Preguntas de pacientes (113)

  • A mi hijo le indicaron un mapeo cerebral con EEG, pero un medico extranjero amigo me comentó que eso

    A mi hijo le indicaron un mapeo cerebral con EEG, pero un medico extranjero amigo me comentó que eso carece de utilidad clínica demostrada y que se utiliza mas bien en investigacion. Que me pueden orientar al respecto? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    El análisis cuantitativo y normativo del EEG es un procedimiento que se hace continuamente en la clínica en todas partes del mundo. Desgraciadamente hay muy poco expertos en el tema. Claro que es de utilidad. De hecho casi toda la investigación clínica publicada en los últimos 20 años es utilizando EEG cuantitativo-normativo. La A. Americana de Neurología esta sumamente atrasada en este campo y hay otras Sociedades que lo avalan y lo recomiendan en distintos diagnósticos como parte de la evaluación paraclínica. La información que se adqueire con un analisis matemático y estadístico jamás se podrá sacar con un analisis visula del trazo electroencefalográfico, quien diga que sí es que no sabe de matematicas ni de EEG. Saludos


  • sufro de depresion y una dra me receto fluoxetina diazepam y valproato de magnesio mi duda es con este

    sufro de depresion y una dra me receto fluoxetina diazepam y valproato de magnesio mi duda es con este ultimo ya que investigando es un medicamento para la epilepsia cosa que yo no tengo, esta bien tomarmelo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    Hasta un 50% de los casos de los trastornos depresivos pueden llegar a tener una base epiléptica de lóbulo temporal mesial, pero para eso es necesario realizar un EEG, con localización de fuentes. El Valproato puede ser una opción en estos casos, la evaluación es esencial. Saludos


  • Mi mama tiene 78 anos esta diagnosticada con alzheimer y se le esta aplicando qetidin de 25 y ributrin

    Mi mama tiene 78 anos esta diagnosticada con alzheimer y se le esta aplicando qetidin de 25 y ributrin para dormir y se le administra qetidin xr para sus crisis que le dan ¿esta bien este tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    Los antipsicóticos como la quetiapina no deben nuca darse por mas de dos meses en pacientes con trastornos demenciales. Hay otras opciones, incluyendo terapias alternativas y complementarias. Saludos


  • Qué daño puede causar el consumo habitual de la marihuana?

    Qué daño puede causar el consumo habitual de la marihuana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    El daño cerebral secundario a marihuana depende de la edad de inicio y la dosis de consumo; pero en general los efectos son deterioro cognitivo, depresión y trastornos psicóticos. Todo es cuestión de comenzar el consumo después de los 25 años y que sea esporádico (3/sem) en dosis bajas (<0.5gr); algo muy similar a lo que se recomienda con el alcohol.


  • Tengo problemas para conciliar el sueño, he tomado tés, hierbas naturales, melatonina, ansiolíticos,

    Tengo problemas para conciliar el sueño, he tomado tés, hierbas naturales, melatonina, ansiolíticos, antidepresivos, diazepam, dormicum y rivotril, hago ejercicio regularmente y aún así sigo con el problema ¿alguna sugerencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    Las benzodiacepinas no están recomendadas para insomnio. Es necesario evaluar adecuadamente para tratar eficazmente. Saludos


  • He estado con una ansiedad tremenda y quisiera saber qué estudios sería adecuado realizarme para un

    He estado con una ansiedad tremenda y quisiera saber qué estudios sería adecuado realizarme para un correcto diagnóstico y también para no andar de consulta en consulta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    Tu pregunta es imposible de responder totalmente, de hecho el diagnóstico de trastornos cerebrales, como lo es la ansiedad, es casi siempre malconceptualizado, de hecho la mayoría de los especialistas ni siquiera lo tomarían como un trastorno cerebral, de lo que no hay duda. El proceso diagnóstico en general en la medicina occidental, es comenzar con las manifestaciones externas (síntomas y signos) de la enfermedad (trastorno, disfunción, etc.) en curso (y otras posibles comorbilidades). El problema con los trastornos del comportamiento, pensamiento y emociones, es que usualmente nunca pasamos de la parte clínica (externa), ignorando que existe un órgano (el cerebro) afectado. Los trastornos de ansiedad NO son solo una sensación de emociones de miedo (angustia), este es solo el efecto de un proceso inadecuado que comienza, casi siempre, en el cerebro. Se deben descartar problemas hormonales y metabólicos entre otros. Ojala encuentres un especialista con una visión actualizada integral.


