Preguntas de pacientes (601)

El tratamiento para la hinchazón es el tratar el síndrome de cushing encontrar la causa del hipercortisolismo y dar el tratamiento debido para esto es ideal que vaya con un neuroendocrinologo. Me pongo a sus órdenes

Hola, lo más importante en el tratamiento de la diabetes aunado a una alimentación sana y ejercicio es el apego farmacológico es importantísimo siempre estar dentro de los rangos óptimos de glucosa por lo que la omisión de medicamentos aunque al momento no produzcan mucha sintomatología por qué se ha habituado su cuerpo no es bueno a corto y largo plaza someter a este tipo de descontrol a su cuerpo eso es lo que produce riesgo de pérdida de la vista diálisis o amputaciones o infartos. La realidad es que debe de retomar medicamento, pero ya existen otros fármacos que pueden hacer más sencilla la toma una dosis al día o inclusive medicamentos semanales pero esto va a depender del control que ha llevado el tipo de tratamiento farmacológico que va a necesitar. Suma importancia llevar control y seguimiento revisión de glucosa perfil lipídico glucosilada revisión oftalmologica, pies, riñones, dientes, vacunas, etc. Por esto recomiendo acudir con un endocrino.

Hola, con cualquier tipo de tratamiento sea Ganglioside o yodo se tiene riesgo de hipotiroidismo ya sea a corto o largo plazo. La probabilidad de recidiva con Ganglioside es alta. Probablemente tu endocrino te brindo dosis baja de tiamazol solo para disminuir un poco el exceso de hormonas tiroideas antes del yodo. Pero se te debe de explicar en consulta pros y contras de cada uno de los tratamientos para la enfermedad de graves. Esto lo debe de tratar el endocrinólogo.

En todos los casos aunado a la alimentación sana se deben de valorar causas primarias de dislipidemia, para esto se debe de valorar causas como alteraciones tiroideas, causas genéticas defectos enzimáticos y de acuerdo a los números y factores de riesgo cardiovascular es valorar si es necesario o no tratamiento médico aunado a la dieta para esto es recomendable acudir con un endocrinólogo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola es muy importante realizar estudios confirmarorios pra estudiar niveles altos de cortisol, esto es con pruebas de dexametasona, es todo un protocolo para confirmar si existe niveles altos patológicos o rango normal alto, posteriormente si se confirma existencia encontrar el sitio de hipersecrecion. Esto es muy importante dado que el cortisol alto (cushing) puede ocasionar hipertensión, descontrol glucémico, lipidico, riesgo de osteoporosis, de infarto, etc por esto te recomiendo acudir con un endocrinólogo y de ser posible un neuroendocrinólogo

Depende del contexto en el que te la hayan solicitado, si es tiroglobulina o anticuerpos contra tiroglobulina, dado que se solicita generalmente en antecedente de cáncer dado que es un marcador para determinar presencia de tejido tiroideo como su producción de proteína transportadora de las hormonas tiroides por esto mismo es importante determinar el contexto te recomiendo acudir con un endocrinólogo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola si la metformina es un excelente medicamento para la resistencia a la insulina que es la causa de la acantosis nigricans pero es importante que sepa que la base del tratamiento es una alimentación sana y ejercicio para bajar de peso y de esta forma no pasar a pre diabetes y diabetes. Importante hacerse chequeo de azúcar para valorar en qué punto se encuentra pero para esto recomiendo hacerse una curva de tolerancia oral a la glucosa 75gr 2 horas y acudir con un endocrinólogo para mayores recomendaciones de un tratamiento completo

Hola el diagnóstico es por ultrasonido es de nodulo tiroideo inclusive el de Adenoma folicular solamente se puede hacer con la pieza quirúrgica completa no por biopsia, pero solamente con la valoración de un buen ultrasonido es que se determina si es necesario vigilancia o biopsia o inclusive cirugía direxto. las indicaciones de biopsia van a determinarse de acuerdo el tamaño, ecogenicidad, vascularidad, bordes, halo, calcificaciones, ubicación, altura, ganglios, antecedentes, velocidad de crecimiento. Todo esto lo valora el endocrinólogo y el precio de la biopsia guiada por ultrasonido varía del lugar que se haga. El precio que ofrezco es de $5000

