Preguntas de pacientes (87)

  • Mi hija de 28 años tiene un grave problema con acné durante años. Todos los tratamientos ( Rocutan,

    Mi hija de 28 años tiene un grave problema con acné durante años. Todos los tratamientos ( Rocutan, antibióticos) le ayudan solo temporalmente. Es recomendable hacer estudios para checar el perfil tiroides? y si tiene alteraciones- el tratamiento con las hormonas tiene efectos secundarios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    dentro de la evaluacion del androgenismo que lo mas probable es que sea ovarico, es necesario descartar otras causas de elevacion de androgenos que producen acne y vello en exceso en zonas no usuales en la mujer (barba bigote, etc)
    debe solictarse prolactina, perfil de tiroides, 17OHP4, etc. debe ser evaluada en conjunto con un endocrinologo, ademas de su dermatologo para el diagnostico y tratamiento adecuado


  • como se manifiesta la Tiroiditis Linfocítica ?

    como se manifiesta la Tiroiditis Linfocítica ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    La tiroiditis linfocitica o de hashimoto, es un padecimiento inflamatorio de la tiroides de caracter autoinmune, que puede ser dolorosa o no, y en ocasiones cursar o no con bocio ( aumento del tamaño de la tiroides) con alteracion o no de las pruebas de funcion tiroidea.


  • Mujer 58 años,cambio alimenticio hace 2, tomando mucha leche de soya,de octubre a enero, presentó

    Mujer 58 años,cambio alimenticio hace 2, tomando mucha leche de soya,de octubre a enero, presentó retraimiento social,depresión,temblores,insomnio,olvidos,letargo,problemas para hablar,demencia progresiva,caídas, análisis según laboratorio solo la t4 baja 4.75,estudios neurológicos normal que opinan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    mi recomendación seria repetir perfil de tiroides completo y anticuerpos antitiroideos (TPO y TG), el hipotiroidismo es un padecimiento muy frecuente en genero femenino y con estos estudios acuda a su endocrinologo.


  • Mujer 58años, retraimiento social, Depresión,temblores,insomnio,olvidos,problemas de habla,letargo,demencia

    Mujer 58años, retraimiento social,
    Depresión,temblores,insomnio,olvidos,problemas de habla,letargo,demencia progresiva,movimientos involuntario de pies,todo esto en lapso de 4 meses tomó soya por 2 años,perfil normal excepto tiroxina libre baja 4.76 estudios neurológicos normales, ayuda por favor. que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    si tiene T4libre baja debe repetir el estudio en un laboratorio confiable, que en el escenario de TSH inapropiadamente normal puede ser hipotiroidsmo secundario o central.
    repita un perfil tiroideo completo y que lo revise un endocrinologo.


  • actualmente tomo eutirox 50 diario, segun por hipotiroidismo, pero en ocasiones me duelen las articulaciones

    actualmente tomo eutirox 50 diario, segun por hipotiroidismo, pero en ocasiones me duelen las articulaciones y sensacion de inflamacion en el area de la tiroide, he perdido dos embarazos a las 8 y 6 semanas, que puedo hacer? si quiero embarazarme pero temo que me pase lo mismo. Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    si usted toma eutirox por hipotiroidismo debe estar bien sustituida para poder embarazarse y tener una evolucion adecuada, su TSH debe estar en menos de 2.5 mUI/mL
    auqnue si bien es cierto descartar algunos otros problemas medicos asociados a abortos repetidos.


  • Lleve por un mes tratamiento de thyrosol10mg ya que mi nivelde tsh estaba en 0.01 y t4 libre dentro de

    Lleve por un mes tratamiento de thyrosol10mg ya que mi nivelde tsh estaba en 0.01 y t4 libre dentro de lo normal. Pero me operaron de una apendicectomia y no puede hacerme los analisis denuevo. Siento que la dosis no funciona. Se debe a la operacion o es la dosis q tienen q cambiarla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    buenas tardes, thyrosol es tiamazol, que se le administro porque tiene usted hipertiroidismo por lo qie comenta subclinico.
    la cirugia no afecta su funcion tiroidea anormal, por lo qie recomiendo nuevamente medicon de perfil tiroideo y acudir con un medico endocrinologo.


