Preguntas de pacientes (257)

  • Hola, tengo 17 años, la mayoría del tiempo no me siento feliz (desde que tengo memoria), no me gusta

    Hola, tengo 17 años, la mayoría del tiempo no me siento feliz (desde que tengo memoria), no me gusta celebrar mi cumpleaños, mi actitud no es favorable, ya que siempre me han llegado a molestar en la escuela y gracias a eso me he hecho algo grocera, yo en el fondo siento que no soy así, quiero cambiar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Le recomiendo acuda con un profesional de la salud mental. En su caso en particular sería imprescindible descartar algún trastorno depresivo que impida o dificulte el cambio que usted está buscando. Sería necesario conocer su caso con precisión para poder emitir un diagnóstico y tratamiento adecuados. Quedo a sus órdenes para cualquier duda.


  • Buen día. Estoy dejando de tomar el medicamento Paxil, pero llevo una semana con pesadillas horribles,

    Buen día. Estoy dejando de tomar el medicamento Paxil, pero llevo una semana con pesadillas horribles, náuseas, mareos, somnolencia, letargo. Cómo puedo disminuir estos malestares?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Los síntomas que se generan al disminuir o suspender el antidepresivo Paroxerina (Paxil) podrían deberse tanto al cese per se del medicamento como a una recaída del padecimiento para lo cual estaba indicado. En base a una historia clínica detallada se podría determinar dicha causa y de esa manera se podría llegar a una mejor aproximación terapéutica. Le recomiendo acuda con un médico psiquiatra quien pueda darle una atención especializada.


  • Soy una persona de 33 años de edad, hoy tuve un episodio de perdida de la memoria, no supe como se hacia

    Soy una persona de 33 años de edad, hoy tuve un episodio de perdida de la memoria, no supe como se hacia el nudo de la corbata, estuve como diez minutos tratando de recordar al final lo hice, soy una persona que hago ejercicio diario (corro). Se puede perder la memoria por exceso de ejercicio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    El episodio que presentó podría tratarse de alteraciones de la memoria o de algún otro dominio cognitivo como la praxia del vestir. Son múltiples las causas que podrían producirlo como por ejemplo, hipóxocas, vasculares, metabólicas, psicológicas entre otras.
    Habría que determinar si se trató de un evento aislado, cuáles fueron los síntomas asociados o si quedaron síntomas secuelares. Por tal motivo es necesario realizar una historia clínica detallada, una exploración física completa y estudios de laboratorio y/o gabinete para determinar la causa. Quedo a sus órdenes.


  • ¿Tomar 20 mg de FLUOXAC diario por las mañanas provoca que tengas pulso lento?

    ¿Tomar 20 mg de FLUOXAC diario por las mañanas provoca que tengas pulso lento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Los efectos adversos cardiovasculares asociados a la ingesta del antidepresivo Fluoxetina (Fluoxac) son palpitaciones e hipertensión con una frecuencia de 1%. La disminución de la frecuencia cardiaca no es un efecto adverso de este medicamento reportado.


  • Actualmente estoy tomando diariamente 20 mg de Fluoxetina y me dijeron que eso bajaría mi ansiedad sin

    Actualmente estoy tomando diariamente 20 mg de Fluoxetina y me dijeron que eso bajaría mi ansiedad sin embargo, las manos me siguen sudando mucho. ¿Esto es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    La sudoración se presenta frecuentemente en padecimientos de Ansiedad, sin embargo podría haber otras causales. En caso de ser un síntoma asociado a la ansiedad, será cuestión de tiempo para que disminuya o remita dicho síntomas. Le recomiendo sea el médico psiquiatra que conoce su caso quien pueda resolverle con mayor precisión su inquietud, o en su defecto acuda con uno para que reciba una atención especializada. Quedo a sus órdenes cualquier duda.


  • ¿Quién debe atender un "trastorno psicótico breve" un neurólogo o un psiquiatra?

