Preguntas de pacientes (601)

Hola lo primero qué hay que ver es valorar que te encuentres con el tratamiento adecuado para el síndrome de Cushing dado que el hipercortisolismo puede dar ese y otros síntomas. Por lo que te recomiendo acudir con un neuro endocrinólogo. Me pongo a tus órdenes

La t3libre en la mayoría de los laboratorios es un estudio de medición indirecta por lo que lo ideal como en cualquier paciente es hacerte una adecuada valoración con historia clínica y exploración física y valorar la calidad del laboratorio dado que si hay causas poco frecuentes de elevación de t3libre pero son poco frecuentes por lo que te recomiendo acudir con un endocrino.

Hola, creo que ha preguntado sobre las diferencias de los hipoglucemiantes, entre la repaglinida, pioglitazona, sulfonilureas, etc. Todos estos son medicamentos diseñados para disminuir la glucosa, las diferencias pueden ser abismales en cuanto al mecanismo de acción, el porcentaje de disminución de hemoglobina glucosilada y los efectos adversos, pero lo importante es valorar cada medicamento de acuerdo a cada paciente, de acuerdo a su evolución, comorbilidades si existen o no, edad, peso, etc, por lo que lo más recomendable es acudir con un endocrinólogo.

Hola, el calcio es el medicamento indicado más vitamina D en caso de hipoparatiroidismo pero existen otras formulaciones de calcio que pudiera disminuir cantidad de ingesta de sobres y un menor riesgo de signos o síntomas de Hipocalcemia. Pero para determinar dosis y tiempo (corroborar que sea transitorio) es importante acudir con un endocrino.

Creo que la pregunta va encaminada si puede morir por alguna enfermedad tiroidea, la respuesta es muy amplia, realmente depende el diagnóstico de la patología tiroidea es el pronóstico que se le puede dar, pero puedo decirle que la mayoría de las enfermedades tiroideas de tener el diagnóstico y el tratamiento indicado con su adecuada ingesta tienen muy baja mortalidad por sí misma, claro como cualquier persona tenemos riesgo de muerte y para eso es importante el chequeo no solamente de la tiroides sino un chequeo general para disminuir riesgos y mejorar calidad de vida en este momento y a largo plazo. Debido a que su pregunta abarca un tema muy delicado así como muy general para ahondar más en ella le recomiendo acudir con un endocrinólogo.

Solo necesitas tomarte en algún laboratorio perfil tiroideo completo (TSH T4total, T4libre T3total y T3 libre) pero dado que la sintomatología del hipotiroidismo no es exclusivo te recomiendo realizarte una biometría hemática y una química sanguínea de 27 elementos para un chequeo de glucosa, lipídico, función hepática, renal completa y acudir directamente con un endocrino

Es necesario ver las imágenes para determinar los demás puntos a valorar, alto, ancho, calcificaciones, bordes, halo, vascularidad, por lo que lo recomendable es acudir con un endocrino.

Hola los síntomas que mencionas aunque si son altamente sugestivos de Hipotiroidismo está no es la única causa de estos mismos. Lo ideal es realizarte una valoración completa historia clínica exploración física y algunos de los datos a descartar van desde hiperglucemia, hipertensión, alteraciones hepáticas, hasta hipercortisolismo entre otras. Por lo que te recomiendo acudir con un endocrinólogo

La urgencia de la realización de la biopsia depende de diferentes características en tu ultrasonido, tamaño ecogenicidad, vascularidad, calcificaciones bordes, alto, ancho, presencia de ganglios así como factores de riesgo, que se resume por una clasificación denominada tirads. Si tu endocrino te mando la biopsia en este tiempo lo más seguro es que haya determinado todas estas características que validan la realización en este lapso. Los medicamentos como la levotiroxina no se indican para disminución de tamaño.

Hola es indispensable descartar el diagnóstico de diabetes, especialmente con una curva de tolerancia, dado que cuenta con 125mg/dl en glucosa en ayuno y se necesitaría descartar este diagnóstico debido a que mayor a 126 en dos mediciones nos conformaría el diagnóstico, de la misma forma es urgente iniciar con tratamiento dado que los triglicéridos por arriba de 500mg/dl cuentan con un mayor riesgo de pancreatitis, aunado a que el colesterol LDL se encuentra de la misma forma elevado, condicionando riesgo cardiovascular, es importante recalcar que aunado al régimen dietético y el ejercicio que van a ser la base de su tratamiento es vital iniciar ya con tratamiento médico para evitar complicaciones agudas como crónicas. Recomiendo ampliamente acudir con un endocrinólogo a la brevedad.

