuentes son la acumulación excesiva de líquidos entre sesiones, una cantidad insuficiente de ultrafiltración durante la diálisis, problemas cardíacos, niveles bajos de albúmina (proteína en la sangre), enfermedad hepática o alteraciones en la circulación venosa o linfática.

Además, algunos pacientes tienen una ganancia importante de líquidos entre sesiones o no alcanzan su peso seco ideal, lo que dificulta eliminar completamente el exceso de agua corporal.

Si la hinchazón persiste a pesar de las sesiones de hemodiálisis y del tratamiento médico, es importante que sea valorado por su nefrólogo para revisar el peso seco, la eficacia de la diálisis, la ingesta de líquidos y sal, así como descartar otras causas que puedan estar contribuyendo al problema.

Si además presenta dificultad para respirar, cansancio importante o hinchazón progresiva, debe acudir a valoración médica de forma prioritaria.

Si recibe hemodiálisis de forma regular y ha faltado a dos días de tratamiento, las consecuencias dependen de la frecuencia de sus sesiones, la función renal residual, la cantidad de líquidos que haya ingerido y otras condiciones médicas.

La falta de hemodiálisis puede favorecer la acumulación de líquidos, potasio y sustancias de desecho en la sangre. Esto puede manifestarse con hinchazón, falta de aire, aumento de la presión arterial, náuseas, debilidad, calambres o alteraciones del ritmo cardíaco, especialmente si el potasio se eleva.

Le recomiendo comunicarse cuanto antes con su unidad de diálisis o acudir a valoración médica para determinar si requiere una sesión de forma prioritaria. Si presenta dificultad para respirar, dolor en el pecho, debilidad intensa, palpitaciones o disminución del estado de alerta, debe buscar atención médica urgente.

Para una interpretación adecuada sería importante conocer su edad, sexo, peso y motivo por el que se solicitaron los estudios. Le recomiendo revisar estos resultados con su médico tratante o un nefrólogo para obtener una valoración integral, resolver sus preocupaciónes, y continuar con el abordaje diagnóstico en caso de ser necesario.

El dolor tipo cólico en la espalda pudiera estar relacionado con cálculos urinarios u otras afecciones de las vías urinarias. Sin embargo, la distensión abdominal que describe no suele ser un síntoma típico y merece una valoración médica presencial.

Si además presenta fiebre, náuseas o vómitos persistentes, dificultad para orinar, sangre en la orina, dolor intenso que no cede con analgésicos o aumento importante del volumen abdominal, le recomiendo acudir a valoración médica de forma prioritaria, sin esperar a la cita con el urólogo.

El contenido de un sobre de Acicran Mix se disuelve generalmente en un vaso con agua (de 150 ml a 250 ml)

Hola, una complicacion frecuente de la dialisis peritoneal, son infecciones del cateter y peritonitis, es necesario asegurarse que la peritonitis haya remitido con el tratamiento antibiotico, por medio de estudios del liquido peritoneal, agende cita con su nefrologo de preferencia.

El urocultivo puede hacerse de inmediato, su médico conocerá su historial medico y tratamiento previo, y lo tendra en cuenta al interpretar el resultado.

Es importante conocer la enfermedad causal del sindrome nefrotico para determinar que tratamiento inmunomodulador utilizar, el nefrologo acompaña al paciente, evaluando la tolerancia al tratamiento, y controlando los efectos adversos de este, para lograr la remision de la enfermedad en cuestion

Hola, es necesario valorarla en consulta para tener más información acerca de su cuadro clínico, exploración fisica, y antecedentes médicos de importancia.

La nefrocalcinosis significa depósito de calcio dentro del riñón y puede relacionarse con diferentes causas, algunas benignas y otras que requieren seguimiento. El hecho de que sus estudios de sangre sean normales es tranquilizador, y el tamaño renal que menciona puede encontrarse dentro de límites aceptables considerando su estatura.

Lo más importante ahora es acudir con un nefrólogo para complementar el estudio y determinar la causa.

No significa automáticamente insuficiencia renal, pero sí es importante identificar si existe alteración metabólica, antecedentes de piedras, infecciones urinarias o uso de ciertos medicamentos.

El manejo depende de la causa: desde vigilancia e hidratación adecuada hasta tratamiento específico si existe alteración del calcio o formación de cálculos.

Emselex (darifenacina) es un medicamento de liberación prolongada utilizado para tratar la vejiga
hiperactiva, la dosis diaria inicia en 7.5 mg al día, sin embargo puede aumentarse, bajo indicacion médica, que tome una dosis de 15 mg en una ocasión, no tendra consecuencias, sin embargo es fuertemente recomendable mantener el apego a su tratamiento, segun la ultima indicacion de su médico.

Realizar otra urotac simple en ese intervalo de tiempo generalmente no representa un problema grave si existe una indicación médica clara. La tomografía sí implica exposición a radiación, pero en ocasiones es necesaria para dar seguimiento a piedras urinarias, obstrucciones u otros problemas urológicos.

Lo importante es valorar si el nuevo estudio realmente aportará información útil y si no puede sustituirse por otro método con menos radiación, como ultrasonido, dependiendo del caso.

Si la solicitaron por persistencia de síntomas, control de un cálculo o cambios clínicos, probablemente el beneficio supera el riesgo. Le recomiendo comentarlo con su urólogo o nefrólogo y llevar ambos estudios para evitar repeticiones innecesarias.