    ¿Quién debe atender un "trastorno psicótico breve" un neurólogo o un psiquiatra?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    El Trastorno Psicótico Breve es la presencia de un episodio psicótico caracterizado por alteraciones sensopercptuales, del pensamiento y/o del comportamiento que tiene una duración mayor a un día pero menor a un mes. Es necesaria la realización de un protocolo de estudio, en especial para aquellos pacientes que presentan un primer episodio psicotico. El médico psiquiatra y el neurólogo están debidamente capacitados para realizar dicho protocolo de estudio. Lo importante es que reciba una atención médica adecuada.
    Quedo a sus órdenes.


  • Hola he estado tomando media pastilla diaria de xerenex por casi dos años, y llevo una semana q la baje

    Hola he estado tomando media pastilla diaria de xerenex por casi dos años, y llevo una semana q la baje a 1/4, x ese motivo me pueden dar sudoraciones nocturnas, taquicardia, etc?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Paroxetina (Xerenex) es un antidepresivo del grupo de los Inhibidores de Recaptura de Serotonina, neurotransmisor relacionado a síntomas de ansiedad y depresión y por tanto indicado en el tratamiento de estos trastornos. La aparición de síntomas como sudoración nocturna o taquicardia al disminuir la dosis podría tratarse de una recaída, sin embargo, es necesario conocer más su caso para poder determinar con mayor precisión las causas. En algunas ocasiones es necesario realizar estudios de laboratorio y/o gabinete para lograrlo. Le recomiendo acuda con un profesional de la salud mental para que reciba una atención especializada.


  • ¿Quién debe de dar el tratamiento para un "TRASTORNO BIPOLAR", el Neurólogo o el Psiquiatra?

    ¿Quién debe de dar el tratamiento para un "TRASTORNO BIPOLAR", el Neurólogo o el Psiquiatra?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    El trastorno Afectivo Bipolar es un padecimiento psiquiátrico caracterizado por la presencia de uno o más episodios de manía o hipomanía, en ocasiones asociados a episodios depresivos. Su tratamiento es fundamentalmente farmacológico. El Médico Especialista en este tipo de trastornos es el Psiquiatra, quien debe además tener la pericia para determinar las causas de los mismos. Quedo a sus órdenes.


  • Padezco ataques de pánico, estoy medicada con Fluoxetina de 50 mg, 1 tableta en la noche y Bromazepan

    Padezco ataques de pánico, estoy medicada con Fluoxetina de 50 mg, 1 tableta en la noche y Bromazepan la de menor gramaje media por la noche y aún así sigo sintiendo mucha ansiedad, cómo me pueden ayudar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    El Trastorno de Angustia es un problema de salud mental caracterizado por la presencia de más de una crisis de pánico (no ocasionadas por alguna enfermedad médica), que lleva al paciente a un deterioro en su funcionalidad y que experimenta con gran malestar, entre otros síntomas.
    Existen diferentes modalidades de tratamiento como la farmacoterapia, la psicoterapia o la combinación de ambas. El mejor tratamiento depende del tipo y gravedad del trastorno así como de las características de cada paciente. Le recomiendo acuda con un profesional de la salud mental quien pueda brindarle la mejor alternativa.
    Quedo a sus órdenes.


  • Me recetaron priligy debido a que disminuyó mi deseo sexual, soy una mujer de 32 años lei que ese medicamento

    Me recetaron priligy debido a que disminuyó mi deseo sexual, soy una mujer de 32 años lei que ese medicamento es para la eyaculación precoz, si me lo puedo tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    La Dapoxerina es un Inhibidor Selectivo de la Recaptura de Serotonina, inicialmente considerado un antidepresivo. Sin embargo no se le han conferido propiedades antidepresivas, por lo que actualmente sólo está indicado en el tratamiento de la disfunción eréctil. No queda muy clara la razón por la cual se la prescribieron. Le recomiendo acuda con un profesional de la Salud quien pueda darle la mejor alternativa a su problema. Quedo a sus órdenes.