  • Es recomendable el neurofeedback en niño tdah?

    Es recomendable el neurofeedback en niño tdah?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    La terapia de bio-retroalimentación con EEG aka Neurofeedback) tiene más de 50 años de investigación y ha sido acepatada desde el 2011 y revisada en el 2013 por la AAP (Asociación Americana de Pediatría) com una herramienta con eficacia Nivel 1, la más alta, junto con el medicamento estimulante y otras terapias, se puede revisar esto en su página oficial. Es muy importante acudir a un experto. Existe una sociedad mexicana de bio y neurofeedback a la cual también pueden pedir ayuda y dirección.


  • Para que es un encefalograma?

    Para que es un encefalograma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    Un EEG cuantitativo es el análisis matemático de la actividad eléctrica registrada. Esta análisis es poco útil si no se hace después un análisis normativo (con bases de datos) como se hace con otros estudios paraclínicos (especialmente los que miden valores de ciertos químicos, células y moléculas en sangre). Hay muy pocos especialistas en el país que saben como realizar esto. Debes acudir a un neurofisiólogo experto en EEG cuantitativo-normativo y de localización de fuentes. La manera en que se graba el EEG es básicamente igual, aunque no suele pedirse privación de sueño y las basases de datos que se utilicen deben estar acreditadas (publicadas). Saludos


  • ¿Que es la depresion?, especificamente me gustaria saber que es lo que ocurre en el cerebro.

    ¿Que es la depresion?, especificamente me gustaria saber que es lo que ocurre en el cerebro.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    Las anormalidades o procesos patológicos en la depresión son más complicados que uno o dos neurotransmisores. Puedes buscar el modelo de Mayberg en este tema, que es uno de los más aceptados. Las estructuras del cerebro mayormente involucradas son el cíngulo subgenual (parte del lóbulo prefrontal), núcleos del tálamo y la corteza temporal mesial (núcleos amigdalinos e hipocampo). Existen por lo menos tres neurotransmisores directamente involucrados y cerca de una docena de otras moléculas (péptidos, hormonas, etc.). Existe un componente génetico importante, que hace sinergia con el medio ambiente, especialmente a temprana edad. Saludos


  • Tengo 2 hijos de 2 años, quienes aún no son capaces de decir palabras, no siguen órdenes, y no se

    Tengo 2 hijos de 2 años, quienes aún no son capaces de decir palabras, no siguen órdenes, y no se dirigen a mamá o papá. En verdad me preocupa, y no sé con qué profesional de la salud debo llevarlos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    Debes acudir con un equipo donde este involucrado por lo menos un neurólogo pediatra y un terapeuta especializado. Saludos


  • si en un entrenamiento de neurofeedback se estan trabajando las ondas theta para lograr mayor enfoque

    si en un entrenamiento de neurofeedback se estan trabajando las ondas theta para lograr mayor enfoque y concentracion y la frecuencia theta regularmente en las personas en general es de 4 a 7, en donde se tiene como minimo que situar el umbral para que el paciente logre bajarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    El Neurofeedback es una terapia aceptada y validada para TDAH por la Asociasion Pediatrica Americana (puedes buscar información en distintas bases de datos oficiales). Puedes acercarte a la Sociedad de Bio y Neurofeedback de Mexico (SMBN). La respuesta a tu pregunta es complicada, existen varias formas de realizar condicionamiento operante con EEG (neurofeedback) y no hay una sola manera de ahcerlo. La regla es basarse en medidas normativas para determinar que hacer, para esto es necesario un EEG cuantitativo y normativo. La actividad Theta (4-7Hz) no es buena ni mala, se tiene que clasificar y para esto es necesario un EEG. Saludos


  • quisiera saber que se busca con un estudio de electroencefalograma con privacion del sueño? ya que

    quisiera saber que se busca con un estudio de electroencefalograma con privacion del sueño? ya que a mi hija le solicitaron este estudio la psiquiatra y el neurologo que podemos encontrar? ella padece de ansiedad generalizada y padece de depresión y ademas un microadenoma e hipofisis

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    Existen métodos cuantitativos y de localización de fuentes para poder obtener mucha más información que con un simple EEG convencional. La privación de sueño es una manera de poner en estrés al cerebro y aumentar la posibilidad de observar anormalidades, aunque se puede realizar hiperventilación con la misma eficacia. Saludos


