Preguntas de pacientes (803)

  • Llevo 17 días con sertralina y clonazepam y aún me siento ansiosa cuanto tengo que esperar

    Llevo 17 días con sertralina y clonazepam y aún me siento ansiosa cuanto tengo que esperar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, los antidepresivos (sertralina) tardan alrededor de 4 a 6 semanas en hacer efecto, dicho efecto es sutil, en otras palabras, la mejoría impera en la disminución paulatina de la intensidad y frecuencia de los síntomas. Sin embargo, en lo que el antidepresivo hace efecto, las benzodiacepinas (Clonazepam) pueden ayudar a mitigar los síntomas de forma inmediata, si a pesar de dicha medicación usted persiste con los síntomas, acuda con su psiquiatra para realizar un ajuste. Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.


  • Puedo tomar sertralina 50 mg ó paroxetina 25mg de rescate en caso necesario (esporádicamente) mienta

    Puedo tomar sertralina 50 mg ó paroxetina 25mg de rescate en caso necesario (esporádicamente) mientas uso redotex?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, no le sugiero combinar antidepresivos con los componentes del redotex (Atropina, Diazepam, Aloína, Triyodotironina y D-Norpseudoefedrina), la polifarmacia ocasiona más síntomas (efectos secundarios) que los que pretende aliviar. No se automedique, ante síntomas de ansiedad y/o depresión, acuda con un psiquiatra.


  • Buenas Noches yo tomo Tafil y sertralina en la noche .. y hoy me han recetado Gabapentina +Tiamina +

    Buenas Noches yo tomo Tafil y sertralina en la noche .. y hoy me han recetado Gabapentina +Tiamina + cianocobalamina. Existe alguna interaccion? O si puedo tomarla tambien en la noche con las demas .. Gracias de ante mano

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, no hay interacciones comunes reportadas en la toma de los medicamentos mencionados. La Gabapentina puede ocasionar somnolencia, le sugiero tomarlo por las noches. Saludos.


  • Sufri de abuso x mí tío, a la edad de 7 años, pude hablarlo 20 años después , hasta aquí todo una pe

    Sufri de abuso x mí tío, a la edad de 7 años, pude hablarlo 20 años después , hasta aquí todo una pesadilla , ansiedad, depresión y muchas obsesiones . Luego de esto se me vino a la mente que yo cuando ñiña pude haber abusado de mí hermana ya que una vez jugando me subí arriba de ella y me frotaba . No sé si es todo por lo mismo , me angustio y no puedo dejar de pensarlo . Voy a terapia y mí psicóloga me dice que es normal pero me siento que soy una abusadora y mala persona

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, lamento lo que le pasó. Primero, usted ha sido víctima y NO ES SU CULPA; segundo, está en un proceso de cambio mediante terapia, eso implica reestructurar sus pensamientos en cuanto a hechos que la han marcado en el pasado; tercero, su diagnóstico es: trauma complejo, una variante del estrés postraumático. Por lo tanto le sugiero un manejo multidisciplinario, es necesario que vea a un psiquiatra para abarcar todas las áreas de su diagnóstico, ante estos casos, es muy difícil salir adelante con solo terapia. Espero encuentre calma y se recupere pronto. Saludos.


  • Clonacepan . ..Y para el estomago o higado cual es menos nocivo entre las gotas y las pastillas ?

    Clonacepan . ..Y para el estomago o higado cual es menos nocivo entre las gotas y las pastillas ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, todo medicamento, independientemente de la especialidad es nocivo si excede el tiempo de uso y la dosis. Respecto al Clonazepam, no hay diferencia entre pastillas o solución oral (gotas) en cuanto a absorción. Saludos.


  • Hola tome neuryl 2 anoche pasaron 12 horas.pueso tomar una cerveza?

    Hola tome neuryl 2 anoche pasaron 12 horas.pueso tomar una cerveza?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    El Clonazepam tiene una vida media de 24 a 48 horas, ese el tiempo que puede durar en su cuerpo. La combinación de alcohol y Clonazepam puede provocar sedación excesiva, somnolencia, letargo, mareos, disminución en la coordinación y en los reflejos y en casos graves depresión. No le sugiero combinar ambas sustancias.


  • Hola me quedé sin Clonazepam de 2 mg para 3 días puedo reemplazarlo por alplax.

    Hola me quedé sin Clonazepam de 2 mg para 3 días puedo reemplazarlo por alplax.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, puede reemplazarlo siempre y cuando sean los mismos miligramos. Si al reemplazarlo no encuentra el mismo efecto, acuda a su médico psiquiatra para realizar un ajuste.


  • Como saber si tú farmapram es falso deshacen facil

    Como saber si tú farmapram es falso deshacen facil

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, le sugiero comprar el medicamento en farmacias autorizadas y una vez adquirido, verificar que tengan los sellos de empaque, el estado físico de la caja, así como la fecha de caducidad. Nota: en la caja viene el teléfono del distribuidor, ante cualquier duda, comuníquese.


