Preguntas de pacientes (419)

Hola, entiendo lo difícil que puede ser ver que el crecimiento no avanza como uno quisiera; con 17 años y después de 10 años de tratamiento con mecasermina (Increlex) y bloqueo puberal previo, el margen de crecimiento que queda depende casi por completo de si sus cartílagos de crecimiento siguen abiertos y de cuánto retraso tenga su edad ósea respecto a su edad real; a esta edad, en la mayoría de los casos el crecimiento restante suele ser limitado (a veces pocos centímetros), pero en pacientes con antecedentes de retraso óseo puede quedar algo más de margen; sin ver su edad ósea actual no se puede estimar con precisión si llegará o no a 1.50 m, por eso lo indicado es revisar su última radiografía y su velocidad de crecimiento reciente con su endocrinólogo pediatra para darle una proyección más realista y acompañarlo en este proceso.

Hola, entiendo su inquietud; con papá 1.85 m y mamá 1.68 m, la talla esperada aproximada para su hija es 170 cm, y con 1.72 m a los 10 años ya está por arriba de ese promedio familiar; si aún no ha iniciado menstruación es muy probable que siga creciendo algunos centímetros más en los próximos años, ya que el estirón puberal puede continuar hasta 1–2 años después de la menarca; lo más importante es valorar en qué etapa puberal está y cómo ha sido su velocidad de crecimiento reciente, por lo que lo indicado es que sea valorada por un endocrinólogo pediatra para una evaluación integral.

Hola, entiendo su preocupación y se lo digo con mucha claridad y respeto: cuando la menstruación aparece a edad temprana (como a los 8 años) generalmente indica que la pubertad inició antes de lo esperado, y en esos casos el tiempo disponible para crecer se acorta; después de varios años de evolución puberal y ya con 12 años cumplidos, es posible que el margen de crecimiento que quede sea muy pequeño o incluso que ya no crezca más, especialmente si la maduración ósea está avanzada; no significa que haya algo “mal”, sino que su cuerpo maduró antes; lo indicado es que la valore un endocrinólogo pediatra para confirmar si aún existe algún potencial de crecimiento y orientarlos con certeza.

Hola, si ya están cerrados los cartílagos de crecimiento ya no es posible aumentar la talla.

Hola. Cada frasco se diluye en 1 ml. Lo que da una concentración de 4 unidades por cada ml. Por lo que si necesita aplicar 1 unidad, debe de aplicar 0.25 ml que serian 25 unidades de la jeringa que insulina de 50 UI, que sería como aplicar media jeringa cada vez y el sábado y domingo una jeringa completa. Las unidades de insulina de la jeringa y las del medicamento no son las mismas.

Hola. Su talla heredada es de de 170 a 180 cm aproximadamente. Habría que valorar cómo ha cursado el desarrollo de su pubertad y su edad ósea actual para valorar un pronóstico más exacto.

Si se encuentra deshidratado debe de acudir a urgencias en un centro hospitalario donde cuenten con pediatra para que lo revaloren. Normalmente no debería haber una contraindicación del suero oral si hay vómito o diarrea a menos de que haya malabsorción.

Hola, con mamá 1.52 m y papá 1.50 m, su talla esperada aproximada es 144.5 cm, y actualmente mide 1.50 m, por lo que ya está incluso por arriba del promedio familiar; a los 17 años, si ya presentó menstruación hace tiempo, lo más probable es que el crecimiento esté prácticamente completo y el margen restante sea mínimo; no hay nada que indique que tenga un problema por su estatura, pero si desea confirmar si aún existe algún potencial de crecimiento, lo indicado es una valoración médica para revisar su maduración, por lo que puede acudir con un endocrinólogo pediatra para una evaluación integral.

Hola, con papá 1.79 m y mamá 1.52 m, su talla esperada aproximada como varón es 172 cm; actualmente con 1.62 m a los 14 años y 7 meses todavía está por debajo de ese potencial, por lo que es probable que crezca algunos centímetros más si su pubertad aún no ha terminado, ya que muchos varones continúan creciendo hasta los 17–18 años; sin embargo, la estatura final exacta no se puede asegurar porque depende de su maduración y de su velocidad de crecimiento en los próximos años; para estimarlo con mayor precisión, lo indicado es que sea valorado por un endocrinólogo pediatra.

Hola. El experto en medición siempre será el endocrinólogo pediatra, pues se requiere una técnica correcta.

Hola, después de la primera menstruación las niñas todavía pueden crecer algunos centímetros (con frecuencia alrededor de 2 a 6 cm en los siguientes 1 a 2 años), por lo que es poco probable que 1.47 m sea su estatura final ahora mismo; en cuanto a “detener el periodo”, eso solo se considera en situaciones muy específicas (por ejemplo, pubertad claramente adelantada y con impacto en la talla), y no suele indicarse una vez que la menstruación ya inició si la pubertad va acorde a la edad; lo más importante es valorar su velocidad de crecimiento y su maduración para estimar cuánto potencial real le queda, por lo que lo indicado es que sea valorada por un endocrinólogo pediatra.

