Preguntas de pacientes (803)

Buen día, las benzodiacepinas (clonazepam) no son el tratamiento para el insomnio, tienen la peculiaridad de reducir las etapas 3 y 4 del sueño; etapas del sueño profundo y reparador. Por lo tanto, aunque sea un inductor del sueño, no es eficaz para un ciclo de sueño-vigilia saludable. Hay que diferenciar dos situaciones: 1) mal dormir (insomnio con horas normales de sueño pero mala calidad del mismo) o 2) insomnio secundario (a otros trastornos, ya sea ansiedad o depresión). Ante ambas circunstancias el tratamiento de elección es: HIGIENE DE SUEÑO. Si usted está tomando clonazepam para dormir, usted está mal medicado, es perjudicial su uso. Le recomiendo acudir con un médico psiquiatra (si ya va con uno, mejor una segunda opinión) para hacer un diagnóstico oportuno así como un tratamiento óptimo para tratar la CAUSA del insomnio, no sus formas. La higiene de sueño es el tratamiento de elección en el insomnio. Le comparto algunas medidas:

1) Establecer un horario regular para irse a dormir y despertarse.
2) Si tiene la costumbre de tomar siestas, no exceder los 45 minutos de sueño diurno.
3) Evitar la ingestión excesiva de alcohol 4 horas antes de acostarse, y no fumar.
4) Evitar la cafeína 6 horas antes de acostarse. Esto incluye café, té y muchos refrescos, así como chocolate.
5) Evitar los alimentos pesados, picantes o azucarados 4 horas antes de acostarse. Un refrigerio ligero antes de acostarse es aceptable.
6) Hacer ejercicio regularmente, pero no justo antes de acostarse.
7) Usar ropa de cama cómoda y acogedora.
8) Encontrar una configuración de temperatura de sueño cómoda y mantener la habitación bien ventilada.
9) Bloquee todo el ruido que distrae y elimine la mayor cantidad de luz posible.
10) Reserve su cama para dormir y el sexo, evitando su uso para el trabajo o la recreación general. Espero la respuesta sea de su satisfacción, una disculpa por abundante información, saludos.

Buen día, es habitual que durante el inicio del tratamiento antidepresivo (Sertralina) se presente un fenómeno llamado "ansiedad paradójica", significa que el medicamento está haciendo efecto y la serotonina libre provoca la ansiedad. Regularmente no dura más de 4 a 7 días, el tiempo en que el paciente se adapta al tratamiento. Si los síntomas persisten más de una semana o son incapacitantes, le sugiero acudir de nueva cuenta con su médico psiquiatra para realizar un ajuste. Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Buen día, las benzodiacepinas (clonazepam) acortan la fase 3 y 4 del sueño, duchas fases son cruciales para la recuperación mental y física. Por este motivo, no se recomienda el uso de benzodiacepinas en el insomnio. El insomnio suele ser un síntoma secundario de otro problema de fondo, ya sea depresión o ansiedad. Le sugiero acudir con un médico psiquiatra para realizar un diagnóstico oportuno así como un tratamiento óptimo. Como complemento a las respuestas, la HIGIENE DE SUEÑO es el tratamiento de elección en el insomnio. Le comparto algunas medidas:

1) Establecer un horario regular para irse a dormir y despertarse.
2) Si tiene la costumbre de tomar siestas, no exceder los 45 minutos de sueño diurno.
3) Evitar la ingestión excesiva de alcohol 4 horas antes de acostarse, y no fumar.
4) Evitar la cafeína 6 horas antes de acostarse. Esto incluye café, té y muchos refrescos, así como chocolate.
5) Evitar los alimentos pesados, picantes o azucarados 4 horas antes de acostarse. Un refrigerio ligero antes de acostarse es aceptable.
6) Hacer ejercicio regularmente, pero no justo antes de acostarse.
7) Usar ropa de cama cómoda y acogedora.
8) Encontrar una configuración de temperatura de sueño cómoda y mantener la habitación bien ventilada.
9) Bloquee todo el ruido que distrae y elimine la mayor cantidad de luz posible.
10) Reserve su cama para dormir y el sexo, evitando su uso para el trabajo o la recreación general. Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Buen día, desafortunadamente en el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) existe una alta incidencia con otros trastornos enos mentales, como: ansiedad, depresión o consumo perjudicial de sustancias. Le sugiero acudir a una valoración un un médico psiquiatra (si ya cuenta con uno, valore una segunda opinión) para realizar un ajuste a su tratamiento farmacológico y hacer un diagnóstico oportuno para brindarle un tratamiento óptimo. Muchas veces ajustando el medicamento de base se puede disminuir la impulsividad y por lo tanto el consumo perjudicial de sustancias, sin embargo se debe descartar ansiedad y depresión. No le sugiero automedicarlo, acuda mejor a una valoración. Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Buen día, alrededor del 20 % de los antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina (Sertralina) provocan disfunción sexual. Si usted padece ansiedad de desempeño y la Sertralina le ayuda a tener relaciones sexuales de calidad, le sugiero acudir a consulta con un médico psiquiatra o un sexólogo para realizar un nuevo ajuste a su medicación. Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Buen día, los pensamientos obsesivos son de los síntomas más incapacitantes de la ansiedad. Le sugiero acudir con un médico psiquiatra para realizar un diagnóstico oportuno así como un tratamiento óptimo (terapia o medicamentos, según sea el caso). Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Diazepam tiene una vida media más prolongada, puede "durar" en el cuerpo hasta 72 horas.

Buen día, el clonazepam (clonagin) no es el tratamiento de elección a mediano o largo plazo para tratar la ansiedad. Es probable que usted manifieste síntomas asociados al uso prolongado de dicho medicamento, los principales son: alteraciones en la memoria, atención, concentración, disminución en la coordinación y sensación de entumecimiento. Le sugiero acudir a consulta con un médico psiquiatra para un diagnóstico oportuno así como un tratamiento óptimo, espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Buen día, si usted se ha realizado pruebas médicas (electrocardiograma) y ha sido valorado por un médico, el cual ha descartado el origen físico o "cardiovascular" de su molestia, más los antecedentes que le preceden de padecer ansiedad (en tratamiento con terapia), le sugiero complementar su valoración con un médico psiquiatra para un diagnóstico oportuno así como un tratamiento óptimo. Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Buen día, regularmente, con el uso crónico la Mirtazapina pierde el efecto sedante para pasar a ser más antidepresivo. Le sugiero acudir a consulta con un médico psiquiatra para realizar un ajuste a su medicación, como complemento a las respuestas, la HIGIENE DE SUEÑO es el tratamiento de elección en el insomnio. Le comparto algunas medidas:

1) Establecer un horario regular para irse a dormir y despertarse.
2) Si tiene la costumbre de tomar siestas, no exceder los 45 minutos de sueño diurno.
3) Evitar la ingestión excesiva de alcohol 4 horas antes de acostarse, y no fumar.
4) Evitar la cafeína 6 horas antes de acostarse. Esto incluye café, té y muchos refrescos, así como chocolate.
5) Evitar los alimentos pesados, picantes o azucarados 4 horas antes de acostarse. Un refrigerio ligero antes de acostarse es aceptable.
6) Hacer ejercicio regularmente, pero no justo antes de acostarse.
7) Usar ropa de cama cómoda y acogedora.
8) Encontrar una configuración de temperatura de sueño cómoda y mantener la habitación bien ventilada.
9) Bloquee todo el ruido que distrae y elimine la mayor cantidad de luz posible.
10) Reserve su cama para dormir y el sexo, evitando su uso para el trabajo o la recreación general.
Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Buen día, regularmente, con el uso crónico la Mirtazapina pierde el efecto sedante para pasar a ser más antidepresivo. Le sugiero acudir a consulta con un médico psiquiatra para realizar un ajuste a su medicación, como complemento a las respuestas, la HIGIENE DE SUEÑO es el tratamiento de elección en el insomnio. Le comparto algunas medidas:

1) Establecer un horario regular para irse a dormir y despertarse.
2) Si tiene la costumbre de tomar siestas, no exceder los 45 minutos de sueño diurno.
3) Evitar la ingestión excesiva de alcohol 4 horas antes de acostarse, y no fumar.
4) Evitar la cafeína 6 horas antes de acostarse. Esto incluye café, té y muchos refrescos, así como chocolate.
5) Evitar los alimentos pesados, picantes o azucarados 4 horas antes de acostarse. Un refrigerio ligero antes de acostarse es aceptable.
6) Hacer ejercicio regularmente, pero no justo antes de acostarse.
7) Usar ropa de cama cómoda y acogedora.
8) Encontrar una configuración de temperatura de sueño cómoda y mantener la habitación bien ventilada.
9) Bloquee todo el ruido que distrae y elimine la mayor cantidad de luz posible.
10) Reserve su cama para dormir y el sexo, evitando su uso para el trabajo o la recreación general.
Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Buen día, la mayoría de los medicamentos tienen distintos efectos dependiendo el trastorno o enfermedad de base, la respuesta del paciente al fármaco y la interacción con otros medicamentos o enfermedades. Por tal motivo, existen diferentes presentaciones en base a la dosis/respuesta (0.25, 0.5, 1, 2 y 2.5 mg). Recuerde no automedicarse. Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Un brote psicótico es la primer manifestación de la psicosis. La psicosis como tal puede estar presente en un amplio número de trastornos (depresión, bipolar, hipertiroidismo, encefalitis, desequilibrio en electrolitos, esquizofrenia, uso de sustancias, etc...), por lo tanto, el "primer brote psicótico" es una urgencia médica y se debe hospitalizar al paciente para estudiar a fondo y determinar la causa, ya sea física o mental (realizando diversos estudios). Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Buen día, no hay reportes que confirmen ma dosis específica, depende principalmente de la susceptibilidad física y genética del paciente. Se recomienda ejercicio cardiovascular regular y un dieta balanceada en conjunto con el tratamiento de antipsicóticos atípicos (Quetiapina). Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Buen día, la apatía y el aislamiento son síntomas graves de la mayoría de los trastornos mentales, le sugiero acudir a valoración con un médico psiquiatra para un diagnóstico oportuno así como un tratamiento óptimo. Le premura de la valoración mejorará el pronóstico, entre más tiempo pase podría empeorar la situación. Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

PAXIL CR.

Buen día, la ansiedad generalizada no provoca dolor en sí mismo. Si usted tiene una afección médica, la ansiedad puede empeorar el dolor que le provoca dicha afección. Lo ideal es estabilizar las afecciones médicas que usted padezca para así tratar la ansiedad de manera eficaz y desaparecer el dolor. Le sugiero acudir con un médico psiquiatra para realizar un diagnóstico oportuno así como un tratamiento óptimo. Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Buen día, si usted presenta síntomas de somnolencia con un ISRS (escitalopram, Fluoxetina, etc...), lo más probable es que lo presente con el resto, la mejor opción es cambiar de familia de antidepresivos, por ejemplo, los tipo duales (Venlafaxina, Duloxetina, Bupropion, etc...). Hable con su psiquiatra para valorar que antidepresivo de tipo dual se ajusta a sus necesidades, no haga ajuste sin supervisión médica. Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Buen día, usted ha planteado una muy buena pregunta. La ansiedad es un estado fisiológico de nuestro cuerpo, es una reacción ante el "peligro", por lo tanto no hay forma de erradicar dicha función escencial del cuerpo. En cambio, un trastorno de ansiedad es cuando nuestro cerebro reacciona de forma desproporcional ante un "peligro", situación o la novedad, por lo tanto es necesario un tratamiento óptimo para volver a regular al cerebro. Respondiendo a su pregunta, es común que a pesar de tener una medicación usted presente de vez en cuando una crisis de ansiedad, sin embargo, antes de erradicarlas, la disminución es paulatina en intensidad y frecuencia, significa que si bien las presenta, no son igual de discapacitantes que antes. El tratamiento presenta un máximo beneficio alrededor de los 3 meses. Si las crisis que usted presenta se vuelven recurrentes, le sugiero acudir de nueva cuenta con su psiquiatra para realizar un ajuste. No ajuste dosis sin supervisión médica. Espero que la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Buen día, el tratamiento antidepresivo para la ansiedad es un manejo seguro y eficaz, no genera tolerancia, dependencia o abstinencia. Menos 10% de los pacientes terminan tomando el medicamento de forma crónica. Le sugiero acudir con un psiquiatra para realizar un diagnóstico oportuno y un tratamiento óptimo: terapia (tratar y conocer sus miedos e inseguridades) y medicamento (remitir por completo la ansiedad). Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.