  • El bromazepam da sueño? llevo un dia tomandomelo por trastorno de ansiedad y no me genera sueño aunq

    El bromazepam da sueño? llevo un dia tomandomelo por trastorno de ansiedad y no me genera sueño aunque si me calma no se si sea algo malo el que no me produzca sueño.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, el bromazepam es un medicamento que pertenece a la familia de las benzodiacepinas, dicho grupo tiene los siguientes efectos: ansiolítico, inductor del sueño, sedante, relajante muscular y antiepiléptico (algunos). Los efectos antes mencionados se alcanzan a razón de la dosis empleada así como las características del paciente. Si su médico psiquiatra le indicó bromazepam y usted aún no tiene el efecto esperado, acuda de nueva cuenta a valoración para un ajuste. No realice cambios sin supervisión médica. Espero que la respuesta sea de su satisfacción, saludos.


  • La diferencia entre desvenlafaxina y venlafaxina es lo mismo,?

    La diferencia entre desvenlafaxina y venlafaxina es lo mismo,?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, ambos no son el mismo medicamento. Ambos pertenecen a la familia de antidepresivos duales (serotonina y noradrenalina), sin embargo, la venlafaxina tiene un umbral de efectos secundarios y de interacciones con otros medicamentos que es molesto para el paciente, por lo tanto, la industria farmacéutica comercializó su metabolito activo, la desvenlafaxina. La desvenlafaxina tiene el efecto terapéutico de la venlafaxina con la ventaja de la reducción de efectos secundarios e interacciones con otros fármacos. Espero que la respuesta sea de su satisfacción, saludos.


  • Me han recetado Setralina de 50 y me acaban de recetar amoxidal duo por sinusitis, puedo continuar c

    Me han recetado Setralina de 50 y me acaban de recetar amoxidal duo por sinusitis, puedo continuar con ambos , gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, no se han reportado interacciones comunes entre ambos medicamentos, su interacción es segura. Saludos.


  • buen di, mi hermano ya tiene 38 años y hace mas o menos dos meses que se torna agresivo de palabra c

    buen di, mi hermano ya tiene 38 años y hace mas o menos dos meses que se torna agresivo de palabra con su esposa cuando esta dormido y en la mañana no lo recuerda, esta muy preocupado y no se si esta relacionado con el profundo estrés a causa de la economía de su hogar. Debe ver un especialista? que clase de especialista?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, por edad, le sugiero que su hermano se haga un chequeo médico general, revisar que sus signos vitales y exploración física esten dentro de parámetros normales así como los exámenes de laboratorio. Posteriormente tiene que acudir con un psiquiatra para valorar los cambios bruscos en el estado de ánimo, la agresividad es un síntoma que aparece en muchos trastornos (ansiedad, depresión, etc...), por lo tanto necesita ver un psiquiatra para determinar el origen para hacer un diagnóstico oportuno para implementar un tratamiento óptimo. Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.


  • Buen dia. me recetaron 1 risperidona y 1/4 de clonazepam por la noche, pero en el dia me siento somn

    Buen dia. me recetaron 1 risperidona y 1/4 de clonazepam por la noche, pero en el dia me siento somnoliento y como sin energia. es normal sentirme as? o que puedo hacer para contrarrestar estos sintomas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, es común que la interacción entre los antipsicóticos atípicos (risperidona) y las benzodiacepinas (Clonazepam) provoquen aumento en la somnolencia o sedación. Ante dichos síntomas, lo recomendable es disminuir el Clonazepam, sin embargo, no le sugiero hacer ajustes sin supervisión médica, informe a su médico tratante para que le puedan realizar un ajuste. Las medidas que le puedo sugerir es que tome más temprano su medicación. Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.


  • El brexpripazol (rexulti) se puede usar para tratar el transtorno de ansiedad generalizada? me lo re

    El brexpripazol (rexulti) se puede usar para tratar el transtorno de ansiedad generalizada? me lo receto una psiquiatra hoy que me dijo que tenia trastorno de ansiedad pero en internet dice que se da para tratar la esquizofrenia.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, los antipsicóticos atípicos, familia a la que pertenece el brexpripazol, son medicamentos de segunda línea para el tratamiento de la ansiedad. No son el tratamiento primario pero si es coadyuvante. Dependen las características de la ansiedad así como los del paciente para determinar el tipo de tratamiento. Eso no significa que usted tenga esquizofrenia. Si usted no se siente cómodo/a con dicho manejo, hágalo saber a su psiquiatra o en su defecto consulte una segunda opinión. Espero que la respuesta sea de su satisfacción, saludos.


  • el victan por cuanto tiempo se debe tomar ya que a mi me lo recetaron por un mes. Leí sobre el medic

    el victan por cuanto tiempo se debe tomar ya que a mi me lo recetaron por un mes. Leí sobre el medicamento y dice que puede provocar dependencia para poder dormir.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, el victan (loflazepato de etilo) es un medicamento que pertenece al grupo de las benzodiacepinas, además de tener efecto como sedante hipnótico es relajante muscular, ansiolítico y en cierta medida, antiepiléptico. En su función como sedante hipnótico no se recomienda su uso por más de tres meses para evitar la tolerancia/dependencia. La transcripción suele ser corta. Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.