Hola, lo ideal sería ver tu perfil tiroideo completo aunado a realizarte una historia clínica completa y exploración física adecuada, dado que aunque no cuento con las unidades una de las fracciones está alta, por lo que es valorar todo en conjunto para determinar cual es tú diagnóstico, para esto te recomiendo acudir con un endocrinólogo

Hola! Es muy importante hacer una adecuada evaluación de su hija así como del resto de Landeros familia dado que se encuentra Infra diagnosticado las hiperocolesterolemias familiares primarias, se debe de confirmar el resultado con un perfil lípidico completo y valorar niveles de apolipoproteina b100 para poder ayudar a la clasificación. Los niveles de colesterol cuando son por causa genética no están asociados con índice de masa corporal, pero es vital completar la evolución.

Hola, sería necesario revisar tu perfil tiroideo completo dado que solamente la tsh no puede confirmar o descartar un diagnóstico, aunado se debe de hacer una adecuada valoración con historia clínica y exploración física. Por último es muy importante hacer una buena valoración del Nódulo tiroideo para determinar si cuenta con características para tomar biopsia o seguimiento bajo observación, por lo que te recomiendo acudir con un endocrinólogo.

Lo ideal es valorar el perfil tiroideo completo, la tsh se recomienda menor de 2.5 de ser posible mejor menor de 1.8 para poder tener una mayor tasa de éxito de embarazo así como menor riesgo de abortos. La t4 se debe de valorar si tomaste el medicamento antes de la toma de muestra o valorar de acuerdo a la clínica, dado que si la tsh está en rangos cuando estés embarazada el bebé necesitará mayor dosis. Pero lo ideal sería una valoración integral, tanto como encuentras así como tu exploración, tú historia clínica y los laboratorios integrando todo. Te recomiendo acudir con un endocrinologo.

Hola recomendaría realizarte un perfil tiroideo por los datos que mencionas, pero lo ideal es hacerte una buena historia clínica y exploración física para poder determinar la causa

La talla final esperada puede variar dependiendo de tu Sexo. Por lo que sería importante tener el conocimiento para saber si hay alguna alteración en el crecimiento. Tú talla aunado depende de la genética y otros factores, pero para esto es un estudio en el que primero es realizar tu curva de crecimiento para valorar si es necesario iniciar el estudio de paciente con talla baja, dado que es un estudio que puede ser un poco laborioso y que se debe de ir integrando de acuerdo a la clínica al revisarte y la obtención de datos de acuerdo a tu historia clínica. Por lo que recomiendo acudas con un endocrinólogo.

Si el bocio está ya ocasionando desplazamiento de estructuras y uno de estos es la tráquea esto puede comprometer aún más la función pulmonar, la toma de decisión abarca la función de la tiroides el o los nódulos, si desplaza o no estructuras sino también su función respiratoria función y riesgos cardiovasculares y la posibilidad de en caso de confirmar a pesar de todo el tratamiento quirúrgico el que sea con un cirujano con amplia experiencia y una adecuada valoración preoperatoria y seguimiento Trans y postoperatorio. Todo esto es muy difícil llegar a una decisión más apropiada si no es que obtiene una valoración integral con su endocrinólogo

Todo proceso infeccioso produce elevación relativa de cortisol y por ende puede ocasionar descontrol tensional, aunado valorar que tipo de anti gripal se le ha proporcionado dado que sí cuenta con Fenilefrino o compuestos similares puede ocasionar descontrol por asociación a la adrenalina.

La duración total considerando que pueden existir hasta tres fases puede ser desde un mes hasta reportes de un año, pero esto depende de cada paciente para un adecuado seguimiento y por ende tratamiento por la fase que se encuentra sería valoración por un endocrinólogo.

Primero considerar que la alimentación sana y el ejercicio se esté llevando acabo adecuadamente, saber el conteo de carbohidratos, determinar y confirmar que no existan hipoglucemias que conlleven a hiperglucemia y para esto es valorar su monitoreo de glucosa tanto antes de los alimentos así como 2 horas posteriores a las mismas, a las 3 am y su hemoglobina glucosilada, valorando resto de riesgos para valorar mejor medicamento para su control glucémico. Por lo que recomiendo acudir con su endocrinólogo.