Buenas tardes. En la mayoría de los casos, tomar una dosis extra de Balzak por error una sola vez no suele requerir acudir a urgencias inmediatamente, pero sí es importante vigilarse.

Lo más importante ahora es observar si presenta síntomas como:

Mareo intenso o desmayo
Debilidad marcada
Palpitaciones muy lentas
Dificultad para respirar
Dolor en el pecho
Somnolencia excesiva

Como además tomó bisoprolol, podría bajar más de lo normal la presión arterial o la frecuencia cardiaca. Si tiene un baumanómetro, sería útil revisar presión y pulso.

Si actualmente se encuentra bien, despierta, orientada y sin síntomas importantes, probablemente bastará con mantenerse en observación, hidratarse y NO repetir otra dosis hasta el horario habitual indicado por su médico.

Sin embargo, si presenta cualquiera de los síntomas mencionados, o si su presión está muy baja o el pulso es menor de 50 por minuto acompañado de malestar, sí debería acudir a urgencias o contactar a un servicio médico.

Mantenga la calma: este tipo de confusiones son frecuentes y muchas veces no pasa a mayores, pero conviene vigilarse durante las próximas horas.

Si tomaste la pastilla de emergencia (Ladidies/levonorgestrel) dentro de las primeras 12 horas, la eficacia es alta y el riesgo de embarazo disminuye bastante.

Los medicamentos que mencionas (ciclosporina, prednisona y azatioprina) no suelen disminuir de forma importante el efecto de la pastilla de emergencia.

Aun así, ningún método es 100% efectivo. Debes vigilar:

retraso menstrual mayor de 1 semana
sangrado muy diferente a lo habitual
síntomas de embarazo

Si tu periodo se retrasa, hazte una prueba de embarazo aproximadamente 3 semanas después de la relación.

También es importante recordar que, por los medicamentos inmunosupresores que utilizas, cualquier embarazo idealmente debería planearse y comentarse con tu médico tratante para revisar riesgos y seguridad de los tratamientos.

Tomar 2 tabletas de epinastina por equivocación una sola vez generalmente no suele causar algo grave, pero sí puede aumentar los efectos secundarios del medicamento.

Lo más frecuente es que puedas presentar:

sueño o somnolencia
mareo
boca seca
dolor de cabeza
sensación de cansancio

En la mayoría de los casos basta con mantenerse en observación, evitar manejar o actividades que requieran mucha atención, y no tomar otra dosis hasta el horario que te indicó tu médico.

Debes buscar atención médica si presentas:

dificultad para respirar
palpitaciones fuertes
desmayo
mucha confusión
reacción alérgica importante

En su caso le recomiendo acudir con su nutriologo clínico para que asegure un aporte de macronutrientes adecuado para sus metas y enfermedades actuales. Saludos

Sí, en general se pueden tomar juntos alopurinol, fenazopiridina (Ureszol) y nitrofurantoína cuando fueron indicados por un médico para problemas distintos, y no existe una interacción grave común entre ellos.

Cada uno cumple una función diferente:

El alopurinol ayuda a controlar el ácido úrico/gota.
La nitrofurantoína trata la infección urinaria.
La fenazopiridina ayuda a disminuir ardor, dolor y molestia al orinar.

La exposición a pequeñas cantidades de mercurio por la ruptura de un termómetro doméstico generalmente no causa intoxicación grave, pero sí es importante tomar precauciones. El principal riesgo es inhalar los vapores del mercurio, especialmente en espacios cerrados o con contacto prolongado.

Si el termómetro se rompió dentro de su bolsa y no encontró la punta, lo recomendable es:
• Vaciar completamente la bolsa y revisar con cuidado en un área iluminada.
• Ventilar bien el lugar.
• Evitar aspirar o barrer directamente los restos, ya que esto puede dispersar el mercurio.
• Limpiar utilizando guantes y papel/cartón para recoger fragmentos visibles.

Si presentó síntomas como dolor de cabeza, mareo, náusea, irritación respiratoria o si hubo exposición prolongada, sería recomendable valoración médica. En la mayoría de los casos, una exposición breve y accidental no genera consecuencias importantes.

Sí, aunque no es de los efectos secundarios más comunes, la fluoxetina puede causar dificultad para orinar o sensación de retención urinaria en algunas personas, especialmente después de iniciar el tratamiento.

Debe buscar valoración médica más pronto si presenta:

dolor o presión en la parte baja del abdomen,
sensación urgente de orinar pero no sale,
abdomen distendido,
fiebre,
hinchazón,
dificultad para respirar,
o si pasan muchas horas sin orinar.

No suspenda la fluoxetina abruptamente sin hablar con su médico, pero sí conviene comentar este síntoma cuanto antes para valorar si el medicamento está influyendo o si hay otra causa.

Buenos días. Depende del tipo de recubrimiento que tenga el valproato de magnesio.

Si la tableta es “recubierta entérica”, “de liberación prolongada” o “de liberación controlada”, NO se recomienda partirla, triturarla ni masticarla, porque el recubrimiento está diseñado para:

liberar el medicamento lentamente,
proteger el estómago,
o mantener niveles estables en sangre.

Al romperla, el medicamento puede absorberse más rápido, irritar más el estómago o alterar su efecto.

En cambio, algunas tabletas recubiertas simples sí pueden partirse si tienen ranura y el médico lo indicó, aunque el sabor puede ser desagradable.

Con el valproato de magnesio de 500 mg, muchas presentaciones suelen ser de liberación prolongada, por lo que frecuentemente NO conviene fraccionarlas.