  • Los AD ademas de ser de gran utilidad en la depresión y ansiedad y otros cuadros psiquiátricos, ¿Tienen

    Los AD ademas de ser de gran utilidad en la depresión y ansiedad y otros cuadros psiquiátricos, ¿Tienen indicación para otras enfermedades no necesariamente psiquiátricas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    Los antidepresivos, como muchos fármacos con efectos cerebrales se pueden utilizar para distintos trastornos con algún componente neurológico. Saludos


  • Antes era deportista (futbolista), ahora hasta el cepillarme los dientes o lavar mi rostro me resulta

    Antes era deportista (futbolista), ahora hasta el cepillarme los dientes o lavar mi rostro me resulta extenuante (ni qué decir bañarme), me ha llevado hasta dos días recuperarme de un baño, sintiéndome adolorido, disnéico y extenuado, ¿Qué especialista sería el adecuado para abordar mi situación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    Lo indicado es acudir con Neuropsiquiatra experto en trastornos del desarrollo. Existen herramientas objetivas que pueden ayudar a confirmar o descartar el diagnóstico. Saludos


  • Mi hermano era responsable, nunca tuvo problemas académicos ni de ningún tipo, ahora al final de su

    Mi hermano era responsable, nunca tuvo problemas académicos ni de ningún tipo, ahora al final de su carrera comenzamos a notar que falta a clases por quedarse a dormir, no se baña a diario, bajo bastante de peso, ya no sale y se volvió muy callado y solitario. ¿Podría estar deprimido?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    La causa más común efectivamente puede ser un trastorno depresivo, que es una disfunción cerebral; sin embargo se deben descartar otras posibilidades (también cerebrales), así como sistémicas. Saludos


  • Si, tuve un episodio de luces visuales y después dolor de cabeza, con olvido de nombres de personas

    Si, tuve un episodio de luces visuales y después dolor de cabeza, con olvido de nombres de personas y objetos, me pidieron realizarme un electroencefalograma y un resonancia magnética, son necesarios ambos estudios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    Efectivamente es necesario realizar ambas. El EEG de preferencia que se haga con localización de Fuentes, así como que sea cuantitativo. Saludos


  • tiempo aproximado de sesiones de Neurofeedback para resultados a un niño 8 años con TDAH?

    tiempo aproximado de sesiones de Neurofeedback para resultados a un niño 8 años con TDAH?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    Existe mucha investigación al respecto. y esta perfectamente bien establecido el número de sesiones en el que la terapia debe comenzar a dar resultados. Depende del método que se utilice para darla, pero la regla es de 8-12 sesiones.


  • Hola. Hasta hace poco yo no dormía más de 6hrs y descansaba muy bien, algunas veces hacía siesta,

    Hola. Hasta hace poco yo no dormía más de 6hrs y descansaba muy bien, algunas veces hacía siesta, pero otras x cuestiones escolares no tenía tiempo y no pasaba nada, seguía muy fresca. Ahora, así duerma 9hrs, no descanso nada. Qué puedo hacer para descansar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    Si tus hábitos son adecuados, entonces es importante acudir con un especialista. Importante no consumir benzodiacepinas para trastornos del sueño. Si no realizas ejercicio aeróbico es muy posible que pueda ayudarte significativamente.


  • Tengo 35 años y cuando me estaba peinando de una "cola de caballo" sentí que me tronó algo en la parte

    Tengo 35 años y cuando me estaba peinando de una "cola de caballo" sentí que me tronó algo en la parte izquierda trasera del cráneo e inmediatamente sentí muy caliente. Me recoste y al levantarme sentí un mareo. Mi actividad d hoy ha sido normal. Es preocupante lo q m pasó? A q especialista debo ir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    Es posible que no sea nada de importancia. Si las molestias continúan es necesario una evaluación.


  • Un niño diagnosticado con síndrome de asperger necesitara acudir con un psicólogo o un psiquiatra

    Un niño diagnosticado con síndrome de asperger necesitara acudir con un psicólogo o un psiquiatra?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A. Novo Olivas

    El termino de Sd de Asperger ya no es adecuado. El especialista que debes buscar es un neurólogo pediatra o un experto en el tema (trastornos de neurodesarrollo), que trabaje en un equipo interdiciplinario.


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