Hola, mira lo ideal es valorar tu glucosa postprandial (se puede hacer una curva de tolerancia oral a la glucosa) para ver si tienes intolerancia q carbohidratos) que es lo primero que se altera en esto que es síndrome metabólico que es lo que clínicamente tienes. Aunado es importante valorar los niveles de insulina para confirmar resistencia a la insulina y valorar el mejor tratamiento para disminuir riesgo de diabetes, por último es vital ver que no tengas hígado graso. Todo esto te recomiendo que acudas con un endocrinólogo

Recomiendo acudir con endocrinólogo pediatra es importante ver el adecuado bloqueo de lasbhormonas sexuales y descarte aumento en la edad ósea por otras concomitantes como hormona de crecimiento ñ, hormonas tiroides, pero esto debe de ser valorada nuevamente por un endocrinólogo pediatra certificado

En caso de Amenorrea (falta de menstruacion) no es solo las hormonas sexuales las que se deben d e estudiar, valorar niveles de insulina. Tiroides prolactina por lo que no dbee de ser el seguimiento por ginecología sino endocrinología

En manos correctas y con seguimiento estrecho tanto de neuro endocrinólogo y biólogo de LSM reproducción se puede obtener un embarazo exitoso y mínimos riesgos pero esto se platica a fondo en consulta

Debe de ser endocrinólogo para el tratamiento de Hipertiroidismo. Debe de valorarse si este perfil es el inicial o ya bajo tratamiento dado que en el primer caso debe de suspenderse y dar ahora su tratamiento como yodo o tiamazol pero de acuerdo anvalorsicon con gammagrama tiroideo y si fuera ya bajo tratamiento es ajuste de dosis.

Hola aunado que es necesario saber si el vistió poliquistico es por causa ovarica o adrenal para mejorar el tratamiento hay que confirmar si tienes resistencia a la insulina dado que no todos los ovarios poliquisticos cuentan con ella y si la tienes saber el grado y ajustar la dosis de metformina aunado a tratamiento específico a la causa descencadenante, para que tengas un mejor tratamiento para esto te recomiendo acudir con un endocrino

Claro que sí, te puedes embarazar, solamente necesitas el apoyo en conjunto de un biólogo de la reproducción y un neuroendocrinólogo. Me pongo a tus órdenes y conozco a un excelente biólogo de la reproducción.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola en caso de nódulo hiperfuncionante por gammagrama se debe corroborar el término de adenina tóxico con un perfil tiroideo para dar tratamiento con tiamazol o yodo, el porcentaje de malignidad es muy bajo pero se deben de ver las características de ese módulo por ultrasonido para determinar si es necesario biopsia o no, pero esto es después de tener el adecuado tratamiento para el hipertiroidismo. Recomiendo acudir con un endocrinólogo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Solamente si tuvo contacto su piel de forma directa es que se tendría que ver análisis para valorar efectos por intoxicación de mercurio (hemoglobina así como niveles de electrolitos y diversas hormonas) pero solo si lo tocó, de no ser así no hay problema.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola, primero hay que confirmar si el descenso de peso es por descontrol glucémico (checar monitoreo pre y post alimentos) así como hemoglobina glucosilada, o secundario a cambios alimenticios, ejercicio y efecto del medicamento, aunque la metformina es la que más ayuda a bajar de peso no propicia tanta disminución. De la misma forma en caso de estar en orden la glucosa, triglicéridos, colesterol, ya subvigilancia anual renal y oftalmológica habría que descartar otras causas de pérdida de peso. Pero esto se hace al hacer una buena historia clínica y revisión con exploración física, recomiendo acudir con un endocrinólogo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola, estos cambios indican que es necesario explorar tus hormonas masculinas sexuales, niveles de insulina y cortisol por esto mismo debe de ser valorada por un endocrinólogo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola, en todo paciente con sobrepeso y obesidad hay que descartar causas tiroideas, así como de cortisol, es importante acudir con especialista de preferencia endocrinólogo para estudiar y descartar estas causas además de descartar o confirmar síndrome metabólico para valorar si aunado a un plan nutricional y ejercicio se puede brindar medicamento autorizado para potenciar efecto de baja de peso.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.