  • Hace meses fui al dermatologo, le expliqué mi caso y que previamente me habían diagnosticado AGA (antecedentes:

    Hace meses fui al dermatologo, le expliqué mi caso y que previamente me habían diagnosticado AGA (antecedentes: SOP, miniaturización del cabello, a veces acné y regularmente seborrea). Sólo me da tratamiento para seborrea diciendo que no es AGA ¿qué estudios debería hacerme para saber si tengo o no?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    si usted tiene alopecia androgenica, debe descrtarse desde hipotiroidismo, prolactina alta, hasta exceso de androgenos por tumores suprarrenales, hiperplasia suprrarenal congenita, hasta el diagnostico de exclusion de que es sindrome de ovarios poliquisticos.


  • hola quiero saber que puedo hacer para poder quedar embarazada hace un año lo estuve pero no hubo embrion.¿afecta

    hola quiero saber que puedo hacer para poder quedar embarazada hace un año lo estuve pero no hubo embrion.¿afecta que tenga hipotiroidismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    el hipotiroidismo es un enfermedad autoinmune que puede llevar a producir infertilidad, e inclusive se sabe que la hormona tiroidea actúa en el desarrollo del sistema nervioso central, por lo que es importante estar sustituida si existe este problema.
    la mayor parte de los abortos corresponden a alteraciones en los cromosomas, por supuesto hay otras causas que lo pueden condicionar.
    acuda a su ginecologo y a su endocrinologo para el tratamiento del hipotiroidismo en caso que lo padezca.


  • Tengo 62 años y desde los 43 el ginecólogo me dio hormonas por osteopenia pero sin síntomas de menopausia.Suspendí

    Tengo 62 años y desde los 43 el ginecólogo me dio hormonas por osteopenia pero sin síntomas de menopausia.Suspendí el Totelle secuencial hace 4 meses, casi no tengo bochornos pero he subido de peso aunque cuido mi dieta y hago ejercicio regularmente.Tomo Bonviva.¿Debo tomar un sust horm? PREOCUPADA.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    Efectivamente el uso de estrogenos en caso de climaterio severo durante la menopausia, es una indicación, clara, pero este debe usarse a dosis bajas de estrogenos y por tiempo no prolongado por los efectos bien conocidos de los estrogenos sobre el aparato cardiovascular y como factor de riesgo de cancer de mama cuando existe la predisposición familiar.
    la osteopenia es un trastorno en el recambio oseo, es decir existe mas perdida que ganancia de hueso, pero esto es un estado menos severo que la osteoporosis, en donde ya pierde el balance y se inclina a la perdida de hueso.
    existe actualmente muchísimos tratamientos para osteoporosis, pero la osteopenia se trata con calcio, vitamina D, ejercicio, y quitando lo factores que aceleran la perdída de hueso, tabaco, exceso de cafe, etc.


  • Hola a mi e diagnosticaron bocio toxico difuso en Septiembre 2014 y mi Medico me receto Tiamazol de 5

    Hola a mi e diagnosticaron bocio toxico difuso en Septiembre 2014 y mi Medico me receto Tiamazol de 5 mg 1cada 8 hrs y Propanolol de 40 mg 1 diaria, solo no se por cuanto tiempo estaré con el medicamento? tengo muy poco abultamiento en el cuello

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    Lo mas probable es que tome el antitiroideo(tíamazol) por un par de meses o mas hasta q disminuya sus concentraciones de hormona tiroidea, para valorar 2 caminos el definitivo iodo radioactivo o continúe alrededor de 18-24 mesea con. Tíamazol.
    Eso lo decidirá su médico tratante


  • tumor de hipofisario como se puede tratar?

