Preguntas de pacientes (13)

La cuestion de los anticonceptivos orales es que cada pastilla contiene una microdosis de medicamento, por lo cual ante cualquier olvido, se afectan el tratamiento. Depende mucho en que dia se te olvidaron tomarlas, pero no se descarta la posibilidad de que hayas ovulado. Por lo cual recomiendo que realizes una prueba de embarazo. Saludos

Primero que nada hay que dejar algo en claro. Eso que probablemente observan en el ultrasonido y que llaman "quistes", no son en realidad quistes, sino folículos, lo cual es algo que normalmente se debe ver en un ovario. Ahora, hay algunas mujeres que tienen más folículos que otras. Este grupo de mujeres por lo general se les clasifica con el diagnóstico de síndrome ovario poliquístico. Dicho diagnóstico es una entidad hormonal compleja, y que el tratamiento no radica en "quitar los quistes", sino en tratar el problema que individualmente causa en cada paciente. En algunas el problema es menstruaciones irregulares, en otras es falta total de menstruación, en otras es la aparición de vello y acne, y en otro grupo es infertilidad. Entonces el tratamiento depende de los síntomas. Tu ginecólogo probablemente te da anticonceptivos para que vuelvas a la regularidad de tus ciclos. Te recomiendo busques una segunda opinión. Coincido con mis colegas, la cirugía no aplica. Saludos

El precio varia dependiendo de la clínica y la cantidad de medicamento que se utilice para realizar el tratamiento. Particularmente en la clínica donde realizo los in vitro, el precio varia entre ochenta a ciento cincuenta mil pesos aproximadamente. Dependiendo del paquete que elija. En cuanto a la selección de sexo, es necesario realizar un estudio conocido como análisis genético preimplantatorio (PGS) para determinar el sexo de los embriones y así poder implantar el del sexo deseado por la pareja. Cabe mencionar que aun a pesar de realizar dicho procedimiento, no se garantiza al 100% el embarazo. Dicha posibilidad va depender de la edad de la paciente principalmente, y de una serie de factores que se tendrían que estudiar en la pareja a detalle. Ademas, hay que considerar que realizar el PGS aumenta significativamente el costo de todo el proceso. El costo del PGS por lo general es alrededor de tres mil dolares, lo cual se suma al precio del in vitro.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

El costo de una inseminación es bastante variable. El factor en el que mas radica dicha variaci´´on es en la cantidad de medicamento que necesitas. Y eso depende de tu reserva de óvulos y de que tanto respondan tus ovarios al medicamento. El resto de los costos por lo general son fijos (costo de monitoreos foliculares, honorarios médicos por el procedimiento y procesamiento de la muestra de la pareja). Yo soy especialista en medicina reproductiva, y siempre les hablo a mis pacientes de rangos entre cinco mil y diez mil pesos en total. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenos días.
La presencia de ovarios multifoliculares es uno de los criterios diagnósticos para síndrome de ovario poliquístico (SOP), sin embargo, no es la regla que deban estar presentes para realizar el diagnostico. La presencia de irregularidades menstruales y andrógenos elevados en sangre es suficiente para diagnosticar SOP. Los ovarios con múltiples folículos no necesariamente es secundario a SOP, puede ser simplemente una variación fisiológica en la mujer.
Ojalá que la respuesta le sea de ayuda.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenos días.
El SOP puede ocasionar elevación de los niveles de testosterona en sangre, sin embargo, no es la regla. De hecho la hiperandrogenemia (testosterona elevada) es uno de los criterios diagnósticos para SOP, junto con irregularidades menstruales y ovarios multifoliculares por ultrasonido. Para hacer el diagnóstico se requiere la presencia de dos de estos tres criterios. Por tanto, puedes estar diagnosticada con SOP y no necesariamente tener testosterona elevada.
Ojalá que la respuesta le sea de ayuda.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buena tarde.
Es muy poco probable, ya que al segundo día del ciclo aun no hay un ovulo que pueda ser fertilizado y por lo tanto la posibilidad de embarazo es prácticamente nula.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buen día.
Debido a que el sobrepeso produce resistencia a la insulina, lo cual conlleva a tener hiperinsulinemia (niveles altos de insulina en sangre), lo cual lleva a que se produzca menos SHBG (globulina fijadora de hormonas sexuales), lo cual lleva a que haya mayor cantidad de andrógenos (como la testosterona) libre en sangre y por tanto este actuando sobre los tejidos, lo cual propicia atresia folicular (degeneración del folículo que lleva el óvulo de cada mes) y por tanto existan irregularidades menstruales en la mujer. Además la hiperandrogenemia (aumento en los niveles de andrógenos en la sangre), propicia a que haya mayor conversión de andrógenos a estrógenos (principalmente estrona) lo cual puede llegar a producir hiperplasia endometrial, que puede progresar a cáncer endometrial, y esas son básicamente las razones.
Ojalá que mi respuesta le sea de ayuda.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Todo es posible en reproducción. Básicamente tienes dos opciones: recanalización tubárica o fertilización in vitro (FIV). Para ser candidata a recanalización debes tener idealmente menos de cinco años de que te operaron. Recanalizaciones con mayor tiempo después de la salpingoclasia, por lo general, tienen malos resultados. Aun así, si te realizaran la recanalización no quiere decir que va a funcionar. En ocasiones dependiendo del caso, vale más la pena realizar FIV de primera instancia, porque muchas veces cuestan lo mismo, y el FIV te puede dar más oportunidad de lograr el embarazo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

El Choragon es un medicamento que simula la función de una hormona producida por tu cuerpo, la cual provoca la ovulación. Generalmente después de una dosis de Choragon aplicada en un momento preciso del ciclo, produce una ovulación en un período de treinta y seis horas aproximadamente. Sin embargo, si se aplica en un momento al azar durante el ciclo menstrual no va tener dicho efecto. En caso de aplicarse correctamente, y el ovulo entre en contacto con espermatozoides, se podrán tener resultados sobre embarazo entre catorce-dieciséis horas después de la aplicación de Choragon.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Los cambios de humor, dolores de cabeza y demás síntomas están causados por el estado de hipoestrogenismo provocado por el Zoladex, es como crear una menopausia con medicamento. Si el sangrado uterino continua hay que descartar otras causas de sangrado anormal, como miomas, pólipos e incluso cáncer.

Existen múltiples causas de menstruaciones irregulares/abundantes, como pólipos, miomas, adenomiosis e incluso cáncer. El Depo Provera puede funcionar para detener el sangrado, pero solo funciona para una causa específica de sangrado abundante (alteraciones endometriales). De continuar el sangrado anormal es necesario descartar otra causa y resolverla oportunamente.

Al tomar Provera estas sustituyendo el aporte de progesterona que tu cuerpo debe producir al ovular (lo cual en tu caso no sucede). Por tanto, es normal que si la dejas de tomar, dejas de menstruar. Claramente en tu caso existe algo conocido como anovulación (falta de ovulación), para lo cual existen muchas causas. Es conveniente acudir con un especialista para determinar la causa precisa y darle solución de ser posible. Y si puedes quedar embarazada tomando solo Provera.