Hola. En varones, el crecimiento suele continuar hasta los 16-18 años, dependiendo de su maduración ósea. Su envergadura mayor que la estatura puede deberse a su etapa de desarrollo o a la influencia de la escoliosis en la postura y mediciones. Para estimar cuánto más podrá crecer, es necesario valorar su edad ósea y el grado de avance puberal. Le sugiero que su médico le dé seguimiento para ajustar expectativas y cuidados.

Hola, a los 14 años y 8 meses todavía es posible que crezca algo más, sobre todo si su pubertad no ha terminado; que la envergadura (182 cm) sea mayor que la estatura (170 cm) puede verse en adolescentes en crecimiento y también puede influir la escoliosis, porque la curvatura de la columna puede “restar” algunos centímetros a la talla medida; cuánto crecerá exactamente no se puede predecir solo con esos datos y depende de su maduración puberal y de si sus cartílagos de crecimiento siguen abiertos, por lo que lo indicado es que sea valorado por un endocrinólogo pediatra para estimar su potencial de crecimiento.

Hola, que la envergadura (distancia entre las puntas de los dedos con los brazos extendidos) sea mayor que la estatura puede ser una variación normal, especialmente en adolescentes en crecimiento o en personas con brazos relativamente largos; en muchos casos la envergadura puede ser igual o algunos centímetros mayor que la talla, aunque una diferencia tan amplia (12 cm) sí amerita revisarse en contexto con otros rasgos corporales y con su desarrollo; la mayoría de las veces no significa una enfermedad, pero conviene valorar proporciones corporales, antecedentes familiares y crecimiento, por lo que lo indicado es que sea valorado por un endocrinólogo pediatra para una revisión adecuada.

Hola, buen día. Con los datos que comenta (casi 12 años, 150 cm de estatura y 36 kg de peso), su hijo se encuentra delgado para su talla de acuerdo con las curvas de crecimiento de la OMS, aunque esto no siempre significa que exista una enfermedad, ya que algunos niños muy activos o con constitución familiar delgada pueden tener este aspecto; sin embargo, es importante valorar cómo ha sido su crecimiento a lo largo del tiempo, su alimentación, actividad física y el inicio del desarrollo puberal para determinar si todo está dentro de lo esperado. Por ello, lo más recomendable es acudir a consulta para realizar una valoración completa y darle una orientación adecuada con base en su historia y exploración.

Hola. Con los datos que comentas, tu estatura genética esperada por la talla de tus papás sería aproximadamente 160 cm. Si actualmente mides 152 cm y estás cerca de cumplir 17 años, es posible que aún crezcas un poco más, pero a esta edad el crecimiento restante suele ser limitado, sobre todo si tu desarrollo puberal ya está avanzado y ya presentaste tu menstruación hace tiempo. Aun así, cada adolescente puede tener un ritmo distinto de crecimiento. Lo más recomendable es acudir a consulta de endocrinología pediátrica para valorar tu crecimiento, revisar si aún queda potencial de estatura y orientarte adecuadamente.

Hola, buen día. Por lo que comenta, su hija sí parece estar alta para su edad, pero con papás de talla alta esto muchas veces puede corresponder a un patrón familiar y no necesariamente a un problema; además, haber nacido prematura no suele explicar una talla aumentada a esta edad. Su hijo de 6 años con 124 cm tampoco se ve pequeño en principio, de hecho también aparenta una estatura buena para su edad. Aun así, más que fijarnos en una medida aislada, lo importante es revisar la velocidad de crecimiento, cómo han ido subiendo en las curvas de crecimiento, su desarrollo físico y si hay datos acompañantes como crecimiento muy acelerado en poco tiempo, olor corporal, aparición temprana de vello, acné o cambios puberales. Si ambos son delgados pero comen bien y están activos, puede ser parte de su constitución, pero por la impresión de que su hija está creciendo rápido, sí considero prudente acudir a consulta de endocrinología pediátrica para una valoración integral y confirmar si ese crecimiento está dentro de lo esperado para su familia o si requiere seguimiento más estrecho.

Hola. El Minergium puede provocar malestar digestivo, incluyendo diarrea, en algunos niños. Si esto comenzó justo al iniciar el tratamiento, es importante comentarlo de inmediato con su médico para valorar si se ajusta la dosis, se cambia la forma de administración o se suspende, según el beneficio que se busque y la tolerancia del niño. No lo suspenda ni cambie la dosis por su cuenta.

Hola. Es aún tiempo de revisar. Podría tratarse de un patrón de crecimiento retrasado que no requiera de tratamiento pero es necesaria la valoración en consulta.

Hola. Buenas tardes. No es un medicamento o suplemento indicado a esa edad. Si lo quiere usar para el control de peso lo ideal es que sea valorado por nutrición e inicie una rutina de ejercicios diarios.