    tumor de hipofisario como se puede tratar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    depende si es un tumor funcional o no funcional, es decir, si produce o no hormonas.
    si es prolactinoma la mayor parte son de tratamiento medico
    si es sindrome de cushing, acromegalia, etc son quirugicos de inicio.
    y si son no funcionantes uno de los tumores mas frecuentes de la hipófisis, con datos de deficit visual, y/o alteraciones con cefalea intensa, u otras alteraciones.
    recomiendo que te vea un endocrinologo


  • A mi me diagnosticaron diabetes tipo II hace 8 años, tenia un buen control pero ahora ya nada me ayuda

    A mi me diagnosticaron diabetes tipo II hace 8 años, tenia un buen control pero ahora ya nada me ayuda hasta agua me sube la azucar, 208, y nada me la controla he tomado bastantes pastillas de diferentes, para empezar el Metformin, e dio alergia, y todas las otras tambien hasta la insulina me eleva. que me recomeindan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    Hola, actualmente hay opciones múltiples con diferentes mecánicos de acción paramcontrolarnsu enfermedad recomiendo que la valore un Endocrinologo o internista y le ayude.


  • Que diferencia hay entre redotex y redotex nf y cual afecta menos si tene hipotiroidismo?

    Que diferencia hay entre redotex y redotex nf y cual afecta menos si tene hipotiroidismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    Redotex tiene hormona tiroidea T3, redotex Nf no.


  • Tengo 57 años, no soy diabètica pero si sufro de hipotiroidismo, ¿puedo usar el thioctacid como antioxidante

    Tengo 57 años, no soy diabètica pero si sufro de hipotiroidismo, ¿puedo usar el thioctacid como antioxidante natural?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    el thioctacid HR600 es un medicamento indicado para el tratamiento de la neuropatia diabetica,
    consulte a su facultativo para ver opciones de antioxidantes.


  • Me puedo volver intolerante a la lactosa tomando diane?

    Me puedo volver intolerante a la lactosa tomando diane?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    el diane es etinilestradiol y ciproterona, es un antiandrogeno en pildora que se toma de manera secuencial ada 21 dias, no tiene relacion con la intolerancia a la lactosa.


  • Nebido 1000 mg se inyecta en mujeres en menopausia para reestablecer el equilibrio por la falta de testosterona?Sino

    Nebido 1000 mg se inyecta en mujeres en menopausia para reestablecer el equilibrio por la falta de testosterona?Sino qué se utiliza en su lugar?,gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    el medicamentro Nebido es undecanoato de testosterona, es una hormona masculina de desposito, que se coloca cada tres meses en promedio para sustitutir la falta de la homrona en el hombre.
    consulte con su facultativo que otras opciones tiene para mejorar sus sintomas de ausencia de esttrogenos.


  • que doctores tratan el gigantismo?

    que doctores tratan el gigantismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    Los endocrinologos que tiene entrenamiento en neuroendocrinologia


  • hace 3 meses con 75 mcg de eutirox mi tsh estava 2.42 uUl/ml, y mis anticuerpos antimicrosomales en 342.13

    hace 3 meses con 75 mcg de eutirox mi tsh estava 2.42 uUl/ml, y mis anticuerpos antimicrosomales en 342.13 Ul/ml y los antitiroglobulina en 93.94, me subieron a 88 mcg de eutirox y ahora mis anticuerpos antitiroglubulina estan en 410, por que?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    tiene enfermedad tiroidea autoinmune, lo anticuerpos nunca desaparecerán mientras este la tiroides, este es su antígeno. Los anticuerpos presentan variabilidad en su concentración a través del tiempo.


  • Pregunta sobre Oroxadin.- Cual es el mejor momento para tomar el medicamento? gracias

    Pregunta sobre Oroxadin.- Cual es el mejor momento para tomar el medicamento?
    gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    Se puede tomar a cualquier hora, pero recomiendo en la noche.


  • La pluma humalog mix 25 Kwikpen incluye aguja? si la respuesta es no? cuales tengo que comprar?

    La pluma humalog mix 25 Kwikpen incluye aguja? si la respuesta es no? cuales tengo que comprar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Baldomero Gonzalez Virla

    No, las agujas las tiene que comprar aparte, lo que tiene es que cambiar los cartuchos que son recargables.


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