  • Me recetaron clonazepam gotas 2 en la mañana dos pasado el mediodia y 4 en la noche. Cómo puedo reem

    Me recetaron clonazepam gotas 2 en la mañana dos pasado el mediodia y 4 en la noche. Cómo puedo reemplazarlo por la presentación en pastillas? El de gotas me cuesta 900 pesos y el de pastillss 90

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, la presentación en solución oral de Clonazepam es de 2.5 mg/ml, equivalente a 20 gotas. Usted estaría tomando aproximadamente: 0.25mg en la mañana, 0.25mg por la tarde y 0.5mg por la noche, lo que es alrededor de 1mg. La tableta de Clonazepam es de 2mg, es sumamente difícil cortar la tableta para la dosis que usted requiere. Le sugiero no hacer modificaciones sin supervisión médica, si usted tiene necesidad de cambiar de presentación de medicamento, dígale a su psiquiatra para que realice dicho ajuste. No se automedique. Espero que la respuesta sea de su satisfacción, saludos.


  • Tengo un hijo que padece de esquizofrenia y se le mete en su cabeza que yo estoy gritando y que algi

    Tengo un hijo que padece de esquizofrenia y se le mete en su cabeza que yo estoy gritando y que algien me esta haciendo dańo cuando le digo que nadie me hace nada se enfurece y me dice que miento o que me tienen amenasada, dice que me oye gritar y ya a golpeado a varios por sus alucinaciones y me preocupa porque anda armado y tengo miedo que cometa un crimen con una persona inocente , sera capas de cometer un crimen? No entra en rason, me pone muy nerviosa con ese comportamiento, es muy grosero conmigo me destruye todas mis cosas, mi casa, se la lleva trayendo basura, piensa que todos le hacemos daño, muy ofensivo, ya no se que hacer, me estoy quedando sola , por la pena que me da traer a alguien a mi casa y los agreda. No quiere aceptar que necesita ayuda siquiatrica.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, lamento la situación por la que está pasando. Su hijo tiene una psicosis activa en esquizofrenia, una recaída, por lo tanto, es considerada una urgencia psiquiátrica por la pérdida del sentido de realidad y el potencial peligro para sí mismo y los demás. Le sugiero llevarlo al servicio de urgencias en el hospital general más cercano, en todos los hospitales tienen el protocolo para la atención primaria del paciente psicótico. Una vez estabilizado, será referido a un hospital psiquiátrico para su internamiento. Entiendo que es una situación difícil pero amerita la premura de la atención urgente.


  • Hace 18 años tome adepsique por uño y pare el tratamiento y m sentia vien pero empese a sentir ansie

    Hace 18 años tome adepsique por uño y pare el tratamiento y m sentia vien pero empese a sentir ansiedad y m recetaron otro medicaments pero yo quisiera tomarme el adepsique otra vez k opinan gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, si bien, es importante mencionar que si el paciente cuenta con un historial de respuesta favorable a un tratamiento, lo mejor es indicar el mismo. Sin embargo, el adepsique tiene muchos efectos secundarios, además de tener 3 componentes: Amitriptilina, Diazepam y Perfenazina. Por lo tanto no es recomendable su uso en la actualidad, es el motivo por el cual le han indicado un nuevo medicamento. Si a pesar del cambio usted no presenta mejoría, informe a su médico psiquiatra el deseo que tiene de regresar a su antigua medicación, de lo contrario consulte una segunda opinión. Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.


  • ciento los ambientes raros y siento como que no soy yo y no estar viviendo

    ciento los ambientes raros y siento como que no soy yo y no estar viviendo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, es probable que usted esté experimentando dos fenómenos: despersonalización y desrealización. La despersonalización se caracteriza por viró una experiencia subjetiva de irrealidad del sí mismo,
    y la desrealización se refiere a la percepción de irrealidad del mundo externo. Ambos síntomas pueden estar presentes en muchos trastornos mentales (ansiedad, depresión, estrés postraumático, etc...), Estrés, falta de sueño, enfermedades neurológicas, cansancio, etc. Le sugiero acudir a consulta con un médico psiquiatra para profundizar en sus síntomas para así poder determinar la causa y puedan brindarle un tratamiento óptimo. Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.


  • La sertralina causa temblor en el cuerpo? Principalmente en los brazos?

    La sertralina causa temblor en el cuerpo? Principalmente en los brazos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, los de antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina (ISRS), familia a la que pertenece la sertralina pueden causar: dolor de cabeza, mareo, náuseas, resequedad de boca, temblor, inquietud, dolor abdominal, diarrea/estreñimiento. Menos del 20 % de los pacientes los puede presentar, sin embargo no son graves y la tendencia es que no duren más de 7 días. Ante dichos síntomas lo más recomendable es titular la dosis, iniciar con la mitad por 5 días y posteriormente incrementar a la dosis habitual. Si a pesar de la titulación los efectos persisten, le sugiero acudir a consulta para un ajuste de su tratamiento o intentar con otro. Espero la respuesta sea de su satisfacción, saludos.


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