  • En una primera visita al psiquiatra a parte de las preguntas e historia clinica, quisièra saber si el

    En una primera visita al psiquiatra a parte de las preguntas e historia clinica, quisièra saber si el doctor tambièn revisa fìsicamente al paciente (tomar la presiòn, signos vitales etc.) como en las demàs especialidades medicas.
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    En algunos casos, además de la exploración física general, es necesaria una exploración neurológica.
    Quedo a sus órdenes para cualquier duda.


  • Estoy tomando Anapsique para. Depresion. Quiero preguntar si produce movimientos de parkinson ya que

    Estoy tomando Anapsique para. Depresion. Quiero preguntar si produce movimientos de parkinson ya que yo tengo y como que siento que me aumenta el temblor al principio que lo tomo cada dosis. Gracias por su respuesta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    La Amitriptilina es un antidepresivo triciclico que cuenta con varios efectos adversos, entre ellos los síntomas extrapiramidales (síntomas parecidos a los que da el parkinsonismo), en una frecuencia no bien definida. Además cuenta con síntomas cardiovasculares como hipotensión postural que puede aumentar el riesgo de caídas. Por tales efectos adversos se recomiendan otro tipo de medicamentos que cuenten con un perfil farmacológico más seguro en pacientes con parkinsonismo.


  • Buenas tardes, hace unos meses comencé a tener perdidas de memoria repentina, de varios años, no

    Buenas tardes,
    hace unos meses comencé a tener perdidas de memoria repentina, de varios años, no lograba recordar que había tenido hijos etc., me realizaron estudios y me dijeron que no tenia un daño cerebral, a penas hace unas semanas volvi a perder 9 años de mi vida, ¿que puede ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Es importante realizar una historia clínica detallada de su caso, una exploración física general y neurológica y, de ser necesario la realización de estudios de laboratorio y/o gabinete. Existen condiciones médicas que pudieran producir los síntomas neuropsiquiátricos como los que usted menciona (Amnesia Global Transitoria que consiste en la presencia de episodios de pérdida de memoria) y que deben ser atendidos de manera oportuna para esperar un mejor pronóstico.
    Quedo a sus órdenes para cualquier duda.


  • Cual es el especialista para checar la falta de memoria, porque se me olvida al poquito rato que me dijeron

    Cual es el especialista para checar la falta de memoria, porque se me olvida al poquito rato que me dijeron las cosas e incluso lo que iba hacer enseguida.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Existen varias especialidades médicas que podrían ayudarle tanto en el diagnóstico como en el tratamiento de sus síntomas de memoria.
    El neurólogo, el psiquiatra y el geriatra, son tres especialistas que continuamente atienden pacientes con alteraciones de memoria, por lo que alguno de ellos podría ayudarle.
    Más aún, existen subespecialidades como la psicogeriatría o la neuropsiquiatría, las cuales se enfocan en problemas cognitivos como los de memoria. Quedo a sus órdenes.


  • Tome paxil 12.5 mg, una tableta por 2 meses y media por un mes. Deje de tomarlo de forma repentina y

    Tome paxil 12.5 mg, una tableta por 2 meses y media por un mes. Deje de tomarlo de forma repentina y tengo muchos síntomas como mareos y nausea. Que pudo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Es importante determinar sí los síntomas que menciona se presentaban antes del inicio de la Paroxetina, ya que en ocasiones aparecen como síntomas asociados a ansiedad. La suspensión abrupta de este tipo de medicamentos puede dar náusea y mareo, además aumenta la probabilidad de recaída del padecimiento que se trataba. Le sugiero acuda con su médico psiquiatra y sea él quien dé la pauta al respecto. En su defecto, le recomiendo acuda con uno. Quedo a sus órdenes.


  • Hace un año tomo adepsique, clonazepan y mirtazapina ninguno me ha quitqdo el cuadro de ansiedad severa

    Hace un año tomo adepsique, clonazepan y mirtazapina ninguno me ha quitqdo el cuadro de ansiedad severa que presento y he bajado diez kilos, anterormente me dieron talpramin y me lo quito por completo, ahora quiero saber si puedo cambiar el adepsique por el talpramin y si son compatibles.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Le recomiendo acuda con su médico psiquiatra para que sea él quien realice los ajustes de los medicamentos y evitar de esa manera la automedicación. Si el Talpramin le funcionó, podría ser una buena opción. Sin embargo, usted está tomando tres psicofármacos, de los cuales dos de ellos son controlados, por lo que le reitero la importancia de que sea un Especialista quien tome la directriz.


  • Cuantas gotas de Gabaclotec debo tomar para poder dormir? El medico olvido anotarlo en la receta med

    Cuantas gotas de Gabaclotec debo tomar para poder dormir? El medico olvido anotarlo en la receta medica

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    La dosis es un dato esencial en la prescripción médica. Sin ella, la terapéutica se ve limitada. Es tan importante que sin la especificación de la dosis en la receta, no es posible le venta del medicamento. Es un medicamento controlado que debe ser utilizado con mucha cautela y siempre con la indicación de un Médico, de lo contrario aumenta el riesgo de tolerancia y/o dependencia a la sustancia. Le sugiero acuda con su médico de cabecera y sea él quien determine la dosis, siempre buscando el beneficio en su salud.


  • Mi padre de 73 años de edad cree que mi madre lo engaña con otra persona e inclusive dice que también

    Mi padre de 73 años de edad cree que mi madre lo engaña con otra persona e inclusive dice que también conmigo. Con familiares tiene conversaciones normales, esta actitud nos ha traído muchos problemas. Como convencerlo que asista a una valoración ya que dice que el no tiene ningún problema. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Existen condiciones médicas y/o psiquiátricas en pacientes de edad avanzada que se manifiestan con síntomas como ideas celotípicas. Es importante realizar una historia clínica, exploración física y mental y en caso necesario estudios de laboratorio y gabinete para determinar las causas. Le recomiendo acuda con un profesional de la salud mental quien inicie el proceso diagnóstico. En la mayoría de los casos dichos síntomas pueden manejarse con medicamentos de manera eficaz.
    Quedo a sus órdenes para cualquier duda.


  • El motivo de mi consulta es para que me puedan orientar con que especialista acudir si padezco de trastornos

    El motivo de mi consulta es para que me puedan orientar con que especialista acudir si padezco de trastornos de sueño, ansiedad que ha derivado en algunas fobias, pero sobre todo pánico a la muerte, esto último me ha generado ataques de pánico, he llegado a la auto lesión.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Le recomiendo acuda con un profesional de la salud mental (psicólogo o psiquiatra). Independientemente del perfil, el profesional de la salud mental debe tener la pericia para realizar un diagnóstico clínico apropiado. De esta manera, podría sugerirle si requiere de un tratamiento farmacológico o psicoterapéutico. En algunos casos lo más recomendable es la combinación de ambos.
    Quedo a sus órdenes para cualquier duda.


  • Es posible la cura total de la ansiedad y depresión con puro medicamento sin terapias?

    Es posible la cura total de la ansiedad y depresión con puro medicamento sin terapias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Depende de la naturaleza, las causas y el tipo de ansiedad y depresión que se padezcan. La ansiedad y la depresión son trastornos psiquiátricos considerados como entidades biopsicosociales. Es decir, que cuentan con un componente biológico, psicológico y social.
    Es necesario realizar una historia clínica completa para poder determinar de qué manera influye cada componente en usted y de esa manera poder recomendarle la mejor alternativa terapéuticas. Quedo a sus órdenes para cualquier duda.


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